ACTA CONSOLIDADA DE EVALUACIN INTEGRAL DEL

NIVEL DE EDUCACIN SECUNDARIA EBR - 20_

_
El presente formulario es de distribucin gratuita. Puede ser descargado de la pgin
a web del Ministerio de Educacin (www.minedu.gob.pe) o solicitar una copia
digital al especialista pedaggico de su UGEL. TIENE VALOR OFICIAL
MINISTERIO DE EDUCACIN El presente formulario podr ser llenado por computadora. De
bera entregar una copia impresa a la UGEL
Datos de la Instancia de Gestin
Educativa Descentralizada(UGEL / Municipalidad)
Cdigo
Datos de la Institucin Educativa o Programa Educativo
3456789101112131415161718192021
Ubicacin GeogrficaDpto.
Prov.
Dist.
Motivo del Retiro (8)
Observaciones (12)
................................................................................
.............................................................
................................................................................
...........................................
................................................................................
..............................................
................................................................................
.........................................
................................................................................
...............................................
................................................................................
......................................
................................................................................
............................................
................................................................................
........................................
................................................................................
....................................
................................................................................
..................................
................................................................................
........................................
................................................................................
...........................................
................................................................................
.............................................
reas y Talleres Curriculares
Nombrede UGEL /
Municipalidad
Apellidos y Nombres(Orden Alfabtico)
2N Orden1
Cdigo del Estudiante
Comportamiento
Situacin Final (7)
Nmero y/o Nombre
Perodo Lectivo Inicio Fin
Turno (5)
Cdigo ModularResolucin de creacin N

Modalidad (1)
Gestin (2)
Seccin (4) Grado (3)
......
......
......
......
......
......
Sexo H/M
reas Talleres
A B C D E F G H I J K L M N O
Comunicacin
Ingls
Matemtica
Arte
Historia, Geografa y Economa
Persona, Familia y Relaciones Humanas
Educacin para el Trabajo
Educacin Fsica
Ciencia, Tecnologa y Ambiente
Educacin Religiosa
Especialidad Ocupacional(13)
N reas/Talleres Desaprobados (6)
Centro Poblado
Evaluacin
(marcar X)
(1) Modalidad : (EBR) Educacin Bsica Regular, (EBE) Educacin Bsica Especial, (EAD) E
ducacin a Distancia
(2) Gestin : (P) Pblico , (PR) Privado
(3) Grado : Colocar slo nmeros: 1, 2, 3 ,4, 5
(4) Seccin : A,B,C,D Colocar "-" si es seccin nica
(5) Turno : (M) Maana, (T) Tarde(6) N reas/Tall. Desaprob. : Se refiere a la cantid
ad de reas/talleres desaprobados en el ao.
(7) Situacin Final : (A) Aprobado, (D) Desaprobado, (R) Retirado, (T) Traslado, (
F) Fallecido,
(RR) Requiere Recuperacin Pedaggica, (PP) Postergacin de Evaluacin.
(8) Motivo del Retiro : (EC) Situacin Econmica, (AG) Apoyo a labores agrcolas, (TR)
Trabajo Infantil, (VI) Violencia,
(EN) Enfermedad, (AD) Adiccin, (OT) Otro (especificar en columna Observaciones)
(9) Ubicacin : Se refiere a Evaluacin de Ubicacin
(10) Est. Independ. : Se refiere a Evaluacin de Estudios Independientes, slo para
II.EE autorizadas(11) Otra : Otro tipo de evaluacin: Escribir el nombre de la eva
l. y marcar con X al lado derecho(12) Observaciones : Colocar motivo de la poste
rgacin de evaluacin, resoluciones directorales. En caso deActas de recuperacin "rea
Pendiente de subsanacin"
(13) Especialidad Ocupac. : Colocar el Cdigo de especialidad ocupacional (13) de
acuerdo a la Tabla 1elaborada por el director
Tabla 1
Cdigo (13) Especialidad Ocupacional - Mdulo
Formacin Ciudadana y Cvica
FinalRecuperacinUbicacin(9)
Est.Independ.(10)
PostergacinOtra(11)
P

Sub Director(a)
Firma - post firma y sello
Director(a)
Firma - post firma y sello......................................................
de ............................................................. del 20........
......
IMP. MED. / TP- 0830 - 2010
2425262728293031323334353637383940414243
Observaciones (12)
RESUMEN
ESTADSTICO
Apellidos y Nombres(Orden Alfabtico)
Sexo
H/M
reas Talleres
23N
Orden22
Cdigo del EstudianteCantidad de Estudiantes segn sexo
4445464748
................................................................................
.............................................................
................................................................................
...........................................
................................................................................
..............................................
................................................................................
.........................................
................................................................................
...............................................
................................................................................
......................................
................................................................................
............................................
................................................................................
........................................
................................................................................
....................................
................................................................................
..................................
................................................................................
........................................
................................................................................
...........................................
................................................................................
.............................................
A B C D E F G H I J K L M N O
reas y Talleres Curriculares
Comunicacin
Ingls
Matemtica
Arte
Historia, Geografa y Economa
Persona, Familia y RelacionesHumanas
Educacin para el Trabajo
Educacin Fsica
Ciencia, Tecnologa y Ambiente
Educacin Religiosa
Especialidad Ocupacional(13)
Motivo del Retiro (8)

Comportamiento
Situacin Final (7)
N reas/Talleres Desaprobados (6)
Total Porcentaje%
49
NOMBRE DEL PROFESOR DE REA - TALLER FIRMA
ABCDEFGH
NOMBRE DEL PROFESOR DE REA - TALLER FIRMA
IJKLMNO
50
Ciudad o lugar da mes ao
NombreNombre
Formacin Ciudadana y Cvica
HHH
Total
DesaprobadosRecuperacin PedaggicaRetiradosAprobados
H M
H MM
H MM
Postergacin de EvaluacinFallecidos
H MM
Trasladados a otra I.E.
H M
P
Sub Director(a)
Firma - post firma y sello
Director(a)
Firma - post firma y sello......................................................
de ............................................................. del 20........
......
IMP. MED. / TP- 0830 - 2010
2425262728293031323334353637383940414243
Observaciones (12)
RESUMEN
ESTADSTICO
Apellidos y Nombres(Orden Alfabtico)
Sexo
H/M
reas Talleres
23N
Orden22
Cdigo del EstudianteCantidad de Estudiantes segn sexo
4445464748
................................................................................
.............................................................
................................................................................
...........................................
................................................................................
..............................................
................................................................................
.........................................
................................................................................
...............................................
................................................................................
......................................
................................................................................
............................................
................................................................................
........................................
................................................................................

....................................
................................................................................
..................................
................................................................................
........................................
................................................................................
...........................................
................................................................................
.............................................
A B C D E F G H I J K L M N O
reas y Talleres Curriculares
Comunicacin
Ingls
Matemtica
Arte
Historia, Geografa y Economa
Persona, Familia y RelacionesHumanas
Educacin para el Trabajo
Educacin Fsica
Ciencia, Tecnologa y Ambiente
Educacin Religiosa
Especialidad Ocupacional(13)
Motivo del Retiro (8)
Comportamiento
Situacin Final (7)
N reas/Talleres Desaprobados (6)
Total Porcentaje%
49
NOMBRE DEL PROFESOR DE REA - TALLER FIRMA
ABCDEFGH
NOMBRE DEL PROFESOR DE REA - TALLER FIRMA
IJKLMNO
50
Ciudad o lugar da mes ao
NombreNombre
Formacin Ciudadana y Cvica
HHH
Total
DesaprobadosRecuperacin PedaggicaRetiradosAprobados
H M
H MM
H MM
Postergacin de EvaluacinFallecidos
H MM
Trasladados a otra I.E.
H M
P