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El presente manual es una gua del curso de primeros auxilios, que aborda en forma concisa los tpicos tratados y est enmarcado en la impostergable necesidad de crear una cultura de proteccin y autoproteccin, basada en la capacitacin de toda persona. El tener conocimiento de primeros auxilios es la diferencia entre la vida o la muerte, y poder asistir en alguna contingencia a un familiar, amigo o incluso a nosotros mismos, nos llenara de seguridad y tranquilidad, pues tendremos el conocimiento bsico para salvar una vida. Aunque este manual est dirigido a todas las personas para que sea de su apoyo en caso de una urgencia, en el trabajo, en la calle y en su hogar, no es un documento exhaustivo ni de auto instruccin, es simplemente de material de apoyo para todos aquellos que quieran obtener dicho conocimiento.
OBJETIVO GENERAL
Aplicar las tcnicas de soporte bsico de vida y primeros auxilios, con base a las prioridades de atencin en la persona que lo requiera, en tanto recibe ayuda profesional.
Equipo Personal
-Guantes. -Cubre boca. -Gafas. Un SIGNO es algo visible en la persona, como; ________________________________ _____________________________________ El SNTOMA es referible por paciente, es decir; ________________________________ _____________________________________
La respiracin normal no tiene alteraciones, claramente se ve le expansin del trax sin otros sonidos, al contario de una respiracin alterada o fuera de lo normal podemos escuchar sonidos como silbidos, gorgoteos u otro tipo y es visible por la expansin del trax ya sea superficial o profunda.
Edad RN a 1 ao
Frecuencia Respiratoria
Proceso por el cual el organismo mantiene oxigeno (inhalacin) y dixido de carbono (exhalacin), siendo tomada mediante la observacin de la expansin del trax. Persona Edad Frecuencia Lactante RN a 1 ao 25 a 50 x min Bebe Nio De 1 a 14 15 a 30 x min aos Adulto Mayor a 14 12 a 20 x aos min Frecuencia en reposo tomada por minuto.
Taquipnea; es una respiracin rpida. Bradipnea; es una respiracin lenta.
Persona
Ejercicio Edad
Llenado Capilar
El llenado capilar se localiza en la punta de los dedos, presionando de dos a tres segundos y soltando su color rosado, deber regresar a su color de dos a tres segundos en temperatura normal, y si el ambiente esta frio tardara un poco mas, el regreso a su color nos indicara que hay o no una buena circulacin.
Temperatura
Es un grado de calor que nos indicara como se encuentra el paciente de acuerdo al ambiente en que se encuentre al mismo. Adultos Nios 36.5 +/- .5 36 37
Piel
La piel es de color rosado y esta nos puede indicar parte del estado interior del cuerpo, verificando color, temperatura, condicin.
Tipos de Piel
-Rosada; color que es en la mayora normal para nosotros, no tiene alteraciones a simple vista. -Plida; puede ser determinada por un susto, presin baja o en un mayor caso por desangrado. -Azulada; caracterstica dada por falta de oxigeno. -Roja; asociada a temperatura o a la exposicin al calor.
Tratamiento -Mover a un lugar fresco. -Descubrir lo necesario. -No dar bebidas en inconscientes. -Trasladar si esta inconsciente y si no baja la temperatura.
-Habla lenta. -Disminucin de movimientos. -Respiracin: rpida, lenta, ausente. -Pulso rpido lento. -Piel roja, plida, ciantica, griscea, crea y dura. Tratamiento -Evitar perdida de calor. -Retirar ropa mojada. -No bebidas ni estimulantes. -No frote piernas ni brazos. -Transporte de inmediato.
Sistlica.- 120 mmhg presin ejercida sobre las paredes de las arterias en la contraccin del ventrculo izquierdo. Diastlica.- 80 mmhg presin ejercida sobre las paredes de las arterias cuando est en reposo el ventrculo izquierdo.
Pupilas
En la revisin de la pupilas nos pueden dar una sospecha de donde posiblemente pudo haber un golpe y por lo tanto nos indicara si hay algn dao, su revisin deber ser un una lmpara o un haz de luz, donde veremos una reaccin inmediata, tardada o ninguna.
Tipo de Pupilas
Isocoricas
Hipertensin
Signos / Sntomas -Visin borrosa. -Convulsiones. -Dolor de cabeza. -Mareos. -Dolor torcico. -Sonidos en odos. -Lucecitas. Tratamiento -NO dar medicamentos. -Posicin cmoda. -Aflojar ropa. -Trasladarlo. Factores NO Modificables -Edad. -Raza. -Sexo. -Herencia. Factores Modificables -Estrs ejercicio. -Grasas. -Obesidad. -Tabaquismo. -Sal.
Mioticas
Midriticas
Anisocoricas
Hipotensin
Signos / Sntomas -Aturdido. -Mareos. -Desmayos. -Cansancio. Tratamiento -NO dar medicamento. -Ver factor causante. -Tranquilizarlo. -Trasladar al mdico.
Estado de Conciencia.
En el estado de conciencia, observaremos como se encuentra, si la persona te habla correctamente, estando orientado en espacio, tiempo y lugar, balbucea o tiene otra actitud, y si se encuentra en un estado inconsciente se aplicaran tcnicas para asegurar una respiracin adecuada. Para verificar la respiracin de una persona inconsciente de aplicara una tcnica llamada V.O.S. durante 10 segundos; VER; la expansin del trax. OIR; la entrada y salida del aire atraves de la nariz o boca. SENTIR; el calor del aire.
Factores NO Modificables -Edad. -Raza. -Sexo. -Herencia. Factores Modificables -Controlar estrs. -Ejercicio. -Grasas. -Obesidad. -Tabaquismo. -Sal.
Persona
Ejercicio Edad
Persona Consiente
-Pregunta e investiga que le paso. -Mantenerlo hablando. -Asegura va area. -Su hablar nos indicara si existe algn dao neurolgico.
Ejercicio Persona / Edad Frecuencia Respiratoria Frecuencia Cardiaca Tensin Arterial Presin Arterial Temperatura Pupilas
Persona Inconsciente
-No muevas al paciente. -En los hombros o en el esternn aplica un estimulo doloroso. -Pregunta si te oye o te escucha. -Observa y revisa la cavidad bucal. -Verifica vos 10 segundos. -Verifica que respire y tenga circulacin. -Si no respira repociciona la cabeza para que respire y checa VOS.
B-
Respiracin
Evaluacin de la Escena
-Revisa que el lugar sea seguro. -Evita riesgos presentes. -Evita riegos latentes. -Investiga y observa las causas de la situacin presente. -Observa el nmero de vctimas. -Activa el S.U.M. -Acta si es seguro.
Obstruccin Leve En una obstruccin leve la persona aun todava, habla, tose y respira con dificultad, nuestra ayuda en el momento ser moral tomndolo del hombro esto le dar confianza, le apoyaremos a que tosa o aplicamos maniobra de heilmich, aun as siempre estaremos al pendiente por si la persona no desaloja el objeto y cae inconsciente en caso de ocurrir aplicaremos maniobras de reanimacin.
RCCP Conjunto de maniobras manuales que se aplican a una persona, para suplir de manera activa la funcin del bombeo de la sangre que realiza el corazn, por medio de compresiones cardiacas externas junto con ventilaciones. Objetivo del RCP Mejorar la supervivencia tras un paro-cardiaco, con RCP temprana y bien realizada, ya que si esto se aplica correctamente sern efectivas, haciendo que la sangre circule correctamente. Porque se aplica RCP? La aplicacin es porque la sangre ya no circula o va dejando de hacerlo, esto ocasionara que no tendr una buena oxigenacin al cerebro, pulmones y corazn, ya que son los que reciben un dao dentro de los primeros cinco minutos por la falta del mismo. Como logarlo? -Realizando un RCP correctamente. -Aplicando 100 compresiones mnimas por minuto. -Comprimiendo con firmeza y rapidez. -Dando nmero adecuado de compresiones con el mismo ritmo y profundidad adecuadas. -Dejando que el pecho regrese a su posicin normal entre cada compresin. -Entre mejor se aplique la tcnica producir una mejor circulacin. -Minimizar las interrupciones entre las compresiones y ventilaciones. -Si el pecho no se recupera el flujo sanguneo de la siguiente compresin ser menor.
Lactante 4 cm bebe -Dos reanimadores para; lactante bebe se usa tcnica de dos pulgares, 15cx2vx5c. -Un reanimador; tcnica de dos dedos, 30cx2vx5c. -Uno o dos reanimadores; adultos es de 30cx2vx5c. *100 compresiones mnimas por minuto *SI NO REACCIONA PERO TIENE PULSO ADMINISTRE RESPIRACION ARTIFICIAL *ADULTO 1 CADA 5 SEGUNDOS; 1, 2,3, 1(4), V (5). *NIO-LACTANTE 1 CADA 3 SEGUNDOS; 1, 1(2), V (3).
Profundidad 5 cm 4 cm
2) CHOQUE / SHOCK.
El choque o shock es una deficiencia circulatoria generalizada en todos los tejidos. Hipovolemico ocasionado por falta de lquido. Anafilctico alergia a cual quier sustancia que sea rechazada por nuestro organismo. Neurogeno ocasiona la prdida del control del sistema nervioso. Sptico ocasiona una infeccin grave. Cardiogenico dado por un mal funcionamiento del corazn ya sea de momento o por alguna enfermedad preexistente. Signos / Sntomas -Pulso rpido y poco perceptible. -Respiracin rpida. -Piel plida, hmeda, fra, pegajosa. -Vomito. -Sueo. -Angustia. Tratamiento -A.B.C. -Mantener el calor corporal. -Aflojar ropa y cosas. -Mantenerlo consiente. -No hablarle de las lesiones. -Mantenerlo en posicin de shock, en caso de que no haya una lesin, (levantar los pies 30cm aprox).
Peligros del shock -Paro Respiratorio. -Paro Cardio-Respiratorio. -Estado de Coma. -Muerte.
Presin Indirecta; es la presin de la arteria ms cercana entre el corazn y la hemorragia, para evitar el paso de ms sangre.
3) HEMORRAGIAS.
Es la prdida de sangre, por medio de venas, arterias y vasos capilares
Tipos de Hemorragia
Arterial sangre color rojo brillante, su salida es al ritmo que late el corazn. Venosa sangre color rojo obscuro, saliendo en forma de escurrimiento. Capilar sangre escasa saliendo en forma de puntilleo, con enrojecimiento de la piel.
Elevacin de Extremidad; es aplicada junto con una presin directa en la hemorragia, elevndola por encima del nivel del corazn para que la fuerza de irrigacin sea mayor y no salga con tanta fuerza, esta es aplicada solo si no existe o se sospecha fractura o luxacin.
Control de Hemorragias
Presin Directa; es la colocacin de un trapo limpio, gasas o apsitos directos sobre la hemorragia, las cuales aunque se hayan llenado de sangre no deben de retirarse, se debe colocar mas sobre la herida. Crioterapia; es un control por la aplicacin de hielo, con este mtodo lograremos una vasoconstriccin de arterias y venas, nunca se colocara el hielo directo sobre la piel ya que podemos daar el tejido y no tendr una buena cicatrizacin.
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Tipos de Heridas Penetrantes Son en cualquier parte del cuerpo con cualquier objeto. Lacerantes Causadas por instrumentos sin filo, de superficie plana, bordes irregulares y salientes, produciendo desgarro. Cortantes Ocasionadas por instrumentos con filo, dejando bordes regulares. Punzantes Producida por objetos con punta, los bordes dependen del objeto. Abrasivas Ocasionadas friccin en cualquier superficie. Avulsin Son colgajos de piel aun unidos al cuerpo, nunca deben ser retirados por completo. Arma de Fuego Herida que puede dejar bordes regulares, tatuajes, no siempre tiene salida, en caso de haberla deja bordes irregulares ocasionalmente con hemorragia. Contusas; Ocasionada por objetos slidos de forma no especifica, dejando bordes regulares. Amputacin; Puede ser parcial o total de algn segmento del cuerpo. Manejo de la Herida -A, B, C. -Asepsia o Limpieza lavar la herida con apsitos, tela limpia, jabn, agua limpia, en una forma de arriba hacia abajo o en crculos de adentro hacia fuera. -Antisepsia aplicar benzal o isodine, cubrir con gasas o apsitos, para prevenir alguna infeccin. -Evaluacin medica.
Amputacin Parcial -A. B. C. -No desprenda el segmento. -Controle hemorragia. -Alinear el segmento. -Tratamiento como fractura. Amputacin Total -A. B. C. -Detencin de hemorragia. -Envuelve con gasas o trapos limpios la herida. -La otra parte llvala en una bolsa con agua limpia.
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QUEMADURAS Es una lesin causada por temperatura, determinada por tiempo de exposicin y agente causal. Agentes Fsicos -Calor seco. -Calor hmedo. -Slidos incandescentes. -Electricidad. -Agentes qumicos. -cidos. -Corrosivos.
1 Epidermis. Signos/Sntomas Tratamiento -Enrojecimiento. -Hidratar en agua -Hinchazn. limpia por 15 minutos -Sensibilidad. -Dolor. -Ardor.
3 Epidermis, Dermis, Hipodermis, Tejido seo. Signos/Sntomas Tratamiento -Piel plida serosa. -A.B.C. -No hay dolor. -Retirar objetos no -Necrosis de tejidos. pegados en la piel. -mpulas alrededor. -Hidratar. -Piel carbonizada.
Factores que Agravan una Quemadura -Tiempo y Temperatura. -Extensin y Profundidad. -Profundidad y Localizacin. 2 Epidermis, Dermis. Signos/Sntomas Tratamiento -Enrojecimiento. -A.B.C. -Partes blanquecinas. -Retirar objetos -Dolor. -Hidratar. -Ardor. -mpulas. -Hinchazn. -Hemorragias capilares. Quemaduras crticas -Cara Cuello. -Pies, Ojos y Manos. -Genitales. Las Quemaduras en Nios -Dadas porque son ms susceptibles por desconocer los riesgos. -Ms severas por tener menos superficie corporal. -Menor liquido en el organismo. -Deshidratacin conduce a shock.
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Las Quemaduras en Ancianos; -Son crticas por bajas defensas corporales. -Provocan infecciones muy rpidamente. -Ya es muy difcil la regeneracin de la piel.
Fracturas Expuestas -Se observa el hueso. -Rasga la piel. -Incapacidad funcional. -Hemorragias externas.
5) FRACTURAS
Una fractura, es la ruptura total de la continuidad del tejido seo. Funciones del Hueso -Soporte. -Movimiento. -Proteccin de rganos. -Produccin de glbulos rojos. Lesiones Oseas Fracturas es la ruptura completa del hueso. Esguince sufre desgarro un ligamento. Luxaciones es salida del hueso de su lugar. Torcedura hay una extensin mayor en su movimiento. Fracturas Cerradas -Inflamacin. -Deformacin. -Dolor localizado. -No se ve el hueso. -Crepitacin -Dolor intenso y localizado -Incapacidad funcional. -Hemorragias internas.
Inmovilizacin -A.B.C. -No mover la fractura sin razn alguna. -Evala paquete neurovascular (movilidad, sensibilidad, circulacin). -Inmovilizar articulaciones prximas a la fractura. -No presionar mucho la frula. -Si hay fractura expuesta, controla la hemorragia y se alinea. -Revala paquete neurovascular
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Frulas -Neumticas. -Anatmicas. -Rgidas. -Improvisadas o Prefabricadas. Caractersticas -Rgidas. -Cmodas. -Seguras.
EVALUACION DE ESCENA
-Revisa el lugar -Localiza riesgos presentes y latentes -Activa el S. U. M. con voz firme y de mando -Atiende al lesionado. (A.B.C.) -Causas del accidente. -Numero de lesionados (consientes e inconcientes).
6) TRASLADO
TRIAGE
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Es la clasificacin de personas enfermas o traumatizadas, dadas en cdigos o nmeros dependiendo de su gravedad, para que reciban una atencin rpida y oportuna. CDIGO ROJO 1 / URGENTE Pacientes cuyas lesiones o padecimientos requieren atencin inmediata, estos canalizados al rea de choque de urgencias, ya que su atencin deber ser minimizada. CDIGO AMARILLO 2 / SEMIURGENTE Pacientes con lesiones o padecimientos que no ponen en riesgo la vida, estos son canalizados, atendidos y observados en el rea de urgencias, su atencin puede darse de los 30 a 60 minutos siguientes. CODIGO VERDE 3 / NO URGENTE. Pacientes cuya vida NO est en riesgo y suelen canalizarse al rea externa y pueden ser atendidos de los 60 a 120 minutos siguientes. CODIGO NEGRO 4 / SIN VIDA. La persona en esta clasificacin son casi nulas las posibilidades de vivir por lo cual se quedan para el ltimo traslado o se queda en el lugar en la posicin encontrada o se mueve lo menos posible ya que es un cadver. BOTIQUIN -2 vendas de 10 cm -2 vendas de 7 cm -2 vendas de 5 cm -15 gasas -5 apsitos
-10 curitas -1 tela adhesiva de 2.5 cm -1 micropore -2 tablitas de 7 x 30 cm -2 tablitas de 7 x 20 cm -5 cubre bocas -2 botellitas de agua limpia -Torundas de isodine -Torundas de alcohol -Torundas de jabn quirrgico -5 pares de guantes quirrgicos -2bolsas de plstico -5 abate lenguas -Termmetro TELFONOS DE EMERGENCIA. CRUZ ROJA .. CASA O PUBLICO -2173333 -065 CELULAR TELCEL -114 SUEM -2720122
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