Pascale Hancart Petitet Rsums des publications 2004- Juin 2012

2012 Pascale Hancart Petitet, "Anthropology and Clinical Trial Emerging Reproductive Issues in Cambodia," International Journal of Social Science and Humanity vol. 2, no. 2, pp. 139142, 2012.
At the Institute Pasteur du Cambodge, existing links among researchers involved in programs funded by the National Agency for Research on AIDS and Hepatitis led principal investigators of clinical trial and social scientists to work together. This paper presents how we framed this research that aims to document, from an anthropological point of view, various issues related to procreation and contraception for people living with HIV within the clinical trial "Camelia (ANRS 1295CIPRA KH001). Indeed, in the CAMELIA clinical trial a total of 661 patients (236 women) were enrolled. Despite the strong requirement stated in the informed consent form, 19 women enrolled in the trial became pregnant. The anthropological research was helpful to bring insights into how the clinical trial deal with various social forms related to reproductive practices produced globally, reinterpreted locally and negotiated by patients. It provides body rich stories of lived bodies and various insights on how HIV/Aids mostly combines to poverty challenge both the reproductive norms and choices and the emic notion of couple and family . For example, we describe why CAMELIA patients do not always disclose their HIV status to their partner and the social construction and social implications of such decision. We explored the reasons and strategies they mobilized to maintain a couple relationship. We analyzed how CAMELIA team deals within those complexities and pointed out the individual and structural intertwined logics behind discourses and facts. Thus we illustrate also how reproductive bodies are enacting and being enacted when medical things travel in poor Cambodian settings and where medicine and biological risks figure only as a reduced part of daily life.

2011

Les matrones et la rduction de la mortalit maternelle, une contribution au dbat. Global Health Promotion. Volume 18 Issue 4 December pp. 29 - 32.
Le dbat relatif la pertinence des formations des matrones pour rduire la mortalit maternelle est loin dtre clos. Malgr lengagement rcent et sans prcdent des bailleurs de fonds dans le domaine de la sant maternelle dans les pays du Sud, le contexte persistant dingalits daccs aux soins de sant, et les crises actuelles et annonces laisse penser que la bio mdicalisation universelle de laccouchement restera limite et que les matrones continueront daccompagner la venue au monde de nombreux tres humains. Dans cette perspective, de nombreuses questions restent en suspend. Comment slaborent les rles des matrones aujourdhui ? Quels sont les processus de construction, de lgitimation et de d lgitimation des savoirs de ces praticiennes face au pouvoir biomdical ? Dans quelles mesures les politiques sanitaires autour de la naissance labores au Nord sont rinterprtes dans les pays du Sud par les acteurs en charge de programmes localement, par les acteurs de soins responsables des formations des matrones, par les matrones elles-mmes, et par les personnes qui ont

recours leurs services ? Quelles nouvelles lectures des savoirs et des pratiques des matrones pouvonsnous faire lorsque la naissance se droule en contexte de crise ?

Les mots d'Angelai. Figures de discours et pratiques de soins d'une matrone en Inde du Sud. Dans Bordes R. Dire les maux : les mdecines traditionnelles en paroles. Etudes, tmoignages et documents. Paris. Karthala, pp: 189-210.

De nombreux relevs anthropologiques ont montr que certains recours au langage parl peuvent tre parfois une composante essentielle du soin ; par exemple, lorsque le thrapeute a recours des prires ou des chants de gurison. Ce chapitre prsente des formes diverses dutilisation du verbe par Angelai, une matrone villageoise en Inde du Sud, au cours de ses pratiques de soins. Angelai est responsable des crmonies venant marquer les tapes diverses de la vie, de la naissance la mort, et en particulier les rites de la reproduction, de la pubert, des fianailles, de la grossesse et de lenterrement du placenta. Angelai soccupe aussi des soins des accouches et des nourissons. Elle traite aussi de nombreuses maladies et peut tre sollicite pour le traitement dune infertilit. Les pratiques de soin dAngelai sont donc analyser de plusieurs points de vue. Si elles invitent dcrire les objets thrapeutiques utiliss (plantes, aliments, produits manufacturs ou autres lments) et les gestes techniques utiliss, il ne faut pas oublier les circonstances sociales qui entourent la composition du soin, et en particulier le rapport patient-soignant, ou encore les effets sociaux de la biomdicalisation de la naissance. Car les techniques obsttricales saccompagnent aussi non seulement de reprsentations, mais celles-ci sont vhicules par des mots, des expressions, une manire de sadresser lautre et de mnager des silences- autant daspects qui ne sont pas des faits priphriques du soin. Ainsi ce chapitre analyse comment, lors des vnements lis la reproduction, laccoucheuse mobilise certains registres de communication orale pour obtenir un hritier, traiter une infertilit ou faire une annonce publique lors dun rite de la grossesse. Par ailleurs, ce chapitre rend compte de la place donne la parole et la capacit vocale du corps lors dun accouchement normal et pour le traitement dune complication obsttricale.

Hancart Petitet, P L'art des matrones revisit. Naissances contemporaines en question. Faustroll Descartes, Paris. 298 pages.
Cet ouvrage propose dexaminer certaines questions contemporaines autour de la naissance dans des pays du Sud. Nous souhaitons les saisir en nous intressant spcifiquement ce qui constitue lart des matrones. Cet art est ici revisit au moyen dapproches mthodologiques et analytiques choisies en rapport avec notre engagement dans la cit. Lobjectif nest nullement de remettre en cause les effets bnfiques de la bio mdicalisation mais de prsenter une lecture varie des reconfigurations contemporaines des savoirs et pratiques des matrones et de tenter de rpondre plusieurs questions : Comment slaborent les rles des matrones aujourdhui ? Quels sont les processus de construction, de lgitimation et de d lgitimation des savoirs de ces praticiennes face au pouvoir biomdical ? Dans quelles mesures les politiques sanitaires autour de la naissance sont rinterprtes par les acteurs en charge de programmes localement, par les acteurs de soins responsables des formations des matrones, par les matrones elles-mmes, et par les personnes qui ont recours leurs services ? Quelles nouvelles lectures des savoirs et des pratiques des matrones pouvons-nous faire lorsque la naissance se droule en contexte de crise ? Quelles sont les dimensions heuristiques relatives la posture des auteur(e)s par rapport leur objet et en fonction des perspectives adoptes ? Aussi, runir dans un mme ouvrage des acteurs appartenant des champs dintervention et disciplinaires divers tait un pari difficile. Il explique la diversit des formes, des tons et des expriences vcues et rapportes, aux confins de lexercice acadmique et des enjeux poss par lappliqu.

Hancart Petitet P. Choix contraceptifs des femmes vivant avec le VIH au Cambodge Dans : A Desclaux, P Msellati, K Sow (eds). Les femmes lpreuve du VIH dans les pays du Sud. Genre et accs universel la prise en charge collection Sciences sociales et sida, Pp : 179-192.
Au Cambodge, les femmes vivant avec le VIH sont rarement informes des mthodes de contraception disponibles en dehors du prservatif. Une tude prliminaire mene en 2008 a permis didentifier certaines reprsentations et pratiques en sant de la reproduction des acteurs de soins, des travailleurs sociaux et des personnes vVIH pour comprendre cette absence de choix. Les rsultats mettent en vidence certains facteurs qui conduisent les soignants ne pas aborder les questions en lien avec la contraception avec les patients. Aussi le seul message donn par les travailleurs sociaux est une injonction lutilisation du prservatif. Par ailleurs, les mthodes contraceptives sont peu utilises pour des motifs divers et de nombreuses femmes vVIH ont recours des pratiques davortement risques raliss dans le milieu informel de soins. Cette tude invite questionner la construction sociale des normes en matire de genre et de sexualit dans le contexte du VIH.

Hancart Petitet, P. 2011. Des matrones face au VIH en Inde du sud enjeu global et formes locales Dans : Hancart Petitet. L'art des matrones revisit. Naissances contemporaines en question. Faustroll Descartes, Paris, Pp : 199-226.
Ce chapitre propose donc dapprocher certaines dimensions sociales de laccouchement dans le contexte du VIH, en privilgiant les questions concernant les matrones. Aprs avoir trait certains aspects du contexte sanitaire de laccouchement en Inde, japproche diverses pratiques et reprsentations sociales des matrones en Inde du Sud. Puis, jexpose certains enjeux des programmes de Prvention de la Transmission Mre-Enfant du VIH (PTME), dans des contextes o les femmes accouchent le plus souvent domicile avec laide de ces praticiennes. Lanalyse considre loption dimpliquer les matrones dans les programmes VIH et examine la construction des pratiques et des discours produits par la sant publique dans ce domaine.

Hancart Petitet P; Dumas C; Faurand-Tournaire AL; Vong S; Desclaux A. (2011). Une approche socioculturelle de lhygine au Cambodge. Pratiques soignantes et risques de transmission virale. Hygines - XIX - n2 Avril 2011
Les modalits de la transmission nosocomiale du VIH, du virus de lhpatite B (VHB) et le virus de lhpatite C (VHC), et les logiques socioculturelles sous-jacentes qui la favorisent semblent assez mal connues et peu tudies lchelle mondiale. La question de lhygine en milieu sanitaire a t aborde lheure actuelle, essentiellement dun point de vue biologique [1,2].Or, celle-ci est traverse et modele par des normes et des reprsentations socioculturelles qui sous-tendent les pratiques favorisant ou limitant la transmission des pathologies, toujours inscrites au sein de relations sociales [35]. De 2006 2009, une quipe danthropologues du centre de recherche cultures, sant, socits de luniversit dAix- Marseille a conduit un projet de recherche1 dont lobjectif tait de produire des connaissances sur les conditions de la transmission iatrogne des VIH, VHB, VHC, en sintressant aux dimensions socioculturelles de lhygine hospitalire au Cambodge. Ce projet contribue montrer comment, dans une perspective dapplication, il est indispensable de mieux connatre les logiques sousjacentes aux pratiques dhygine pour adapter des formations destines aux professionnels de sant, voire aux populations.

Hancart Petitet P, Dumas C, Faurand-Tournaire AL, Desclaux A, Vong S. 2011 Social and cultural dimensions of hygiene in Cambodian health care facilities. BMC Public Health. Feb 7;11(1):83
Background: The frequency of bloodborne pathogen healthcare-associated infections is thought to be high in developing Southeast Asian Countries. The underlying social-cultural logics contributing to the risks of transmission are rarely studied. This report provides some insights on the social and cultural factors that shape hygiene practices in Cambodian health care settings. Methods: We conducted qualitative surveys in various public and private health facilities in Phnom Penh, the capital city and in provinces. We observed and interviewed 319 participants, health care workers and patients, regarding hygiene practices and social relationships amongst the health care staff and with patients. We also examined the local perceptions of hygiene, their impact on the relationships between the health care staff and patients, and perceptions of transmission risks. Data collection stem from face to face semi-structured and open-ended interviews and focus group discussions with various health care staffs (i.e. cleaners, nurses, midwives and medical doctors) and with patients who attended the study health facilities. Results: Overall responses and observations indicated that hygiene practices were burdened by the lack of adequate materials and equipements. In addition, many other factors were identified to influence and distort hygiene practices which include (1) informal and formal social rapports in hospitals, (2) major infection control roles played by the cleaners in absence of professional acknowledgment. Moreover, hygiene practices are commonly seen as an unessential matter to be devoted to low-ranking staff. Conclusion: Our anthropological findings illustrate the importance of comprehensive understanding of hygiene practices; they need to be considered when designing interventions to improve infection control practices in a Cambodian medical setting.

2010 Hancart Petitet, Pascale, 2010. Des htesses de karaok Phnom Penh. Ngociations des risques en sant de la reproduction. Mousson Recherche en sciences humaines sur l'Asie du Sud-Est. IRSEA - Institut de Recherche sur le Sud-Est Asiatique. N15.
Au Cambodge, dans un contexte alliant pauprisation et forte pression sociale la consommation, des jeunes femmes issues de milieux ruraux viennent sinstaller Phnom Penh, la capitale, afin de trouver une activit permettant de subvenir leurs besoins et de ceux de leur famille. Parmi elles, nombreuses sont celles qui, par lintermdiaire dun membre de leur rseau familial ou amical, ou suite une information glane loccasion dune rencontre sur place, trouvent une activit en tant quhtesse de bar karaok, des lieux le plus souvent rservs aux hommes qui lient les plaisirs de livresse, du chant et du flirt plus ou moins rapproch. Cette activit induit des changements corporels, sociaux et culturels divers pour ces jeunes femmes et modifie en partie leur rapport leur fminit, leur sexualit et leur sant. Considres par les acteurs de sant publique comme des populations vulnrables , elles sont, parfois, la cible dactivits de prvention et de soins, en particulier en matire de sant de la reproduction. Cette contribution vise explorer la faon dont ces jeunes femmes saccommodent de leur nouveau rle et dont elles mettent en uvre, ngocient ou dtournent les pratiques de soins recommandes en matire de prvention du VIH et des grossesses non dsires. Ltude sappuie sur une ethnographie mene en 2008 dans le cadre du projet ANRS 12102. Les entretiens ont t conduits dans 5 karaoks, 4 centres de soins Phnom Penh auprs de 15 htesses de karaok, 2 superviseuses de Karaok, 2 travailleuses sociales, trois mdecins gyncologues ainsi quauprs dune responsable dun comit local dune association de femmes travailleuses du sexe.

Lanalyse met en vidence les difficults rencontres par certaines jeunes femmes pour mettre en uvre les pratiques recommandes : lobtention de prservatif gratuit est parfois difficile, mme au sein de programmes de prvention, lutilisation des prservatifs avec les clients nest pas toujours possible, ou voulue, et ncessite une ngociation rpte, laccs aux soins de sant de la reproduction est souvent impossible, les recours des pratiques davortement sont frquents. Nanmoins, des stratgies diverses sont employes par les jeunes femmes pour prserver leur sant. Par exemple, des stratgies dvitement de la consommation dalcool (alors que cette pratique leur est impose par leur employeurs) leurs permettent de mieux grer leurs rapports avec les clients. De plus certains employs du karaok (DJ, nounous ) leurs servent de relais pour lobtention de mdicaments, quelles ne peuvent demander aux acteurs de sant, comme les pilules chinoises contraceptives et abortives. Enfin, dans certains cas, et hors de ces institutions do elles sont licencies en cas de grossesse, dautres femmes augmentent leurs gains en tirant partie des changements corporels induits par ltat gravidique pour rpondre aux exigences spcifiques de certains clients. Les questions souleves par cette ethnographie sinscrivent dans une dimension thorique relative ltude de la reproduction en marges . Elles soulignent la faon dont les migrations spatiales et sociales des femmes observes au Cambodge induisent des formes nouvelles de construction culturelle du genre et du corps fminin et par del des pratiques indites en matire de sant de la reproduction.

Hancart Petitet, Pascale, Les pratiques de soins de sant de la reproduction sont-elles risques de transmission du VIH, VHB, VHC? Etudes de cas au Cambodge. Cahiers Sant, Volume 20, Numro 1.
Au Cambodge, depuis 1994, les activits de sant de la reproduction sont conduites par le National Reproductive Health Programme (NRHP). Nanmoins, actuellement la prvalence contraceptive est de 27 %. Les contraceptifs mdicaux sont souvent perus par de nombreuses femmes comme tant l'origine de troubles physiques mal supports. De plus, de nombreuses jeunes femmes redoutent les effets secondaires qui leur ont t rapports et n'utilisent aucun moyen de contraception moderne. Par ailleurs, depuis 1995, les moyens de contraception sont fournis dans toutes les institutions de soins publiques (prservatifs, contraceptifs oraux et injectables, implant contraceptif, strilet et contraception d'urgence). Cependant, en dehors des prservatifs distribus gratuitement, en particulier dans le cadre de programmes de prvention du VIH mens par des organisations non gouvernementales (ONGs), l'accs aux mthodes contraceptives est payant. Les cliniques prives, les ONGs locales et internationales, les soignants du secteur priv ainsi que les praticiens forms ou non et exerant hors du milieu formel de soins fournissent aussi une large part de ces services. Enfin, de nombreuses femmes ont recours des avortements dont certains particulirement risques. Dans ce contexte, notre objectif est d'analyser la construction culturelle et sociale de certaines pratiques de soins de sant de la reproduction et d'envisager dans quelles mesures ces pratiques, telles qu'elles sont mises en uvre par les soignants des milieux formel et informel de soins, sont risques de transmission du VIH, du VHB et du VHC. Nous nous intresserons particulirement aux pratiques d'injection de Dpo-Provera , dinsertion de strilet, de lavage vaginal et d'avortement chirurgical.

Hancart Petitet P & Desclaux A. 2010. Reproductive Health and HIV in Cambodia From Anthropology to Public Health. GReCSS, ANRS, Sidaction 76 pages.
Data presented in this report have been collected within the framework of ANRS 12102 project HIV, HBV, HCV Transmission in Health Care Settings: Social and Cultural Dimensions of Hygiene in Cambodia. This document presents more specifically results from the substudy HIV, HVB, HVC Transmission and Reproductive Health Care in Cambodia, An anthropological approach. also funded by Sidaction. The ethic committee of Cambodia has allowed the ANRS 12102 project on the 21st of October 2005

2009 Hancart Petitet, P.Traitement social de la naissance dans le contexte du sida. tudes de cas en Inde du Sud. Sciences Sociales et Sant. Volume 27, Numro 2, Juin 2009
Aujourdhui en Inde, pour de nombreuses femmes des zones rurales le sida reste une maladiepeu connue. La plupart ont entendu parler de cette maladie. Cependant peu connaissent les modes de transmission du VIH et les moyens de sen protger. Par ailleurs, les personnes infectes par le VIH sont souvent victimes de stigmatisation et dactes de discrimination. Cet article a pour objectif de rendre compte de certaines dimensions sociales autour de la lutte contre le sida en Inde du Sud. En premier lieu, nous dcrirons certains aspects de la gestion de lpidmie VIH auniveau national. Ensuite, nous verrons comment sarticule en contexte et en actes un programme de prvention de la transmission mre-enfant du VIH. Nous verrons que la mise en oeuvre des activits de soins a pour effet de faire apparatre des formes de confrontations diverses entre les acteurs en prsence, soignants et patients, et entre les valeurs qui dterminent les pratiques de prvention et de traitement. Cette ethnographie du traitement social de la naissance propose donc une lecture de lagencement des normes, des valeurs et des intrts divers que lpidmie de sida vient rvler.

Hancart Petitet P.Transformations contemporaines des savoirs et pratiques de Satchadie, matrone Pondichry. Dans: P. Cohen (dir) Figures contemporaines de la sant en Inde.Paris. LHarmattan. Pp:195-214
En Inde, malgr une tendance la bio mdicalisation et de la standardisation des soins obsttricaux, en particulier dans certains Etats, de nombreuses femmes continuent d'accoucher domicile avec l'aide d'une matrone. Dans les zones rurales desservies par les services biomdicaux ce choix de recours est aisment explicable. Cependant, en ville, o les soins fournis par les maternits publiques sont gographiquement et conomiquement accessibles certaines femmes enceintes (ou leur famille) optent pour des soins d'accouchement domicile. C'est ce systme de naissance que ce chapitre propose d'explorer partir du portrait de Satchadie, une matrone exerant en milieu urbain au Tamil Nadu, un Etat de l'Inde du Sud. A partir dtudes de cas ethnographiques, ce chapitredcrit la faon dont cette matrone intgre, devant les changements observs ou recommands par les formateurs biomdicaux, les diffrentes composantes de laction de soin - le contexte, le produit, la pratique antrieurement pratique, la pratique apprise et la demande de la patiente - afin de recomposer une pratique de soin la mieux adapte une situation, une patiente et un temps donns.

2008 Hancart Petitet P Maternits en Inde du Sud. Des savoirs autour de la naissance au temps du sida, Edilivre, Paris, 448 pages.
Cet ouvrage explore lanthropologie des savoirs autour de la naissance en Inde contemporaine dans le contexte de lpidmie VIH/sida. Il reprend le travail effectu par lauteur dans le cadre de sa thse doctorale. La premire partie prsente le contexte de la naissance dans une communaut dintouchables des environs de Pondichry en Inde mridionale. Elle sintresse lorganisation sociale de cette socit partir de lvnement de la conception, de la grossesse puis de la venue au monde dun enfant. La deuxime partie fournit deux tudes de cas au sujet des matrones. Deux biographies de matrones relatent la faon dont ces femmes transforment leurs pratiques de soins sadapter de nouveaux contextes. En second lieu, une perspective historique des formations des matrones en Inde permet dtudier les dimensions sanitaires et idologiques de ces formations. La troisime porte sur la naissance en milieu biomdical. Elle examine la faon dont linstitution sanitaire tatique vise tablir un contrle des naissances . La quatrime partie prsente les enjeux mdicaux, sociaux et politiques

de la transmission mre-enfant du VIH dans le contexte indien. Lauteur discute en conclusion le concept thorique de savoir de rfrence dans le contexte de lInde contemporaine et du sida.

Hancart Petitet P; Nm Samuel; Desclaux A; Vellore P (2008). Vcy Special Issue : Missed Opportunities For Hiv Pmtct A Case Study In South India. Vulnerable Children and Youth Studies, 3(02), pp. 120 - 125. DOI: 10.1080/17450120701867538
In India, HIV Prevention of Mother To Child Transmission (PMTCT) programs are available at tertiary hospital level and numerous women, particularly, when living in remote areas do not have access to those services. Others, living in cities are not receiving the correct information about PMTCT, or are not able to follow the entire protocol required by caregivers. For various reasons some women are lost of for? follow up. The aim of this paper is to describe the various social factors that do contribute to missed opportunities for PMTCT. The study is based on an ethnographical research conducted in rural areas with women and in a public hospital where PMTCT and Hyghly Active Anti Retrovial Therapy (HAART) programs have been set up. Indepth interviews have been conducted with women attending antenatal care, involved in PMTCT activities, or receiving HAART treatment. Interviews were also held with healthcare providers. The analysis of factors for transmission shows the intricacy of various social factors that limit womens access to PMTCT. For example: social categorization of patients done by health care givers when deciding whom to test or not; economical factors that limit the possibility of women to follow the rules required by protocols; social factors that shape discrimination and stigma of HIV infected people; inadequacy of ethical norms edited by international health institutions that are sometimes difficult to implement in some contexts. Some factors are related to the poor living conditions of women in rural areas, others are related to relationships between pregnant women and the health system, mainly through their interactions with health workers. These data are relevant to identify the missed opportunities for PMTCT regarding the integration of a continuum of surveillance and control of PMTCT. The presentation will describe and analyze factors that enhance the continuum of care regarding PMTCT and identify factors that facilitate and hinder efforts to prevent and treat HIV-related diseases in mothers and children in India.

Hancart Petitet P, Dimension thique de la recherche en Inde du Sud. A propos dune tude anthropologique dun programme de prvention de la transmission mre-enfant du VIH.ethnographiques.org, Numro 17 novembre 2008 [en ligne]http://www.ethnographiques.org/ 2008/Hancart-Petitet.html (consult le 15/12/2008)
Lobjectif de cet article est de rendre compte de certaines questions relatives lthique de la recherche souleves lors de lethnographie dun programme de prvention de la transmission mreenfant du VIH dans un hpital de district en Inde du Sud. En premier lieu, lobjet est abord selon une approche rflexive qui invite dcrire des conditions initiales de la production des donnes, soit lancrage institutionnel de cette recherche et les accords qui rgissent les conditions de son financement. Secondairement, trois tapes de cette activit de recherche sont dcrites et analyses : lobtention des accords ncessaires sa ralisation, les modalits de laccs aux informatrices souhaites ainsi que la restitution des rsultats. La description et lanalyse des dilemmes et des difficults rencontrs par le chercheur au cours des temps divers de lenqute conduisent interroger certains fondements de la pratique anthropologique et montrer que les interrogations dordre thique en lien avec la recherche sont indissociables de la dontologie professionnelle et du sens donn, par le chercheur, la production de savoirs.

2007 Hancart Petitet, P. and Pragathi, V Ethnographical views on valaik ppu. A pregnancy rite in Tamil Nadu, Indian Anthropologist. 37(1), January: 117-145.
In Tamil Nadu, the end of the first pregnancy is marked by the celebration of the valaik ppu rite. This article provides an ethnography of the rite as it is performed in rural areas by scheduled castes people. The first part will present the social context of reproduction as well as the ritual aspects of the ceremony. The second part will focus on the social interactions in which the performance takes place. The valaik ppu ceremony will thus be seen as a prism to study various symbolic, medical, social and economical aspects of motherhood in contemporary Indian society.

2006 Hancart Petitet, P (2006). Une perspective "intime" sur les soignants. La prvention de la transmission mre-enfant du VIH dans un hpital de district en Inde du Sud, in A. Desgre du Lo. et B. Ferry (eds), Sexualit et procration confrontes au sida dans les pays du Sud. Paris, CEPED.
Since 2001, In India, HIV PMTCT activities have been started in some hospital in India. Until recently, PMTCT programme faced various difficulties, which resulted in high rates of lost patients. Because of fear of stigma and discrimination or due to social and economical constraints some women were not able to follow the rules required by PMTCT protocol. Some of them escaped from the protocol and delivered in maternity wards where no PMTCT programmes were taking place. In such context it is also relevant to explore from the point of view of caregivers, the constraints faced by them and faced by pregnant women in daily hospital activities of counselling and HIV test, prenatal consultation and delivery. Thus, this chapter wish to enlighten the social logics behind the acceptability and the feasibility of HIV prevention activities at hospital level. It describes also the intimate feelings of hospital caregivers in being involved in the fight against AIDS in India by professional obligation or by personal choice.

Hancart Petitet, P (2006). Les femmes dans l'ombre des sciences sociales. Passons aux actes : compte rendu, XVIe Confrence internationale sur le sida, Toronto, 13-18 aot 2006, Transcriptase 129: 81-82.
Lpidmie VIH a montr que les problmes lis au sexe, au genre et la sexualit sont dtermins lchelle individuelle par les relations intimes et prives quentretiennent les hommes et les femmes. Au niveau collectif, ces questions apparaissent comme des rvlateurs des nombreux agencements des rapports sociaux entre les sexes, des structures familiales et des contextes conomiques et politiques. Des travaux ont document la vulnrabilit des femmes par rapport lpidmie VIH. Ce constat est prsent aujourdhui comme un consensus par les organisations internationales de sant publique. Dans cette perspective, la question de savoir si les femmes font mieux que les hommes, sous-entendu, en matire de gestion individuelle de lpidmie VIH, me semblait prsenter, priori, une opportunit de discuter ce consensus et de le mettre lpreuve de lethnographie. Lors de la XVI confrence internationale sur le sida, Women: Doing Better than Men ? tait le titre donn une session de prsentation de travaux scientifiques mens au sujet des consquences sociales, culturelles, physiques et psychologiques de linfection VIH pour des femmes dans des contextes varis (WEAX03) dont cet article a pour objectif de rapporter et de discuter certains aspects.

2005 Hancart Petitet, P (2005). Mortalit maternelle au Ladakh : De la sant publique lanthropologie. in L. Pordi (ed.), Panser le monde, penser les mdecines. Traditions mdicales et dveloppement sanitaire, Paris : Karthala.
Ce chapitre examine la question de la mort des femmes pendant la grossesse et laccouchement au Zanskar, une rgion du Ladakh. Jaborderai dabord la question de la maternit sous langle du dveloppement international afin de la mettre en contraste avec quelques considrations anthropologiques. Janalyserai ensuite brivement le rle de du praticien de mdecine tibtaine face l'accouchement. La description de deux stratgies visant rduire la mortalit maternelle permettra enfin de rflchir sur llaboration dun cadre de recherche-action.

2004 Hancart Petitet, P (2004). Anthropological Perspectives on HIV/AIDS Transmission During Delivery, in P. Cohen and S. Solomon (eds.), AIDS and Maternity in India. From Public Health to Social Sciences Perspectives. Emerging themes and Debates, Pondicherry : French Institute of Pondicherry.
This paper present a theoretical framework of anthropological research on the question of mother- tochild transmission of HIV in general and in Tamil Nadu in particular, by confronting this problematic with different approaches in the anthropology of reproduction. I will first briefly consider the question of MTCT from the point of view of public health and then suggest research perspectives in the sociocultural anthropology of reproduction presented by the problematic of MTCT and HIV. Finally, I will discuss to what extent other anthropological approaches (medical, social change and political) open multiple research perspectives on the question of MTCT and HIV.