Click to edit Master subtitle style

2/24/13

STAGE

Tabel staging sistem TNM

T N M TNM
Tis T1-2 T1-2 T3 T1-3 Carcino In situ ma N0 M0 Stage IA N1 N0-1 N2 N0-3 M0 M0 M0 M0 Stage IB Stage IIA Stage IIB

Thn. 1997

Stage 0 Stage I Stage II Stage IIIA Stage IIIB

TIN0M0 T2N0M0 T1N1M0 T2N1M0

T4

Stage IIIA T1-3N2M0 T3N1M0

2/24/13

T1-3

N3

M0

Stage IIIB

T4 Any NM0

Staging

Keterangan:

Tx: tumor terbukti ganas didapat dari sekret bronkopulmonar, namun tak terlihat secara bronkoskopis dan radiologis. Tis:carcinoma in situ (pre invasif carcinoma) T1: tumor <3 cm T2: tumor >3 cm atau trdapt atelektasis distal hilus T3:tumor ukuran apapun meluas ke pleura, dinding dada, diafragma, perikardium, <2 cm dari carina terdapat atelektasis total 2/24/13 33

Staging
N0: tidak ada KGB terlibat N1: metastasis KGB bronkopulmoner atau ipsilateral hilus N2: metastasis KGB mediastinal atas subcarina N3: metastasis KGB mediastinal kontralateral atau hilus atau skaleneus ataupun supraklavikula M0: tidak ada metastasis jinak 2/24/13 44

Penatalaksanaan kanker paru

2/24/13

2/24/13

Klasifikasi TNM
Ukuran T secara klinis,radiologis & mikroskopis adalah sama,
(cm)

Tx : Tumor primer tidak dapat dinilai. T0 : Tidak terdapat tumor primer. Tis : Karsinoma in situ. T1 : Tumor dengan ukuran diameter terbesarnya 2 cm atau kurang. T2 : Tumor dengan ukuran diameter terbesar > 2 cm s/d 5 cm. T3 : Tumor dengan ukuran diameter terbesar > 5 cm. T4 : Ukuran tumor berapapun dg ekstensi langsung ke dinding dada/kulit. T4a: Ekstensi ke dinding dada (tidak termasuk otot pektoralis). satelit

Catatan : Peny. Paget dg adanya tumor dikelompokkan sesuai dg ukuran tumornya. DindingEdema (termasuk peau d'orange), ulserasi, nodul T4b: dada : termasuk iga, otot interkostalis, & serratus anterior tapi pada kulit tidak termasuk otot pektoralis. 2/24/13

N = Kelenjar getah bening regional

Nx : Kgb regional tidak bisa dinilai ( telah diangkat sebelumnya ). N0 : Tidak terdapat metastasis kgb. N1 : Metastasis ke kgb aksila ipsilateral yang mobil. N2 : Metastasis ke kgb aksila ipsilateral terfiksir, berkonglomerasi, atau adanya pembesaran kgb mamaria interna ipsilateral tanpa adanya metastasis ke kgb aksila.

( klinis* )

N2a : Metastasis pada kgb aksila terfiksir atau berkonglomerasi atau melekat ke struktur lain. N2b : Metastasis hanya pada kgb mamaria interna ipsilateral secara klinis * dan tidak terdapat metastasis pada kgb aksila. N3: Metastasis pada kgb infraklavikular ipsilateral dengan atau tanpa metastasis kgb aksila atau klinis terdapat metastasis pada kgb mamaria interna ipsilateral klinis dan metastasis pada kgb aksila ; atau metastasis pada kgb supraklavikula ipsilateral dengan atau tanpa metastasis pada kgb aksila / mamaria interna. N3a N3b : Metastasis ke kgb infraklavikular ipsilateral. : Metastasis ke kgb mamaria interna dan kgb aksila. : Metastasis ke kgb supraklavikula.

2/24/13 N3c

Stadium Klinis TNM

Stadium 0 : Tis N0 M0 Stadium I : T1 N0 M0 Stadium IIA : T0 N1 M0 T1 N1 M0 T2 N0 M0 Stadium IIB : T2 N1 M0

2/24/13

Stadium IIIA : T0 T1 N2 T2 N2 T3 N1 T3 N2 Stadium IIIB : T4 T4 N1 T4 N2

N2 M0 M0 M0 M0 N0 M0 M0

M0

M0

Stadium IIIC : TiapT N3

2/24/13

M0