Curso de Especializacin Profesional a Nivel de Post Grado:

GESTION DE LA CALIDAD, SEGURIDAD INDUSTRIAL, AMBIENTAL, SALUD OCUPACIONAL (QHSE) Y RELACIONES COMUNITARIAS (RC)
Mdulo IV: Salud Ocupacional e Higiene Industrial

Expositor:
Dr. Jaime Flores Palomino

Alle Dinge sind ein Gift und nichts ist ohne Gift. Allein die Dosis macht, da ein Ding kein Gift ist. THEOPHRASTUS BOMBASTUS VON HOHENHEIM

Todo es veneno, nada es sin veneno. Solamente la dosis hace el veneno. PARACELSO
(1493-1541, Suiza)

OBJETIVO GENERAL
1. Identificar conceptos y normas de referencia 2. Generar las competencias necesarias para la administracin de un sistema de QEHS+RC 3. Contribuir al proceso productivo en sus labores 4. Crear cultura para controlar aspectos e impactos y generar un desarrollo sostenible con responsabilidad social. 5. Orientarse hacia la proactividad estratgica y el liderazgo gerencial requerido.

MODULO IV: Salud Ocupacional

Higiene industrial Concentraciones ambientales mximas permisibles Mtodos de proteccin de enfermedades profesionales Enfermedades ocupacionales: Daos personales, prdidas financieras y afectacin de la imagen empresarial. Ergonoma, Ruido y Estrs Laboral. Enfermedades profesionales. Poltica de Seguridad, Primeros Auxilios y Servicios Mdicos de Urgencias. Exmenes mdicos.

CONOCINDONOS
Nombre en mesa Presentacin personal Nombre y apellidos Profesin Empresa Puesto que desempea

HACE 06 MESES .

CONTENIDO
1. Salud Ocupacional 2. Definicin 3. Alcance
a. Operativo b. Legal c. Comparativo

4. Video 5. Higiene Ocupacional

DEFINICIN
SALUD OCUPACIONAL 1. rea? 2. Servicio? 3. Proceso?
PROCESO
INPUTS
Maquinaria Mano de obra Financiamiento Conocimiento Ideas Competencias de gestin

PROCESO
TRANSFORMACIN

OUTPUT

Bienes Servicios

PROCESO DE SALUD OCUPACIONAL

Multidisciplinario

PROCESO DE SALUD OCUPACIONAL

Inputs anlisis Outputs decisin Responsable Legislacin vigente Estndares internacionales

PARA QU SALUD OCUPACIONAL?

Agentes contaminantes : fsicos qumicos biolgicos Mediciones y monitoreos Mapeo Control y entrenamiento Evaluacin ergonmica

ALCANCE OPERATIVO
Higiene

Seguridad e Higiene Industrial

Ergonoma Prevenir ACCIDENTES

AUMENTA: 1. Imagen interna 2. Confianza de clientes 3. Enfoque hacia objetivos institucionales 4. Cumplimiento de polticas en SSO

Exmenes mdicos: admisin peridico cambio de funcin retiro Entrenamiento

Consultas Tratamiento

Vigilancia Mdica

SALUD OCUPACIONAL

Medicina Asistencial y Recuperativa

Medicina del Trabajo

Prevenir ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Recursos Humanos Bienestar Social

DISMINUYE: 1. Prdidas patrimoniales 2. Gastos mdicos 3. Pliza SCTR 4. Ausentismo 5. Tiempo horas/hombre operativa y administrativa 6. ReprocesosRetrabajo

Promocin en Salud

DS-055-2010 (Higiene Minera) DS-009-2005 (SGSSO) DS-015-2005 (Agentes Qumicos) DS-42F (Reglamento de Seg.
Ind.)

ALCANCE LEGAL
Higiene

Seguridad e Higiene Industrial

Ergonoma Prevenir ACCIDENTES

RM-375-2008 (Norma bsica Ley 29783 (Ley de Seguridad y

de ergonoma y procedimiento de Salud en el Trabajo) evaluacin de riesgo disergonmico)

AUMENTA: 1. Imagen interna 2. Confianza de clientes 3. Enfoque hacia objetivos institucionales 4. Cumplimiento de polticas en SSO

DS-009-2005 (SGSSO) DS-055-2010 (Higiene Minera) Vigilancia RM-312-2011 (Minsa) Mdica Guas de evaluacin (Censopas) Ley 29783 (Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo ) Medicina Ley 26842 (Salud) Asistencial y DS-003-98 (SCTR) Recuperativa Ley 26842 (Salud) DS-009-2005 (SGSSO) Ley 29783 (Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo)

SALUD OCUPACIONAL

Medicina del Trabajo

Prevenir ENFERMEDADES OCUPACIONALES

DISMINUYE: 1. Prdidas patrimoniales 2. Gastos mdicos 3. Pliza SCTR 4. Ausentismo 5. Tiempo horas/hombre operativa y administrativa 6. ReprocesosRetrabajo

Promocin en Salud

ALCANCE COMPARATIVO
ACTIVIDAD
Poltica en SSO Comit paritario de seguridad Inclusin de un miembro del sindicato como observador Matriz IPER Protocolo de evaluaciones mdicas por actividad Registro de accidentes Registro de enfermedades Registro de exmenes mdicos Registro de monitoreo de agentes fsicos, qumicos, biolgicos y ergonmicos Registro de inspecciones internas de seguridad y salud en el trabajo Registro de equipos de seguridad o emergencia Registro de induccin, capacitacin, entrenamiento y simluacros de emergencia Estadsticas de seguridad en el trabajo Estadsticas de salud en el trabajo Investigacin de AT / EO Vigilancia mdica Programa de salud ocupacional Reglamento interno de SST Auditoras internas

DS-009-2005 MINTRA
s s

RM-312-2011 MINSA
s

Ley 29783
s s s

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si s

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16

SALUD OCUPACIONAL
Rama de la salud pblica Finalidad: promover y mantener el mayor grado de bienestar fsico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones Prevenir riesgos en el trabajo.

VIDEO

PELIGROS = RIESGOS?
PELIGRO = fuente, condicin, situacin o acto con potencial de provocar DAO
RIESGO = lesin, enfermedad, dao patrimonial

PELIGROS = RIESGOS?

PELIGROS = RIESGOS?

PELIGROS = RIESGOS?

hernani.larrea@o&gproject-peru.com jaimeflorespalomino@yahoo.com SALUDOS-AUDITORA SST

Mircoles04/07/2012

Estimado Jaime, aprovecho para saludarte y al mismo tiempo comentarte que acabo de asumir la gerencia de Calidad, Seguridad, Salud y Medio Ambiente en O&G Project-Per En la ltima reunin de directorio se me encarg validar la informacin dejada por la gestin anterior, sin embargo, tienen serios problemas de calidad a los cuales me estoy abocando inicialmente. Deseo una opinin externa en SSMA para el levantamiento de informacin, diagnstico y plan de trabajo, con cargo a una posterior incorporacin. Ya que tu enseas en la UPC y en CADE te agradecer puedas contactarme con personas que estn interesadas en participar de este proyecto. Actualmente tenemos un agresivo plan para reestructurar los procesos core del negocio y su posterior ampliacin. Debo entregar un informe preliminar al respecto la otra semana. Agradecer tu acostumbrado apoyo y como siempre una oportunidad para trabajar juntos nuevamente. Un fuerte abrazo, PD: saludos a los bebes, le debo su regalo a Valentina.
HL Hernani Larrea GERENTE DE CSSMA hernani.larrea@o&gproject-peru.com OIL & GAS PROJECT PER

Valentina

Valentina

DIAGNSTICO EN SGSST (10 min)

Integrantes: Personal de salud Nombre de la consultora Definir: Presidente(a): Dirigir la elaboracin de la propuesta tcnica Participacin de todos Secretario(a) Tomar nota Contribuir a la labora del presidente

PROPUESTA TCNICA
Elaborar plan de diagnstico (auditora) e indicar la documentacin requerida Tomar en cuenta que es una auditora de gabinete (documentaria) De ser aceptada la propuesta se har una fase de campo

MAIL DE REFERENCIA
Recomendaciones: 1. Que sea amigable 2. A modo de lista de verificacin 3. Que permita un diagnstico preliminar base. 4. A mano o computadora

CONSULTORA PROVEEDOR
O&G Project Peru observa que las consultoras que presentaron sus propuestas tienen potencial para ser proveedores en determinados rubros ya que tienen claros los conceptos de SSMA.

CONSULTORA SOLUCIONES AMAZONICAS SAC LOS PITBULL SA QUALITY & SECURITY S.A. LA SEGURIDAD NO SE NEGOCIA S.A. QHSE CONSULTORES SAC SERVICIOS INDUSTRIALES SRL

Proveedor Concesionario Seguridad fsica Transporte de personal Seguridad fsica Concesionario Transporte de personal

CONTENIDO
1. Poltica de SST 2. Matriz IPER:
a) 03 peligros-riesgos-controles

3. Protocolo de evaluaciones mdicas 4. Actividad(es) ms crtica (s): significativa 5. Porqu tomar su servicio (valor agregado)

HIGIENE INDUSTRIAL
Disciplina encargada de identificar, evaluar y controlar los contaminantes de origen laboral: Fsicos Qumicos Biolgicos

HIGIENE OCUPACIONAL: Etapas

1. Anticipacin 2. Identificacin de peligros 3. Medicin y evaluacin de la exposicin 4. Prevencin y control de riesgos

HIGIENE OCUPACIONAL: Etapas

1. Anticipacin:
a) Diseo y planificacin b) Componente tcnico c) Conocimiento del proceso

2. Identificacin de peligros
a) Agentes contaminantes b) Su naturaleza y posible magnitud

HIGIENE OCUPACIONAL: Etapas

3. Medicin y evaluacin de la exposicin
a. Medicin-valoracin b. Normas

4. Prevencin y control de riesgos

a) Administrar el riesgo

PELIGROS vs. RIESGOS

Peligro:
Situacin, condicin o fuente de provocar dao

Riesgo:
Probabilidad que el peligro suceda

EVOLUCIN NATURAL DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Niveles de Prevencin Aspectos de Prevencin
Peligro

Plan de Accin IPER Mediciones Anlisis de Riesgos Monitoreos Mapa de Riesgos Auditoras Inspecciones Capacitaciones Supervisiones Entrenamiento Examen mdico ocupacional de ingreso

PREVENCIN 1aria.

Riesgo Exposicin - Contacto

PREVENCIN 2aria y 3 aria

Dao Lesin presintomtica

Evaluaciones mdico ocupacionales Programa de Salud Ocupacional

Dao Lesin presintomtica No conciencia

CURACIN REHABILITACIN FALLECIMIENTO

Sufrimiento de la enfermedad Conciencia Invalidez Muerte

Uso de recursos mdicos (seguros, SCTR, etc.) Tratamiento de la enfermedad

FACTORES QUE DETERMINAN UNA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

1. CONCENTRACIN del agente contaminante 2. TIEMPO de exposicin 3. CARACTERSTICAS del individuo 4. RELATIVIDAD de la salud 5. CONCURRENCIA de varios agentes al mismo tiempo

EVALUACIN DEL RIESGO

1. Valores del agente en el ambiente de trabajo 2. Tiempo de exposicin 3. Criterio de valoracin o valor limite NR = NP x NC NR= NT x NC (qumicos)

TIPOS DE PELIGROS
1. 2. 3. 4. 5. 6. Fsicos Qumicos Biolgicos Disergonmicos Psicosociales Mecnicos

FSICOS
Variaciones extremas o anormales de las condiciones habituales del ambiente.
1. 2. 3. 4. 5. 6. Presin atmosfrica Temperatura Radioactivos Humedad Lumnicos Acsticos

QU ES EL RUIDO?
1. Es un sonido no grato. 2. Es la combinacin de sonidos no coordinados que producen una sensacin desagradable. 3. Es cualquier sonido que interfiera o impida alguna actividad humana.

LA NOCIVIDAD DEL RUIDO DEPENDE DE:

1. FRECUENCIA: los ruidos de frecuencia superior a 1,000 Hz son ms perjudiciales que los ruidos mas graves. 2. PUREZA: un sonido puro es ms peligroso para el odo que una asociacin de ruidos de frecuencias variadas. 3. INTENSIDAD: el umbral de la nocividad del ruido es entre 85 y 90 dB; cuando su intensidad sobrepasa los 120 dB produce dolor. 4. DURACIN: ruidos de una intensidad dada llegan a ser nocivos si la duracin de la exposicin sobrepasa cierto nmero de horas diarias. 5. REPETICIN: ya que los traumatismos sonoros intermitentes acumulan efectos nocivos.

Lineamientos de exposicin al Ruido

Es el nivel de ruido continuo permitido durante 8 horas de trabajo continuo. 100% exposicin. Usualmente 85 o 90 dB(A).

Efectos del Ruido:

Debajo de 80 db(A): < 70 db(A) - no hay efectos. 70-80 db(A) - molestias/irritabilidad. Encima de 80 db(A): 80-85 db(A) - algunos efectos. > 85 db(A) - ms severo si es ms alto

EFECTOS DEL RUIDO

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Estrs Irritabilidad Somnolencia Distraccin Mal desempeo Tinnitus Paracusia

VIBRACIN : movimiento oscilatorio Vibraciones de muy baja frecuencia: Inferiores a 2 Hz. Vibraciones de baja frecuencia: De 2 a 20 Hz. Vibraciones de alta frecuencia: De 20 a 1.000 Hz.

VIBRACIONES DE MUY BAJA FRECUENCIA

Presentes en: mquinas en movimiento Aviones Autos Barcos Trenes Producen : trastornos en el sistema nervioso central, estimulacin del odo, mareos y vmitos.

VIBRACIONES DE BAJA FRECUENCIA

Vehculos de transporte para pasajeros y mercancas Vehculos industriales, carretillas Tractores Maquinaria agrcola Vehculos de obras pblicas Producen: LME Hernias Neuropatas Alt. equlibrio

VIBRACIONES DE ALTA FRECUENCIA

Presentes en :
herramientas manuales rotativas Percutoras Pulidoras Lijadoras Motosierras Martillos neumticos

Pueden causar LME como artrosis, lesiones de mueca.

RADIACIN
IONIZANTE: genera partculas con carga inica. Tipos:
Alfa Beta Gamma Rayos X

RADIACIN
NO IONIZANTE: electromagnticas ionizacin. ondas sin

Campos elctricos y magnticos Campos electromagnticos de baja y muy baja frecuencia Radiofrecuencia Infrarrojos Luz visible

EFECTOS DE LAS TEMPERATURAS EXTREMAS

Ante temperaturas bajas, el organismo tiende a enfriarse, pudiendo provocarse un estado de hipotermia, originando que el organismo ponga en marcha sus mecanismos de defensa. Desactiva las glndulas sudorparas, disminuye la cesin de calor al exterior y la circulacin sangunea perifrica. Ante temperaturas altas, el organismo tiende a aumentar su temperatura, poniendo ciertos mecanismos en marcha para evitar la hipertermia. Aumenta el intercambio |de calor mediante la vasodilatacin sangunea, activa las glndulas sudorparas y aumenta la circulacin sangunea perifrica, el cambio metablico resulta de tal violencia que se llega a niveles de deshidratacin, etc.|

QUMICOS
Materia inerte, natural o sinttica, que durante su fabricacin, manejo, transporte, almacenamiento, uso o destino final puede incorporarse al ambiente en forma de polvo, humo, gas o vapor, y provocar efectos negativos en la salud del trabajador.

O2

TOXICIDAD
Toxicidad x Exposicin = Riesgo
Alta exposicin a un qumico de baja toxicidad puede tener un efecto serio. Exposicin corta a un qumico muy txico puede tener un efecto serio.
Exposiciones repetidas y prolongadas a sustancias de baja toxicidad pueden tener efectos nocivos sobre la salud.

TOXICOCINTICA
Primera interaccin de la toxina con el organismo que contamina. Lo que sucede con la toxina desde su absorcin hasta el rgano blanco.

TOXICOCINTICA: Etapas
Absorcin:
llegada a la biodisponible GI / Alv /Cut sangre y

Distribucin:
De la sangre al rgano blanco

Metabolismo:
Toxina: sust. Inofensiva o ms txica

Excrecin:
Renal Pulmonar Biliar

TOXICODINMICA
Interaccin de la toxina con el rgano blanco: receptores Efecto txico

RECOMENDACIONES

HUMOS
Humos: Slidas volatilizacin, sublimacin, condensacin 1 0.01 u, 0.1 en promedio Humos de combustin orgnica : = o menor de 0.5 u

NEBLINA
Neblina Lquida Dispersin mecnica o atomizacin en finas gotas 0.1 y 25 u

NIEBLAS
Nieblas Lquidas Condensacin de vapor de sustancia Menores a 5 u

PARTICULADOS
Material particulado respirable Slidas o lquidas Dimetro : = o inferior a 10 u Polen, tierra (natural) Holln, metales (antropognico) Mayores de 5 u : vas areas superiores Menores de 5 u : bronquiolos y alveolos

CLASIFICACIN DE LOS EFECTOS

Segn el tiempo de reaccin -Agudos: aparecen poco despus de la exposicin.
-Crnicos: aparecen mucho tiempo despus de la exposicin pequeas dosis del txico. repetida a

Segn las alteraciones que producen:

Corrosivos: destruyen los tejidos. (cidos, bases bromo fenol) Irritantes: alteracin en piel o mucosas (disolventes, amoniaco) Neumoconiticos: slidos que se acumulan en los pulmones. (polvo de carbn, amianto, algodn) Asfixiantes: impiden la llegada de oxgeno a los tejidos. (nitrgeno, CO2, CO)

CLASIFICACIN DE LOS EFECTOS

Segn los efectos que producen: Anestsicos y narcticos: son capaces de disminuir la actividad del sistema nervioso central, produciendo un efecto sedante. Asfixiantes: impiden la respiracin, bien desplazando el oxgeno o bien impidiendo la funcin fsica de la respiracin, anulando el aporte de oxgeno a la sangre. Cancergenos: Mutagnicos: alteran la cadena gentica generando malformaciones o deficiencias. Teratgenos: tienen influencia en la reproduccin masculina o femenina. Afectan al feto y su maduracin. Irritantes: tienen la facultad de producir reacciones locales en la epidermis o en las mucosas al entrar en contacto con ellas. Neumoconiticos Sensibilizantes: Productos que dan lugar a reacciones alrgicas. Sistmicos: Producen alteraciones en rganos o sistemas especficos.

TIPO DE EFECTO Neumoconiticos Irritantes Tracto respiratorio superior Tracto respiratorio superior y tejido pulmonar Asfixiantes Simples Qumicos Anestsicos y narcticos Sensibilizantes

CONTAMINANTE Slice, Amianto. Polvo de algodn cido sulfrico. cido clorhdrico. cido ntrico. Hidrxido sdico. Formaldehdo Ozono. Cloro. Dixido de nitrgeno. Fosgeno. Sulfato de etilo. Dixido de carbono. Butano Nitrgeno Monxido de carbono. cido cianhdrico. Plomo Tolueno. Xilenos. Acetona. Etanol. Eter etlico Izo cianatos. Fibras vegtales. Formaldehdo. Polvo de madera Aminas aromticas Benceno. Cloruro de vinilo. Amianto Bencidina y derivados. Cadmio y compuestos. Berilio. Sistema nervioso central Rin Hgado Alcohol metilco. Mercurio. Manganeso. Sulfuro de carbn. Cadmio y compuestos: Manganeso y compuestos. Plomo y compuestos. Cloroformo Nitrosa minas cidos, lcalis

Cancergenos

Txicos sistmicos

Corrosivos

BIOLGICOS
Seres vivos con un ciclo de vida Responden a condiciones para desarrollarse
Virus Bacterias Hongos Parsitos

ENFERMEDADES PROFESIONALES
1. OIT : cada ao se producen en el mundo ms de 2,000,000 de muertes por causas asociadas al trabajo. 2. 250 millones de accidentes de trabajo con prdida de das por ao (475 por min.) 3. 160 millones de enfermedades profesionales cada ao. 4. 12,000 nios mueren por ao por accidentes de trabajo 5. 4% del PBI mundial es el costo estimado, en pases en desarrollo alcanza solo al 10% de la PEA

ENFERMEDAD PROFESIONAL

SERVICIOS DE SALUD OCUPACIONAL

No harn muy grandes cosas los vacilantes que dudan de la seguridad ELIOT THOMAS, STEAMS La salud no lo es todo, pero sin ella todo lo dems es nada ARTHUR SCHOPENHAUER

GRACIAS

CARACTERSTICAS DE LAS ENFERMEDADES LABORALES

1. Inicio lento: No violenta, ni rpida, oculta, retardada. 2. Previsible: Se conoce por indicios lo que va a ocurrir. 3. Progresiva, crnica: Va hacia adelante. 4. Oposicin individual muy considerable.

Resolucin Ministerial N 480-2008/MINSA del 14-7-08 aprueba la Norma Tcnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales NTS N 068-MINSA/DGSP-V.1
VI. DISPOSICIONES ESPECFICAS 6.1. El Listado de Enfermedades Profesionales est ordenado en los siguientes grupos: GRUPO 1: Enfermedades profesionales causadas por agentes qumicos. GRUPO 2: Enfermedades profesionales causadas por agentes fsicos. GRUPO 3: Enfermedades profesionales causadas por agentes biolgicos. GRUPO 4: Enfermedades profesionales causadas por inhalacin de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados. GRUPO 5: Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados. GRUPO 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes carcinognicos.

JERARQUA DE CONTROL
Las estrategias clave son:

1. Eliminar el problema desde el diseo 2. Uso de controles de ingeniera

3. Uso de controles administrativos

4. Uso de equipo de proteccin personal

CMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALES EN EL CENTRO DE TRABAJO

LUEGO DE IDENTIFICAR LOS RIESGOS EN EL REA DE TRABAJO SE DEBER:
1. DETERMINAR SI ES POSIBLE USAR CONTROLES DE INGENIERA. 2. DETERMINAR SI ES POSIBLE USAR CONTROLES DE PROCESOS. SI A PESAR DE HABER USADO CONTROLES DE INGENIERA Y PROCESOS EXISTE LA PRESENCIA DE RIESGOS POTENCIALES PROPORCIONAR EPP ADECUADO.

CMO IDENTIFICAR RIESGOS POTENCIALES EN EL CENTRO DE TRABAJO

EMPEZAR CON UNA INSPECCIN DEL REA. PREGUNTAR A LOS TRABAJADORES CMO REALIZAN SUS TRABAJOS. OBSERVAR E IDENTIFICAR LOS PELIGROS POTENCIALES TALES COMO: OBJETOS QUE PUEDAN CAER Y GOLPEAR A ALGUIEN. VIGAS O TUBERAS EXPUESTAS. PRODUCTOS QUMICOS EXPUESTOS. EQUIPOS QUE PUEDAN DESPEDIR PARTCULAS.

ENTRENAMIENTO
USO
VERIFIQUE QUE SE AJUSTE A SU CUERPO. NO LO MODIFIQUE.

REPORTE DESGASTE, INCOMODIDAD.

MANTNGALO LIMPIO.

ENTRENAMIENTO
CONSERVACIN
ALMACNELO EN UN LUGAR SEGURO.

MANTNGALO LIMPIO.

ENTRENAMIENTO
DESECHO

DETERMINE LA CAUSA
DESTRUYA DISPOSICIN FINAL

ENFERMEDADES PROFESIONALES EN LAS EMPRESAS

POR QU PROMOVER LA SALUD EN LOS CENTROS DE TRABAJO?

Por la relacin estrecha entre la salud de los trabajadores con: la productividad, la motivacin laboral, la satisfaccin en el trabajo y la calidad de vida en general. Invertir en salud como algo moralmente necesario, pero adems, econmicamente rentable.

Tipos de anlisis de Riesgos

Cualitativos

Semicuantitativos
Cuantitativos

Mtodos Cualitativos para el Anlisis

Panorama de factores de Riesgos Anlisis Histrico de Riesgos

Listas de Chequeo
Anlisis de Seguridad en el Trabajo What If?

Anlisis de Modos de los fallos y sus efectos (FEMA)

HAZOP rbol de Fallos (FTA)

rbol de Sucesos (ETA)

Anlisis de Causas y Consecuencias (ACC)

Mtodos Semicuantitativos para el Anlisis

Anlisis de riesgos con evaluacin del riesgo intrnseco Anlisis de los modos de los fallos, efectos y

Criticidad (FEMAC)
Mtodo de Dow: ndice de fuego y explosin

Mtodo de ICI: ndices de Mond

Mtodo de UCSIP

Mtodos Cuantitativos para el Anlisis: Hazard Analysis Anlisis cuantitativo mediante rboles de

fallos (FTA)
Anlisis cuantitativo mediante rboles de sucesos Anlisis cuantitativo de causas y consecuencias

Medios de Muestreo para Gases y Vapores

Sorbentes Slidos Los medios ms ampliamente utilizados son los que adsorben o adhieren el contaminante a la superficie del material sorbente. Consisten de unas esferas o granos. Combinados usualmente con bomba de muestreo

Sonometra
Este instrumento proporciona por lectura directa los dB(A) existentes en el ambiente de trabajo. Este valor junto con el tiempo de exposicin determina la dosis de ruido recibida por el trabajador.

Dosmetro
El DOSMETRO.Es el equipo ideal para la medicin del nivel de ruido al que esta expuesto un trabajador, sobre todo cuando su trabajo requiere movilidad por ambientes acsticos diferentes

EXMENES MDICOS OCUPACIONALES

Evaluacin mdica que se realiza: - antes de emplear a un trabajador, - durante el ejercicio del vnculo laboral y - al finalizar el mismo.

 Nos permite :
Conocer el estado de salud y/o APTITUD DEL TRABAJADOR Deteccin precoz de patologas ocupacionales Hacer promocin de la salud en el ambiente laboral Vigilancia del trabajador expuesto. Permite evaluar la eficiencia de las medidas preventivas y de control que se toman, y el impacto de stas.

EXAMEN MDICO PRE-EMPLEO O PRE-OCUPACIONAL

Evaluacin mdica que se realiza al postulante antes de que ste sea admitido en un puesto de trabajo. Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso, su aptitud al puesto de trabajo al cual postula.

EXAMEN MDICO PERIDICO

Anual. La periodicidad de la evaluacin se realizar de acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de exposicin a cada factor de riesgo (mapa de riesgo), as como al estado de salud del trabajador. Monitoreo de la exposicin a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al puesto de trabajo. Detecta enfermedades comunes, con el fin de establecer un manejo preventivo (PSLT).

EXMEN MDICO DE RETIRO O DE EGRESO

Evaluacin del estado y condicin de salud das previos al cese laboral. No ms de 3 meses de antigedad. Detecta enfermedades ocupacionales, secuelas de accidentes de trabajo y en general lo agravado por el trabajo.

TRANSFERENCIAS / RETORNO AL TRABAJO

Cada vez que el trabajador cambie de ocupacin y ello implique cambio de puesto de trabajo, de funciones, tareas o exposicin a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. Por reinsercin laboral, se realiza posterior a incapacidad temporal prolongada.

HISTORIA CLNICA OCUPACIONAL

Herramienta para el diagnstico de algn padecimiento de origen laboral, con una adecuada anamnesis dirigida a los antecedentes ocupacionales del trabajador, al tipo de exposicin u ocupacin.

EXMENES DE APOYO AL DIAGNSTICO

1. Audiometra. 2. Espirometra. 3. Exmenes toxicolgicos (de acuerdo al riesgo de exposicin) 4. Radiografa de trax. 5. Biometra sangunea. 6. Bioqumica sangunea. 7. Grupo y Factor Sanguneo (si no se tiene la informacin). 8. Examen completo de orina. 9. Otros exmenes y procedimientos relacionados al riesgo de exposicin u otros indicados a criterio del mdico ocupacional y de acuerdo a las guas de diagnstico de enfermedades ocupacionales.

 APTO: Trabajador sano o con hallazgos clnicos que no generan prdida de capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.
APTO CON RESTRICCIONES:

RESULTADOS DEL EXAMEN MDICO OCUPACIONAL

Aquel trabajador que a pesar de tener alguna patologa, puede desarrollar la labor habitual teniendo ciertas precauciones, para esta patologa no ponga en riesgo su seguridad, disminuya su rendimiento, o pueda verse agravada. Deben ser incluidos en programas de vigilancia especficos. Trabajador que por patologas, lesiones o secuelas de enfermedades o accidentes tiene limitaciones orgnicas que les hacen imposible la labor en las circunstancias en que est planteada dentro de la empresa.

NO APTO:

De acuerdo a los hallazgos se harn las recomendaciones para que la

persona trabaje en el lugar en que se pueda desarrollar sin afectar su salud

Efectos del ruido

EFECTOS AUDITIVOS: 1.- Hipoacusia Inducida por Ruido

2.- Prdida temporal del umbral auditivo: - Fatiga temporal. - Recuperacin de un da a otro.
3.- Prdida permanente del umbral auditivo: - No existe recuperacin despus de pasar cierto nivel de ruido. - Se vuelve permanente.

Efectos del ruido

El grado de la prdida permanente depende de:
1.- Intensidad.- A mayor volumen, mayor dao. 2.- Frecuencia.- Sonidos de alta frecuencia son ms dainos. 3.- Tiempo de Exposicin.- A mayor tiempo de exposicin, mayor dao.

GUIA PARA EXMENES MDICOS OBLIGATORIOS POR ACTIVIDAD

6.6.- CONFORMIDAD DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES 6.6.1.- La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores es la actividad primordial de los Servicios de Salud Ocupacional especificado en el punto 6.3 de la presente norma y estar a cargo de un mdico con especialidad en Medicina Ocupacional, Medicina del Trabajo, Medicina Interna, o Mdico Cirujano con Maestra en Salud Ocupacional o con experiencia en Medicina Ocupacional por mnimo por 3 aos, quien establecer el procedimiento de la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores. 6.6.2.- La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores a travs de las Evaluaciones Medico Ocupacionales solo podr llevarse a cabo cuando el trabajador preste su consentimiento, previamente informado por el Servicio de Salud Ocupacional, y debe estar basada en los Derechos Humanos Fundamentales, el Derecho a la Vida y el Derecho a la Salud.

 6.6.4.- Se debe tomar en cuenta la adaptacin

del puesto de trabajo a la mujer embarazada, porque no hay una obligatoriedad de comunicar el embarazo, pero si se debe de proteger la maternidad de acuerdo la normatividad actual.

6.6.6.- La documentacin debe de permanecer en custodia en el Servicio de Salud Ocupacional, y se debe informar a la empresa las conclusiones necesarias para la toma de medidas preventivas, y de ninguna manera se usar en contra del trabajador o para fines administrativos de orden laboral. Las Evaluaciones Mdico Ocupacional debern de ser conservadas durante 40 aos.

GRACIAS

Efectos del ruido

La prdida auditiva tambin depende de:
Distancia de la fuente Posicin de la fuente

Edad
Traumas y lesiones anteriores Actividades extra laborales Medicamentos ototxicos Exposicin a qumicos

Cmo es una Audiometra?

Es realizada a travs del examen dentro de una cabina especial, durante el cual se verifica la capacidad auditiva.
Sirve para verificar si

nuestra capacidad auditiva est afectada por el ruido y de esta manera poder controlar las prdidas posibles.

Debemos obrar como hombres de pensamiento; debemos pensar como hombres de accin.

Henri Bergson

GRACIAS

Qu son las Vibraciones?

Son fenmenos fsicos oscilatorios peridicos, esto es, que se repiten a intervalos de tiempo. El trabajador se encuentra expuesto a vibraciones cuando se transmite esta forma de energa a travs de una herramienta, del asiento de una mquina, etc., a alguna parte de su cuerpo, pudiendo afectar a zonas extensas del mismo (incluso a su totalidad) originando efectos negativos para la salud.

Toxicidad
Txico, es toda sustancia que introducida en el organismo puede ocasionar transtornos e incluso la muerte. Toxicidad, es la capacidad de una sustancia de producir daos en los seres vivos, a mayor dosis mayor toxicidad. Fases de la accin del txico: Accin del organismo sobre el contaminante (absorcin, distribucin, metabolismo, eliminacin) Accin del contaminante sobre el organismo caracterstica de su toxicidad.

Etapas de un txico en el organismo

Una vez que los txicos han penetrado en el organismo, se suceden los siguientes procesos: Absorcin Distribucin y Transporte Acumulacin Metabolismo Eliminacin

Absorcin
Es el paso del txico al torrente sanguneo. Este paso se realiza atravesando las membranas correspondientes por varios mecanismos: por va respiratoria por la piel por el tracto digestivo

Absorcin por Va Respiratoria

Es la va de absorcin ms importante en el mbito laboral. Las sustancias pasan directamente al rgano especfico donde se van a fijar, eludiendo la accin metabolizadora del hgado. Las sustancias txicas liposolubles, es decir, solubles en grasas, se absorben con gran facilidad.
Bronquio Terminal Traquea Pulmn

Bronquio

Alveolo

Absorcin por la Piel

Las sustancias que mejor se absorben por esta va son los compuesto liposolubles. La penetracin a travs de la piel depende de: tamao de las partculas espesor de la piel, arrugas y vascularizacin.
Pelo

Epidermis Glndula sebcea

Capilares sanguneos
Dermis

Msculo erector del pelo

Terminacin nerviosa Tejido celular subcutneo

Absorcin por el Tacto Digestivo

Es importante adoptar unos hbitos de conducta higinicos cuando se utilizan y manipulan productos txicos.
Boca Esfago Estmago

Intestino delgado

Intestino grueso

La va parenteral:
Es una forma directa de contaminacin (no muy comn). Se precisa la existencia de heridas para que pueda tener lugar una infeccin o se puede presentar asociada a un accidente donde existen heridas abiertas con exposicin directa a los contaminantes. Los caso de mordeduras de ofidios suelen ser los ms insidiosos y son generadores de un alta tasa de morbimortalidad en nuestro pas.

Clasificacin de acuerdo a sus caractersticas fsicas Esta clasificacin se fundamenta en el comportamiento del agente en cuanto a su permanencia en el aire y determina principalmente la va de entrada al organismo:
Slidos
Polvos Lquidos Vapores Gases

SLIDOS
Menos probable que ocasionen envenenamiento, algunos provocan envenenamiento si tocan la piel o pasan a los alimentos cuando se ingieren
Mayor peligro: Algunos procedimientos de trabajo pueden hacer que se transformen en una forma ms peligrosa Pueden desprender vapores txicos que se pueden inhalar Pueden ser inflamables, explosivos y corrosivos para la piel

Condiciones
Profesin. Auditoras e Inspecciones. Diagnstico mdico. Incapacidad laboral.
Permanente Transitoria

Presencia de un factor causal en el ambiente laboral.

CONCENTRACIONES AMBIENTALES MAXIMAS PERMISIBLES

Concentracin Mxima Permisible (CMP) Threshold Limit Value (TLV) = Valor Lmite Umbral. Los Lmites de Exposicin son valores de referencia para la evaluacin y control de los riesgos inherentes a la exposicin, principalmente por inhalacin, de los agentes qumicos presentes en los puestos de trabajo.

Formas de CMP/TLV
CMP (Ponderada en el tiempo) TLV TWA: Jornada de 8hs./da., semana laboral de 40 hs., Exposicin permanente sin daos CMP-CPT (Cortos Perodos de Tiempo) TLV STEL: Exposicin mxima de 15 min., menos de cuatro veces por da, Factor de repeticin menor a 60 min. CMP-C (Valor Techo) Ceiling: Esta concentracin no debe ser sobrepasada en ningn momento durante una exposicin en la jornada de trabajo. Los gases de caractersticas irritantes suelen entrar en la categora CMP-C.

D.S. N 0152005-SA 4-7-05

MTODOS DE PROTECCIN DE ENFERMEDADES PROFESIONALES

PREVENCIN Y PROTECCIN
Prevencin: El conjunto de actividades o medidas adoptadas o previstas en todas las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo.