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da quimioterapia. DOCENTE: Dra. Judite DISCENTES: Antimo Engo, Alice Laurindo,Sabino Alfredo & Marva Lopes
Definio
da quimioterapia
genericamente de
ditos, hormonioterpicos,
Vias de administrao
Via
oral
Intravenosa Intramuscular
Subcutnea
Intratecal
Tpico
Os agentes quimioterpicos so escolhidos pela sua legalidade a certos tipos celulares. So drogas perigosas e devem ser utilizadas com todo cuidado, devido ao potencial de efeitos catastrficos que pode produzir. A exposio aos agentes antineoplsicos representa um potencial de risco para a sade dos profissionais que os manuseiam, administram e descartam.
O enfermeiro deve demonstrar conhecimento tcnico e cientfico nas seguintes reas: I - Farmacologia dos agentes antineoplsicos. II - Manuseio e preparo dos antineoplsicos. III - Princpios da administrao de quimioterapia. IV - Puno e terapia intravenosa.
e familiares.
VI - Efeitos colaterais da quimioterapia e intervenes de enfermagem.
Passos a seguir
luvas duplas de ltex descartveis e sem talco; mscaras de carvo ativado que oferece
contaminados;
corporal do paciente.
70% antes de quebr-las. Respeitar o equilbrio das presses interna e externa, quando da adio
Limpar as seringas e/ou bolsas de soro externamente, aps a aspirao das drogas dos frascos ou ampolas, com lcool a 70% antes de serem retiradas da cabine.
Identificar cada seringa e/ou bolsa de soro externamente, aps a aspirao das drogas dos frascos ou ampolas, com lcool a 70% antes de serem retiradas da cabine.
Acondicionar as seringas e/ou bolsa de soro identificadas em sacos plsticos antes de serem enviadas para o local de administrao. Armazenar sobras de quimioterpicos respeitando as tcnicas asspticas, acondicionamento e e a estabilidade de cada droga.
Antes de utilizar uma soluo guardada na geladeira, verificar a data em que foi preparada para certificarse da validade da mesma. Lavar com gua e sabo as mos, antes e aps o uso de luvas. Obs.: Em caso de dvida quanto a dosagens incomuns, consultar o mdico responsvel pela prescrio.
Lavar as mos com gua e sabo antes e aps cada procedimento. Checar o nome e sobrenome com o pronturio e suas medicaes. Proceder consulta de enfermagem, fornecendo as orientaes necessrias
Passos a seguir
a cada protocolo (realizar histrico de enfermagem, exame fsico, checar exames laboratoriais, verificar dados antropomtricos, checar superfcie corporal e protocolo teraputico prescrito e realizar a prescrio de enfermagem, agendar o tratamento com data e hora para o atendimento, liberando o pronturio para a diluio). Acomodar o paciente confortavelmente em poltrona ou leito.
Utilizar Equipamento de Proteo Individual (EPI): avental impermevel, descartvel, fechado frontalmente com mangas longas e punhos ajustados de polipropileno com gramatura 60g/m2 e luvas de ltex. Garrotear suavemente um membro superior do paciente avaliando a rede venosa. As extremidades superiores so sempre escolhidas para diminuir o risco de tromboflebite. Membros com circulao comprometida (ps-mastectomia, fraturados) e veias esclerosadas ou inflamadas (flebites) so evitadas.
Realizar puno em veia de bom calibre. A fossa anticubital e as articulaes devem ser evitadas, visando prevenir leses graves com limitao de movimento em caso de extravasamento. Fixar o scalp pele do paciente prendendo apenas as asas do mesmo para melhor visualizao da ra puncionada. Testar fluxo e refluxo freqentemente durante a administrao das medicaes. Administrar as medicaes de acordo com a sua atuao no ciclo celular.
Iniciar a administrao de drogas vesicantes ou irritantes, somente aps acesso venoso profundo, em casos de veias perifricas de difcil puno ou em caso de infuso de 24 horas. Considerar de importncia todas as queixas apresentadas pelo paciente durante o procedimento. Utilizar, sempre que possvel, material com sistema fechado para administrao de drogas antineoplsicas, para que no haja aerossolizao e acidentes por contaminao.
Manter uma gaze seca prxima s conexes a fim de evitar derramamento nas retiradas de equipos e em caso de administrao em bolus realizada pelo injetor lateral do equipo. Descartar todo material utilizado em recipiente rgido de polipropileno, identificando como resduo txico e encaminhar para incinerao a 1000 0C. Registrar integralmente o procedimento realizado e intercorrncias
havidas no pronturio ou folha de evoluo de enfermagem, bem como no impresso prprio do censo dirio.
uso de mscaras
com protetores faciais. lavar as mos antes e aps o uso das luvas; proteger a conexo da agulha com o injetor lateral com gaze embebida com lcool a 70%.
administrao.