I par: Olfatorio II par: ptico III par: Motor Ocular Comn IV par: Pattico V par: Trigmino VI par: Motor

Motor Ocular Externo VII par: Facial VIII par: Auditivo o Vestbulo Coclear IX par: Glosofarngeo

X par: Neumogstrico o Vago

XI par: Espinal XII par: Hipogloso Mayor.

I Par: N. Olfatorio
Es un nervio sensitivo que da

origen al sentido del olfato. -origen Real: se origina en las clulas bipolares de la mucosa olfatoria o mancha amarilla, ubicada en la posicin superior de las fosas nasales.-Origen Aparente: se encuentra en la cara inf. Del bulbo olfatorio, ubicado sobre la lamina cribosa del etmoides.-

II Par: N. ptico
Es sensitivo, que emerge del

globo ocular, este nos permite la visin.-Origen Real: se origina en capas de clulas ganglionares de la retina, los axones de esta clula ganglionares, al reunirse y dirigirse hacia atrs forman el N. ptico. -Origen Aparente: es el Angulo anterior del quiasma ptico

III Par: N. Motor Ocular Comn

Es un N. motor que inerva a los

msculos intrnsecos del ojo, excepto el oblicuo mayor y el recto externo. -Origen Real: re origina en 2 ncleos: -1 ncleo somato motor: ubicados en los pedculos cerebrales, a nivel de los tubrculos cuadrigeminos anteriores y por adelante del conducto de Silvio.-2 ncleo para simptico motor: es el ncleo pupilar, que esta situado por atrs y por dentro del pedculo. Los fotomotor y foto acomodador-Origen Aparente: emerge en la cara antero-inferior del pedunculo cerebral, en el surco del motor ocular comn, luego de emerger se dirige hacia ovulo, adelante y fuera, penetrando en la orbita por la hendidura esfenoidal.

IV Par: N. Pattico
Es un N. motor que inerva el musculo oblicuo

mayor del globo ocular.-Origen Real: se origina en un ncleo en el pednculo cerebral por debajo del ncleo somatomotor del M.O.C, los axones se entre cruzan con los del lado opuesto, adems esto se origina por detrs del acueducto de silvio. -Origen Aparente: aparece por la cara post. Del pednculo cerebral, debajo del tubrculo cuadrigeminos posterior, a cada lado del frenillo de la vlvula de vieussenc.-

V Par: N. trigmino
Es mixto, la -sensibilidad: lo recibe de los tegumentos de

los 2 tercios anteriores del crneo de la totalidad de la cara, fosa nasales, orbitas y cavidad bucal. -Motora: inerva a los msculos masticadores. -origen real: *sensitivo: nacen en el ganglio de gasser, ubicado en el vrtice de la cara antero-superior del peasco del hueso temporal.*motor: nacen de 2 ncleo; ncleo primario o masticador: situado en la calota de la protuberancia anular. Ncleo accesorio: situado por enzima del precedente en el pednculo cerebral. -origen Aparente: emerge de la cara antero-inf. De la protuberancia anular por medio de 2 races, una gruesa y externa (sensitiva )y otra delgada e interna (Motora).-

VI par: N. Motor Ocular Externo

Es motor, inerva al musculo

recto ext. Del globo ocular. -Origen Real: tiene origen en ncleo protuberancial ubicado por delante del piso del IV ventriculo.-Origen Aparente: emerge por el surco bulbo protuberancial. Penetra a la orbita por hendidura esfenoidal, deslizndose por el anillo de Zinn.-

VII Par: N. Facial

Es mixto, ese posee fibras motoras que

inervan a los msculos de la mmica: motor o inter. sensitivo o ext.-Origen Real: a) ncleo Somatomotor: situado en la calota protuberencial, en el limite con el bulbo raqudeo.b) Ncleo Vegetativo: ncleo lacrimo muconasales estimula la secrecin de las glndulas lagrimales y la glndula de la mucosa nasal, Ncleo salivar superior: regula la secrecin de las glndulas submaxilares y sublinguales.-Origen Aparente: emergen los dos por el surco bulboprotuberancial.El nervio facial posee fibras motoras que inerva los msculos de la mmica.-

VIII par: N. Auditivo

Es un nervio sensitivo, que se ocupa

de relacionar la audicin y el equilibrio. Esta formado por la unin de los nervios vestibular (equilibrio) y el coclear (auditivo) originados en el odo interno.-Origen Real: se ubica a nivel de los ganglios nerviosos perifricos situados en el odo -Origen Aparente: emerge por el surco bulbo protuberancial.

IX Par: N. Glosofarngeo
Es un nervio mixto. este nervio inerva los msculos

de la faringe y el velo del paladar. Da sensibilidad al velo del paladar, faringe, regin amigdalina y tercio posterior de la mucosa lingual Origen Real: A) ncleo motor: ubicado en la parte superior del ncleo ambiguo en el bulbo raqudeo. B) ncleo sensitivo: los axones que llegan a el pertenecen a las clulas de los ganglios de andersch. C) ncleo vegetativo: situado en el piso del 4 ventrculo. Origen Aparente: en la parte superior del surco colateral post. del bulbo.

 Es un N. mixto, inerva numerosos rganos, las visceras abdominales. Es el mas importante y voluntarioso del parasimptico craneano. -Origen Real: a) somato motor: se origina en la parte media del ncleo ambiguo. b) somato sensitivo: se originan de las clulas en T ubicadas ganglios, yugular y flexiforme -ganglio Yugular: situado en ganglio post. -Ganglio Flexiforme: en la base del crneo, recoge la sensibilidad de la mucosa digestiva, larngea y respiratoria.

X par: N. VAGO

C) Ncleo vegetativo: situado bajo el ependimo del piso del 4 ventrculo. Origina 2 ncleos: -ncleo vscero motor: las fibras se distribuyen a todo las vsceras inervando por el vago. -ncleo Viscero sensitivo: situado en la parte Ext. Del ncleo dorsal del vago. -Origen Aparente: sale del neuro eje a nivel del surco colateral post. Del bulbo raqudeo. Este nervio se dirige afuera, adelante y arriba, saliendo del crneo por el agujero rasgado post. Y descendiendo a travs del cuello, trax y abdomen en donde termina.

XI par: N. Espinal
Es motor, se divide en craneal y espinal.El espinal bulbar: es el nervio motor de la laringe El espinal medular: es el nervio motor del esternocleidomastoideo, trapecio con el mov. De cabeza y hombro. -Origen Real: a) Bulbar: es el ncleo larngeo b) Medular: Ubicado en la parte ext. Del asta anterior de la medula espinal -Origen Aparente: a) Las races bulbares: emergen del surco colateral post. Del bulbo raqudeo. b) Las races medulares: emergen del surco colat. De la medula por delante de las races post. El par XI sale por el crneo por el agujero rasgado posterior. El espinal bulbar controla la glotis, respiracin y fonacin. El espinal medular controla la flexin de cabeza (ECM), ext. De cabeza (trapecio), inclinacin de la cabeza (accin homo lat. Del ECM y trapecio)

XII par: N. Hipogloso Mayor

Es motor, inerva los msculos de

la lengua, regin infrahiodea.-Origen Real: el nucleo principal o lingual por debajo del epndimo del piso del 4 ventrculo. -Origen Aparente: emerge por diez y once fibras por el surco pre olivar del bulbo, sale del crneo por el conducto condileo anterior. Su funcin es la masticacin,, deglucin, fonacin.-

lesin de pares craneales PARALISIS FACIAL

El origen puede ser central o perifrico; puede afectar en

forma parcial o total los msculos de la cara por lesin del nervio facial. Es un nervio mixto por lo tanto afecta la parte motriz y sensibilidad como gustativa del paladar y lengua. La consecuencias funcionales sern importantes como por ejemplo: alimentacin difcil, alteracin de la mmica, fonacin y oclusin del parpado. Etiologia parlisis facial por frigori, virosica de bell

Parlisis Facial Perifrica

Es una parlisis flcida y de una hemicara se observa: -borramiento del pliegue de la frente y entrecejas -el ojo no ocluye bien -El parpadeo se hace lento -el surco naso-geneano borrado -la boca se encuentra traccionada hacia el lado de los msculos sanos Al abrir la boca el lado afectado esta menos abierto

Parlisis Facial Central

Es una parlisis que afecta el lado contralateral al nervio afectado y no toma toda la hemicara afecta los musculos por debajo del ojo. Se observa: -la parte superior de la cara esta normal -presente disartria, afasia, perdida de la expresin facial y gusto. -la hipotonia muscular afecta los movimientos de la boca y de la cara, provoca un mal cierre de la boca y los labios.-signo del fumador en pipa y cialorrea: se babean.-

Tratamiento Kinesico
-se debe hacer tomar conciencia al paciente de la deformacion que presenta. -electroterapia del lado afectado -termoterapia, infrarrojo, parafango -masajes troficos y relajantes (suaves y lentos), en toda la cara como asi tambien en nuca, cuello y parte superior de la espalda -recreacion frente a un espejo estimulando mimicas opuestas (como de tristeza, alegria, sonrisa, sufrimiento) -trabajo pasivo en simetria con el lado opuesto utilizando la tecnica de estiramiento -ejercicios funcionales como masticar, soplar, silbar, guiar el ojo.-