La contaminacin del aire: un problema que daa la salud y la economa

Instituto Mexicano para la Competitividad, AC

La contaminacin del aire se asocia con las principales causas de muerte

Principales causas de mortalidad en Mxico, 2011
Diabetes mellitus Enfermedades del corazn Tumores malignos 12.5% 12.1% 11.2% 7.0%

Afecciones originadas en el perodo perinatal

Neumona e influenza Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades del hgado Insuficiencia renal Accidentes Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas
Fuente: IMCO con informacin de la Secretara de Salud (2011)

6.6%
6.1% 5.6% 4.5% 3.6% 2.8%

La contaminacin del aire se asocia con las principales causas de muerte

Principales causas de mortalidad en Mxico, 2011
Diabetes mellitus Enfermedades del corazn Tumores malignos 12.5% 12.1% 11.2% 7.0%

Afecciones originadas en el perodo perinatal

Neumona e influenza Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades del hgado Insuficiencia renal Accidentes Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas
Fuente: IMCO con informacin de la Secretara de Salud (2011)

6.6%
6.1% 5.6% 4.5% 3.6% 2.8%

Las enfermedades cuestan

Baja productividad

Ausentismo laboral y escolar

Sin embargo, no hay suficiente informacin para la toma de decisiones

La mayora de las ciudades no miden o no reportan la calidad del aire
La informacin disponible es muy tcnica y difcil de entender Los mecanismos de comunicacin disponibles no reflejan los riesgos reales a los que se expone la poblacin

Por ello, IMCO desarroll una calculadora para medir los impactos de la contaminacin

Nota: La calculadora se puede consultar en: www.imco.org.mx/calculadora-aire

Esta calculadora es nica en su tipo

Permite analizar diferentes escenarios y cambiar supuestos Es el estudio con mayor nmero de ciudades (resultados desagregados)

Cuantifica los costos asociados a los daos en salud Nota: La calculadora se puede consultar en: www.imco.org.mx/calculadora-aire

Cul fue la metodologa para estimar los impactos de la contaminacin?

El estudio se realiz en dos pasos

Paso 1: Daos en salud Paso 2: Costos asociados Costos tangibles:

Muertes, hospitalizaciones y consultas totales en 2010 por ciudad

Gastos en salud
Costo unitario de hospitalizacin y consulta por das promedio de atencin mdica requerida

Muertes, hospitalizaciones y consultas atribuibles a la contaminacin

Costos intangibles:

Prdidas de productividad
Salario promedio diario por das promedio de atencin mdica Aos productivos perdidos por muerte prematura por salario promedio anual

Con estimaciones epidemiolgicas que miden qu tan sensible es la poblacin a padecer daos por estar expuestos a niveles de partculas superiores a la recomendacin de la OMS

Se evaluaron 34 ciudades mexicanas

+ 10 millones habitantes Zona Metropolitana del Valle de Mxico (ZMVM) De 1 a 10 millones de habitantes Guadalajara Quertaro Monterrey San Luis PueblaPotos-Soledad Tlaxcala Toluca Tijuana Len Ciudad Jurez La Laguna De 500,000 a 1 milln de habitantes Mrida Mexicali Aguascalientes Cuernavaca Acapulco Tampico Culiacn Chihuahua Morelia Saltillo Veracruz Hermosillo Villahermosa Reynosa-Ro Bravo Tuxtla Gutirrez Cancn Xalapa Oaxaca Celaya Durango Irapuato Poza Rica Pachuca

Representa a casi 59 millones de mexicanos (70% de la poblacin urbana) Las ciudades de la muestra deben monitorear la calidad del aire debido a la entrada en vigor la NOM-156-SEMARNAT-2012
Nota: Todas las ciudades de la muestra tienen ms de 500,000 habitantes

De las ciudades evaluadas, slo 12 reportaron datos de contaminacin

Ciudades que s reportaron datos a 2010:

ZMVM Guadalajara Monterrey Puebla Toluca Tijuana Len Mexicali Cuernavaca Chihuahua Celaya Irapuato
Buena (0-20) Mejorable (21-35) Daina para grupos vulnerables (36-50) Daina para toda la poblacin (51-65) Peligrosa (66-80) Inaceptable (+80) No se cuenta con datos de monitoreo

Fuente: IMCO con informacin de sistemas de monitereo locales, SEMARNAT y el Estado de Nuevo Len. En este estudio slo se considera contaminacin por PM10.

 asumimos qu tan contaminadas estn las otras 22

Concentraciones promedio anual de partculas (PM10) disponibles a 2010
OMS

Grupo 1: +10 millones

ZMVM
Guadalajara Monterrey Puebla-Tlaxcala Toluca Tijuana Len 26.58

50.32 41.42 72.70 57.57 67.72 48.98 137.17 72.27 43.45 48.39 48.01 0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00 120.00 140.00 160.00

Grupo 2: entre 1-10 millones Promedio: 48.45

Grupo 3: entre 500,000 y 1 milln Promedio: 53.03

No se considera Mexicali por ser un valor atpico

Mexicali

Cuernavaca
Chihuahua Celaya Irapuato

Concentracin promedio anual PM10 (ug/m3)

Fuente: IMCO con informacin de sistemas de monitereo locales, SEMARNAT y el Estado de Nuevo Len. .

Cules son los resultados principales del estudio?

Exceder los niveles sugeridos por la OMS provoca daos considerables en salud cada ao

5,065 Muertes prematuras

Por todas las causas naturales

14,002 Hospitalizaciones
Por causas respiratorias y enfermedades cardiovasculares

818,679 Consultas
Por infecciones respiratorias agudas, asma y enfermedades isqumicas del corazn
Notas: Estimaciones IMCO. Para definir el nivel de base de concentraciones en las ciudades sin informacin, se hizo un promedio simple de las ciudades con datos a 2010, agrupando por tamao de poblacin. Se usan estimadores IMCO para egresos hospitalarios por padecimientos respiratorios y mortalidad. Se usa el estimador de Le Tertre , 2002 para egresos hospitalarios por enfermedades cardiovasculares. Se usan los estimadores de Stieb 2000 y Chodbury 1997 para consultas. Datos de INEGI, SUIVE y Boletin SSA 2010.

Mexicali es la ciudad ms afectada del pas

Ciudad Mexicali Cuernavaca Monterrey Tijuana ZMVM Toluca Chihuahua Len Celaya Irapuato Guadalajara Puebla-Tlaxcala Tasa de muertes prematuras* 30 15 13 10 9 9 7 7 7 7 6 2 Tasa de hospitalizaciones* 74 28 44 32 21 10 22 21 21 20 19 3 Tasa de consultas* 3,039 2,252 2,622 1,316 1,170 1,333 1,123 1,324 1,298 1,281 904 245

La ZMVM muestra la 5 tasa ms alta de muertes prematuras

Notas: Esta tabla muestra en orden descendente los resultados de las ciudades que cuentan con observaciones de concentracin de PM10.(*) Se refiere a los casos atribuibles a la contaminacin por cada 100,000 habitantes.

Cada ao la contaminacin impone altos costos para la sociedad

$4,123,716,987
Prdidas de productividad por muertes prematuras y ausentismo laboral

$ 3,395,822,973

50%
Lo que gast el IMSS en 2010 en

Gastos en salud

Medicinas
$ 727,894,014

Supuestos: 46% poblacin asegurada, $5,156 un da de hospitalizacin IMSS, $3,867 un da hospitalizacin SSA, 4.96 das promedio por infeccin respiratoria,, 5.89 das promedio por enfermedad cardiovascular, 4.52 das promedio por enfermedad respiratorias, $505 consulta familiar. Para prdida en productividad por hospitalizaciones y consultas se consider un salario diario de $164 (ENOE) y 39% familias con ambos padres trabajadores. Para prdida en productividad por muertes prematuras se consideraron 50 aos de vida productiva (15-65 aos) y un salario anual promedio de $59,040 (ENOE). Cifras a 2010.

Cules han sido las prdidas acumuladas desde el 2010?

Muertes prematuras: 19,242
Desde el 1 de enero de 2010 al 24 de septiembre de 2013

Hospitalizaciones: 53,191
Consultas: 3,110,072

Prdida econmica acumulada

$1 3 ,9 7 9

Millones de pesos de 2010

Supuestos: tasa de crecimiento poblacional CONAPO (proyecciones 2010-2025). Se asume que la contaminancin de cada ciudad es igual a la que se registra en 2010. Se usa una tasa de descuento del 12% (SHCP).

Si esta administracin no toma acciones, las muertes acumuladas a 2018 superaran las 37 mil
Proyeccin de impactos anuales 2012-2018
Nmero de muertes y hospitalizaciones atribuibles a la contaminacin 16,000 14,000 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 0 1 2 3 4 5 Hospitalizaciones 6 7 Muertes prematuras 5,186 5,244 5,302 5,358 5,413 5,467 5,520 14,335 14,497 14,655

14,810

14,962

15,112

15,258

En un escenario conservador, las muertes acumuladas entre 2012 y 2018 son 37,488 y las hospitalizaciones 103,629

Supuestos: tasa de crecimiento poblacional CONAPO (proyecciones 2013-2025), concentracin de partculas permanece constante. Se asume que la contaminancin de cada ciudad es igual a la que se registra en 2010.

Como consecuencia, los costos acumulados entre 2012 y 2018 sern de + $20 mil millones de pesos

$20,288,536,987
Prdidas en productividad

$ 16,707,325,020

Gastos en salud

$ 3,581,211,967
Supuestos: tasa objetivo de inflacin BANXICO (3% anual), tasa de descuento de SHCP (12%)

Esta cifra es conservadora pues considera una tasa de descuento del 12%, la cul es demasiado alta para temas de sustentabilidad

Qu propone IMCO para mejorar la calidad del aire?

Aumentar y mejorar la informacin disponible sobre calidad del aire

Gobierno Federal Gobiernos locales
Dar prioridad a la medicin de la calidad del aire Reportar diariamente los niveles de contaminacin y facilitar el acceso a registros histricos

Crear incentivos para ms ciudades midan y reporten la calidad del aire Crear un sistema de evaluacin de ciudades, a travs de redes de monitoreo paralelas

Fortalecer la normatividad en materia de calidad del aire

Gobierno Federal Gobiernos locales
Formular estndares locales apegados a la normatividad federal Crear ndices de calidad del aire que aumenten la percepcin de riesgo Mejorar reglamentos de construccin

Hacer ms estrictas las normas de calidad del aire, as como las normas de emisiones para vehculos Aprobar la norma que obliga la distribucin de combustibles limpios en todo el pas

Mejorar la instrumentacin de polticas de calidad del aire

Gobierno Federal Gobiernos locales
Elaborar ProAires que incluyan medidas ajustadas a las necesidades de cada localidad Dar seguimiento a las metas planteadas en cada programa

Generar incentivos para la creacin de ms y mejores ProAires Acelerar la distribucin de combustibles fsiles en todo el pas Continuar la eliminacin del subsidio a la gasolina

Promover la redensificacin de las ciudades

Si queremos ciudades ms competitivas, tenemos que actuar ahora

slo con informacin suficiente

de alta calidad, aunada a normatividad adecuada, se podrn implementar polticas pblicas efectivas para mejorar la calidad del
aire de nuestras ciudades

www.imco.org.mx www.imco.org.mx/calculadora-aire
imcomx