HEMATURIA

DEFENISI
Hematuria merupakan keadaan abnormalitas dimana ditemukannya sel darah merah di dalam urine.

TERMINOLOGI
Hemoglobinuria Merupakan keadaan dimana terdapatnya hemoglobin di dalam urine Myoglobulinuria merupakan keadaan di mana terdapatnya myoglobulin di dalam urine

ETIOLOGI
Adapun etiologi daripada hematuria dapat dibagi menjadi 2: Sistem urogenitalia, antara lain : infeksi, inflamasi, tumor, kelainan bawaan, trauma, batu saluran kemih Luar sistem urogenitalia, antara lain : gangguan pembekuan pendarahan, SLE, pemakaian obat-obatan, latihan yang berlebihan.

EPIDEMIOLOGI
Dunia, prevalensi 1 - 16% USA, prevalensi pada anak-anak 0,13% 56% kasus penyebab yang jelas Faktor resiko : Ras Jenis Kelamin Usia usia tua cenderung memiliki resiko tinggi hematuria

KLASIFIKASI
Jenis Pseudohematuria Hematuria dengan RBC (-) True Hematuria Visual Gross (Makroskopik) Hematuria Mikroskopik Hematuria

KLASIFIKASI
(+) / (-) Gejala Simptomatis Hematuria Asimptomatis Hematuria Jangka waktu Transien Hematuria Persisten Hematuria

KLASIFIKASI
Morfologi RBC Glomerular (Nephronal) Hematuria ditemukannya RBC casts RBC + Tamm Horsfall mucoprotein Extraglomerular (Urological) Hematuria (-) RBC casts

PATOFISIOLOGI
Patofisiologi dari hematuria tergantung daripada etiologi / penyebabnya dikarenakan untuk setiap kasus-kasus sistem genitourinari memiliki patofisiologi hematuria yang berbeda. Adapun patofisiologi hematuria berdasarkan kasus antara lain :

PATOFISIOLOGI
Glomerular Hematuria peningkatan permeabilitas filtrasi glomerulus RBC termasuk dalam filtrat glomerulus HEMATURIA Trauma trauma cedera pembuluh darah pecah HEMATURIA

PATOFISIOLOGI
Infeksi Saluran Kemih ISK inflamasi eritema mukosa sal. Kemih eritema mudah berdarah berdarah HEMATURIA ISK batu struvit HEMATURIA Keganasan proliferasi sel dalam jumlah besar pbtkn pembuluh darah cedera pecah pembuluh darah HEMATURIA

PATOFISIOLOGI
Batu Saluran Kemih (+) batu erosi/iritasi mukosa sal. kemih luka/ pendarahan darah bercampur urine HEMATURIA BPH hiperplasia angiogenesis straining pembuluh darah pecah HEMATURIA

PREVENSI
Pencegahan hematuria dapat dilakukan dengan cara mengurangi resiko penyakit penyebab hematuria. antara lain : Meminum air yang banyak Batasi garam dan makanan dengan kadar oksalat tinggi Mengatur BB ideal Aktif dalam kegiatan Berhenti merokok dan hindari paparan bahan kimia yang berbahaya