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ABDOMEN
ABDOMEN
ABDOMEN
TRAUMA DE ABDOMEN
Lesin de rganos y/o tejidos abdominales
EPIDEMIOLOGIA
El traumatismo de abdomen es una causa importante de morbilidad y de mortalidad
CLASIFICACION
TRAUMA ABDOMINAL ABIERTO: penetrantes No penetrantes
Compresin de las vsceras abdominales entre la pared anterior y posterior del tronco, que produce aplastamiento visceral.
Movimientos de desaceleracin, cada o eyeccin,que produce laceraciones en las vsceras o pedculos vasculares.
DESACELERACION HEMATOMA DE DORSO Y FLANCO HEMATURIA FRACTURA DE COSTILLAS INFERIORES FRACTURA DE APOFISIS TRANSVERSA MASA ABDOMINAL EN FLANCOS
LESION RENAL
SANGRE EN MEATO URETRAL HEMATOMA PERINEOESCROTAL PROSTATA ALTA AL TACTO RECTAL RETENCION URINARIA FRACTURA DE PELVIS CAIDA A HORCAJADAS
LESION URETRAL
LESION URETRAL
LESIONES DE VEJIGA
LESIONES DE VEJIGA
LESIONES DE VEJIGA
el factor primario en la evaluacin del trauma abdominal no es establecer el diagnstico preciso de una lesin abdominal, sino ms bien determinar si existe alguna lesin intrabdominal.
Atencin hospitalaria
ATENCION HOSPITALARIA
el protocolo del advanced trauma life support (ATLS): se aplica del A,B,C,D,E del trauma. A: Va area con control de la columna cervical B:Respiracion y oxigenacin C: circulacin y control de la hemorragia externa D: Deterioro neurolgico E: Examen completo
ETAPA HOSPITALARIA
ANAMNESIS
EXAMEN FISICO
a)
b) c) d) e) f)
INSPECCIN
Hematomas Contusion Heridas por arma de fuego o blancas Hemorragias evidentes Evisceracion Objetos empalados
PALPACIN
AUSCULTACIN
PERCUSIN
INDICE DE SOSPECHA
Signos evidentes de traumatismo (por ej: lesiones de parters blandas, heridas de arma de fuego,) Signos de shock nhipovolemico sin causa evidente Un shock de intensidad superior a la que se puede explicar por otras lesiones(por ej: fracturas, hemorragia externa) Signos peritoneales Mecanismo de la lesion (por ej: volante doblado )
LABORATORIO
Sonda Nasogstrica
Sonda Vesical
ATENCION HOSPITALARIA
toda herida penetrante a abdomen en sinnimo de sospecha de perforacin visceral y debe ser manejada como tal. En general esto quiere decir laparotoma exploradora (Patio, 2005).