FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD E.A.P.

DE ENFERMERIA ASIGNATURA: ANATOMIA HUMANA

SISTEMA DIGESTIVO

PROFESOR: Dr. Glenn Lozano Zanelly

Maestro en Investigacin y Docencia Universitaria Doctor en Medicina Humana Email: drglz2002@yahoo.com Cel: 9980-37569

SISTEMA DIGESTIVO

Conjunto de rganos (boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la digestin, es decir, la transformacin de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las clulas del organismo. La funcin que realiza es la de transporte (alimentos), secrecin (jugos digestivos), absorcin (nutrientes) y excrecin (mediante el proceso de defecacin).

ORGANOS DEL SISTEMA DIGESTIVO

Dos grupos de rganos: 1. Tracto gastrointestinal Boca Faringe Esfago Estmago Intestino delgado Intestino grueso Recto y ano 2. rganos digestivos accesorios Dientes Lengua Glndulas salivas Hgado y vescula biliar Pncreas

BOCA
La boca puede considerarse una cavidad con seis paredes: 1. Pared anterior: formada por los labios (regin labial). 2. Paredes laterales: formadas por las mejillas (regiones genianas). 2

3. Pared inferior: formada en su mayor parte por la lengua y por debajo de sta, una regin, llamada sublingual.
4. Pared superior: formada por el paladar (regin palatina). 5. Pared posterior: incompleta; en su lugar encontramos un orificio irregular llamado istmo de las fauces, que comunica a la boca con la orofaringe. 3

Boca

FARINGE
Es un tubo muscular de mas o menos 13 cms. que se extiende desde las fosas nasales al esfago, presenta tres porciones anatmicas:
SUPERIOR: Nasofaringe o rinofaringe, es va respiratoria MEDIA: Bucofaringe u orofaringe, es va respiratoria y digestiva INFERIOR: Laringo faringe, es va digestiva

NASOFARINGE Y BUCOFARINGE 1. Orificio Trompa Eustaquio 2. Amgdalas palatinas 3. Lig. palatogloso 4. Lig. Palatofaringeo 5. Epiglotis 6. Lig. Glosoepiglotico 7. vula 8. Amgdala farngea 9. Amgdala lingual

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OROFARINGE
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PARED POSTERIOR O VELO DEL PALADAR: 1. Uvula o campanilla, 2. Pilares 2 3. Fosa Amigdalina. 4. Istmo de las Fauses.

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OROFARINGE
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El paladar blando es un grueso pliegue de mucosa rosada, lisa, brillosa y hmeda(1), su borde libre es doblemente cncavo extendindose en la lnea media en la "vula palatina(2); dicho borde se divide a uno y otro lado en dos pliegues o pilares, uno anterior el palato-gloso(3) y otro posterior el palatofarngeo(4), conformando el compartimiento amigdalino que aloja las amgdalas palatinas(5).

FARINGE VISTA POSTERIOR

10 1. Paladar blando 2. Uvula 3. Orofaringe 4. Epiglotis 5. Coanas 6. Amgdala faringea 7. Amgdala palatina 8. Tabique nasal 9. Glndula parotida 10.Glndula submaxilar 11.Esfago 12.Traquea

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FARINGE Y SUS MSCULOS

1 A. INTRINSECOS 1. Constrictor superior 2. Constrictor medio 3. Constrictor inferior B. EXTRINSECOS 4. Estilofaringeo 5. Faringoestafilino 2 3 5

INERVACIN DE LA FARINGE

A. SENSITIVOS 1. Glosofarngeo (IX) 2. Trigmino (V) 3. Neumogstrico (X) B. MOTORES 4. Glosofarngeo: estilofarngeos y faringoestafilino, constrictor sup. 5. Espinal (XI) constrictor medio, inf. C. VEGETATIVOS 6. Simptico (ganglio cervical sup.

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ESFAGO
Es un conducto de 39-48 cms. Se extiende desde la faringe al estomago, perfora el msculo diafragma, presenta tres estrechamientos: cricoideo, aortico y diafragmtico

PROGRESO DEL BOLO ALIMENTICIO DEL ESFAGO AL ESTOMAGO

TOPOGRAFA ABDOMINAL
Con la finalidad de referir o proyectar la situacin de los rganos intra abdominales, para localizar el dolor referido de dichos rganos cuando se inflaman, en la pared anterior del abdomen, se describen 9 zonas topogrficas, separadas por cuatro lneas convencionales: 1. Hipocondrio derecho: Hgado, vescula biliar 2. Epigastrio: estomago, duodeno (primera porcin) 3. Hipocondrio izquierdo: Bazo, ngulo esplnico del colon 4. Flanco derecho: Colon ascendente y urter derecho 5. Mesogastrio: Intestino delgado, 6. Flanco izquierdo: colon descendente y urter izquierdo 7. Fosa iliaca derecha: Ciego, ileon terminal y apndice cecal, en la mujer trompa uterina y ovario derecho. 8. Hipogastrio: Vejiga, recto, tero. 9. Fosa iliaca izquierda: colon sigmoides, en la mujer trompa uterina y ovario izquierdo

TOPOGRAFA ABDOMINAL

ESTOMAGO
rgano impar de aspecto sacular. Lugar donde se produce el quimo. Forma de J. Bsicamente localizado en epigastrio. Capacidad: 1,300cc. Porciones Porcin horizontal y vertical: Porciones fondo(1), cuerpo(2) y antro(3) Extremo proximal cardias(4) esfnter hipotnico y distal Piloro (5) esfnter hipertnico. Estructura Las capas que presenta el estomago es externa o serosa(6), media o muscular(7) e interna o mucosa gstrica(8).
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ESTRUCTURA DEL ESTOMAGO

COMPONENTES DE LA MUCOSA GSTRICA

IRRIGACION E INERVACION DEL ESTOMAGO

IRRIGACION: Arteria coronaria estomaquica (1), rama del tronco celiaco, arteria pilorica (2), rama de la heptica comn, este arco se encuentra en al curvatura menor, gastroepiploica derecha (3), rama gastroduodenal, se anastomosa con la gastroepiploica izquierda (4), que procede de la esplnica. INERVACION: Procede del simptico y parasimptico (nervio vago o neumogstrico), contribuye el plexo solar

TRONCO CELIACO
CORONARIA ESTOMAQUICA

HEPATICA

PILORICA GASTROEPIPLOICA MENOR

TRONCO CELIACO
ESPLENICA GASTROEPIPLOICA MAYOR

FIJACIN ESTOMAGO

Curvatura mayor y menor, es a travs de ellas donde se fija el estomago con repliegues del peritoneo: Epipln mayor gastrocolico (1) une la curvatura mayor con el colon transverso. Epipln menor o gastrohepatico (2), une la curvatura menor al hgado.
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EPIPLON MENOR (GASTROHEPATICO) Y MAYOR (GASTROCOLICO) VELO DE NOVIA

INTESTINO DELGADO
Porcin larga del tubo digestivo encargada bsicamente de la absorcin de alimentos, formacin del quilo, se extiende desde el ploro hasta la vlvula ileocecal, se dispone formando asas intestinales. Porciones: Duodeno, yeyuno, leon. Longitud 6 8 mts., grosor: 2.5 cms. Se encuentran fijados por el mesenterio intestinal, repliegue grueso del peritoneo, que lo une a la columna lumbar

DUODENO
Se extiende desde el ploro hasta el ngulo de Treitz, o duodenoyeyunal. Longitud: 25 cms., presenta 4 Porciones: Primera porcin (bulbo duodenal) Segunda Porcin: Presenta la ampolla de Vater(1), con el Esfnter de Oddi, lugar donde desemboca el conducto coldoco(2), formado por el conducto heptico comn y cistico proveniente del hgado y vescula biliar y el conducto de Wirsung (3), proveniente del pncreas presenta caruncula mayor, el conducto accesorio de Santorini(4), desemboca por encima de la ampolla de vter, tiene su carncula menor. Tercera y 4ta. Porcin.
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YEYUNO LEON
Desde el ngulo de Treitz hasta la vlvula ileocecal. Presenta tres capas: externa o serosa(1), media o muscular(2), e interna o mucosa intestinal(3). Presenta Vlvulas conniventes y Vellosidades intestinales(4). Movimientos: peristaltismo. Vascularizacin: Arteria y vena mesentrica superior, con sus ramas, yeyunal, ileal, leo clica. Los linfticos: desembocan en la cisterna de Pecquet. Los nervios: emanan del plexo solar, concurren el simptico y el vago, se anastomosan formando el plexo de Auerbach, intramuscular y el plexo de Meissner, en la submucosa

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YEYUNO E LEON: MUCOSA

ANATOMA INTERNA DEL YEYUNO

INTESTINO DELGADO: TRANSPORTE DE NUTRIENTES

INTESTINO GRUESO
Se extiende desde la vlvula ileocecal hasta recto. Longitud: 1.65 mt. Divisin: Colon comprende: ascendente(1), transverso(2), descendente(3), iliopelvico (sigmoides)(4), las porciones se fijan a travs del repliegue del peritoneo denominado mesocolon. Caractersticas: Presentan dilataciones denominadas Haustras o abolladuras(5), la cintilla o cinta longitudinal(6) y apndices epiploicos(7).
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INTESTINO GRUESO

PERITONEO
Es una capa extensa que protege a los rganos del tubo digestivo y anexos, se encuentra bien vascularizada e inervada, en su interior posee liquido peritoneal o asctico. La lesin o perforacin de un rgano interior produce una contaminacin del liquido peritoneal y peritonitis El peritoneo emite repliegues como: el epipln mayor y menor, el mesenterio intestinal que es el repliegue mas grueso y el mesocolon.

MUCOSA DEL INTESTINO GRUESO

Vascularizacin: Las arterias proceden de la mesentrica superior (para el colon ascendente y la mitad del colon transverso) y de la mesentrica inferior (para la mitad izquierda del colon transverso y el colon descendente)

IRRIGACION ARTERIAL DE LOS ORGANOS DEL TUBO DIGESTIVO AORTA ABDOMINAL TRONCO CELIACO: heptica (hgado), esplnica (bazo) y coronaria estomaquica (estomago) MESENTERICA SUPERIOR: intestino delgado y grueso MESENTERICA INFERIOR: intestino grueso

APENDICE CECAL
Ciego, colon del ciego (forma de ampolla). Se encuentra la vlvula ileocecal (VI) Sale el apndice cecal o vermiforme (longitud: 8 a 10 cms.). La inflamacin se denomina apendicitis

VI

RECTO
Se extiende desde el lugar que el intestino grueso deja de poseer meso (S3) hasta la lnea anorrectal. Longitud: 12 14cms. Caractersticas: Presenta una ampolla rectal, Vlvulas de Houston, Vlvulas semilunares de Morgagni (5 a 8), separados por las columnas de Morgagni. Vasos: Proceden de las hemorroidales superiores (bifurcacin de la mesentrica superior, hemorroidal media e inferior. Las venas forman el plexo hemorroidal Nervios: Proceden del plexo sacro (nervio hemorroidal inferior)

ESTRUCTURA INTERNA DEL RECTO

1. Vlvula de Kohlrausch. 2. Vlvulas semilunares de Morgagni (5 a 8), 3. Ampolla del recto 4. Folculos linfticos 5. Ndulo hemorroidal 6. Lnea anorectal 7. Columnas anales 8. Esfnter ext. ano 9. Zona anal

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INTESTINO GRUESO Y RECTO

Figure 21-31

LAS GLNDULAS ANEXAS

El hgado y el pncreas

fabrican una serie de jugos que contribuyen a que la digestin se realice en forma eficiente.

HGADO Y PNCREAS

EL HGADO
El hgado est localizado en la regin del hipocondrio derecho del abdomen (normalmente no sobrepasa el lmite del reborde costal), llenando el espacio de la cpula diafragmtica, en donde puede alcanzar hasta la quinta costilla, y se relaciona con el corazn a travs del centro frnico, a la izquierda de la cava inferior.

HGADO: LOBULILLO HEPTICO

CARA SUPERIOR O EXTERNA

LIG. CORONARIO DERECHO LIG. CORONARIO IZQUIERDO

LOBULO DERECHO

LOBULO IZQUIERDO

LIGAMENTO FALCIFORME
O SUSPENSORIO VESICULA BILIAR

LIG. REDONDO

CARA INFERIOR O INTERNA

HILIO HEPTICO
Se encuentra en la cara inferior del hgado, esta constituido por: Arteria heptica (1): rama del tronco celiaco. Vena Porta (2): formada por las mesentricas y esplnicas Conducto coldoco (3): formado por el cstico y heptico comn
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CIRCULACIN PORTAL

La vena porta esta formada por la unin de las mesentricas superior e inferior y la esplnica, esta desemboca en el hgado donde se realiza el metabolismo de las sustancias absorbidas, cumpliendo el hgado su funcin

HGADO: FLUJO SANGUNEO

VAS BILIARES
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El hgado excreta la bilis a la va biliar y de all al duodeno. El hgado presenta sus conductos hepticos derecho e izquierdo (1), que forma el heptico comn (2), este continua con el conducto coldoco (3) que desemboca en la ampolla de Vater (4) con su esfnter de Oddi, a travs del conducto cstico (5) la bilis se almacena en la vescula biliar (6) La funcin de la bilis es la emulsificacion de las grasas

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DUODENO Y SISTEMA BILIAR

AMPOLLA DE VTER Y ESFNTER DE ODDI

EL PNCREAS
Glndula voluminosa retroperitoneal, anexa al duodeno, que posee secrecin interna y externa
Alargado Extremo der o Cabeza Forma Cuerpo unido por istmo Cola

Pncreas

Color y Consistencia Dimensiones

Blanco griscea / Dura

Peso: 60 70 g Long 16 20 alt: 4-5 gro: 2-3

DUODENO Y PNCREAS

CONDUCTOS DE SECRECIN

Producen la secrecin salival, que contiene Ptialina o amilasa salival interviene digestin de almidones, lisosima, interviene como proteccin o defensa ante infecciones Partida (1): paralelo al odo, presenta su conducto de Stenon (2), perfora el buccinador y desemboca a la altura del 2do. Molar superior Submaxilar (3): debajo de la mandbula, con su conducto de Wharton, desemboca a los lados de la lengua Sublingual (4): debajo de la lengua, con su conducto de Rivinus, desemboca en los frenillos de la lengua

GLNDULAS SALIVALES

GLNDULAS SALIVALES

REFLEXION

Qujate lo menos posible. Critica lo menos posible. Habla menos y haz mas. P. Rey S.J.