NEUROFISIOLOGA, NEUROPSICOLOGA Y ENFOQUE NEUROCIENTFICO DE LA SEXUALIDAD HUMANA

MARTN GRACIA IX SEMESTRE FACULTAD DE MEDICINA CTEDRA: ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL

SEXUALIDAD HUMANA

Tres races fundamentales: La biolgica Inclinacin dismrfica La motivo- afectiva- relacional La cognitiva

RACES BIOLGICAS DE LA FUNCIN SEXUAL HUMANA

Circuito de cuatro estaciones

RACES BIOLGICAS DE LA FUNCIN SEXUAL HUMANA

Circuito de cuatro estaciones *Modelo explicativo Mecanismos negativos y positivos de feedback Que pueden afectar la funcin sexual En relacin con la calidad de la experiencia sexual.

RACES BIOLGICAS DE LA FUNCIN SEXUAL HUMANA

Circuito de cuatro estaciones Relacin sexual buena y satisfactoria Excitara los sentimientos fsicos y emocionales Buenos recuerdos

Feedback positivo en la libido

RACES BIOLGICAS DE LA FUNCIN SEXUAL HUMANA

Circuito de cuatro estaciones

Experiencia negativa o dolorosa Consecuencia de Libido pobre Problemas de excitacin

* Dispareunia , cistitis postcoital, vestibulitis, vaginitis y/o incapacidad orgsmica asociadas

Feedback negativo
a la larga *bloqueo total de la funcin sexual.

RACES BIOLGICAS DE LA FUNCIN SEXUAL HUMANA

Circuito de cuatro estaciones

LBIDO

Trmino latino - significa "deseo Los humanos emprenden la actividad sexual por dos razones: Para procrear sexo reproductivo Fuertes races biolgicas Para proporcionarse placer a s mismos sexo recreativo Profundas races -de relacin (Levin, 1994). Levin RJ (1994) Human male sexuality:appetite and arousal, desire and drive, In:Human Appetite: Neutral and Behavioural Bases (Legg C, Boott D, eds) Oxford: Oxford University Press, pp, 127-164

LBIDO

-Una tercera razn muy extendida en la conducta sexual multitud de motivos con un comn denominador Sexo instrumental".

LBIDO
Sexo instrumental

Medio de Obtener provechos

De expresar deseos distinto del placer y/o de la procreacin

LBIDO
Sexo instrumental

Por ejemplo cuando se utiliza el coito para:

Confirmar la propia identidad Para alcanzar una capacidad sexual Para rebelarse en contra de la autoridad Para controlar y dominar Para degradar o herir Para superar la soledad o el aburrimiento Para demostrar que era posible acceder sexualmente Para conseguir favores tales como una mejor posicin o papel en la vida Para satisfacer las necesidades masoquistas incluso como medio de ganarse la vida. etc

LBIDO

Ser humano Distintas races de la libido Compleja interaccin de factores biolgicos de motivacin de relacin *todos ellos pueden desempear tanto un papel inhibidor o potenciador.

LBIDO
Definicin del deseo sexual operativa: Es un estado mental Normalmente activado insatisfecho De intensidad variable Creado por
estmulos externos modalidades sensoriales Internos fantasa, recuerdo, cognicin

Induce a sentir, a necesitar, a querer acometer una actividad sexual normalmente con un objeto de deseo- para satisfacer esa necesidad.

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Hormonas*

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Hormonas

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Hormonas y Glandulas

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Hormonas

Factores necesarios, aunque no suficientes, para mantener una libido humana satisfecha.

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Hormonas
En el contexto sexual

Efectos beneficos Mujeres * Estrgenos Sistema nervioso central factores * neurotrficos y psicotrficos durante toda la vida

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Efecto neurotrfico

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Efecto neurotrfico

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Los estrgenos contribuyen a *Neuroplasticidad cerebral Psicoplasticidad traduccin neurocientfica de: la "energa psquica" que conlleva la libido.

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Neuroplasticidad cerebral

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Hormonas Informan a
los rganos sensoriales A la piel
glndulas sebceas glndulas de sudoracin
Feromonas?

Siendo estos receptores clave de los estmulos sexuales externos disminuirn en condiciones apropiadas el umbral subjetivo de percepcin

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Los rganos sensoriales transmiten - informacin bsica Se mezcla

con los mensajes emocionales y afectivos

Estructuracin Ncleo de identidad sexual La propia imagen Importante para la percepcin personal de sentirse un "objeto de deseo

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Neurona - Sinapsis - Neurotransmisor

-

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Una Neurona

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

La Sinapsis

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Los neurotransmisores

QUMICA CEREBRAL DEL SEXO

La actividad sexual humana involucra prcticamente todo el cerebro Sistema Lmbico: Ansia de satisfaccin sexual Excitacin genital Hipotlamo y la glndula Pituitaria Mensajeros qumicos ( + ) rganos reproductores

SISTEMA LMBICO

Formado por: Tlamo Hipotlamo Hipocampo Amgdala cerebral Cuerpo calloso Septum Mesencfalo

QUMICA CEREBRAL DEL SEXO

SISTEMA LMBICO

Gestiona respuestas fisiolgicas ante estmulos emocionales Relacionado con: Memoria Atencin Emociones Personalidad Conducta Integra la informacin gentica y ambiental a travs del aprendizaje Integra el medio interno y externo antes de realizar la conducta Deriva la motivacin relacionada con la preservacin del organismo y la especie

SISTEMA LMBICO

HIPOTALAMO Regula y controla las funciones del sistema simptico y parasimptico

Ejerce un Comando endocrino a travs de la pituitaria.

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

SISTEMA LMBICO

AMIGDALA Ubicada a ambos lados del tlamo inferior al hipocampo

Estimulacin elctrica en animales Agresin La Extirpacin Docilidad Indiferencia a estmulos que causen miedo o respuesta sexual.

QUMICA CEREBRAL DEL SEXO

CORTEZA PREFRONTAL

Funciones cerebrales superiores Cognicin

QUMICA CEREBRAL DEL SEXO

QUMICA CEREBRAL DEL SEXO

QUMICA CEREBRAL DEL SEXO

Cuatro zonas del cerebro se activan notoriamente: Cngula anterior nsula media Ncleo Putamen Ncleo caudado Dopamina Neurotransmisor principal del placer fluye a la corteza frontal Sentimientos de euforia Deseo sexual
Adrenalina y Noradrenalina sistemica excitacin

QUMICA CEREBRAL DEL SEXO

QUMICA CEREBRAL DEL SEXO

Hombre Estudios animales ( + )rea preptica medial conducta copulativa se activa durante copula Extirpacin - elimina el comportamiento sexual masculino Mujeres Estradiol y progesterona ( + ) ncleo medioventral del hipotlamo Regula comportamiento sexual femenino.

QUMICA DEL AMOR

EL AMOR - un proceso bioqumico?

Orden? Corteza cerebral sistema lmbico sistema endocrino

QUMICA DEL AMOR

Cuando nos enamoramos estamos virtualmente
locos porque se bajan los niveles de serotonina

El amor y el trastorno obsesivo compulsivo podran tener un perfil qumico similar

QUMICA DEL AMOR

Enamoramiento Amor
Enamoramiento Dopamina, fenil-etil-amina, norepinefrina Insomnio, anhelo, euforia, prdida del apetito, y fijaciones mentales Fenil-etil-amina dopamina Dopamina
neurotransmisor que nos impulsa a repetir un comportamiento que nos proporciona placer

FENILETILAMINA

Amina aromtica simple Frmula C8H11N Semejante a las anfetaminas Alcaloide Neurotrasmisor monoamnico Biosintetizado a travs de la decarboxilacin enzimtica del aminocido fenilalanina. Cerebro humano Neuromodulador Neurotransmisor Alimentos fermentacin microbiana quesos. Chocolate

FENILETILAMINA

Presente en alimentos como el chocolate se ha considerado portadora de efectos psicoactivos. Sin embargo, es rpidamente metabolizada por la enzima MAO-B, de manera que no llegan al cerebro concentraciones significativas.

Feniletilaminas sustituidas incluyen

Alcaloides
Neurotransmisores Hormonas Estimulantes

Alucingenos
Entactgenos Anorexgenos Broncodilatadores

Antidepresivos

FENILETILAMINA

Feniletilaminas sustituidas incluyen

FENILETILAMINA

Asociacin con el amor

Donald F. Klein y Michael Lebowitz,. Instituto Psiquitrico del Estado de Nueva York

Su produccin en el cerebro puede desencadenarse por

Un intercambio de miradas, un roce, un apretn de manos

El cerebro de una persona enamorada contiene grandes cantidades de feniletilamina Responsable sensaciones y modificaciones fisiolgicas enamoramiento
Vigilia Excitacin

Taquicardia
Enrojecimiento insomnio.

FENILETILAMINA

Dra Helen Fisher Precursor de la dopamina substancia responsable de las sensaciones del amor romntico

Su estructura puede encontrarse tambin en Anillo complejo sistema ergolina LSD Sistema morfinano morfina.

QUMICA DEL AMOR

Chocolate feniletilamina y los ejercicios fsicos tambin

Amor como adiccin?

Amar por el placer de experimentar los cambios qumicos que suceden, sin importar si el ser amado se merece nuestro amor, es una forma de adiccin como cualquier otra, con todas sus perjudiciales consecuencias.

QUMICA DEL AMOR

Enamoramiento en adolescencia y amor en adolescencia?

Adolescencia corteza prefrontal no se halla completamente desarrollada y conectada Predominala amgdala Carcter impulsivo Buena y completa conexin amgdala corteza prefrontal Ayuda a regular nuestras emociones, Se completa hasta que comienza la adultez.

CUADRO CLNICO DE UN CASO DE AMOR

Si al estar frente a una persona Sientes calor Pareces volar Tus pulsaciones se aceleran Tu estmago se hace nudo Sudan las manos Tiemblan las rodillas

NEUROFISIOLOGA DE LA ATRACCIN

Dilatacin de las pupilas cuando miramos a alguien que nos resulta atractivo(a) Si se es correspondido el cerebro de ambos segrega dopamina Sistema endocrino adrenalina lleva ms sangre de lo normal al estmago sensacin de mariposas Al fluir ms sangre por nuestros cuerpos nos sonrojamos rojo de nuestros labios y mejillas.

NEUROFISIOLOGA DE LA ATRACCIN

En las nubes

CUADRO CLNICO DE UN CASO DE AMOR

Obnubilacin de amgdala y a otros ncleos emotivos del cerebro Versus Hipotlamo que trata de controlar la situacin bochornosa Desempata la corteza prefrontal que informa que estas enamorado La expresin comn entre los enamorados hay qumica entre los dos es muy acertada.

Hay dos cosas que el hombre no puede ocultar: que est borracho y que est enamorado Antfanes -388-311 a. C.-, comedigrafo griego

ADVERTENCIA:

Duraccin de atraccin bioqumica o enamoramiento 2 a 3 aos Las neuronas del sistema lmbico terminan por habituarse con la fenil-etil-amina (la anfetamina natural) Las parejas empiezan a ver los defectos que slo vean los parientes y amigos. Da paso a la

oxitocina

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Prolactina ( ) sistema dopaminrgico ( ) libido

( ) despliegue sexual de respuesta neurovegetativas y vasculares

RACES BIOLGICAS DE LA LIBIDO

Progestinas sedativos suaves

mecanismo complejo central y perifrico

Andrgenos papel de conmocin en ambos gneros

RGANOS SENSORIALES

"ventanas" para los estmulos sexuales ambientales. Se ha prestado poca atencin al efecto de las hormonas en la funcin y morfologa de los propios rganos sensoriales rganos sensoriales blancos influjo intrnseco sexual

Evidencia - las hormonas sexuales tienen efecto en: olfato, gusto, tacto, odo y vista.

RGANOS SENSORIALES
Olfato Quimiorecepcin: habilidad de recibir mensajes qumicos del ambiente.

Organismos multicelulares complejos estructuras especializadas recibir estmulos qumicos convertir en impulsos nerviosos enviar al sistema nervioso central.

RGANOS SENSORIALES
Olfato rgano receptor Epitelio* olfativo - formado por neuronas especializadas Ejemplo de neuroplasticidad hormonodependiente. Se compone de tres tipos de clulas neuronas olfativas cuyos axones forman la "fila olfativa las clulas de apoyo las clulas bsicas

RGANOS SENSORIALES

RGANOS SENSORIALES
Epitelio Olfativo

Castracin alteraciones estructurales mejoran con la administracin de hormonas sexuales

RGANOS SENSORIALES
*Epitelio Olfativo Sndrome de Kalman Anosmia Eunocoidismo Hipo-gonadismo hipo-gonado-trpico Deficiencia funcional de los centros gonadotrpicos del hipotlamo.

RGANOS SENSORIALES
*Epitelio Olfativo Sndrome de Kalman Las clulas productoras de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) se producen en la placa olfativa y se desplazan, va las terminaciones nerviosas y el rea preptica septal, al hipotlamo. El hipogonadismo se podra explicar por un desplazamiento defectuoso de las clulas LHRH al hipotlamo.

RGANOS SENSORIALES
Epitelio Olfativo Hembra de mono rhesus cambios durante la fase preovulatoria del ciclo ovrico Aumenta la sensibilidad olfativa durante la ovulacin

RGANOS SENSORIALES
Epitelio Olfativo

Pueden contribuir a la reduccin de la libido biolgicamente determinada Cambios morfolgicos involucionales en estados hipoestrognicos la amenorrea* funcional de larga duracin la menopausia *pueden reducir la respuesta a las feromonas mensajeros qumicos animales

RGANOS SENSORIALES
Epitelio Olfativo humano Modificaciones hormono-dependientes contribuyen biolgica y funcionalmente variacin de la libido distintas fases de la vida.

RGANOS SENSORIALES
Epitelio Olfativo humano

Modelo funcional de neuroplasticidad cclica Podra Informar respecto al papel de los estrgenos como factores neurotrficos centrales.

RGANOS SENSORIALES
Gusto Los receptores gustativos detectan las feromonas Es un factor emocionalmente clave en las sensaciones asociadas al mecanismo sexual. Un aumento de la secrecin salival durante el deseo y la excitacin sexual, y el placer que se obtiene del sabor de la piel y los besos de la pareja, es un pronstico claro de la calidad de la relacin. Sequedad funcional de la boca, ms frecuente en los estados hipoestrognicos, podra ser otro de los factores todava sin estudiar de la modulacin biolgica de la libido.

RGANOS SENSORIALES
Tacto Piel comunicacin sexual elevada depende de Trofismo ptimo Procesamiento cerebral efectivo de la informacin perifrica de los rganos sensoriales Sensibilidad aumentada por los estmulos sexuales y emocionales internos.

El amor, ms an que la libido, es el factor de adhesin ms fuerte en el vnculo de la pareja a travs del contacto de la piel

RGANOS SENSORIALES
Tacto Amor ergo oxitocina

LA OXITOCINA

Hormona relacionada con patrones sexuales Conductas maternal y paternal Afectividad Ternura Acto de tocar Molcula de la monogamia "molcula de la confianza influye en funciones como el enamoramiento el orgasmo el parto la lactancia.

LA OXITOCINA

Neuropptido Sintetizado clulas nerviosas ncleo paraventricular del hipotlamo Transportada por axones hasta Terminaciones Porcin posterior de la hipfisis (neurohipfisis) Se almacena Segregada al torrente sanguneo

LA OXITOCINA

Estmulos que provocan la liberacin de oxitocina

Succin del pezn Estimulacin de genitales distensin del cuello uterino REFLEJO FERGUSON

LA OXITOCINA

Efectos
Relacionados con el sexo o con los efectos posteriores al acto sexual.
El clmax sexual provoca el fluir de esta hormona Facilita la circulacin del esperma La contraccin de los msculos en los canales reproductores de ambos sexos.

LA OXITOCINA

1973 observacin de estructura pptido corto 9 residuos de aminocidos Puente disulfuro entre dos mitades de cistina en posicin 1 y 6. *Sntesis Du Vigneaud 1955 Premio Nobel Desde entonces se cuenta en obstetricia con oxitocina sinttica altamente purificada.

RGANOS SENSORIALES
Tacto Amor ergo oxitocina

RGANOS SENSORIALES
Tacto Oxitocina Establecimiento de vnculos a largo plazo

RGANOS SENSORIALES
Tacto Oxitocina factor neuroqumico clave
Se potencia como respuesta -a un deseo de- contacto con la piel Es un potente -mediador cerebral de la necesidad y el dinamismo de vinculacin El lado sensitivo y emocional de la libido est profundamente enraizado en la calidad del vnculo sensitivo y amoroso entre madre e hijo desde la ms tierna infancia

RGANOS SENSORIALES
Tacto

Las caricias, como las olas del mar, son siempre las mismas, pero siempre distintas. No hay caricia igual a la anterior. Cada caricia es distinta. Cada caricia nueva lleva un mensaje distinto en momento distinto de amor. La caricia se estimula, se prolija, se cultiva, se alienta, se apoya. Porque pues al comienzo hay timidez y miedo. Hay aprehensin. Y a medida que se van liberando No! Eso es un reguero de amor, la cosa ms extraordinaria. Conmovedor. Realmente es una experiencia como pocas. Ver este proceso de encontrarse un chiquitico, una chiquitica por fuera de la matriz con su madre.
Prof. Santiago Currea Guerrero Ctedra - presentacin programa de madre canguro, viernes15 de febrero del ao 2008. Unidad de neonatologa. Hospital Peditrico De La Misericordia.

RGANOS SENSORIALES
Odo

La atraccin se centra principalmente en la vibracin emocional de la voz (el tono de pasin) por encima del contenido emocional, amoroso o sexual del mensaje. Todava no se conocen bien los efectos hormonales en la funcin del odo.

RGANOS SENSORIALES
Visin Es el sentido sexual ms potente en los hombres Se conoce una respuesta estrognica de las estructuras oftalmolgicas en la parte anterior del ojo ( p. ej. las glndulas conjuntivas y lagrimales) 35% de las mujeres postmenopusicas se quejan de problemas oftalmolgicos, como consecuencia de su falta de estrgenos
Estos se solventan con una terapia de reposicin hormonal (HRT).

*Est por dilucidar si las variaciones en la salud oftalmolgica desempean un papel en la modulacin de la libido.

CEREBRO
Cerebro rgano sexual ms importante Asocia los estmulos sensoriales y las emociones Anticipa los placeres del amor Gua los recuerdos sexuales positivos o negativos Colorea la vida ertica y emocional con sueos, fantasas e ilusiones Mantiene la coherencia interna del ego que es la base de la identidad sexual, de la propia imagen y de la autoestima.

CEREBRO
Cerebro

Las hormonas sexuales son factores neurotrficos poderosos

Hormonas sexuales Libido la energa vital para el gozo de vivir y la calidad de vida.

RACES MOTIVACIONALES DE LA LBIDO

La identidad sexual (identidad de gnero y de papel) La calidad de las relaciones no sexuales Necesidad de establecer lazos y su relacin con la capacidad de confianza mutua, de compartir intimidad y amor. La motivacin no sexual para el comportamiento sexual

RACES RELACINALES DE LA LBIDO

Los miedos La vulnerabilidad Los comportamientos pasivo agresivos Los compromisos dinmicos Los problemas de intimidad Las Frustraciones sufridas en la consecucin de los deseos o empeos del ego. *son factores relevantes del compromiso emocional y la confianza necesarios para una compenetracin sexual.

RACES COGNITIVAS DE LA LBIDO

La evaluacin cognitiva del deseo, y del riesgo, del actuar sexualmente. Efecto paralizante - Percepcin de riesgos exagerada debido a miedos Ansiedad Angustia Inhibiciones Efecto potenciador - cuando la perspectiva o el riesgo se perciben como estimulantes

RACES COGNITIVAS DE LA LBIDO

Los factores motivacional-afectivos y relacinales El compromiso y la calidad de la relacin entre la pareja Las actitudes y problemas del compaero(a)

*todos pueden tambin modular la intensidad y direccin de la libido

EXCITACIN SEXUAL

Es distinto que la libido Es un estado con unos sentimientos especficos, relacionados normalmente con los genitales. tres vas de expresin 1. La excitacin central activacin mental sueos erticos, ilusiones y/o fantasas sexuales voluntarias Ellos activan la excitacin perifrica fsica genital y no genital

EXCITACIN SEXUAL

2. La excitacin perifrica no genital Aumento de la secrecin salival Sudoracin vasodilatacin cutnea Aumento de la temperatura corporal Aumento de la frecuencia cardiaca *Aumento de la presin arterial

EXCITACIN SEXUAL

3. Excitacin genital

ESTIMULACIN NEURAL DEL ACTO SEXUAL MASCULINO

Excitacin genital Glande del Pene fuente de las seales nerviosas sensitivas Nervio pudendo Plexo sacro Porcin sacra de la medula espinal Encefalo

ESTIMULACIN NEURAL DEL ACTO SEXUAL MASCULINO

Estructuras internas origen de sensaciones sexuales: Uretra Vejiga Prostata Vesiculas seminales Testiculos Conducto deferente Una de las causas del impulso sexual es que los organos sexuales esten llenos de secreciones

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

ETAPAS DEL ACTO SEXUAL MASCULINO

ERECCIN: FUNCIN DE LOS NERVIOS PARASIMPTICOS*. Es proporcional al grado de estimulacin sea squica o fsica Nervios plvicos Oxido ntrico Relaja Arterias del pene Malla trabecular de fibras musculares lisas del tej. Erectil de los cuerpos cavernosos y del cuerpo esponjoso. Pptido intestinal vasoactivo Acetilcolina La sangre arterial fluye, los vasos sanguneos se dilatan y el flujo venoso se ocluye parcialmente.

ETAPAS DEL ACTO SEXUAL MASCULINO

EMISIN Y EYACULACIN: FUNCIN SIMPTICA Centros reflejos de la medula espinal Impulsos simpticos T12 L2 Plexos simpticos hipogastricos y pelvicos Emisin Contraccin del conducto deferente Expulsin espermatozoides a la uretra Llenado de uretra interna Seales sensitivas desde los nervios pudendos a la zona sacra medular
Contraccin ritmica de los organos genitales internos Contraccin de los msculos isquiocavernosos y bulbocavernosos Eyaculacin

ESTIMULACIN NEURAL DEL ACTO SEXUAL FEMENINO

Estimulacin de la vulva, la vagina, perin, glande del cltoris. Estmulos propioceptivos* de los msculos conductores ani y perivaginales. Nervio pudendo Plexos sacros Segmentos sacros de la medula espinal Cerebro

ESTIMULACIN NEURAL DEL ACTO SEXUAL FEMENINO

ERECCIN Y LUBRICACIN Tejido erctil en torno al introito y hasta el cltoris

Nervios parasimpaticos Plexos sacro Nervios erectores

Acetilcolina xido Ntrico Pptido intestinal vasoactivo
Dilatacin arterias tejidos erectiles El introito se tensa lo que ayuda a la estimulacin

ESTIMULACIN NEURAL DEL ACTO SEXUAL FEMENINO

ERECCIN Y LUBRICACIN

Seales parasimpticas Glndulas de bartolino bajo los labios menores secrecin de moco inmediatamente dentro del intrioto

Tambien hay secrecin por parte de la mucosa o epitelio vaginal

ESTIMULACIN NEURAL DEL ACTO SEXUAL FEMENINO

ORGASMO Ayuda a promover la fecundacin del ovulo Los msculos perineales se contraen rtmicamente motilidad del tero y de las trompas uterinas Transporte de espermatozoides Dilatacin del conducto cervical durante un periodo hasta de 30 minutos

Intensa tensin muscular en todo el cuerpo Posterior relajacin denominada - resolucin

ORGASMO

Estado de consciencia alterado Componentes subyacentes centrpetos actividad neural hacia el interior desde -la genitalia Centrfugos actividad neural hacia el exterior del cerebro a los msculos genitales

RECUERDOS POST-COITALES

Establecen mecanismos de retro-alimentacin positivos o negativos que modulan el ciclo de la funcin sexual afectan profundamente tal funcin Recuerdo de dolor - en contextos fuertemente emocionales como el sexo Procesos de potenciacin a largo plazo* mediados por factores de crecimiento nervioso. Los recuerdos del dolor somtico o psquico, estn profundamente enraizados en el cerebro y se mantendrn tiempo despus de que se solucione la causa detrs.

RECUERDOS POST-COITALES

Un recuerdo negativo (v.g. dispareunia,) y el temor persistente que se le asocia, puede causar la prdida de la libido dificultades de excitacin sexualidad disfuncional incluso cuando se recuperan las condiciones anatmicas y endocrinas.

El tema de los recuerdos negativos y de sus efectos de larga duracin deberan de ser tratados abiertamente durante las consultas clnicas

BIBLIOGRAFA

Graziottin et al, Policlinico, Miln, Italia. Revista Internacional Clinical Psychopharmacology 2001, Vol 13 (suppl 6).