OBAT VASOPRESSOR

Oleh: Kelompok IIA

1. DOPAMIN
Bekerja langsung pd reseptor dopaminergik & adrenergik Pd kadar rendah, dopamin bekerja pd reseptor dopaminergik D1 pemb.darah terutama di ginjal, mesenterium, dan pemb.darah koroner Pd dosis yg lebih tinggi, dopamin me kontraktilitas miokard melalui aktivasi reseptor 1(efek inotropik positif) Dapat melepaskan NE endogen Menurunkan resistensi perifer

 Kontraindikasi:
1) Peningkatan resistensi perifer 2) Perfusi perifer yg jelek 3) Aritmia ventrikel 4) Pheochromocytoma

 Pada dosis 2-5 g/kgBB/menit menyebabkan vasodilatasi ginjal dan me perfusi ginjal Pada dosis 5-10 g/kgBB/menit menyebabkan stimulasi 1 di jantung dan efek inotropik

 Efek samping:
Aritmia Takikardi Pe tekanan diastolik Mual & muntah Sakit kepala Nyeri dada

Indikasi:
Syok kardiogenik Syok hipovolemik

2. DOBUTAMIN
Efek inotropik yg lebih kuat drpd efek kromotropik resistensi perifer yg relatif tdk berubah (krn vasokonstriksi melalui reseptor 1 diimbangi oleh vasodilatasi melalui reseptor 2) Indikasi: Syok kardiogenik Gagal jantung

 Kontraindikasi:
Atrial fibrilasi konduksi AV Hipertensi cardiomyopathy krn mempercepat

 Dosis awal 2,5-10 g/kgBB/menit Dosis maksimum 30 g/kgBB/menit Efek samping:

Mual muntah Sakit kepala Takikardi Aritmia Angina pectoris

3.EPHEDRIN
Alkaloid yg terdapat dlm tumbuhan jenis Efedra. Efek farmokodinamik ephedrin banyak menyerupai efek epinefrin Efektif pd pemberian oral, masa kerjanya jauh lebih panjang, efek sentralnya lebih kuat. Bekerja pd reseptor , 1 dan 2. melalui kerja langsung dan pelepasan NE endogen

 Tekanan sistolik dan diastolik me krn terjadi vasokontriksi dan terutama oleh stimulasi jantung yg meningkatkan kontraksi jantung dan curah jantung. Bronkhodilatasi oleh ephedrin lebih lemah tetapi berlangsung lebih lama drpd epinefrin.

 Penetesan larutan ephedrin pd mata menyebabkan midriasis Aktivitas uterus dikurangi oleh ephedrin Indikasi: hipotensi akibat vasodilatasi krn spinal

 Kontraindikasi:
Hipovolemia Hiperthyroid Diabetes mellitus Hipertensi

Efek samping:
Aritmia Angina pectoris Mual dan muntah

4. ADRENALIN
Bekerja pd reseptor dan Menimbulkan pe tekanan sistolik, tekanan diastolik, dan tekanan nadi Resistensi perifer me aliran darah ke ginjal, hati, dan otot rangka berkurang Indikasi: syok anafilaktik

 Kontraindikasi:
Wanita hamil krn menimbulkan kontraksi uterus Anestesi dgn obat2an yg dpt menyebabkan sensitisasi jantung dpt menimbulkan aritmia

krn

Efek samping:
Angina pectoris Muntah, nyeri kepala Me afterload, me COP

 Dosis:
1 mg dlm 10 ml NaCl 0,9% IV pelan2 infus 1 mg dlm 500 ml D 5% 20 tetes/menit