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SISTEMA RESPIRATORIO

Sistema respiratorio
Funcin La funcin principal del sistema respiratorio es permitir el paso de oxgeno del aire a la sangre y la salida del dixido de carbono a la atmsfera. Este sistema trabaja en conjunto con el sistema cardiovascular para cumplir las siguientes funciones:
Intercambio de gases entre la sangre y el aire (respiracin

externa) Transporte de gases hacia y desde los pulmones hasta los tejidos Intercambio de gases entre la sangre y los tejidos (respiracin interna)

Respiracin
La respiracin consiste de: Inhalacin Exhalacin

Tracto respiratorio
El aire entra al tracto respiratorio

a travs de la nariz, donde el aire se limpia, calienta y humedece.


La limpieza se lleva a cabo por vellos

dentro de las fosas nasales y cilios y mucosa en la cavidad nasal y otros lugares del tracto. El aire se calienta gracias a la sangre que corre en los vasos sanguneos que delinean la cavidad nasal. El aire se humedece gracias a la superficie hmeda del tracto respiratorio.

Tracto respiratorio
Segn el aire sale del tracto durante la exhalacin el

mismo se enfria y pierde humedad.

Nariz
La nariz es parte del tracto

respiratorio superior y es la nica porcin externa del sistema respiratorio. Las aperturas de la narz se llaman fosas nasales, lugar por donde entra el aire. La narz tiene dos cavidades nasales separadas por un tabique compuesto de hueso y cartlago.

Cavidad nasal
La cavidad nasal est delineada por membranas

mucosas. Contiene protuberancias seas laterales que aumentan el rea de superficie para humedecer y calentar el aire durante la inhalacin y atrapar agua durante la exhalacin. Receptores del olfato se encuentran en los cilios de las clulas del techo de la cavidad nasal.

Cavidad nasal
Las glndulas lacrimales conectan a la cavidad nasal

mediante conductos, razn por la cual sale agua por la narz cuando lloramos. Las cavidades nasales tambin conectan con los senos nasales, espacios de aire que reducen el peso del crneo y actan como cmaras de resonancia para la voz.

Cavidad nasal
Las cavidades nasales se

separan de la boca por el paladar.


El paladar tiene dos

porciones:
Paladar duro, es anterior y

compuesto de hueso Paladar blando, es posterior y no contiene hueso

Faringe
La faringe es un pasaje en forma de embudo que

conecta la cavidad nasal y la cavidad oral con la laringe. Comnmente se conoce como garganta. Se compone de tres partes:
Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe

Faringe
Nasofaringe: posterior a la cavidad nasal, superior al paladar blando.
En su pared posterior se encuentra la amgdala farngea (masa de de

tejido linftico que ayuda a proteger en contra de infecciones). Los tubos farngeo-timpnicos (auditivos) desembocan en los aspectos laterales de la nasofaringe y sus aperturas son rodeadas por amgdalas tubulares.

Orofaringe: se extiende desde el paladar blando hasta la epiglotis de la laringe y sirve como conducto para aire y alimento.
En sus paredes laterales se encuentran las amgdalas palatinas y las amgdalas

linguales cubren la base de la lengua.

Laringofaringe: al igual que en la orofaringe por esta pasan aire y alimento.


Se encuentra posterior a la epiglotis y se extiende hasta la laringe donde ocurre la

divisin en canal alimenticio y canal respiratorio.

Faringe
El paladar blando tiene una extensin suave llamada

vula que se proyecta a la orofaringe. Las amgdalas forma un anillo protector donde conecta la boca y la faringe.
Estas son tejido linftico que contiene linfocitos para la proteccin

en contra de invasin bacteriana y virus.

Faringe
En la faringe el paso de aire y alimento se cruzan, ya que

la laringe (que recibe el aire) queda sobre el esfago (que recibe el alimento).

Laringe
La laringe es una estructura cartilaginosa que sirve como

pasaje para el aire entre la faringe y la traquea.


Consiste de nueve cartlagos, siendo ms prominentes el cartlago

tiroides (manzana de Adn) y el cartlago cricoides. Todos son compuestos de cartlago hialino exceptuando la epiglotis, la cual est compuesta de cartlago elstico (superior a la laringe).
La epiglotis forma una tapa sobre la laringe cuando tragamos de modo

que el alimento no pase al canal respiratorio

Laringe
La laringe se conoce como caja de voz porque es el lugar

donde se encuentran las cuerdas vocales.


La membrana mucosa de la laringe ocurre en dos dobleces: los

dobleces vestibulares (cuerdas vocales falsas) y los dobleces vocales (cuerdas vocales verdaderas). Los dobleces vocales vibran segn pasa el aire a travs de estos y as se produce el habla; los mismos estn ligados a los cartlagos aritenoides mediante los ligamentos vocales. La estrecha apertura entre los dobleces se conoce como glotis.
Durante la pubertad, el crecimiento de la laringe y de las cuerdas

vocales es ms rpido y acentuado en el hombre que en la mujer lo que provoca que la manzana de Adn sea ms prominente y la voz ms gruesa.

Traquea
El aire que pasa a la trquea viaja alrededor de 11 cm al nivel del

ngulo esternal, ah el pasaje se divide en bronquios primarios (derecho e izquierdo).


La trquea est delineada por un epitelio columnar

pseudoestratificado ciliado que secreta mucosa; los cilios mueven la mucosa que atrapa partculas de polvo, bacterias y dems y la mueve fuera del canal respiratorio hacia la garganta.
Las paredes de la trquea estn reforzadas con anillos de cartlago

en forma de C cuya funcin incluye la expansin anterior del esfago para tragar mejor grandes cantidades de alimento y reforzar la trquea para mantenerla siempre abierta a pesar de las presiones que pueden ejercerse sobre sta.

rbol bronquial
La trquea se divide en los

bronquios primarios derecho e izquierdo. Cada bronquio primario entra en un pulmn.


Estos entran a los pulmones a travs de un rea

conocida como hilus. El bronquio derecho es ms ancho, corto y vertical que el izquierdo, razn por la cual los objetos ajenos que entren al canal respiratorio son ms propensos a quedarse en l. Estos bronquios primarios se dividen en ramas menores (bronquios secundarios, terciarios...) hasta finalmente formar los bronquiolos.

Bronquios
Los bronquios se asemejan a la

trquea en estructura pero segn aumenta su ramificacin, sus paredes se tornan ms estrechas y desaparecen los anillos de cartlago.
Cada bronquiolo lleva a espacios

alargados y encerrados en sacos alveolares.


Sus ramas terminales se llaman

bronquiolos respiratorios y en ellos (exceptuando las ramas ms pequeas) continan los cartlagos de refuerzo usualmente en forma de placas de cartlago hialino.

Bronquios
Segn aumenta la cantidad de

msculo liso en las paredes de estas ramas as disminuye la cantidad de cartlago hasta desaparecer.
Los bronquiolos luego se subdividen

en conductos alveolares.
Los componentes ms all de los

bronquios primarios componen los pulmones.

Conductos alveolares Tienen en su extremo sacos alveolares que se asemejan a ramilletes de uvas. Los alvolos son expansiones de los sacos alveolares que en ocasiones se observan tambin en los conductos alveolares y bronquiolos respiratorios. Alvolos Estn compuestos de una capa fina de epitelio escamoso. Sus superficies externas estn cubiertas de redes de capilares. Las membranas basales de ambas capas se unen y forman la membrana respiratoria la cual es tambin conocida como la barrera entre aire y sangre. Es aqu donde se lleva a cabo el intercambio de gases.

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Pulmones
Los pulmones son rganos suaves y esponjosos que

ocupan toda la cavidad torcica exceptuando el mediastino. Cada pulmn conecta al mediastino a travs de una raz que contiene las porciones bronquiales y vasculares, estas estructuras entran y salen mediante el hilus. El pice del pulmn es el extremo superior y estrecho que yace debajo de la clavcula. La base del pulmn es el extremo inferior, ancho y cncavo que se encuentra sobre el diafragma.

Pulmones
Como las porciones anterior, lateral y posterior de los

pulmones estn en contacto con las costillas se conocen como superficies costales. En la superficie medial del pulmn izquierdo se observa una regin cncava llamada impresin cardiaca, ya que en esta se aloja el corazn. Varias fisuras dividen los pulmones en lbulos; hay dos en el lado izquierdo y tres en el derecho. Los pulmones estn compuestos de tejido conjuntivo elstico que le permite flexibilidad.

Pleura
Cada pulmn est cubierto

por una membrana serosa llamada pleura. Otra pleura cubre la pared torcica interna y el diafragma. Ambas membranas producen un fluido seroso que ayuda a que las pleuras se deslizen suavemente una contra la otra durante la respiracin.

Mecanismo de la respiracin
Durante la respiracin el aire se mueve al interior de los

pulmones desde la narz o boca y luego hacia fuera de los pulmones. La cantidad de aire que se mueve al interior y hacia el exterior de los pulmones se mide mediante la espirometra.

Espirometra
Volmenes medidos por la espirometra: Volmen tidal
Cantidad de aire que se inhala y exhala cuando estamos

relajados

Capacidad vital Cantidad mxima de aire que se puede inhalar y exhalar durante la respiracin forzada Volmen inspiratorio de reserva Cantidad de aire que se puede inhalar adicional a lo que se inhala cuando estamos relajados Volmen expiratorio de reserva Cantidad de aire que se puede exhalar adicional a lo que se exhala cuando estamos relajados.

Espirometra
En un adulto promedio solamente un 70% del volumen

tidal llega a los alveolos, 30% se queda en el tracto respiratorio donde no ocurre intercambio de gases. Para asegurar que una gran cantidad de aire llega a los pulmones se recomienda respirar lenta y profundamente.

Espirometra
An luego de una exhalacin forzada queda aire en los

pulmones, lo que se conoce como volumen residual. Este aire no contiene oxgeno pues ya ha sido extraido.

Inhalacin y exhalacin
Para entender la manera en la cual el aire entra y

sale de los pulmones es importante recordar lo siguiente:


Normalmente siempre hay aire desde la faringe hasta

los alveolos en los pulmones Los pulmones se encuentran en una cavidad torcica cerrada. Las costillas forman las partes superior y laterales de la cavidad torcica. Los msculos intercostales estn entre las costillas. El diafragma forma el piso de la cavidad. Los pulmones se adhieren a las paredes de la cavidad torcica mediante la pleura.

Inhalacin
Est es la porcin activa de la respiracin ya que el

diafragma y los msculos intercostales se contraen.


Cuando el diafragma se contrae el mismo se aplana. Cuando los msculos intercostales se contraen la caja torcica se

levanta y proyecta hacia el frente.

Inhalacin
Luego de la contraccin el volmen de la cavidad

torcica es mayor y esto provoca que los pulmones se expandan. Esto lleva a que la presin del aire dentro de los alveolos disminuye creando un efecto de aspiradora. Ya que la presin en los alveolos es menor que la presin atmsferica, el aire fluye de manera natural al interior del cuerpo a travs del tracto respiratorio.

Inhalacin
Es importante entender que el aire entra a los pulmones

porque los mismos se han expandido, el aire no es el responsable de expandir los pulmones.

Exhalacin
Est es la etapa pasiva de la respiracin.

Durante este perodo las propiedades elsticas

de la pared torcica y pulmones provoca que vuelvan a su posicin original. Adems en este momento los rganos abdominales hacen presin en el diafragma y esto hace que la caja de costillas se mueva hacia abajo y hacia adentro.

Exhalacin
En este momento los msculos intercostales y diafragma

estn relajados

Control de la respiracin
Los adultos promedio tienen

una razn de 12 a 20 respiraciones por minuto. El ritmo de la respiracin es controlado por el centro respiratorio en el bulbo raqudeo del cerebro.
Este centro provoca que la

inhalacin ocurra al enviar impulsos nerviosos al diafragma y msculos intercostales. Cuando el centro detiene los impulsos, los msculos se relajan y ocurre la exhalacin.

Control de la respiracin
El centro respiratorio es sensible a los niveles de

dixido de carbono e hidrgeno en la sangre.


Cuando estos niveles aumentan, el centro aumenta la

razn y profundidad de la respiracin. El centro no se afecta por bajos niveles de oxgeno pero los cuerpos cartidos y articos en las arterias si lo son.
Cuando estos cuerpos cartidos y articos detectan la

disminucin en oxgeno, se comunican con el centro respiratorio para aumetar la razn y profundidad de la respiracin.

Desrdenes del sistema respiratorio


Catarro Infecciones del tracto respiratorio superior Sntomas: estornudos, narz tupida y fiebre Provocado por virus por lo que no pueden tratarse con antibiticos Faringitis Inflamacin de la garganta, usualmente por infeccin. Incluye las amgdalas Sntomas: dolor de garganta, fiebre, parchos blancos en la faringe y amgdalas Se trata con antibiticos

Desrdenes del sistema respiratorio


Laringitis Inflamacin de la laringe Sntomas: ronquera Desaparece con descanso de las cuerdas vocales y tratamiento para infeccin si estuviese presente Sinusitis Inflamacin de los senos craniales 10% de las infecciones del tracto respiratorio y las alergias vienen acompaadas de sinusitis Sntomas: gotereo nasal, dolor de cabeza y en el rostro El tratamiento consiste de medicamentos decongestionantes y antihistamnicos.

Desrdenes del sistema respiratorio


Bronquitis aguda
Inflamacin de los bronquios primarios y

secundarios usualmente por infeccin viral y bacteriana. Sntomas: tos y mucosidad Tratado con antibiticos
Asma
Inflamacin de los bronquios y bronquiolos Provocado por irritantes como polen, caspa

animal, polvo, etc. Sntomas: silbido, falta de aire y congestin No es curable pero se trata con varios medicamentos como Proventyl.

Desrdenes del sistema respiratorio


Pneumonia Infeccin viral o bacteriana que provoca el que los bronquios o alveolos se llenen de fluido. Sntomas: fiebre, escalofros, dolor de cabeza y pecho.

Enfisema Se daan las paredes alveolares y diminuye el rea para intercambio de gases. Tos y falta de aire

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