Escalas de Avaliao do Comportamento

Exemplos

Introduo
O Modelo Multiaxial de Achenbach: ASEBA (Achenbach System of Empirically Based Assessment)
- Sugere que a patologia pode ser melhor entendida de modo dimensional do que categorial

- A soluo dimensional elaborada a partir de um modelo emprico

Introduo (cont.)
- Assim, o que determina o que constitui ou no uma sndrome a agregao de problemas comportamentais em sub-escalas, atravs da anlise factorial ( DSMIV, em que o que constitui ou no patologia resulta, em larga medida, do acordo entre clnicos)

Introduo (cont.)
- O que distingue uma criana de uma amostra normativa, de uma outra, de uma amostra clnica, a frequncia dos problemas comportamentais que fazem parte de uma ou mais sndromes (i. e., o que parece diferenciar o comportamento normal do patolgico a frequncia e a intensidade das queixas, muito mais do que o tipo de comportamento por si s)

Introduo (cont.)
- O modelo ASEBA valoriza os aspectos contextuais (ex. avalia a percepo dos diferentes informadores: pais, professores, criana/adolescente; considera o dimenso das Competncias: a nvel escolar, social e de actividades)

Introduo (cont.)
- A soluo dimensional permite resolver 3 problemas levantados pelo diagnstico categorial: i) o problema da co-morbilidade ii) o problema do tratamento de casos sub-clnicos iii) a natureza adultocntrica do DSM IV (por exemplo)

Introduo (cont.)
- A soluo emprica ASEBA prope trs nveis distintos de anlise: i) problemas comportamentais especficos (ex. rouba) ii) sub-escalas ou factores resultantes da anlise factorial (ex. Comportamento Delinquente) iii) agregao das sub-escalas em pontuaes de Internalizao e de Externalizao (obtidas a partir de uma anlise factorial de 2 ordem)

Introduo (cont.)
- O modelo ASEBA funciona como processo estruturado de recolha de informao, no inviabilizando, portanto, a elaborao de um diagnstico formal categorial

Introduo (cont.)
Instrumentos: - CBCL (Child Behavior Checklist)- Pais - TRF (Teacher Report Form)Professores - YSR (Youth Self Report)- criana/ adolescente - DOF (Direct Observation Form)- criana/ adolescente - SCICA (Semistructured Clinical Interview for Children and Adolescents)- criana/ adolescente

CBCL/ICCP
ICCP/ Inventrio do Comportamento da Criana para Pais (verso port., Fonseca e col., 1994) (verso original: CBCL/ Child Behavior Checklist, Achenbach & Edelbrock, 1983; Achenbach, 1991) Pretende descrever e avaliar as competncias sociais e os problemas de comportamento da criana/adolescente, tal como so percepcionados pelos pais ou seus substitutos

CBCL/ICCP (cont.)
Material/Tarefa: Duas partes: 1 parte: 20 questes sobre a quantidade e qualidade do envolvimento do sujeito em vrias actividades e situaes de interaco social, desde os desportos e passatempos, at ao nmero de amigos e participao em clubes e equipas, por exemplo

CBCL/ICCP (cont.)
Material/Tarefa: Duas partes: 2 parte: 120 itens relativos a diversos problemas de comportamento e/ou perturbaes emocionais

CBCL/ICCP (cont.)
Os pais devem indicar se a caracterstica de comportamento descrita em cada item da Escala se aplica ou no criana em causa (considerando como referncia temporal os ltimos 6 meses), tal que: 2 pontos Muita vezes verdadeira 1 ponto s vezes verdadeira 0 pontos No verdadeira

CBCL/ICCP (cont.)
Estudos realizados em Portugal [centrados somente na 2 parte da Escala] Amostra: - Total de 1332 alunos, nmero aproximadamente igual de rapazes e raparigas - Alunos do 2, 4 e 6 anos de escolaridade, em nmero idntico - Idades compreendidas entre os 7 e os 16 anos (dentro dos nveis escolares considerados) - Escolas do ensino bsico do concelho de Coimbra - Classe mdia superior e mdia inferior (na grande maioria)

CBCL/ICCP (cont.)
Indicadores que possvel calcular * Anlise quantitativa a) Resultado total Todos os itens Ponto discriminante: *Percentis 85, 90, 95 e 98 *considerando 2 d.p. acima da mdia [cf. Percentis, Quadro 8, p.68, por varivel gnero; cf. mdia/d.p., Quadro 5, p.64, por variveis gnero e ano escolar; mdia/d.p., Quadro 6, p.65, por v. idade e gnero]

CBCL/ICCP (cont.)
F2 Agressividade
66) 88, 27,87, 74, 19, 14)

* Anlise quantitativa b) Resultados especficos: factores F1 Oposio/Imaturidade (95, 86, 68, 94, 3, 104, 109, 22, 93,
(37, 21, 57, 39, 20, 23, 16, 90, 7, 43, 36, 22,

F3 Hiperactividade/Ateno (62, 61, 8, 102, 1, 13, 10, 41, F4 Depresso (35, 33, 103, 12, 112, 52, 34, 13, 80, 111, 38, F5 Problemas Sociais (25, 48, 24, 99, 42, 64, 32) F6 Queixas Somticas (56c, 56f, 56g, 56b, 56a, 51) F7 Isolamento (75, 71, 69, 65, 93, 88) F8 Ansiedade (47, 92, 45, 50, 100, 46) F9 Obsessivo/Esquizide (29, 49, 58, 50, 17, 31, 56e, 6,
9) 43, 11)

66)

CBCL/ICCP (cont.)
* Anlise quantitativa
b) Resultados especficos: factores Ponto discriminante: * em funo de Percentis ou * considerando 2 d.p. acima da mdia [a relativizar, em termos de utilizao] [cf. Percentis, Quadro 8, p.68, por v. gnero e para F1, F2, F3; cf. mdia/d.p., Quadro 6, p.65, por v. idade e gnero]

* Anlise qualitativa (item a item)

CBCL/ICCP (cont.)
Concluses dos estudos portugueses: - No h correspondncia entre os factores encontrados nos estudos americanos e nos portugueses (nem em nmero, nem em composio) - Os valores obtidos nos estudos port. so mais elevados que os equivalentes americanos - Os rapazes apresentam resultados mais elevados que as raparigas - O nmero de problemas da criana tende a diminuir com a idade e com o nvel escolar - Alunos de nveis scio-econmicos mais baixos apresentam frequncias mais altas de problemas de comportamento

TRF/ICCPR
ICCPR/ Inventrio do Comportamento da Criana para Professores (verso port., Fonseca e col., 1995) (verso original: TRF/ Teacher Report Form, Achenbach & Edelbrock, 1984; Achenbach, 1991) Pretende descrever e avaliar as competncias sociais e os problemas de comportamento da criana/adolescente, tal como so percepcionados pelos professores

TRF/ICCPR (cont.)
Material/Tarefa: Duas partes: 1 parte: itens sobre o rendimento escolar e o funcionamento geral do aluno na sala de aula; comentrios sobre o potencial de desenvolvimento do aluno e o seu nvel geral de adaptao escola

TRF/ICCPR (cont.)
Material/Tarefa: Duas partes: 2 parte: 120 itens relativos a diversos problemas de comportamento e/ou perturbaes emocionais [ excepo de 25 itens, os itens so coincidentes com os do questionrio para pais, apenas com ligeiras modificaes na formulao]

TRF/ICCPR (cont.)
Os professores devem indicar se a caracterstica de comportamento descrita em cada item da Escala se aplica ou no criana em causa (considerando como referncia temporal os ltimos 2 meses), tal que: 2 pontos Muita vezes verdadeira 1 ponto s vezes verdadeira 0 pontos No verdadeira

TRF/ICCPR (cont.)
Estudos realizados em Portugal [centrados somente na 2 parte da Escala] Indicadores que possvel calcular * Anlise quantitativa a) Resultado total Todos os itens Ponto discriminante: Percentis 85, 90, 95 e 98 [cf. Percentis, Quadro 8, p. 98; tambm disponvel, mdia/d.p., Quadro 6, p.95, por v. ano escolar e gnero; mdia/d.p., Quadro 7, p.96, por v. idade e gnero]

TRF/ICCPR (cont.)
* Anlise quantitativa b) Resultados especficos: factores
F1 Agressividade/ Anti-Social (94, 76, 95, 41, 23, 3, 74, 6, 86, 37, 24, 93, 68, 16, 10, 104, 53, 7, 97, 90, 77, 87, 39, 57, 43, 25, 26, 73, 45, 89, 2, 19, 15, 20, 27, 88) F2 Problemas de Ateno/Dificuldades de Aprendizagem (73, 15, 61, 49, 92, 4, 8, 78, 22, 60, 72, 100, 102, 62, 1, 13, 11) F3 Isolamento Social (89, 88, 60, 102, 69, 75, 71, 65, 111, 42, 103, 112, 80, 35, 50) F4 Obsessivo (108, 106, 32, 99, 47, 31, 81) F5 Problemas Sociais/Impopular (33, 48, 34, 25, 38, 35, 111, 57, 103, 97) F6 Comportamentos Estranhos/Esquizide (70, 20, 79, 36, 46, 2, 84, 44, 62, 110) F7 Ansiedade (9, 17, 52, 15, 50, 45, 46, 13, 112)

TRF/ICCPR (cont.)
* Anlise quantitativa b) Resultados especficos: factores Ponto discriminante: * em funo de Percentis ou * considerando 2 d.p. acima da mdia [a relativizar, em termos de utilizao] [cf. Percentis, Quadro 8, p. 98; tambm disponvel, mdia/d.p., Quadro 7, p.96, por v. idade e gnero ] * Anlise qualitativa (item a item)

YSR/Questionrio de Auto-Avaliao para Jovens

YSR/Questionrio de Auto-Avaliao para Jovens

(verso port., Fonseca e col., 1999) (verso original: YSR/ Youth Self Report, Achenbach & Edelbrock, 1987; Achenbach, 1991)

Pretende descrever e avaliar as competncias sociais e os problemas de comportamento da criana/adolescente, tal como so percepcionados pela criana/ adolescente

YSR/Questionrio de Auto-Avaliao para Jovens (cont.)

Material/Tarefa: Duas partes: 1 parte: 17 itens relacionados com competncias, actividades e interesses sociais do indivduo

YSR/Questionrio de Auto-Avaliao para Jovens (cont.)

Material/Tarefa: Duas partes: 2 parte: 119 itens (103 relativos a diversos problemas de comportamento e/ou perturbaes emocionais; e 16* dizem respeito a comportamentos socialmente desejveis)
*estes 16 itens no so considerados para efeitos de pontuao relativa psicopatologia [itens 6, 15, 28, 49, 59, 60, 73, 78, 80, 88, 92, 98, 106, 107, 108, 109]

YSR/Questionrio de Auto-Avaliao para Jovens (cont.)

A criana/ adolescente deve indicar se a caracterstica de comportamento descrita em cada item da Escala se aplica ou no a si (considerando como referncia temporal os ltimos 6 meses), tal que: 2 pontos Muita vezes verdadeira 1 ponto s vezes verdadeira 0 pontos No verdadeira

YSR/Questionrio de Auto-Avaliao para Jovens (cont.)

Estudos realizados em Portugal [centrados principalmente na 2 parte da Escala] Amostra: - Total de 1156 crianas e jovens, nmero aproximadamente igual de rapazes e raparigas - Alunos do 6 ao 12 anos de escolaridade - Idades compreendidas entre os 11 e os 19 anos (dentro dos nveis escolares considerados) - Escolas dos distritos de Coimbra e Santarm - Atendendo ao processo de amostragem, pode assumir-se que representam as diversas camadas sociais e representam de modo bastante adequado a populao escolar portuguesa do segundo ciclo do ensino bsico e do ensino secundrio

YSR/Questionrio de Auto-Avaliao para Jovens (cont.)

Indicadores que possvel calcular [cf. mdia/d.p., Quadro 6, p.90, por variveis idade e gnero ] * Anlise quantitativa a) Resultado total Todos os itens (excepto, itens 2, 4, 56h e os itens de comportamentos socialmente desejveis, itens 6, 15, 28, 49, 59, 60, 73, 78, 80, 88, 92, 98, 106, 107, 108, 109) Ponto discriminante: 2 d.p. acima da mdia

YSR/Questionrio de Auto-Avaliao para Jovens (cont.)

* Anlise quantitativa b) Resultados especficos: factores F1 Anti-Social (68, 16, 37, 97, 82, 21, 39, 43, 105, 90, 23, 20, 101) F2 Problemas de Ateno/Hiperactividade (93, 10, 86, 94, 41, 104, 3, 1, 74, 95, 68, 87, 7, 8) F3 Ansiedade/Depresso (103, 33, 35, 12, 14, 13, 48, 38, 34, 52, 62) F4 Isolamento (69, 71, 75, 17, 112, 89, 63, 45) F5 Queixas Somticas (56b, 56c, 56a, 56g, 56f, 51, 56d, 54, 56e) F6 Problemas de Comportamento/ Esquizide (84, 85, 70, 40, 66, 100, 9)

YSR/Questionrio de Auto-Avaliao para Jovens (cont.)

* Anlise quantitativa b) Resultados especficos: factores Ponto discriminante: * considerando 2 d.p. acima da mdia [a relativizar, em termos de utilizao]
c) Clusters Problemas Anti-Sociais (factores Comportamento Anti-Social e Problemas de Ateno/Hiperactividade) Problemas Emocionais (factores Ansiedade/Depresso, Isolamento e Queixas Somticas) Ponto discriminante: * considerando 2 d.p. acima da mdia [a relativizar, em termos de utilizao]

* Anlise qualitativa (item a item)

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

Destina-se a identificar problemas de comportamento, em especial problemas de hiperactividade, em crianas e adolescentes

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

Escala de Conners para Professores (verso original, Conners, 1969)
Escala Revista de Conners para Professores Conners 28 (Goyette, Conners & Ulrich, 1978)

Verso portuguesa da Escala Revista de Conners para Professores Conners 28 (Fonseca e col., 1996)

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

Material/ Tarefa: 28 itens relativos a problemas de comportamento. Os diferentes comportamentos a que se referem podem ser observados em vrios nveis de escolaridade, desde o bsico ao secundrio.

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

Material/ Tarefa: A tarefa do professor consiste em indicar se a caracterstica de comportamento descrita em cada item da Escala se aplica ou no criana em causa, tal que: Muito 3 pontos Bastante - 2 pontos Pouco 1 ponto Nada 0 pontos

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

Estudos realizados em Portugal Amostra: - Total de 1420 alunos, nmero aproximadamente igual de rapazes e raparigas - Alunos do 2, 4 e 6 anos de escolaridade, em nmero idntico - Escolas do ensino bsico do concelho de Coimbra - Classe mdia e mdia inferior (na grande maioria)

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

Indicadores que possvel calcular [cf. exemplo apresentado/doc. resumo] * Anlise quantitativa a) ndice de Hiperactividade Itens: 1, 5, 7, 8, 10, 11, 14, 15, 21, 26 Ponto discriminante: 2 d.p. acima da mdia

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

* Anlise quantitativa b) Resultado Total Todos os itens Ponto discriminante: Percentis 85, 90 e 95

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

* Anlise quantitativa c) Resultados especficos: factores
F1 Hiperactividade/ Anti-Social
12, 14, 15, 19, 23) 16, 18, 20, 21, 22, 26, 28) (1, 2, 4, 5, 8, 11, (7, 13,

F2 Problemas de Ateno/Imaturidade

F3 Problemas Sociais/ Impopular (17, 24, 25, 27) F4 Problemas Emocionais/Hipersensibilidade

(3, 6, 9, 10)

Ponto discriminante: 2 d.p. acima da mdia [a relativizar, em termos de utilizao]

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

Indicadores que possvel calcular * Anlise qualitativa Considerando o contedo concreto dos itens mais pontuados (com 3 ou com 2 pontos)

Escala Revista de Conners para Professores: Conners 28

Concluses dos estudos portugueses: Estrutura factorial da escala port. diferente da da americana; nenhum factor puro, i.e., no foca exclusivamente um conjunto de problemas de comportamento (necessrios novos estudos) Os valores obtidos nos estudos port. so mais elevados que os equivalentes americanos Os rapazes apresentam resultados mais elevados que as raparigas O nmero de problemas da criana tende a diminuir com a idade e com o nvel escolar Alunos de nveis scio-econmicos mais baixos apresentam frequncias mais altas de problemas de comportamento