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Control y regulacin
Ventilacin: circulacin area
* La respiracin es un fenmeno vital. * Debe adaptarse a las necesidades corporales. * Mantener una presin de O2 y CO2 constantes. * Control nervioso, humoral y qumico
* CONTROL NERVIOSO
CENTRO RESPIRATORIO
* Bulbo y protuberancia * 3 reas
rea de la ritmicidad bulbar:
CONTROLA EL RITMO NORMAL Inspiraciones prolongadas y espiraciones breves
REFLEJOS NERVIOSOS
* Receptores de distensin
pulmonar en la pleura visceral y bronquiolos * Reflejos de Hering Breuer : De insuflacin y deflacin * Causan: Disminucin del volumen de ventilacin y aumento de la frecuencia respiratoria.
* CONTROL HUMORAL
* Dado por la concentracin de CO2, O2 y H+
CO2 H+ O2
Ventilacin pulmonar
Ventilacin pulmonar Ventilacin pulmonar
* 15-20%
muerte
* CONTROL QUMICO
* Fuera del SNC en plena red vascular existen
quimioreceptores que miden la concentracin de oxgeno en sangre arterial
Los pulmones y el trax son estructuras elsticas. La elasticidad de los pulmones depende de la tensin superficial y de sus fibras elsticas. La elasticidad del trax depende de sus msculos y el tejido conectivo. La expansibilidad de los pulmones se llama COMPLIANCE o ADAPTABILIDAD PULMONAR La ventilacin se lleva a cabo por 2 procesos: INSPIRACION y EXPIRACION.
INSPIRACION Ingreso del aire Fenmeno activo para el trax y pasivo para los pulmones Diafragma se contrae y baja Aumenta el volumen torcico MSCULOS INSPIRATORIOS Diafragma, escalenos , intercostales externos, esternocleidomastoideo, y deltoides Duracin: 2 segundos
ESPIRACION Salida del aire Fenmeno pasivo Diafragma se relaja y sube Disminuye el volumen torcico MSCULOS ESPIRATORIOS Abdominales(principales) Intercostales internos, Serrato porsteroinferior. Duracin: 3 egundos
CO2
Membrana semipermeable
* MEMBRANA RESPIRATORIA
Presenta 6 capas.
Sustancia surfactante
SUPERFICIE 70m2 (1m2/Kg peso) GROSOR 0.5 micras PERFUSION 70-140ml de sangre
* Disminucin de a superficie de la membrana * Si el alveolo es perfundido pero no ventilado * Si el alveolo es ventilado pero no es perfundido
2. En el aire alveolar hay absorcin constante de O2 3. Hay difusin constante de CO2 4. Humedecimiento del aire inspirado
AIRE ATMOSFERICO O2 CO2 H2O N2 159 0.3 3.7 597 AIRE ALVEOLAR 104 40 47 569 AIRE ESPIRADO 120 27 47 566
es transportado principalmente combinado con la hemoglobina a los capilares tisulares que lo liberan para ser usado por las clulas donde reacciona con sustancias nutritivas formndose CO2 que entra a los capilares tisulares y es transportado a los pulmones difundiendo de la sangre a los alveolos.
PO2=40 PO2 = 104 PCO2 = 40 PCO2=45 ALVEOLO PCO2=40 CELULAS PO2=95 PO2=6 PCO2=46
SANGRE
* La
molcula de oxgeno se combina en forma sencilla y reversible con la porcin Hem de la Hb cuando la PO2 es alta(OXIHEMOGLOBINA). * Cuando la PO2 es baja, como en los capilares, se libera de la Hb.
PCO2alveolo=40
H2O y forma H2CO3 (cido carbnico), por eso existe en los eritrocitos la anhidrasa carbnica.
VOLUMENES
VOLUMEN DE AIRE CORRIENTE
CAPACIDADES
CAPACIDAD INSPIRATORIA
CAPACIDAD VITAL
Volumen complementario Cantidad extra de aire que puede inspirarse al final de una inspiracin forzada.
Es de 3000ml
Volumen de reserva Cantidad extra de aire que puede espirarse al final de una espiracin forzada.
Es de 1100ml
Es de 1200ml Es de SUMA IMPORTANCIA porque proporciona el aire al alveolo para airear la sangre entre dos respiraciones.
CAPACIDAD INSPIRATORIA Cantidad de aire que puede inspirarse despus de una espiracin normal, distendiendo los pulmones al mximo. Es de 3500ml
CI = VAC + VRI
CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL Cantidad de aire que permanece en los pulmones al final de una espiracin normal Es de 2300ml
CAPACIDAD VITAL
Cantidad mxima de aire que puede eliminarse despus de haber llenado los pulmones al mximo. Es de 4600ml
Cantidad mxima de aire que pueden contener los pulmones despus de una inspiracin forzada. Es de 5800ml
* Nios:
* Adultos:
* Ancianos:
Cantidad de aire que llenan las vas respiratorias y no participa en el intercambio gaseoso.