HEPATITIS A

HEPATITIS
Es una inflamacin del hgado causada
generalmente por una infeccin vrica. Se
conocen cinco tipos principales de virus de la
hepatitis, designados como A, B, C, D y E.
En particular, los tipos B y C ocasionan una afeccin
crnica en cientos de millones de personas y en
conjunto son la causa ms comn de cirrosis heptica y
cncer del hgado.
La hepatitis A y la E son causadas generalmente por la
ingestin de agua o alimentos contaminados. Las
hepatitis B, C y D se producen de ordinario por el
contacto con humores corporales infectados.
HEPATITIS
Clasificacin
Hepatitis A (VHA)
Hepatitis B (VHB)
Hepatitis C (VHC)
Hepatitis D (VHD)
Hepatitis E (VHE)
Hepatitis por frmacos

Hepatitis A
Es una enfermedad heptica causada por el
virus de la hepatitis A (VHA).
El VHA es un ARN virus de pequeo tamao
que pertenece a la familia Picornaviridae.

Hepatitis A
Tamao
(nm)
Genoma Transmisi
n
Periodo de
incubacin
(das)
Tasa de
mortalidad
Tasa de
cronicidad
Anticuerpo
27 ARN Fecal-Oral 15-45,
media 25
1% Nula Anti-VHA
Frecuencia
A nivel mundial, las infecciones por VHA ascienden
aproximadamente a 1,4 millones de casos al ao.
El virus de la hepatitis A es una de las causas ms
frecuentes de infeccin de transmisin alimentaria.
Etiologa
Causada por el virus de la hepatitis A (VHA).
ste se transmite principalmente cuando una
persona no infectada (y no vacunada) come o
bebe algo contaminado por heces de una
persona infectada por ese virus. La enfermedad
est estrechamente asociada a la falta de agua
salubre, un saneamiento deficiente y una mala
higiene personal.
Factores de riesgo
Saneamiento deficiente
Falta de agua salubre
Drogas inyectables
Convivencia con una persona infectada
Relaciones sexuales con una persona con
infeccin aguda por VHA
Viajes a zonas de alta endemicidad sin
inmunizacin previa.

Cuadro clnico
El periodo de incubacin de la hepatitis A suele ser de
unos 1428 das.
Los sntomas de la hepatitis A tienen carcter moderado
o grave y comprenden: fiebre, malestar, prdida de
apetito, diarrea, nuseas, molestias abdominales,
coloracin oscura de la orina e ictericia (coloracin
amarillenta de la piel y la esclertica ocular).




Los infectados no siempre presentan todos esos
sntomas.

Los adultos desarrollan signos y sntomas con
mayor frecuencia que los nios, y la gravedad de la
enfermedad, as como la mortalidad, aumentan con
la edad. Los menores de seis aos infectados no
suelen tener sntomas apreciables, y solo el 10%
muestran ictericia. Entre los nios ms mayores y
los adultos la infeccin suele causar sntomas ms
graves, con ictericia en ms del 70% de los casos.

Diagnstico
Cuadro clnico
Deteccin de IgM anti-VHA en el suero de un
paciente que presente signos clnicos y
bioquimicos de hepatitis aguda.
EIA para detectar Ag VHA en muestras fecales,
MIE o Ac fluorescentes para observar partculas
virales en biopsia heptica Ac frente a VHA en
saliva o bilis.
Tratamiento
No hay ningn tratamiento especfico para la
hepatitis A. Los sntomas pueden remitir
lentamente, a lo largo de varias semanas o
meses. El tratamiento persigue el bienestar y
el equilibrio nutricional del paciente, incluida la
rehidratacin tras los vmitos y diarreas.


Prevencin
Lavarse las manos
Lavar bien los alimentos

Vacunacin
Pronstico
La hepatitis A aguda es invariablemente una
infeccin autolimitante. El virus puede persistir
durante meses, pero no da lugar a infeccin
crnica, hepatitis crnica ni cirrosis.
Bibliografa
Goldman, Cecil Tratado de medicina interna,
23 edicin.
OMS
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs3
28/es/