SECUENCIAS BASICAS EN

RESONANCIA MAGNTICA
MR2 William Camayo Vilcapoma
Hospital Naval
T2 T1 PD








CLASIFICACIN
SPIN ECHO
Spin Echo
RARE
HASTE o SS-TSE
Inversion Recuperacion


ECO DE GRADIENTE
Incoherente (Spoiled)
Coherente (Estado Estable)
Secuencias eco planares

SPIN ECHO :
Pulso de excitacion de 90
o
Pulso(s) de refase de 180
o
para
generar el eco
No efecto T2*
ECO DE GRADIENTE :
Angulo de inclinacion () < 90
o
Usa gradientes para generar el eco
Efecto T2* (T2 sensible a
inhomogenidad del campo magnetico
)

SPIN ECHO (ECO de ESPIN)
Clasificacin :
Spin Echo
RARE
HASTE o SS-TSE
Inversion Recuperacin : FLAIR, STIR
Spin Echo
Spin Echo (SE) : Siemens, Philips,
GE, Toshiba.
En cada TR se aplica un pulso de
excitacion de 90
o
defase
Luego se usa un pulso de 180
o

refase y generacion del eco.
Llena una sola linea del espacio K
por cada TR.
Secuencias ponderadas en T1, T2
o Densidad Protonica.



Pulso de 90
o
defase Pulso de 180
o
refase y eco






SECUENCIA DE INVERSIN -
RECUPERACIN
Se agrega un impulso de 180 grados antes de
la secuencia espn echo.
Usado para anular o invertir selectivamente
algn tejido.
STIR: tiempo de inversin CORTO, se anula la
seal grasa.
FLAIR: TI LARGO, se anula estructuras con alto
contenido de agua (LCR) pero no la seal
proveniente de lesiones patolgicas


RARE
Rapid Acquisition with Relaxation
Enhancement
TSE (Turbo spin echo) : Siemens,
Philips
FSE (Fast spin echo) : GE, Toshiba
Adquisicion rapida basada en Spin
Echo.
En cada TR se aplica un pulso de
excitacion de 90
o
seguido de
multiples pulsos de refase de 180
o

Tren de ecos o Factor turbo
Llena varias lineas del espacio K en
cada TR.
Secuencias ponderadas en T1, T2 o
DP.
RARE
Ventajas :
Tiempo de adquisicion rapido.
sensibilidad a artefactos de
suceptibilidad magnetica.
Aplicaciones :
Neuro, torax, abdomen, pelvis,
musculo esqueletico , mama.
T2 T1 PD
RARE
TSE T1 TSE T2
RARE
TSE Densidad Protonica sin y con
supresion grasa
RARE
TSE T2:
Enf renal poliquistica

TSE T2:
Miomatosis uterina

HASTE o SSTSE
HASTE (Half-Fourier Acquired Single
Shot Turbo Spin Echo) : Siemens
SS-TSE (Single-Shot TSE): GE, Philips
Adaptacion de secuencia RARE con
tiempo de adquisicion muy rapido.
En un solo TR se llena la mitad del
espacio K. La otra mitad es
reconstruida por el metodo Half-
Fourier.
Largo tren de ecos
Secuencia potenciada en T2


Simetria del espacio K
HASTE
Ventajas :
Tiempo de adquisicion muy
rapido (aprox 1 imagen por
seg)
Muy resistente al movimiento
(respiratorio, peristalsis, pcte
no colaborador)
sensibilidad a artefactos de
suceptibilidad magnetica.
HASTE
Aplicaciones :
Abdomen, colangioRM, enteroRM, uroresonancia, RM fetal.
ColangioRM: cortes gruesos y finos
HASTE
UroRM (izq): estenosis pieloureteral
Entero RM (centro)
RM fetal (der): neuroblastoma
Inversion Recuperacion (IR)
TurboIR, True IR : Siemens
IR-TSE, Real IR : Philips
FSE-IR : GE
Cada TR empieza con un pulso de
inversion de 180
o
.
Despues de un tiempo (TI o
tiempo de inversion) se inicia una
secuencia TSE.
TI intermedio (400-1200 mseg)
Secuencia potenciada en T1
Pulso de inversion de 180
o
FLAIR
Fluid-Attenuated Inversion
Recovery
FLAIR : Siemens, Philips, GE,
Toshiba.
Secuencia IR que usa un largo
tiempo de inversion para suprimir
la seal liquida.
TI alto ( 2000 mseg)
FLAIR
Ventajas :
Mejora la deteccion de
patologia.
Desventajas :
tiempo de adquisicion
Usado en neuroradiologia
FLAIR
FLAIR y FSE T2 (mismo pcte)
STIR
Short TI Inversion Recovery
STIR : Siemens, Philips, GE,
Toshiba.
Secuencia IR que usa un corto
tiempo de inversion para suprimir
la seal grasa.
TI bajo (aprox 160mseg)



STIR
Ventajas :
Supresion grasa mas
homogenea respecto al Fat-
Sat.
sensibilidad a artefactos de
suceptibilidad magnetica
Desventajas :
tiempo de adquisicion
relacion senal/ruido
SPIN ECHO :
Pulso de excitacion de 90
o
Pulso(s) de refase de 180
o
para
generar el eco
No efecto T2*
ECO DE GRADIENTE :
Angulo de inclinacion () < 90
o
Usa gradientes para generar el eco
Efecto T2* (T2 sensible a
inhomogenidad del campo magnetico
)

ECO DE GRADIENTE
Angulo de inclinacion <90o
recuperacion mas rapida de la
magnetizacion longitudinal.
menor TR, TE y menor tiempo de
adquisicion).
El gradiente de frecuencia es
bipolar induce defase , refase y
generacion del eco.
La disminucion de la magnetizacion
transversa es por efecto T2* (T2 +
inhomogenidades del campo
magnetico).
Flip angle <90o defase refase y eco
SECUENCIA GRADIENTE DE ECO
Es importante el ngulo de deflexin ms que TR,
TE, para determinar el tipo de informacin
>45 se obtiene potenciacin en T1, ngulos
menores no se obtiene T2, sino que tienen poca
influencia en T1, por lo que la informacin que se
obtiene es un T2* o susceptibildad magntica,
sensible a las heterogeneidades del campo
magntico causadas por mltiples factores entre
ellos productos de degradacin de la Hb. por ello
til detectar hemorragias, evaluacin de la
transformacin hemorrgica.


Seal adquirida de
FID + Ecos 2
os
Seal adquirida de
Ecos 2
os
SECUENCIAS ECO POR GRADIENTES
COHERENTES
GRASS
FFE
FISP
CISS
True FISP
Balanced
FIESTA
SSFP
FFE T2
PSIF
Refase
parcial
Refase
total
EPI
Seal adquirida de la
FID
SPGR
MPGR
T1-FFE
FLASH
FGRE
FSPGR
MP-RAGE
TurboFLASH
TFE
INCOHERENTES
(SPOILED)
SE FID FID
+
SE
SE
+
StE
FID
+
SE
+
StE
2 SE
+
2 StE
FID
+
2 SE
+
2 StE
2 SE
+
4 StE
FID
+
2 SE
+
4 StE
TR

FID FID
GRASE
Contraste T1
Contraste T1, T2* o DP
Contraste T1/T2
Contraste T2*
Haga click sobre cada uno de los grupos de secuencias
Eco de Gradiente Incoherente (Spoiled)
FLASH (fast low-angle shot) :
Siemens
T1-FFE (T1 fast field echo) :
Philips, Toshiba
SPGR (spoiled gradient echo) : GE
Se elimina la magnetizacion
transversa residual al final de
cada TR solo la magnetizacion
longitudinal interviene.
Ponderacion en T1 o DP.



Angulo de inclinacion (flip angle) < 90o
Eco de Gradiente Incoherente (Spoiled)
Ventajas :
Adquisicion rapida (2D o 3D)
Muy sensible a suceptibilidad
magnetica
Aplicaciones :
neuro, abdomen-pelvis, angioRM.
EG-FLASH 100/4/70
Eco de Gradiente Incoherente (Spoiled)
T1-FFE: angioRM c/c, reconstruccion MIP
Eco de Gradiente Incoherente (Spoiled)
GRE en fase y fuera de fase :
Detecta coexistencia de grasa y
agua intravoxel.
Chemical shift o cambio
quimico : diferencia en la
frecuencia de precesion de agua y
grasa.
Adquisicion simultanea en fase
(TE 4.8 mseg) y fuera de fase (TE
2.4 mseg).
Coexistencia de grasa y agua
caida de seal en fuera de fase.
Artefacto de tinta china.

Eco de Gradiente Incoherente (Spoiled)
FLASH en fase y fuera de fase: adenoma adrenal
GRE en fase y fuera de fase :
Coexistencia de grasa y agua
tisular caida de seal en fuera
de fase.
Artefacto de tinta china.

COHERENTES: FID + Ecos
Refase parcial Refase total
GE

GRASS (Gradient Recalled Acquisition in Steady
State)
FIESTA (Fast Imaging Employing Steady
State Acquistion)
Philips FFE (Fast Field Echo) Balanced: bFFE
Siemens FISP (Fast Imaging with Steady state Precession) True-FISP
CISS (Constructive Interference Steady State)
Cardio-RM. Corte de4 cmaras
obtenido mediante bTFE
Estudio RM de
intestino delgado.
Secuencia
balanced con
supresin grasa
obtenida tras
repleccin de asas
y CIV.
RM de columna cervical realizada en
un equipo 3T. Imagen adquirida
mediante 3D FFE.
Estas secuencias muestran, de manera caracterstica, un borde negro en las estructuras rodeadas de grasa. Se debe a efectos de
susceptibilidad magntica y no a la obtencin de la imagen en fase opuesta.
Eco de Gradiente Coherente (Estado Estable)
SSFP Balanceado :
TrueFISP (fast imaging with
steady-state precession) :
Siemens
FIESTA (fast imaging employing
steady-state acquisition) : GE
Balanced FFE: Philips.
Todos los gradientes estan
balanceados defase y refase se
compensan adquisicion muy
rapida.
Combina ponderacion T2/T1
fluidos y sangre son
hiperintensos.


Eco de Gradiente Coherente (Estado Estable)
SSFP Balanceado :
Ventajas :
Secuencia muy rapida
Permite realizar angioresonancias
sin usar contraste EV.
Desventajas :
Artefacto en banda
Aplicaciones :
angioresonancia, RM cardiaca,
abdomen, RM fetal.

TrueFISP : diseccion aortica
Eco de Gradiente Coherente (Estado Estable)
TrueFISP : RM cardiaca con artefactos en banda
TrueFISP : RM abdomen
SSFP Balanceado :
Eco de Gradiente Coherente (Estado Estable)
CISS (Contructive Interference in
the Steady State) :
CISS : Siemens
FIESTA C : GE
En cada adquisicion se obtiene 2
imagenes SSFP balancedas
usando pulsos RF alternos y
constantes.
Permite eliminar artefactos en
banda.
Eco de Gradiente Coherente (Estado Estable)
CISS :
Ventajas :
Adquisicion 3D potenciada en T2.
Aplicaciones :
neuroradiologia (pares craneales, oido
interno, fosa posterior)
Secuencias Eco Planares
EPI (Echo Planar Imaging) :
Siemens, Philips, GE, Toshiba.
Genera multiples ecos en un solo
TR.
Llena varias lineas del espacio K o
todo el espacio K en un solo TR.
Potenciacion en T2*

Secuencias Eco Planares
Ventajas :
Adquisicion muy rapida
Desventajas :
Resolucion limitada
Suceptible a artefactos
Aplicaciones :
Difusion
Perfusion
RM funcional
Difusion (b=1000) y ADC
EPI tambin permite una adquisicin mediante diferentes pulsos de excitacin (multi-shot), en la
cual cada pulso rellena una parte del espacio K. sta modalidad mejora la relacin seal-ruido
pero precisa de tiempos de exploracin ms largos.

La secuencia SE-EPI en su modalidad dual echo permite la adquisicin de dos trenes de ecos a
partir de un eco de espn, uno con TE corto y otro con TE largo, potenciando la primera en DP y
la segunda en T2.

La rapidez de las secuencias EPI ha generalizado su uso para la realizacin de estudios cardiacos,
pulmonares, estudios de perfusin, estudios funcionales de cerebro y, sobre todo, la adquisicin
de secuencias potenciadas en difusin.
GE EPI (Echo Planar Imaging)
Philips EPI (Echo Planar Imaging)
Siemens EPI (Echo Planar Imaging)
Estudio de activacin
cerebral
RM craneal. DWI con un
factor b=2500. Restriccin de
la difusin en una metstasis
cerebelosa.
Estudio de perfusin
cerebral mediante EPI.
Tractografa de la
va ptica
Echo-Planar Imaging (EPI)