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Docentes:

- Lizzie Becerra, Microbiloga


- Carlos Abanto, Microbilogo
- Max Siaden. Microbilogo
- Juan Giles, Mdico

1. Examinar y Cultivar muestras clinicas
conteniendo microorganismos patgenos
2. Efectuar la identificacin exacta de la
especie de microorganismo
3. Llevar a cabo Pruebas de Susceptibilidad a
Antibioticos
Indicaciones para un estudio de susceptibilidad in vitro


1. Cualquier microorganismo que requiera terapia,
cuya susceptibilidad sea impredecible.
2. Microorganismos con susceptibilidad predecible en
pacientes con antecedente de hipersensibilidad a
frmacos.
3. Especie aislada potencialmente resistente a los
antimicrobianos de uso comn.
4. Estudios epidemiolgicos de resistencia.
5. Evaluacin de nuevos agentes antimicrobianos.

Seleccin de los antimicrobianos


1. La seleccin de los antimicrobianos a
utilizar es una decisin conjunta del
laboratorio de microbiologa, equipo de
infectologa, comit de infecciones
intrahospitalarias y farmacia.
Caractersticas de los antimicrobianos
a ensayar

1. Deben ser frmacos aprobados por la FDA.
2. De eficacia clnica demostrada para el
microorganismo en estudio.
3. Factibles de evaluar in vitro.

Inhibicin de sntesis de pared celular: Penicilina,
Cefalosporinas, Bacitracina, Vancomicina,

Alteracin de la permeabilidad de la membrana celular:
Anfotericina B, Colistina, Nistatina, Polimixina

Inhibicin de la sntesis proteica: Aminoglucsidos
(Kanamicina, Amikacina, Estreptomicina), Tetraciclinas,
Cloramfenicol, Macrlidos Eritromicina), Lincomicinas.

Inhibicin de sntesis de cidos nucleicos: cido
Nalidxico, Sulfonamidas, Trimetropin, Rifampicina.
ACCIN DE LOS ANTIBITICOS
2.- Suspensin ajustando a 0.5MF
3.- Sembrar en camada en placas
con Agar Mueller Hinton
4.- Dejar secar 5 a10 minutos en
estufa a 37C
5.- Colocar los discos preseleccionados
6.- Incubar a 37C por 24
horas y leer (dimetro de halos)
15 30
Vancomicina
16 11 15 10 1,25/23,75
Trimetoprim/Sulfametoxazol
16 11 15 10 5
Trimetoprim
19 15 18 14 30
Tetraciclina
20 17 19 16 5
Rifampicina
29 28 10 U
Penicilina G
13 11 12 10 1
Oxacilina
17 13 16 12 10
Norfloxacino
17 15 16 14 300
Nitrofurantona
15 13 14 12 10
Gentamicina
23 14 22 13 15
Eritromicina
18 13 17 12 30
Cloranfenicol
21 15 20 14 2
Clindamicina
21 16 20 15 5
Ciprofloxacino
18 14 17 13 15
Azitromicina
Sensible Intermedia Resistente
Dimetro del halo de inhibicin (mm)
Carga del
disco (g)
Antimicrobiano
Patrones estndar del halo de inhibicin para Estafilococos, para la cepa de
Staphylococcus aureus
16 11 15 10 1,25/23,75
Trimetoprim/Sulfametoxasol
16 11 15 10 5
Trimetoprim
19 15 18 14 30
Tetraciclina
17 13 16 12 250 300
Sulfisoxazol
17 13 16 12 10
Norfloxacino
17 15 16 14 300
Nitrofurantona
17 14 16 13 5
Levofloxacino
18 14 17 13 30
Kanamicina
15 13 14 12 10
Gentamicina
16 13 15 12 200
Fosfomicina
18 13 17 12 30
Cloranfenicol
21 16 20 15 5
Ciprofloxacino
21 14 20 13 30
Ceftriaxona
20 15 19 14 30
Ceftizoxima
18 15 17 14 30
Ceftazidima
18 15 17 14 30
Cefoxitina
18 15 17 14 30
Cefazolina
18 15 17 14 30
Cefalotina
23 20 22 19 100
Carbenicilina
17 14 16 13 10
Ampicilina
18 14 17 13 20/10
Amoxicilina/Ac. Clavulnico
17 15 16 14 30
Amikacina
Sensible Intermedia Resistente
Dimetro del halo de inhibicin (mm)
Carga del disco
(g)
Antimicrobiano
Patrones estndar del halo de inhibicin para Enterobacterias, para la cepa de Escherichia coli
Esquematice como realizaria un antibiograma
para Neisseria gonorrheae, considere los
antibiticos a usar, medios y condiciones de
incubacin
Indique como realizaria un antibiograma para
hongos
Posibles causas de error (cinco) en el
procesamiento o lectura del antibiograma.

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