Integrantes:

Ambriz Villa Karla

Apolinar Glvez Lizbeth
Jurez Martnez Katia Sofa
Mosco Gonzlez Mariam
Victoria Bernal Paola

Asepsia: Es evitar los contagios con grmenes
patgenos, eliminando de lugares objetos o cosas,
suciedad capaz de producir enfermedad.
Antisepsia: Son todos los sistemas que se utilizan
para lograr eliminar grmenes y tener asepsia.
Ej.: desinfeccin - descontaminacin - esterilizacin.
Esterilizacin: Es la eliminacin completa de toda
forma de vida microbiana. Puede conseguirse a
travs de mtodos qumicos, fsicos y gaseosos.
Germicida: agente qumico que destruye
microorganismos patgenos en tejidos vivos y
objetos inanimados.
antisptico: Agentes qumicos aplicados a
tejidos vivos para impedir el crecimiento
microbiano por inhibicin de su actividad.
Bactericida o Fungicida: Son productos
que destruyen (matan) totalmente las
bacterias u hongos.
Bacteriosttico o Fungisttico: Son
productos que impiden la multiplicacin
de una bacteria o de un hongo.
Desinfeccin: inhibicin o remocin de
organismos patgenos excepto esporas
bacterianas.
Pasteurizacin: exponer un objeto a 77
durante 30 min para destruir patgenos
excepto esporas.
Bacterioltico: sustancia que destruye las
bacterias dentro y fuera de un organismo
viviente.
Espora: Una espora es una clula
reproductora producida por ciertos hongos,
plantas (musgos, helechos) y algunas
bacterias. Ciertas bacterias producen
esporas como mecanismo de defensa.

Es un servicio de la Unidad Mdica cuyas
funciones son: Obtener, centralizar, preparar,
esterilizar, clasificar y distribuir el material de
consumo, canje, ropa quirrgica e
instrumental mdico quirrgico a los servicios
asistenciales de la Unidad Mdica.

Es asegurar la distribucin adecuada de equipo,
material e instrumental de manera oportuna y con
la optimizacin de tiempo y recursos, para que en
forma ininterrumpida, los artculos requeridos
por los servicios mdico-quirrgicos sean
proporcionados para el logro de sus actividades.

REA ROJA O CONTAMINADA

Es donde se realiza la recepcin de artculos
que ya fueron utilizados para su sanitizacin y
descontaminacin. Esta rea debe contar
con una pared divisoria de las dems reas
para evitar que el aire potencialmente
contaminado circule en todas direcciones.

REA AZUL O LIMPIA


Es donde se realiza la seleccin y
empaquetado de los artculos para esterilizar,
en esta rea se deben localizar mesas de
trabajo y los productos limpios an no
esterilizados.

rea verde o estril


Es donde se almacenan todos los paquetes
estriles, listos para su uso. En esta rea se
deben localizar solamente la estantera con
paquetes estriles.

Se lleva a cabo por agentes qumicos
antimicrobianos que tienen propiedades
bactericida, bacteriosttica o
bacterioltica; dependiendo de su
concentracin y tiempo de exposicin, su
accin se hace ms lenta o rpida.

El calor es una forma bsica de energa que se
transfiere del agente esterilizador al objeto o
receptor a travs de fenmenos de conduccin,
convencin e irradiacin. Es un agente destructor
de la vida microbiana que se utiliza en forma seca
o hmeda, en relacin con el factor tiempo, por
lo cual debe considerarse el punto trmico
mortal, que depende de la relacin temperatura
y tiempo para alcanzar la muerte de los
microorganismos.
Sistemas de Esterilizacin
Temperatura Medios
Agentes


Alta


Fsicos
Calor seco
Calor hmedo
Radiaciones
Rayos Y
Electrones


Baja


Qumicos
Gases
xido de Etileno
Formaldehdo
Lquidos
cido peractico
Glutaraldehdo
Combinacin
Gas plasma
(perxido de
hidrgeno)

Se les llama as a todos los procedimientos
que se emplean para hacer los objetos
estriles, y solo se puede conseguir en
sustancias o en objetos inanimados puesto
que implica la desaparicin de toda forma
de vida.
Hay numerosos medios para lograr la
esterilizacin y obliga el hacer una
clasificacin de los mismos.
Los grmenes deben ser destruidos
por accin del calor directo, aunque
en una atmosfera seca las bacterias
resisten temperaturas relativamente
elevadas y la muerte ocurre cuando
se oxidan los constituyentes celulares.
FLAMA DIRECTA

El mechero de bunzen se utiliza
para esterilizar a flama directa las
asas de platino para las
inoculaciones en bacteriologa .

Este mtodo no tiene
prcticamente aplicaciones en
ciruga porque deteriora los
instrumentos y exige la presencia
de fuego directo en sitios que
tienen materiales y gases
inflamables.
INCINERACION
Se utiliza cuando al mismo
tiempo que se desea destruir a
los grmenes, se pretende
eliminar el material
contaminado.
Es una forma rpida y eficaz de
disponer de fmites susceptibles
de combustin, cuerpos de
animales de experimentacin,
etc., todos ellos desechos de la
ciruga.
Los materiales de poliestireno y
hule producen grandes
cantidades de humo negro
contaminando el ambiente, por
lo que no se recomienda sean
incinerados.
AIRE CALIENTE

Se utiliza en hornos elctricos para
esterilizacin por la elevacin de la
temperatura, esos hornos tienen equipo
para permitir la circulacin del aire en su
interior.
Habitualmente es un procedimiento mas
utilizado para equipos de bacteriologa,
pero encuentra utilidad en la ciruga con
las siguientes condiciones y materiales:
Aceites, glicerina y parafina liquida.
Polvos pesados como el asbesto, polvos
secantes y sulfonamidas.
Jalea de vaselina y gasa vaselinada.
Cristalera y jeringas, equipos de vidrio
que estn pegados con materiales
resistentes al calor.
Artculos colocados dentro de tubos de
ensayo como agujas, hojas de bistur, etc.

Se usan los siguientes
tiempos de
esterilizacin:


Una hora a 150C.
Aceites, glicerina y polvo.
Una hora a 160C.
Vidriera, instrumentos, jeringas,
hisopos de algodn y
aplicador.
Dos horas a 150C.
Instrumentos cortantes.
Tres horas a 180C.
Vidriera, jeringas e instrumentos
no cortantes.
Como se aprecia, los tiempos de
esterilizacin suelen ser
prolongados y esto hace al
procedimiento poco practico
en ciruga.
El proceso de coagulacin de las
protenas se acelera cuando al
calor se agrega humedad, y la
destruccin de las bacterias se
logra a temperatura mas baja.
EBULLICIN



En este mtodo el agua debe estar
con una la temperatura de 90 o 100C
alcanzando por 15 min, de este modo
las bacterias no esporuladas y las
formas vegetativas resultan as
destruidas.


No se recomienda la ebullicin como
un mtodo seguro, puesto que no
produce esterilidad y esta sujeto a
innumerables fallas de manejo,
adems de que deteriora los
instrumentos y hace que se depositen
sales de calcio sobre ellos cuando no
se usa agua destilada.
CALOR HUMEDO BAJO PRESION (AUTOCLAVE)

Es el mtodo de
esterilizacin mas practico
y mas difundido, se utiliza
el aparato conocido
como autoclave , en el
que se puede contener
vapor de agua superiores
a la atmosfrica, por el
tiempo suficiente para
destruir cualquier forma de
vida en los objetos de uso
quirrgico corriente.
Es relativamente rpido y seguro.
Acepta ropa y objetos de tela que se
obtienen secos despus de esterilizados,
sin residuos txicos en los instrumentos y
con mnimo deterioro de los mismos.
Se pueden esterilizar sustancias acuosas
en recipientes sellados.


En los autoclaves actuales de
salas de operaciones y
centrales de equipo, la
cmara esta formada por un
cilindro hermtico de doble
pared, el vapor se introduce
en la parte superior de la
cmara de esterilizacin,
atravs de un sistema
deflector, para evitar el
chorro directo sobre la carga.
El aire se desaloja por una
tobera de escape colocada
al fondo de la cmara que
adaptada a diversos
mecanismos de vlvula,
sensores, termmetros, etc.,
permiten mantener bajo
control la temperatura, la
humedad, la presin y el
tiempo.

Temperatura y humedad son los
factores que destruyen las
bacterias, la presin solamente es
necesaria para aumentar la
temperatura del vapor.

El tiempo de esterilizacin
comienza cuando el
termmetro seala que
se ha alcanzado la
temperatura deseada,
as el proceso de
esterilizacin se describe
en ciclos de
temperatura.


Los bultos que se ponen a
esterilizar no deben rebasar el
tamao de 30 a 50 cm. Para
permitir la llegada del vapor a su
interior, se deben poner
holgadamente en el autoclave
para permitir la circulacin del
vapor entre ellos, se pueden usar
espaciadores.
Los objetos de hule se arreglan
de modo que no se deformen o
se compriman por objetos mas
pesados.
Los instrumentos deben estar
limpios, libres de grasa, aceite y
lquidos orgnicos.
Las cajas de metal del tipo
Doyen , deben tener orificios que
permitan llagar el vapor a su
interior.
Guantes, Medios de cultivo.:
95C_30 min._1.5kg/cm2
Ropa, Material de curacin.:
118C_18min._1.5kg/cm2
Instrumentos.: 125C_8min._1.5kg/cm2
Instrumentos.: 132C_2min._1.5kg/cm2
Para dar un margen de seguridad estos tiempos
mnimos se aumentan.
El tiempo y el termmetro, no la presin, son las
guas del ciclo de esterilizacin.
Parmetros de Esterilizacin

Agente

Sistema

Temp.

Tiempo

Presin
Concentr
acin
Hmedad
Mecani
smo de
accin
F
I
S
I
C
O
S

Calor
seco

Calor
hmedo

Calor
Hmedo
160 a 200

134 a 135

120 a 121
1 a 2 hrs


4 a 7 min

15 a 20
min



32 Lb/
Pulgada

20 Lb/
Pulgada
Oxidacin

Hidrlisis

Hidrlisis
Q
U
I
M
I
C
O
S
xido de
Etileno

Formalde
hdo

Formalde
hdo
38 a 54


50 a 60


50
2 a 6 hrs


60 min


120 min
10.54 kg/
cm




123 a 200
mbar (44
a 150
Torr)



400 a
1200
mg/dL

12 mg/L


12 mg/L
40 a 60 %


80 a 100%


80 a 100%
Alquilacin



Alquilacin


Alquilacin
agente Sistema Temp. Tiempo Presin Concent
racin
Hmedad
Mecanis
mo de
accin



Q
U
I
M
I
C
O
S
Gas
plasma
fase de
10 min a
una
potencia
de 300
Watt


cido
Peractic
o
50









50 a 55
Ciclo
corto 54-
60 min

Ciclo
rpido
72 min


12 a 30
min
3 mg/L 0 a 95%
sin
condens
acin
Oxidaci
n








Oxidaci
n
Esterilizacin de artculos por diferentes mtodos
Artculo Calor
seco
Vapor
saturado
xido
etileno
Plamas
(perxido
de
hidrgeno)
cido
peractico
lquido
Formalde
hdo
Aceites X
Aparatos Elctricos X X X
Aparatos
Electrnicos
X X X
Catteres de
lmenes angostos
X
Catteres, tubos X X X X
Endoscopios X X X X
Guantes X X X X
Hule, caucho X X X X
Instrumental de
corte
X X X X X
Artculo Calor
seco
Vapor
saturado
xido
Etileno
Plasma
(perxido
de
hidrgeno)
cido
paractico
lquido
Formalde
hdo
Instrumental
quirrgico
X X X X X
Material de curacin X X X X X X
Plstico grado
mdico
X X X X
Polvos X
Prtesis X X X
Ropa [algodn] X
Tubos anestesia y
accesorios
X
Soluciones X
Vaselina X X
Vidrio X X X X X

Al completarse el tiempo de exposicin, se
hace salir el vapor para evitar que se
condense y humedezca los equipos.

De este modo la cmara caliente se lleva a
una presin que se iguala con la
atmosfera y se abre la puerta para permitir
que escape todo el vapor y se complete
el tiempo de secado, que para todos los
procedimientos es de 15 a 20 minutos.
ALMACENAJE Y
MANTENIMIENTO

Los equipos esterilizados se
almacenan en sitios frescos,
ventilados y secos.
Deben ser separados unos de
otros y as se mantienen en
condiciones de uso estril por
espacio de 2 semanas, despus
de este lapso debern ser
reesterilizados.
Los bultos deben ser
manejados con cuidado.
Los estantes no deben tener
clavos, astillas etc., que puedan
romper las cubiertas.