ASMA BRONQUIAL

PERSISTENTE
Alumna: Torres Rios, Fiorella
Docente de practica: Dr. Alindor Pia Perez

CLASIFICACIN DE LA SEVERIDAD DEL ASMA

CLASIFICACIN DEL ASMA PERSISTENTE

ASMA PERSISTENTE
LEVE

ASMA PERSISTENTE LEVE :

DIAGNOSTICO
a.

b.
c.

d.
e.

Sntomas mas 2 veces a la semana pero no

diario.
Sntomas nocturnos 3-4 veces al mes.
Uso de b2 agonistas de accin corta para el
control de los sntomas mas 2 veces a la
semana pero no diario.
Menor limitacin que interfiere con la actividad
normal
Funcin pulmonar FEV1 mayor o igual al 80%
y FEV1/FVC mayor o igual al 80%.

ASMA PERSISTENTE LEVE :

TRATAMIENTO

Preventivo: corticoide inhalado a bajas dosis, uso de

cromonas y antileucotrienos
De rescate: betaagonistas de accin corta
Educacin: medidas de control ambiental y uso de
inhaladores

 CORTICOESTEROIDES:

Son los antiinflamatorios ms potentes y efectivos

disponibles en la actualidad
Reducen la inflamacin aguda y crnica
Los esteroides inhalados son los preferidos para el
control a largo plazo del asma y los agentes de
primera lnea para el asma persistente.
Los esteroides sistmicos son ms efectivos para
lograr un control del asma durante las
exacerbaciones

CROMOGLIN O MONTELUKAST

Mecanismo de Accin:
Inhibe la 5 lipooxigenasa lo cual bloquea la sntesis de
leucotrienos originando un efecto broncodilatador mnimo
y disminuyendo la broncoconstriccin inducida por
ejercicio

ASMA PERSISTENTE
MODERADO

ASMA BRONQUIAL
ASMA PERSISTENTE MODERADO
a.
b.

c.

d.

e.

Sntomas diario.
Sntomas nocturnos mas de 1 ves a la semana pero
no diario.
Uso de b2 agonistas de accin corta para el control
de los sntomas diario
Cierta limitacin que interfiere con la actividad
normal
Funcin pulmonar FEV1 60- 80% y FEV1/FVC
75%-80%.

ASMA PERSISTENTE MODERADO:

TRATAMIENTO
Preventivo: corticoide inhalado a bajas o mediana dosis,
betaagonista de larga duracin y antileucotrienos
De rescate: betaagonistas de accin corta
Educacin: medidas de control ambiental y uso de
inhaladores

B2 AGONISTAS Y ESTEROIDES
La administracin de estos 2 medicamentos de
manera conjunta origina:
a.- Disminucin de los sntomas.
b.- Disminucin de crisis de asma nocturna.
c.- Mejora la funcin pulmonar.
d.- Reduce el nmero de exacerbaciones.

TRATAMIENTO DEL ASMA. EFECTOS

CELULARES
2 Agonistas

Virus?
Adenosine
Exercise
Fog

Antigen

Mast cell

Macrophage

Bronchoconstriction Plasma leak Sensory nerve

activation
Eosinophil

(-)
INFLAMACION

Virus?
T- lymphocyte

Corticoides
inhalados

HIPERREACTIVIDAD
BRONQUIAL

ASMA PERSISTENTE
SEVERO

ASMA BRONQUIAL
ASMA PERSISTENTE SEVERO
a.
b.

c.

d.

e.

Sntomas durante el da.

Sntomas nocturnos frecuentes, 7 veces por
semana
Uso de b2 agonistas de accin corta para el
control de los sntomas varias veces al da.
Limitacin extremada que interfiere con la
actividad normal
Funcin pulmonar FEV1 menor a 60% y
FEV1/FVC menor a 75%.

ASMA PERSISTENTE SEVERO :

TRATAMIENTO
Preventivo: corticoide inhalado a dosis a altas dosis,
betaagonista de larga duracin, se puede adicionar
corticoides sitemicos orales
De rescate: betaagonista de accin corta
Educacin: medidas de control ambiental y uso de
inhaladores

GRACIAS