Transicin entre

Niez y edad adulta

ADOLESCENCIA

Pubertad
Cambios biolgicos y
Maduracin sexual

Pubertad
Maduracin cognitiva
Desarrollo psicosocial

Dimensin biolgica
Psicolgica
sociocultura

PUBERTAD: Fisiologa: caracteres sexuales

secundarios, estirn , desarrollo de la capacidad
reproductiva

Los cambios se dan por el hipotlamo, hay un hipogonadismo fisiolgico de

la niez, en el perodo prepuberal tardo y la pubertad inicial: aumento
gradual de la FSH y LH, los ovarios aumentan de tamao por crecimiento de
los folculos, el aumento de estrgenos lleva a la aparicin del botn
mamarioo , a la estrogenizacin de la mucosa vaginal y con ello a la
leucorres fisiolgica y al alargamiento del tero
La FSH y Lh se producen en la noche luego durante el da , el 1ero y 2do ao
Luego de la menarca, las menstruaciones a menudo son anovulatorias, este
perodo coincide con el rpido crecimiento del tero, vagina, trompas y
ovarios
Tambin los Es estimulan la hormona del crecimiento. Una vez alcanzados los
niveles puberales de FSH y Lh , sus efectos conducen en unos 6 meses a los
primeros signos de maduracin sexual
El primer signo visible es la telarquia , luego la pubarquia. La regularizacin
de los perodos menstruales se da hasta luego de dos aos al principio son
ciclos anovulatorios.

Cuando la mujer llega a un perodo de maduracin sexual 2 se inicia

un perodo de crecimiento rpido ( aumento de longitud de los
huesos largos) crece 8cm. por ao
La menarquia es ahora ms temprana gracias a una mejora en la nutricin y
la salud en los aos prepuberales
EVALUACION DEL DESARROLLO PUBERAL ( TANNER ): mama y bello
pbico
IMPLICACIN DE LOS ESTADIOS PUBERALES:la implicacin de evaluar la
maduracin sexual es grande
1.- Se correlaciona con otros aspectos y se detecta lo alterado

2.- Se valora el desarrollo cognitivo y psicosocial, se valora el

comportamiento de acuerdo con la edad, no se puede entablar un
dilogo con una joven de 12 aos, maduradora temprana que tiene la
apariencia de 16, ests cicas tienen dificultad para en contrarse a
gusto en el grupo
3.- El mdico tiene que prevenir, pues est jvenes pueden tener un
pobre desempeo escolar y mayor riesgo de iniciar actividad sexual

Gnadas
Organos reproductivos
Caracteres sexuales
secundarios

Crecimiento seo
rganos internos

ELEMENTOS DEL
DESARROLLO
FSICO

S.Cardiovascular
respiratorio

Msculo esqultica
grasa

MADURACION COGNITIVA

PENSAMIENTO
CONCRETO

PENSAMIENTO
ABSTRACTO
( razonar )

DESARROLLO PSICOSOCIAL DE LA ADOLESCENTE: lleva a que el

nio dependiente se transforme en un adulto autosuficiente
La adolesencia est marcada por el logro de tres tareas especficas
-emamcipacin de la dependencia o sometimiento
-identidad en lo sexual, intelectual o moral
-determinar vocacin, estilo de vida propia y formacin de
familia
NO ES UNA ETAPA DE CONFUSIN Y AGITACIN

-CRECIMIENTO RAPIDO( atencin a su cuerpo )

-ATADURA A LA FAMILIA .- para no crear conflictos
ADOLESCENCIA TEMPRANA

-Se relacionan con jvenes de la misma edad

-El futuro vocacional se relaciona con sueos de
gloria y a la identificacin con otros modelos
-Se completa el 95% del crecimiento fsico
-Pensamiento abstrato, invencibilidad y
omnipotencia
-Renuncian a los padres y se preparan para una
futura relacin de pareja

ADOLESCENCIA MEDIA

-La transicin puede ser tranquila o tempestuosa

-Las recomendaciones de los padres sobre
comportamientos son ignoradas
-Citas con jvenes del sexo opuesto
-Deseos reproductivo ( varones)
-Experimentacin fsica ( coito )

-Estn maduras fsicamente

ADOLESCENCIA TARDA

_Se ha asegurado la emamcipacin, relacin con los

padres es de adulto a adulto
-El pensamiento abstracto est desarrollado y se
establecen los planes vocacionales y estilos de vida
propios

DESARROLLO SEXUAL ADOLESCENCIA: En las nias la pubertad

comienza 2 a 3 aos antes que en los nios. Aparece menstruacin,
crecimiento de los pechos, aparicin de deseos eritognicos
Conflictos sexuales, de naturaleza incestuosa y bisexuales pueden
surgir con fuerza, comportamiento homosexuales pasajeros vividos a
solo ( fantasas, masturbacin) son comunes an en nias
heterosexuales
La 1era relacin coital aparece en forma temprana. La masturbacin
en las jvenes no se acompaan de fantasas, las fantasas tienen un
contenido romntico, afectuoso y de jugueteos
El ajuste emocional de la nia, la estabilidad de su familia y el grado

En los jvenes adolescentes universitarios la actividad sexual coital ,

tiende a ser anorgsmica y displacentera, se ha encontrado
correlacin entre la sexualidad precoz y:
-Bajo rendimiento escolar
-Desajuste familiar
-Consumo de drogas y alcohol
-Comportamientos delictivos
-Mayor disfuncionalidad sexual en la adultez
AUTOCUIDADO EN LA ADOLESCENTE ( GINECOLGICAMENTE )
Ser que los mdicos, y ms especialistas, se olvidan de su papel
en promover la salud de sus pacientes y se dedican nicamente a
esperar que se enfermen para atenderlos?

MANTENIMIENTO DE UN APORTE ADECUADO DE ALIMENTOS:

la nutricin es ms importante en la niez y adolescencia, si
desarrollan patrones anormales de alimentacin , no solo afecta el
rendimiento escolar y deportivo sino el ciclo menstrual y el resto de
rganos: seos, efectos psicolgicos: depresin, etc.
Favorecer el consumo de : calcio, cido flico
Evitar el consumo de : sodio, grasas saturadas
MANTENIMIENTO
DEL
EQUILIBRIO
actividad fsica,dormir 8 horas diarias

ACTIVIDAD-REPOSO:

SALUD SEXUAL Y PREVENCION DE EMBARAZOS NO

DESEADOS:Ttos.
Enfermedades
de
transmisin
sexual
y
anticonceptivos, HVI, la conducta sexual de los jvenes es de un
comportamiento inadecuado
Sexo seguro: evitar embarazos y ETS., es mejor la abstencin ,
masturbacin manos limpias u objetos limpios

ABUSO SEXUAL: las relaciones no deseadas tienen riesgo de ITS,

embarazos, es traumtico, doloroso tener relaciones sin desearlo

PREVENCIN DE PELIGROS PARA LA

VIDA, EL FUNCIONAMIENTO Y EL
BIENESTAR:
adiccin
al
cigarrillo,
consumo de alcohol y otras drogas,
prevencin de accidentes
PROMOCIN DE LA NORMALIDAD:
-Cuidado de los senos:En la menstruacin:
mastodinia por cambios hormonales, se
retiene lquidos , brasier ajustado y comida
menos salada
-Secrecin de los pezones
-No arrancar los vellos alrededor del pezn
-Evitar que se los toquen por estmulo
sexual
-Brasier firme ( tamao )

CUIDADO
DE
LOS
GENITALES:las
secreciones cambian segn la poca, pero
hay infeciones que dan signos y sntomas, no
debe haber flujo.
La vulvovaginitis es la causa de consulta ms
frecuente,
buen
interrogatorio
menos
laboratorio
El lavado de vulva y vagina deben ser
frecuentes y mantenerse secos- toallas
Ropa interior: de algodn, evitar licra, NO protectores, ternos de
bao son de licra
Aseo perineal:el aseo de adelante hacia atrs, son causas de
infecciones las relaciones anales, relaciones en la menstruacin y la
masturbacin
Duchas
vaginales:
son
frecuentes
perjudiciales( jabones, perfumes)

pero

podran

ser

Protector diario; contacto con la mucosa vaginal, aumenta el calor,

no todos los das, se puede usar unos das antes y despes de la

La depilacin favorecen la infeccin sino hay buenos hbitos

higinicos, la mujer debe lavarse diariamente con agua y jabn
separando los labios mayores
Durante la menstruacin; debe saber las fechas exactas , y un buen
aseo de acuerdo a la necesidad
Lavado de manos: sobre todo en la menstruacin
Papel higinico: debe ser suave y que no se deshaga
Toallas higinicas, tampones,
dismenorres, Ca. de crvix

relaciones

en

la

menstruacin,