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Aspectos gerais em
neonatologia: histria e
conceitos.
Claudia Medeiros
1
O conceito
A Neonatologia (do latim: ne(o) - novo;
nat(o) - nascimento e logia - estudo), o
ramo da Pediatria que se ocupa das crianas
desde o nascimento at aos 28 dias de idade
(quando as crianas deixam de ser recmnascidos passam a ser lactentes).
A histria da Neonatologia
indissocivel da histria da Pediatria
possvel atravs de uma leitura das fontes
diretas e indiretas do conhecimento do saber
conhecer os cuidados dispensados criana,
e em particular, ao recm-nascido, nos
diferentes perodos da histria bem como
recolher informaes acerca das doenas
que padecia, registradas quantas vezes como
uma entidade hospitalar, mas que no
passava de um simples sinal ou sintoma.
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A Civilizao Mesopotmica
caracterizou-se pela crena generalizada na
demonologia, na magia e na adivinhao.
As malformaes congnitas eram um sinal
irrefutvel de um mau pressgio quanto ao
bem estar do rei e da famlia real, bem
como quanto aos desgnios do pas.
Povos Pr-Colombianos
freqentes as deformidades intencionais do
crnio no sentido de um achatamento lateral
com alongamento em altura, bem como a
induo artificial de estrabismo como sinal
de distino.
Drogas e Forceps
scXVII - introduo do frceps obsttrico
sculo XIX - introduo das drogas anestsicas,
bem como do ensino da Obstetrcia nas
Escolas de Cirurgia e nas Faculdades de
Medicina
Parteira- durante a interveno do mdico ou do
cirurgio a parteira acompanhava essa
assistncia prestando cuidados ancestrais no
que se refere higiene, nutrio e proteo
do recm-nascido.
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O Parto
Conduta complexa que compreendia quantas
vezes, as rezas, o uso de amuletos, a
aplicao de presso sobre o ventre, a
movimentao da parturiente e a adoo de
uma posio particular no perodo
expulsivo. Raramente recebia honorrio
pela sua prtica.
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Sec XIX
Pierre Budin
Pierre Budin (1846-1907) foi considerado o
criador da Neonatologia moderna, termo que
viria a ser introduzido na nomenclatura
mdica somente em 1963 por Alexander
Schaffer. Budin era obstetra no Hospital La
Charit em Paris.
Nascidos de parto prematuro eram classificados
apenas como crianas pequenas e grandes
para a idade gestacional.
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O tampo passou...
Em 1914, o Dr. Julius Hess e o Dr. Evelyn
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Isso era
uma
incubadora
...
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Modernidade!
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Inveno!!
!
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Conceitos em
neonataologia
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Nascido Vivo
a expulso ou extrao completa do
corpo da me, independente da durao da
gestao, de um produto de concepo
que, depois dessa separao, respira ou
manifesta outro sinal de vida, tal como
batimento cardaco, pulsao do cordo
umbilical ou contrao voluntria, haja ou
no sido cortado da placenta.
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Natimorto
o nascimento de um feto que pesa
mais de 500g e que no tem evidncias de
vida depois de nascer. Para fins de
clculos padronizados dos coeficientes de
mortalidade perinatal e para comparao
perinatal internacional, sero includos
somente os fetos mortos que pesam
1.000g ou mais ao nascer.
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Aborto
A expulso ou extrao de um feto ou
embrio que pesa menos de 500g
(idade gestacional aproximadamente
20 a 22 semanas completas ou 140154 dias completos).
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acrescidos
dos
bitos
neonatais
considerado.
Todos
os
valores
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Prematuro:
recm-nascido
com
menos de 37 semanas de idade
gestacional (36 semanas e 6 dias ou
menos - abaixo dos 9 meses).
Recm-nascido: do nascimento at 28
dias de idade
Escala de Lubchenco
CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INTRAUTERINO
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