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En la botella, la inconformidad busca satisfaccin, la

cobarda valor y la timidez confianza


Samuel Johnson(1709-1784)

Personalidad Previa
Pasivo
Inseguro
Dependiente
Baja tolerancia a la frustracin
Menor fortaleza yoica
Tendencia la la gratificacin a corto

plazo sin evaluacin de las


consecuencias

Alonso Fernandez
Los seres que se vuelven alcohlicos
presentan estos rasgos comunes:
vivencia de soledad, la desesperanza
y el imperio del presente annimo y
pasivo

Trastornos Agudos
Intoxicacin Alcohlica Simple y

Complicada
Sind. De Abstinencia
Delirium Tremens
Alucinosis Alcohlica
Amnesias Parciales
Alteraciones de la Personalidad
Disfuncin Sexual

Trastornos Mentales
Crnicos
Alteraciones Cognitivas
Encefalopata de Wernick
Sndrome de Korsakof
Demencia Alcohlica
Alteraciones de la Personalidad
Disfuncin Sexual

Intoxicacin Alcohlica
Variabilidad individual( estado

mental, circunstancias ambientales)


Se asocia a accidentes de
circulacin, domsticos, de
criminalidad : robos, asesinatos,
suicidios)
Depende del tipo de bebida, rapidez
de ingesta y tolerancia

Intoxicaccin Alcohlica
Complicada
Embriaguez Excitomotrz: raptus

impulsivo y furioso
Embriaguez Alucinatoria
Embriaguez Delirante: celos,
persecutorio, megalomanaco
Evolucin ms prolongada: 24 Hs.
Tendencia a la recidiva de manera
idntica

Sndrome de Abstinencia
A pocas horas de la ltima ingesta
Temblor dedos y manos, luego

lengua, extremidades y trax


Sudoracin, taquicardia, inquietud,
ansiedad
Anorexia, nuseas, vmitos
Insomnio y alucinaciones visuales y
auditivas, al dormir (hipnaggicas) y
al despertar (hipnopmpicas)

Delirium Tremens
A partir de infecciones respiratorias
Intervenciones quirrgicas
Traumatismos
Lesin heptica grave

Sntomas
Trastornos hpnicos: pesadillas

terrorficas
Alucinaciones visuales y tctiles
(zoopsias)
Desorientacin alopsiquca
Delirios ocupacionales
Deshidratacin e hipertermia
Convulsiones
Agravamiento nocturno

Alucinosis Alcohlica
Tras una fuerte ingesta sin prdida

de conciencia ni desorientacin
Alucinaciones auditivas hostiles
Las alucinaciones dan origen a ideas
delirantes de tinte persecutorio que
pueden llevar a auto o
heteroagresin
Alivio al suspender ingesta

Amnesias Parciales Black


Out o Palimsesto
Amnesia Dependiente de Estado
Amnesias Fragmentaria
Amnesia en Bloque

(Kopelman)

Alteraciones Cognitivas
Trastornos intelectuales y de

razonamiento complejo
Trastornos de la memoria y de la
atencin
Alteraciones sensoriomotrices
10% puede progresar a la demencia
Se preserva la memoria a largo plazo

Trastornos del carcter


Labilidad, irritabilidad, malhumor

inmotivado
Apata, indiferencia
Prdida del control de los impulsos
Transfiere las causas de su
problemtica al contexto
Actitud hostil y agresiva

Demencia alcohlica
Deterioro crnico, progresivo, global

del psiquismo
Papel relevante de lo gentico
Alteracin de pautas ticas y
morales Demencia Etica

Encefalopata de Wernick
Lesiones cerebrales tpicas y

simtricas (atrofia del tlamo y


cuerpos mamilares)
Desorientacin y falta de atencin
Falta de vitamina B ( por malnutricin,
disminucin de absorcin de vitamina
B y su almacenamiento heptico)
Neurotoxicidad--------atrofia cerebral
Coma, caquexia y muerte

Sndrome amnsico de
Korsakoff
Amnesia de fijacin con tendencia

fabulatoria asociada a polineuritis


Asociada a Encefalopata de Wernick
Por dficit de tiamina con

disminucin de acetilcolina

Disfuncin Sexual
Alteraciones espermognesis y

capacidad reproductiva
Disminucin del deseo, trastornos
erctiles e inhibicin orgsmica
Ginecomastia
En la mujer disminucin del deseo y
anorgasmia

Trastornos asociados:
patologas duales
Esquizofrenia
Trastorno de Personalidad Antisocial

o Psicoptica
Trastorno de Ansiedad
Depresin
Suicidio
Celotipia

Esquizofrenia
Psicosis producida por efecto txico
El efecto txico exacerba la psicosis
Abuso a consecuencia de la psicosis

Trastorno Antisocial de
la Personalidad
Se propone explicar esta relacin con

una perspectiva evolutiva: si la


conducta antisocial precede 7 a 10
aos al alcoholismo sera un
trastorno primario

Von Korning
Clasificacin
Tipo I :
75 % de los hombres y mayora de

las mujeres
Personalidad pasivo-dependiente
ansiosa
Rpida tolerancia a los efectos
ansiolticos del alcohol
Mayor adherencia al tratamiento

Von Korning
Tipo II:
Comienzan a beber antes de los 25

aos
Tienen su primer tratamiento antes de
los 30 aos
25 % de alcohlicos hombres
Trastorno Antisocial de la Personalidad
Conductas impulsivas
Menor adherencia al tratamiento

Trastornos del Estado de


Animo
Depresin causa y consecuencia por

la desintegracin social, prdida de


trabajo, problemas familiares,
dificultades econmicas,
enfermedades fsicas, trastornos de
sueo y apetito
Los sntomas suelen ser severos y
ceden en 3 o 4 semanas de
abstinencia

Suicidio
56 a 70 % en hombres
23 a 40 % en mujeres
Todos los estudios concluyen que los

ndices de suicidio son ms elevados


en alcohlicos tanto en estado de
embriaguez como de sobriedad

Trastorno de ANSIEDAD

La ansiedad en especial ansiedad

social puede desarrollar un papel


importante en el desarrollo de la
dependencia

Celotipia
Dudas y sospechas sobre la fidelidad

de la pareja suelen ser excusa para


justificar el hbito de beber
En estado de intoxicacin y abstinencia
Se las adjudica a dificultades sexuales
Rechazo del cnyuge
Alcoholismo crnico con personalidad
de base paranoide

MUCHAS GRACIAS!

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