DOCENTE : SILVIA L.

MENDOZA RUIZ

BIOSEGURIDAD
Conjunto de normas y

procedimientos destinados a
controlar los factores de riesgo
biolgico generados durante el
proceso de atencin al paciente

PRINCIPIOS BASICOS DE
BIOSEGURIDAD
UNIVERSALIDAD:

Asumir que toda persona est infectada, que

sus fluidos corporales y todos los objetos que
se

han

utilizado

en

su

potencialmente infectantes.

atencin

son

PRINCIPIOS BASICOS DE
BIOSEGURIDAD
USO DE BARRERAS PROTECTORAS

El colocar una barrera ,

constituye un medio eficaz para
evitar o disminuir el riesgo del
contacto con fluidos.

PRINCIPIOS BASICOS DE
BIOSEGURIDAD
MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS
El manejo incorrecto de los desechos
slidos , es un factor de riesgo para el
personal del Establecimiento de Salud, y
para los pacientes .

Bol
sa

PRECAUCIONES
UNIVERSALES
Lavarse las manos antes y despus de tener
contacto con el paciente.

Usar guantes cuando hay contacto con fluidos

orgnicos de alto riesgo(sangre y derivados,
semen, fluido vaginal, secrecin purulenta y
lquido amnitico)

PRECAUCIONES
UNIVERSALES
Usar bata o delantales impermeables cuando
exista la posibilidad de contaminar la ropa.
Usar mscara y/o lentes protectores cuando
exista la posibilidad de recibir salpicadura,
como sucede en los partos, cesreas, atencin
dental, ciruga traumat., C.V., intubaciones,
etc.

PRECAUCIONES UNIVERSALES
Desechar las agujas u otros instrumentos
punzo cortantes en recipientes rgidos no
perforables, para su descontaminacin
previa al descarte, o lavado y esterilizacin
en caso de material reutilizable.

Nunca recolocar el capuchn protector de

las agujas con ambas manos.

PRECAUCIONES
UNIVERSALES
Limpiar

las
superficies
potencialmente
contaminadas con hipoclorito de sodio.

Identificar y clasificar el equipo, material y

ropa probablemente contaminados para ser
desinfectados, esterilizados o destruidos
segn sea el caso.

PRECAUCIONES
UNIVERSALES
Colocar y transportar la ropa contaminada en
bolsas impermeables
derrame de lquidos.

para

prevenir

el

Todos los lquidos, fluidos y tejidos humanos

manipular como posiblemente contaminados

Bolsa

DISPOSICIONES
Se aplicarn medidas preventivas en todos
los casos de lesiones transcutneas
ocurridas durante el proceso de atencin al
paciente.
No se reutilizar el material descartable.
En caso de accidente de W se notificar
obligatoriamente.

DISPOSICIONES
Al producirse derrame de material biolgico,
la limpieza debe realizarse inmediatamente.

De acuerdo a la escala de riesgos, todo

trabajador de salud utilizar equipos de
proteccin personal.

Desarrollar normas y procedimientos en

bioseguridad en todos los establecimientos.

DISPOSICIONES

Las unidades generadoras de residuos slidos

sern responsables de las normas generales
de Bioseguridad y se implementarn medidas
de salud ambiental.

Bol
sa

Disposiciones para evitar

exposiciones por va
respiratoria
Situar a los pacientes con enfermedades

infecto
contagiosas
en
habitaciones
individuales
con
buena
ventilacin
e
iluminacin
La limpieza de pisos, muebles, paredes se
realizar con soluciones desinfectantes.

Disposiciones para evitar

exposiciones por va
respiratoria
Las visitas sern restringidas.
El tendido de cama ser con la tcnica del

enrollado de la ropa.

Disposiciones para
servicios de alto riesgo
Colocar en lugares visibles el
smbolo
internacional
bioseguridad.

de

El personal de estas reas no se

movilizar a otras unidades con
el equipo de proteccin personal

Disposiciones para servicios

de alto riesgo
No se guardar la ropa protectora en los

mismos armarios que la ropa de uso cotidiano.

Disposiciones para
servicios de alto riesgo
Est prohibido el ingreso a nios y personas

no autorizadas a servicios de alto riesgo

Se realizar una evaluacin mdica peridica

a todos los que laboran en SAR.

Todos

lo trabajadores
de SAR sern
capacitados en aspectos de bioseguridad

Disposiciones para
servicios de alto riesgo
Toda trabajadora gestante que labora en SAR

debe ser trasladada a servicios de menor

riesgo.

PRINCIPIOS DEL
CONTROL DE
INFECCIONES

Vas de Transmisin
Las principales vas de transmisin:
Por contacto.
Por gotitas (microgotas).
Por aire (aerosol).

Los microorganismos pueden tener ms de una ruta

de transmisin.
Ejemplo:

Adenovirus e Influenza son transmitidos por contacto y por

gotitas (microgotas) .

Diferencias
Transmisin por Contacto: Contacto directo o
indirecto con el paciente o ambiente.
Transmisin por gotitas (microgotas) : las gotitas
(microgotas) NO quedan suspendidas en el
aire y generalmente se trasladan slo
distancias cortas (aprox. tres pies o 1 metro)
a travs del aire.
Transmisin por Aire (aerosol): ncleos de
gotitas (ncleos de microgotas o aerosoles)
que viajan una gran distancia (por ejemplo >
1m) y pueden permanecer en el aire ms
tiempo.

Transmisin por Contacto

Contacto directo o indirecto con el paciente o

su entorno.
Contaminacin de las manos y la autoinoculacin en la conjuntiva o la mucosa nasal.
Presencia de drenaje excesivo de heridas,
incontinencia fecal: mayor potencial para
contaminacin ambiental y mayor riesgo de
transmisin:
Ej. Parainfluenza y virus sincitial respiratorio
Tambin puede desempear un rol en

las
infecciones por el SARS y por el virus de la gripe
aviar A (H5N1), as como de la Influenza A H1N1.

Transmisin por gotas

La persona fuente las genera cuando tose,

estornuda o habla.
Contacto con membranas mucosas.
Requiere contacto cercano entre la fuente y la
persona susceptible.
Las gotas, por su tamao, NO quedan
suspendidas y alcanzan slo distancias cortas
(aprox. tres pies o 1 metro).
Ej. Influenza, difteria, adenovirus, SARS y influenza

aviar A (H5N1) e Influenza A H1N1 en humanos.

Transmisin por Aire

Transmisin

area
obligada:
por
ejemplo
Mycobacterium tuberculosis en la tuberculosis
pulmonar.
Transmisin
area
preferencial:
patgenos
respiratorios que tambin pueden ser transmitidos
por otras rutas por Ej. el sarampin y la rubola.
Transmisin area oportunista: en circunstancias
especiales, la transmisin de ncleos de gotitas
(microgotas) a larga distancia podra ocurrir con la
influenza humana y quizs con otras infecciones
virales respiratorias.

Precauciones de Rutina
para el Control de
Infeccin

Niveles de
Precauciones

PRECAUCIONES BASADAS
EN LA TRANSMISION

1. Precauciones Estndar.
PRECAUCIONES ESTANDAR

2. Precauciones basadas en la transmisin:

Precauciones de contacto.
Precauciones de gotas.
Precauciones de transmisin por aire.

Todos los niveles requieren lavado de manos.

Precauciones Estndar
CON TODOS los pacientes, en TODOS los

entornos sanitarios.
Minimizar la diseminacin de infeccin
asociada con la atencin sanitaria:
Evitar el contacto directo con sangre,
fluidos corporales, secreciones y piel no
intacta.
La transmisin y diseminacin del SARS se
asoci con la falta de cumplimiento de las
Precauciones Estndar en los servicios de salud

Precauciones Estndar
Asumir que el agente

infeccioso puede estar

presente en el paciente:
Sangre.
Fluidos corporales, secreciones,

excreciones.
Piel no intacta.
Membranas mucosas.

Son crticos el lavado de

manos y uso del EPP (segn

el riesgo).

Lavado de las Manos

Es una de las
medidas ms
importantes
para prevenir y
controlar la
diseminacin de
la enfermedad.

Lavado de Manos
Lavando las manos con agua y jabn liquido

(evitar barra):
Toalla individual para secarlas.
No utilizar secador de manos.

Solucin para manos a base de alcohol etlico

70% (esto no es efectivo en manos

visiblemente sucias).

Cuando Lavar las

Manos
Antes y despus de la atencin directa a un paciente.
Antes e Inmediatamente despus de sacarse los

guantes.
Despus de tocar sangre, fluidos corporales,
secreciones, excreciones, piel no intacta y elementos
contaminados, incluso si se usan guantes.
Cuando se pasa de un sitio corporal contaminado a
un sitio limpio durante la atencin de un mismo
paciente.
Despus del contacto con objetos inanimados en la
cercana inmediata del paciente.
Despus de usar el bao.

Lavado de Manos
Mtodo
Mojarse las manos con agua
limpia (no caliente).
Aplicar el jabn.
Frotarse las manos al menos
por 20 segundos.
Enjuagarse con agua limpia.
Secarse con toallas
desechables.
Cerrar la canilla con toalla
desechable.

EPP Para Precauciones Estndares

de Acuerdo al Riesgo que se Prevea
1. Guantes.
2. Bata.
3. Proteccin Ocular.

Previene contacto con:

Sangre y fluidos
corporales.
Secreciones y
excreciones.
Artculos contaminados.
Membranas mucosas.

EPP en precauciones
estndar
La decisin de usar el EPP y cual tipo usar
est determinada por:
El tipo de interaccin clnica con el paciente;
El grado de sangre y fluidos corporales que

pudiesen ser razonablemente anticipados y

essperados.
El tipo de precauciones de aislamiento en
la(s) que fue colocado el paciente: Ej.
precauciones por Contacto, para gotas o para
Transmisin por aire.

Precauciones especificas
o basadas en el tipo de
transmisin
Implementar empricamente, mientras se
esperan los resultados de laboratorio,
basados en:

La presentacin clnica y los posibles

patgenos.
Despus AJUSTAR de acuerdo al
patgeno identificado.

Por cuanto tiempo mantener

las precauciones basadas en la
va de transmisin?
En efecto por periodos limitados:
Ejemplo: mientras el riesgo de transmisin del

agente infeccioso persiste

evolucin de la enfermedad.

durante

la

Para

la mayora de enfermedades
infecciosas esta duracin refleja:
Patrones

conocidos de persistencia y
eliminacin del agente infeccioso asociado con
la historia natural de la infeccin y
su
tratamiento.

Precauciones para
manejar cadveres
El personal que manipule cadveres (de

pacientes fallecidos debido a IRAG inusitada o

imprevista) debe usar Barrera Completa de EPP.
Cualquiera que

maneje un cadver infectado

con IRA de potencial epidmico o pandmico
debe ser informado anticipadamente.

Equipo de Proteccin
Personal (EPP)

Equipo de Proteccin
Personal
Guantes.
Bata.
Mascarillas.
Proteccin ocular / facial.

Uso de Equipo de Proteccin

Personal (EPP)
Cuando

se
usa
apropiadamente puede
protegerle
de
la
exposicin a agentes
infecciosos.

Conozca

qu tipo de
EPP es necesario para
las obligaciones que
usted
desempea
y
selo correctamente.

Seleccin del EPP en base

a la evaluacin de riesgos
Evale rutinariamente el riesgo de exposicin

a sustancias corporales o superficies

contaminadas ANTES de cualquier actividad
sanitaria prevista.
Seleccione el EPP en base a la evaluacin de

riesgo.
Tenga disponible el EPP adecuado en el caso

de una emergencia inesperada.

Colocacin de EPP
Secuencia para colocar
Bata.
Mascarilla.
Proteccin ocular /
Proteccin facial.
Guantes.

Uso de Equipo de Proteccin

Personal

MANDILON

Use Bata para proteger la piel y

evitar que se ensucie la ropa.

Use un delantal impermeable si
se prev salpicadura o roco
con material potencialmente
infeccioso y la bata no es
impermeable.
Dorso completamente cubierto.
De mangas largas.
Se ajusta ceido en la mueca.

Colocacin del
Mandiln
Usar bata cuando se anticipa riesgo de contaminar
la ropa personal o la piel.

Personal
Mascarillas Quirrgicas y
Respiradores

Barreras y Filtracin
Mascarillas quirrgicas

Las mascarillas deben quedar

ajustadas a la cara del usuario y
ser descartadas inmediatamente
despus del uso.

Respiradores que filtran

partculas (N95)

Prueba de ajuste es esencial

Colocacin Mascarilla
Quirrgica

Ubicar sobre la

nariz, boca y el
mentn.
Adaptar la pieza

flexible sobre la
nariz.
Asegurar sobre las

orejas y nuca.

Colocacin de
Respirador N-95
Paso 2
Paso 1

Sostenga el respirador en la
plama de la mano, permita
que las tiras cuelguen
libremente.

Coloque el respirador en su
barbilla, con la pieza nasal
hacia arriba.

Colocacin de
Respirador N-95
Paso 3

Tire la correa inferior sobre su

cabeza y coloque detrs de su
cabeza. Tire la correa superior
sobre su cabeza.

Paso 4

Coloque los dos dedos de cada mano

para ajustar a la nariz. Pellizcar la pieza
con una sola mano es menos eficaz para
un ajuste adecuado.

Prueba de Ajuste Respirador

N-95
Paso 5

Cubra el frente del

respirador con ambas
manos procurando no
alterar su posicin.

Prueba de cierre positivo

Exhale bruscamente
causando una presin
positiva dentro del respirador.
Si hay prdida, ajuste la
posicin y/o cintas de tensin.
Repita la prueba.
Prueba de cierre negativa
Inhale profundamente. Si
no hay prdidas, la presin
negativa har al respirador
adherirse a su cara.
Repita los paso hasta que
este correcto.

Uso de Equipo de
Proteccin Personal
PROTECCIN
OCULAR
Contacto
cercano con un paciente
con sntomas
respiratorios (por ejemplo, tos/estornudos), puede
haber rocos de secreciones y se debe usar
proteccin ocular.
Se puede utilizar un equipo de proteccin ocular
reutilizable por ejemplo:

Colocacin de la Proteccin
Ocular / proteccin Facial

Durante

procedimientos
salpicaduras,
aerosoles
corporales, secreciones:
Protectores faciales.
Gafas protectoras.

que
de:

puedan generar
sangre,
fluidos

Uso de Equipo de
Proteccin Personal (EPP):
GUANTES

Contacto con sangre, fluidos corporales,

secreciones
respiratorias,
excreciones,
membranas mucosas o piel no intacta.
Cmbiese los guantes entre tareas y
procedimientos en el mismo paciente.
Priorizar
en
contacto
con
sangre,
secreciones
respiratorias
o
fluidos
corporales, procedimientos que generan
aerosoles.
Lavarse las manos inmediatamente despus
de quitarse los guantes.

Retiro de elementos de
proteccin
personal-EPP
Secuencia para retirar
Guantes.
Gafas de seguridad o
proteccin facial.
Mandiln.
Mascarilla.

Retiro de guantes

Retiro de gafas y
proteccin facial

Retiro del mandiln:

El frente y las

mangas estn
contaminados.
Desatar el
nudo del
cuello.
La bata debe
quedar dada
vuelta.
Aljela del
cuerpo y
descarte.

Retiro de mascarilla
quirrgica o de respirador
N95

Colocacin y retiro de
elementos de proteccin
personal
Secuencia para
Secuencia para retirar
colocar
Mandiln
Mascarilla
Proteccin
ocular /
Proteccin facial
Guantes

Guantes
Antiparra o proteccin

facial
Mandiln
Mascarilla
(Dentro de la habitacin
del paciente)

BIOSEGURIDAD

PRECAUCIONES
UNIVERSALES

EQUIPOS DE
PROTECCION
PERSONAL

BIOSEGURIDAD
CAMBIO DE
ACTITUD

MANEJO DE
RESIDUOS
SOLIDOS