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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE MEDICINA
NEONATOLOGA
REFLEJOS ARCAICOS

DR NELSON MUOZ

REFLEJOS
REFLEJOSARCAICOS
ARCAICOS
Son los reflejos primitivos, que se desarrollan durante la
gestacin y que se mantienen generalmente en el momento
del nacimiento y que desaparecen a edades definidas. Su
alteraciones en estos reflejos primitivos sugieren una
enfermedad neurolgica.

CLASIFICACIN
CLASIFICACIN

Moro
Tnico Cervical Simtrico
Tnico Cervical
Asimtrico
Tnico Laberntico

POSTURALE
S

TACTILES
Succin
Bsqueda u Hociqueo
Galant
Extensin Cruzada

Escaln
Marcha Automtica
Prensin Palmar y Plantar
Babkin
Babinski

TACTILES

REFLEJO
REFLEJODE
DEMORO
MORO
Aparece al nacer aun en el prematuro
Es normal hasta los 2 meses
Desaparece entre el 4 y 6 mes
Forma de estimularlo

Respuesta esperada
1 Fase: abre la boca , abduce los MMSS,
abre los dedos y extiende los antebrazos.
2 Fase: cierra la boca, flexiona los brazos
y los cruza en la lnea media.
3Fase : Desencadena el llanto

Su respuesta
est
vinculada

La Edad Gestacional

La hipotona de la nuca
,patologas neuromusculares
que afecten el o los MMSS
La falta de vigilancia

REFLEJO TNICO ASIMTRICO DEL CUELLO


REFLEJO TNICO ASIMTRICO DEL CUELLO
Forma de estimularlo
La rotacin de la cabeza hacia un lado tanto de
DD como de DV.

Respuesta esperada
Extensin del MS y MI del lado facial y
Flexin del MS y MI del lado del crneo.

Alteracin del reflejo trastornos motrices


cerebrales
Si persiste, impide: La coordinacin culo
manual, imposibilita todo movimiento,
contra la gravedad

REFLEJO
REFLEJOTNICO
TNICOASIMTRICO
ASIMTRICODEL
DELCUELLO
CUELLO
Este reflejo es posterior al
anterior, permite la
segmentacin de la parte
superior e inferior del cuerpo,
y de la cabeza con el cuerpo

RTSC mal integrado incluyen


dificultades en la coordinacin ojomano, acomodacin e integracin
visuo-motora, postura inadecuada y
pobre desarrollo del tono muscular

REFLEJO
REFLEJOTNICO
TNICOLABERINTICO
LABERINTICO(RTL)
(RTL)

Forma de estimularlo
Colocar al nio en DD apoyado
con manos o antebrazos

Alteraciones

Respuesta esperada

RTL anterior.- , encorvado, poco tono muscular, poco


sentido del espacio.
RTL posterior.- a veces andan de puntillas, mala
coordinacin y equilibrio, tensin muscular,
dificultad en la percepcin visual y espacial

REFLEJO
REFLEJODE
DEBSQUEDA
BSQUEDAUUHOCIQUEO
HOCIQUEO
Forma de estimular
estimulo las esquinas
de la boca o la mejilla

es mayor cuanto
mejor sea la vigilia o
alerta y cuando mas
hambriento este el
neonato.

REFLEJO
DE
SUCCIN
REFLEJO DE SUCCIN
Forma de estimularlo
al poner en contacto un objeto en
la mejilla o en la boca del beb, el
nio la abre y efecta un
movimiento de succin.

Alteraciones
Distrofia miotnica congnita
Distrofia muscular congnita
Botulismo infantil, Sndrome
miastenia congnita, encefalopata
hipoxica-isquemica, infecciones),
sedacin materna

REFLEJO
REFLEJOESPINAL
ESPINALDE
DEGALANT
GALANT
Nacimiento
hasta los 2
meses

Presente en el
periodo
gestacional
Desarrollo
vestibular y
ayuda al cruce
por el canal
vaginal

EXPLORACIN

Decbito
prono

Pase el dedo
por su
espalda a 1
cm de la lnea
media.
HOMBRONALGAS

Incurvacin
hacia el lado
estimulado.

AUSENCIA: Lesin de medula


PERSISTENCIA: Alteracin en el desarrollo,
falta de control de esfnteres

REFLEJO
REFLEJODE
DEEXTENSIN
EXTENSINCRUZADA
CRUZADA
27 semanas

Flexin

32 semanas

Flexin y
extensin rpida

40 semanas

Flexin, extensin
y aduccin

VALORACIN
Estimular la parte media de la
planta del pie se producir flexin
del miembro inferior estimulado y
extensin y abduccin del otro

APARECE: Nacimiento o
2 meses
DESAPARECE: inicia el
proceso desde los 3 meses

REFLEJO
REFLEJODEL
DELESCALN
ESCALN
Tomamos al nio por
el trax y se coloca el
dorso del pie del
nio contra el borde
de la cuna.
Extiende el pie y
luego lo flexiona
para evitar el
obstculo.

PERSISTE HASTA LAS


4-6 SEMANAS

REFLEJO
REFLEJODE
DEMARCHA
MARCHAAUTOMTICA
AUTOMTICA
EXPLORACIN
Automatismo
de la marcha
Cuatro das
despus del
nacimiento
Duracin es
variable

ALTERACIN
Parlisis
Ausente en
partos
podlicos

REFLEJO
REFLEJODE
DEPRENSIN
PRENSINPALMAR
PALMAR

28 semanas de gestacin-Aumenta de
intensidad en el primer mes-Desaparece 3-4
meses
Estimulacin palmar Compresin con sus dedos

Persistencia > 4 meses = Disfuncin cerebral


Lesin del sistema nervioso: Cierre de los
dedos sobre el pulgar

REFLEJO
REFLEJODE
DEPRENSIN
PRENSINPLANTAR
PLANTAR
Nacimiento
hasta 6-8 meses

Presin firme
de la superficie
plantar de la
cabeza de los
metatarsianos
(1, 2 y 3) con
el dedo ndice
o el pulgar.

SIGNO
SIGNODE
DEBABKIN
BABKIN
12 semanas
12 meses

Presin de los pulgares


Abertura de la boca
Cabeza hacia la lnea media

> 12 meses: Retraso del


desarrollo espstico-motor

SIGNO
SIGNODE
DEBABINSKI
BABINSKI
Respuesta de
extensin de los
dedos del pie a un
estimulo plantar

8-12 meses

> 12 meses: Dao a


nivel corticoespinal

Dificultades de
coordinacin,
debilidad y falta de
control muscular.

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