UNIVERSIDAD

NACIONAL DE
DOCENTE: JAEN
Lic. T.M ADOLFO DIAZ GINES
ESTUDIANTES:
TEMA:
AUTOMATIZACION EN
HEMATOLOGIA

HEMATOLOGIA MANUAL

Para definir como es una automatizacin de los procedimientos

hematolgicos primero debemos diferenciar como es un proceso manual
para eso debemos diferenciar las clulas que estn presentes en
hematologa o para ser mas especficosLos
los hemogramas estas clulas son:

LEUCOCIT
OS

Los
glbulos
blancos
son los
encargad
os de la
defensa
del
organism
o.

eritrocitos
son las
clulas
sanguneas
que
contienen en
su interior la
hemoglobina.
Esta
molcula es
una protena
que contiene
tomos de
hierro que le
otorgan el
color rojo a la
sangre

ERITROCIT
OS

MONOCITOS

BASOFILOS

EOSINFILOS

NEUTRFILOS
LINFOCITO

LEUCO
CITOS

AUTOMATIZA
DO

Con los sistemas automatizados desarrollados en el rea de

hematologa se a logrado la disminucin del error aleatorio por el
gran nmero de clulas contadas y a la vez disminucin del
tiempo de retorno por la velocidad con que el instrumento hace la
cuantificacin.
En los sistemas comerciales disponibles actualmente, se hacen
recuentos de clulas sanguneas automticos incluyendo al menos
un recuento diferencial de blancos de cinco subclases. Estos
analizadores usan tecnologa sofisticada y constituyen un
equipamiento de ltima generacin que se integra a los
laboratorios de rutina.
Las muestras sanguneas son procesadas en sistemas de
muestreo cerrados, usan sistemas automticos de lectura para la
identificacin por cdigo de barras y tienen interfases con el
sistema de informacin del laboratorio para introducir las pruebas
requeridas, los datos identificatorios del paciente y la obtencin
de resultados.

RESEA HISTORICA
ACTUALIDAD,

1953, Parker y la

1952,

Los

Coulter
inventan el
Coulter
Counter A.
Siglo
XIX,
tcnicas de
recuento
simple

Host, utilizan el
principio
de
dispersin ptica,
tiendo a los GR
y GB de rojo y
azul
respectivamente

En 1983, la
Coulter
Corporation
introdujo un
analizador
automtico,
multiparmetro.

modernos
equipos
automatizados
y
algunos de ellos ya
realizan
INMUNOTIPIFICACIO
N

GENERACIONES
EN
AUTOMATIZACION

Segn el desarrollo tecnolgico y el grado de automatizacin mejorando la eficiencia,

exactitud y precisin de ah que se emplea el termino generacin el cual nos indica el grado
de avance tecnolgico as:

Cuadro
hemtico
manual.

1ra
Generaci
n

2da
Generaci
n
Semi
-automatiza
do.

Automatizado
con
representacin
grfica
de
histogramas de los
glbulos
rojos
y
plaquetas y recuento
diferencial
de
glbulos blancos.
ra

3
Generaci
n

4ta
Generaci
n
Automatizado con
perforacin de tapa,
graficas de histogramas
para glbulos rojos y
plaquetas y un informe
de dispersogramas
para glbulos blancos
agrupados en 5 tipos
celulares.

PRINCIPIOS
FUNDAMENTALES DE LA
AUTOMATIZACION
HEMATOLOGICA

IMPEDANCIA ELECTRICA
VARIACIN DE IMPEDANCIA
El
contador
de
impedancia
elctrica trabaja mediante la
suspensin
de
las
clulas
sanguneas
en
un
lquido
electrnicamente conductor.

Clulas grandes

Clulas pequeas

Se basa en el principio de la conductividad elctrica

de una solucin y la interrupcin de un flujo elctrico
por una partcula (una clula) forzada a atravesar un
par de electrodos produciendo un cambio en la
resistencia elctrica. Cada clula produce un pulso
elctrico especfico que permite su clasificacin y
conteo. (Principio Coulter).

Cuando una clula suspendida en una solucin electroltica para a

travs de la apertura, el cambio de la impedancia elctrica es
detectado como un pulso. El numero total de pulsos corresponde
al conteo total de clulas y la altura de cada pulso es proporcional
al correspondiente volumen de clula.

CITOMETRA DE FLUJO

Fue introducida en el laboratorio clnico en el decenio de 1980. La informacin obtenida a travs del anlisis citomtria de flujo ha
mejorado la capacidad para el diagnostico de ciertos estados patolgicos para el establecimiento de sus etapas, y para vigilar sus
intervenciones teraputicas.

 Dispersion del laser

A travs de anlisis de diferentes ngulos de dispersin del lser, el instrumento

provee anlisis completo incluyendo tamao, granularidad y complejidad de clula.
Doble aceleracin del sistema de citometra de flujo
reduce la brecha de velocidad entre el flujo de citometra y
las clulas de sangre, asegurando un signo ms estable, que
permita medicin precisa a travs de la dispersin del lser.
Canales separados para diferenciar WBC
Cuenta lifocitos, monocitos, neutrfilos y
eosinfilos en canal de Diferenciacin, y cuenta
basfilos en un canal separado de Baso. Mtodo
ptico para analizar basfilos: ms informacin
sobre la fisiologa de clula, ms fiable.

Flujo de citometra
digital
Puede controlar el estado de
cada clula cuando pasando
por la apertura, esto mide
exactamente el volumen de
las clulas, dando una forma
de histograma normalizada.

RADIOFRECUENCI
A( CONDUCTIVIDA
D)

La conductividad de las ondas de radio a

travs de las clulas, nos revelan su
composicin interna Una frecuencia alta,
generada por un oscilador de cristal,
sobreimpuesta a la corriente directa, que
incide sobre las clulas para medir su
densidad.

Una
frecuencia
alta,
generada por un oscilador
de cristal, sobreimpuesta
a la corriente directa, que
incide sobre las clulas
para medir su densidad.

Estudio de la Serie Roja

Aunque todos los contadores hematolgicos automatizados
miden el volumen corpuscular medio (VCM), hay otros factores
importantes que afectan las mediciones, segn sean hechas por
los instrumentos de apertura-impedancia o por los de dispersin
de luz. En el hemograma automatizado por la metodologa
usada el valor de Hto es menor al mtodo del capilar.
Disminuye 5% ( 1 2 unidades del Hto ).
Hematocrito electrnico
Hemoglobina
VCM, HCM, CHCM
Nuevos ndices como RDW
Grficos de distribucin de la poblacin eritroide,
histogramas que se obtienen de los parmetros de volumen
celular Vs distribucin de frecuencia

ESTUDIO DE PLAQUETAS

Recuento global de plaquetas realizado de forma automatizada.

Sus valores de referencia varan en relacin con la tcnica
utilizada para su recuento, aunque generalmente fluctan de 150
a 400 109/L.4
Volumen medio plaquetario (VPM):es un indicador del tamao de
las plaquetas y muestra una relacin inversa no lineal con el
nmero de estas. Se deriva directamente del anlisis de la curva
de distribucin de volumen de las plaquetas
La condicin de una muestra en circunstancias de tiempo,
temperatura,
homogenizacin,
relacin
sangre
total
/
anticoagulante, y la no formacin de hemlisis y espuma. Son
indispensables para un resultado confiable

Algunas
caractersticas
hematolgicos moderno.
Tipo
Recuento diferencial
de leucocitos de
2-3 regiones

Fabricante
Abbott
ABX
Bayer
BD Bio-sciences
Beckman-Coulter

Roche
De alto volumen

Abbott

ABX
Bayer
Beckman-Coulter

Sysmex

de
Instrumento

auto

analizadores

Ao de aparicin en US

Cell-Dyn 1200
Cell-Dyn 1700 y 1700CS
Micros 60
ADVIA 60
QBS Star
Coulter Ac-T series
Coulter Ac-T diff y diff 2
Coulter Onyx/Onyx AL
KX21
K-4500
Cell-Dyn 3200
Cell-Dyn 3700
Cell-Dyn 4000
Pentra 60c+
Pentra 120 Retic
ADVIA 120
Coulter GEN-S
Coulter HmX
Coulter STKS
Coulter MAXM
Sysmex SF3000-Alpha 3000
Sysmex SF3000-Alpha
Sysmex SE9500/SE

1999
1995
1998
1999
1999
1996
1999
1994
1999
1995
1997
1999
1997
2000
1999
1998
1996
1999
1989
1991
1996
1997
1994

Instalados al 2000
en US
110
2800
81
50
Nd
500
800
1300
100
nd
>700
>300
>350
0
18
500
>1100
>100
>2600
>2100
100
nd
350

Sysmex SE9500 Alpha 2

nd

nd

Sysmex SE9500R/SE
Sysmex XE2180/XL

1997
2000

350
nd

La mayora de estos instrumentos son totalmente automatizados, es decir las mediciones se realizan a partir de
sangre entera sin necesidad de que el operador la diluya en forma manual.

DEFICIENCIA DE LA
AUTOMATIZACION
A pesar del avance tecnolgico alcanzado, los
autoanalizadores hematolgicos presentan limitaciones :
1. No detectan poiquilocitosis
2. No detectan inclusiones eritrocitarias
3. Lo que nos presentan los fabricantes son distintos tipos
de alarmas con diversa sensibilidad, que tienen que ver
con el tamao celular, lnea celular, error intramtodo y/o
de proceso.
4. Finalmente, no se debe por ningn motivo, dejar de
realizar el examen microscpico de las clulas.

EQUIPOS
AUTOMATIZADOS EN
Existen dos tipos deHEMATOLOGIA
equipos automatizados segn su funcionamiento; uno
por impedancia y el otro por dispersin de luz .
Todo equipo automatizado, suministra dos tipos de resultados:
REPORTE NUMERICO

REPORTE GRAFICO

Equipos automatizados
por impedancia.
El principio de impedancia en el conteo de clulas
sanguneas se basa en el aumento de la resistencia
producida cuando una clula sangunea con baja
conductividad pasa a travs de un campo elctrico.
Ejemplos de instrumentos con este principio son el
Contador Coulter, los instrumentos TOA Sysmex y los
instrumentos Abbot Cell-Dyn.

Equipos automatizados por dispersin

ptica.
El principio de la dispersin ptica de la luz en el conteo de
clulas sanguneas se basa en las mediciones de la
dispersin de la luz obtenidas de una sola clula sangunea
que pasa ata travs de un haz de luz (ptico o lser). Estas
clulas crean una dispersin hacia delante y lateral las
cuales se detectan mediante fotodetectores .
El grado de dispersin hacia delante es una mediacin del
tamao de la celular mientras que el lateral es una medicin
de la granularidad de la clula.

Analizadores serie XT
Analizadores serie XE

Analizadores serie XN
Analizadores serie XS

Sysmex XT-4000

CONTADOR HEMATOLOGICO CELL-DYN RUBY

MARCA ABBOTT

ANALIZADOR AUTOMTICO PARA HEMATOLOGA

MARCA: Mindray
MODELO: BC5800
Fue creado en respuesta al
aumento de la demanda con
respecto a lecturas de gran
calidad y a la necesidad de
tomar
unas
decisiones
de
diagnstico precisas.
Proporciona un mtodo de
tintado
qumico
fiable,
un
completo men diferencial de
cinco poblaciones y parmetros
de personalizacin de reglas de
repeticin de exmenes.

ANALIZADOR DE HEMATOLOGIA
INTELIGENTE
o MODELO: XFA
6000

Seutilizaparadetectarlosp
armetrosdelaseriedegl
bulosrojos,hemoglobina,
Plaquetasyleucocitos de la
sangre
entre
otrosparmetros.Es
un
equipodediagnstico
invitroquese
aplicaalanlisiscuantitativo
delas
clulassanguneasdeclnic
a y de laboratorio.