BACTERIAS GRAM

NEGATIVAS
DR JORGE CHUMPITAZ CONDE
SECCION BACTERIOLOGIA
INSTITUTO MEDICINA
TROPICAL

CLASIFICACION
ENTEROBACTERIAS
GRUPO 1
GENERO I
GENERO II
GENERO III
GENERO IV
GENERO V

ESCHERICHIEAE
ESCHERICHIA
EDWARDSIELLA
CITROBACTER
SALMONELLA
SHIGELLA

CARACTERSTICAS
GENERALES
HABITAT. Se encuentran en la cavidad
intestinal del hombre y los animales
MORFOLOGIA
Son bastoncillos gram negativos cortos.
Algunos forma cpsula, unos carecen de
flagelos(inmviles), otros presentan flagelos
peritriquiales, ningn gnero formas esporas.

M
O
R
F
O
L
O
G
I
A

CRECIMIENTO Y
METABOLISMO
Se emplean para su diferenciacin los
patrones de diferenciacin del metabolismo
de los carbohidratos, la actividad de las
descarboxilasas en los aminocidos.
Los medios selectivos mas empleados son el
agar Mac Conkey y el agar SS.
Colonias lactosa negativa son las
sospechosas( Shigella-Salmonella)

ESTRUCTURA ANTIGENICA
Tienen estructura antignica compleja. Se
pueden clasificar por medio de ms de 150
antgenos somticos O, ms de 100
antgenos K capsulares y ms de 50
antgenos flagelares H.
Ejemplo: formula antignica E.coli:
055,K5,H21

E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
A
N
T
G
E
N

PRODUCCION DE ENZIMAS
Y TOXINAS
La mayora produce colicinas
Poseen polisacaridos complejos llamados
endotoxinas que tiene efectos
fisiopatolgicos en el husped: Fiebre,
leucopenia, hipotensin, acidosis
metablica, muerte por disfuncin orgnica
mltiple.

GENERO ESCHERICHIA
La E.coli es un miembro de la flora normal
intestinal, algunas cepas producen
infecciones extraintestinales como :
pielonefritis, neumona, meningitis y sepsis.
Por mutacin pueden aparecer cepas
enterotoxignicas que producen cuadros de
diarreas de tipo acuoso.

E.coli enteroinvasivas que producen diarreas

con moco y sangre.
E.coli enteropatgenas frecuente en nios
menores de 1 ao en cunas hospitalarias
E.coli enterohemorragicas que producen
hemorragias con sndrome uremicos.
E.coli enteroagregativa es asociada a diarreas
persistentes.

GENERO SALMONELLA
Infecta muchas especies animales adems
del hombre.
Son capaces de invadir tejidos
extraintestinal , causando fiebres entericas,
la ms severa es la FIEBRE TIFOIDEA.
Las especies humanas :Salmonella typhi y
Salmonella Paratyphi AyB.

Especies de animales como la salmonella

enteritidis son mltiples serotipos. Pero
pueden afectar al hombre.
Determinantes de patogenicidad:
invasividad, antgenos de superficie,
endotoxina y enterotoxina.
Infeccin clnica, los alimentos y agua
contaminados son los mecanismos de T.

En La S.typhi la fuente de infeccin es el

portador sano humano.
La salmonelosis por alimentos es bastante
comn: carnes enlatadas, huevos, verduras
Dosis infecciosa es 106-8 por gr. alimento
Los perros y otras mascotas alojan
salmonellas durante periodos largos.

MANISFESTACIONES CLINICAS:
Gastroenterocolitis, es la infeccin real del
intestino despus de 18 horas de ingesta del
alimento: diarrea, fiebre y dolor abdominal
Septicemia se caracteriza por fiebre,
escalofros, anorexia y anemia puede
complicarse con: neumonas, abscesos,
meningitis no hay gastroenteritis.

Fiebre tifoidea y otras fiebres entericas.

La tasa de infeccin es de 10 5 a 109 por gr.
Los sntomas: fiebre, letargo, malestar y dolores
generalizados.
Periodo incubacin es de 15 das, no hay
diarrea.
Complicaciones: perforacin intestinal,
hemorragia, colicistitis y neumona.

GENERO SHIGELLA
Esta limitado su accin solo a nivel
intestinal y es exclusiva del hombre
Produce disentera bacilar
Esta bacteria no invade la sangre.
El proceso patolgico produce invasin del
epitelio mucoso con formacin de
microabscesos.
Clnica: diarrea con moco y sangre

DIAGNOSTICO
MICROBIOLOGICO
Coprocultivo, toma de muestra antes de
tratamiento especifico en :
E.coli, otras enterobacterias
Hemocultivo.
Set bioqumico para identificacin de
genero.
Diagnostico serologico: antisueros.

GENERO YERSINEA
Yersinea pestis, es un bacilo gram - ovalado
que manifiesta coloracin bipolar
Su crecimiento es ms rpido en los medios
enriquecidos y a T de 30 a 28C
Las colonias son pequeas a las 24 horas
La variedad salvaje tiene antgenos V-W
Tiene una protena antifagocitica, coagulasa y
endotoxinas,

Patogenia, Reservorio : roedores silvestres

Vector: pulga de la rata Xenopsilla cheopis
Cuando se alimenta una pulga de un roedor
infectado, la bacteria se multiplica en el
intestino de ella y por su coagulasa bloquea
su ventrculo de modo que no puede pasar
alimento al picar al hombre regurgita hacia la
picadura.

La peste bubnica es una infeccin de

roedores salvajes que ocurre en India,Africa
y Sudamrica.
Se producen epizootias en forma intermitente
con mortalidad muy alta, se extiende a ratas
urbanas i luego al hombre.
Se dispone vacunas pero la inmunidad es
relativa.

La familia Vibrionaceae

Est constituida por bacilos gram negativos

mviles o inmviles

Gran parte de las bacterias que componen

esta familia son exigentes en cloruro sdico
y, desde un punto de vista prctico, se
pueden diferenciar dos grupos: especies
halotolerantes capaces de crecer en agua de
peptona sin adicin de NaCl y especies
halfilas incapaces de crecer en ausencia de
sal marina.

HABITAT Y CULTIVO

El gnero Vibrio est compuesto por

microorganismos cuyo hbitat natural son
los ecosistemas marinos y fluviales. Son
bacterias mviles, crecen en agar nutritivo
incubadas a 35C en atmsfera aerobia y
anaerobia y fermentan la glucosa. Pueden
presentar una morfologa curvada
caracterstica, producen catalasa y son
sensibles al compuesto vibriosttico O/129

PELIGRO

DIFERENCIACION

Reaccin de la oxidasa. Positiva

en todos los casos, Reduccin de
nitratos.

Sensibilidad al agente
vibriosttico O/129. Utilizada para
separar el gnero Vibrio de
Aeromonas spp y diferenciar las
distintas especies de vibrios entre
s.

PATOLOGIA

Enfermedad bacteriana intestinal aguda

que se caracteriza por comienzo
repentino, diarrea acuosa y profusa,
vmitos ocasionales, deshidratacin
rpida, acidosis y colapso circulatorio.
La infeccin asintomtica es mucho
ms frecuente que la aparicin del
cuadro clnico.

Reservorio:
El hombre es el portador sano.

Observaciones recientes en los

Estados Unidos y Australia sugieren la
presencia de reservorios en el
ambiente.

Modos de Transmisin
La transmisin ocurre
fundamentalmente por la ingestin de
agua contaminada con heces o vmitos
de pacientes o, en menor medida,
heces de portadores; ingestin de
alimentos contaminados por agua
sucia, heces, manos sucias o moscas.
Los organismos EI Tor pueden persistir
en el agua por largo tiempo.

GENERO PSEUDOMONAS

Es una una bacteria flagelada con forma de

bastoncillo, que produce pigmentos
fluorescentes de colores que pueden variar
desde el rojo hasta el negro. Es una bacteria
muy extendida, y puede encontrarse en el
agua, la tierra, animales o plantas, ya que
sus necesidades alimenticias son mnimas,

aunque las enfermedades producidas por

esta bacteria estn asociadas a su
preferencia por los medios hmedos. En los
seres humanos puede encontrarse en las
zonas ms hmedas del cuerpo, como son
las axilas, los odos y la zona alrededor del
ano.

Es muy poco frecuente que la pseudomonas

aeruginosa produzca trastornos en personas
sanas. La enfermedad se origina como
resultado de alteraciones en las defensas
normales del husped. Esto puede suponer
la prdida de proteccin que proporcionan
las membranas mucosas o la piel, como
ocurre con la "otitis externa". Sus mnimas
necesidades de nutricin, adaptabilidad y
relativa resistencia a los antibiticos
permiten a esta bacteria sobrevivir.