Ttulo

P.A.E.
LEUCEMIA
Subttulo

ESTUDIANTES DE LIC. ENFERMERA:

UNITEC

QU ES LA LEUCEMIA?
Es un tipo de cncer de la sangre
que comienza en la mdula sea.
Leucemia significa sangre blanca
dnde se lleva a cabo un aumento
incontrolable de la cantidad de
leucocitos que son la barrera para
combatir infecciones.

LEUCEMIA

La mdula es el centro esponjoso del interior de los

huesos, donde se producen las clulas sanguneas
2

SANGRE Y CLULAS SANGUNEAS

Las clulas
sanguneas se
producen en la
mdula

Los glbulos
rojos llevan
oxgeno
a
todo
el
cuerpo.

Las plaquetas
forman
tapones
que
ayudan
a
detener
el
sangrado en el
sitio de una
lesin.
Los glbulos
blancos
combaten las
infecciones
en el cuerpo.

El
plasma
es la parte
lquida de la
sangre.

Se divide en dos tipos:

Aguda
Crnica

TIPOS DE LEUCEMIA
Leucemia Mieloide Aguda (Leucemia Mieloctica Aguda)
Leucemia Linfoide Crnica
Leucemia Mieloide Crnica (Leucemia Mieloctica Crnica)
Leucemia Linfoblstica Aguda

FACTORES DE RIEGO
Edad
Quimioterapia previa
Etnia y gnero
Sndromes hereditarios (como el sndrome de Down)
Radiacin ionizante
Infeccin de ciertos virus
Fumar

LEUCEMIA

DIAGNOSTI
CO
Exmenes sanguneos. (Morfologa celular)

TRATAMIENTO

Quimioterapia
Inmunoterapia
Radioterapia
Trasplante de Clulas Progenitoras

FICHA DE IDENTIFICACIN DEL

NOMBRE
DEL PACIENTE: C.M.A
FECHA DE
PACIENTE
NACIMIENTO:10 /02/1982.
EDAD: 37 AOS
SEXO: MASCULINO
FECHA DE INGRESO: 29/Enero/2015.
DX DE INGRESO: FRACTURA EXPUESTA POS OPERADO DE
INJERTO DE PIEL.
DAS DE ESTANCIA: 28 DIAS.
LUGAR DE PROCEDENCIA: Mxico DF.

VALORACIN DE ENFERMERA
Paciente masculino de 33 aos de edad consiente ,
cooperador buena coloracin de tegumentos con
glasguw de 14 ,mucosas orales hidratadas , ruidos
cardiacos
rtmicos
,
campos
pulmonares
sin
alteraciones, acceso venoso perifrico en miembro
superior izquierdo dorso palmar sin presencia de flebitis
, abdomen blando depresible ala palpacin , miembro
inferior izquierdo en regin anteroproximal con herida
de debridamiento sin datos de infeccin, con injerto de
tibia y peron vendaje limpio elevado con sistema vac
T/A
FC
FR
TEMPERATUR SaO2
sin
alteraciones.
A
110/70
115/72

60x
54x

20x
18x

36.5
36.3

94%
92%

LEUCEMIA
OBJETIVO
GENERAL
Favorecer
y
garantizar
los
cuidados de enfermera para la
recuperacin del paciente con
leucemia, mejorando con ello la
calidad de vida y la integracin a
la vida diaria.

LEUCEMIA
OBJETIVO
PARTICULAR
Identificar y priorizar las necesidades
que tenga alteradas el paciente con
leucemia segn Virginia Henderson
para brindar cuidados especficos de
enfermera.

VIRGINIA HENDERSON

1: Respirar normalmente.
2: Comer y beber de forma
adecuada.
3: Eliminar los desechos
corporales.
4: Moverse y mantener una
postura adecuada.
5: Dormir y descansar.
6: Elegir la ropa adecuada.
7: Mantener la temperatura
corporal.
8: Mantener la higiene
corporal.
9: Evitar los peligros del
entorno.
10: Comunicarse con los otros.
11: Actuar con arreglo a la
propia f.
12: Trabajar para sentirse
realizado.

ALTERADAS:
Movilidad
Seguridad y
proteccin .
Riesgo de
infeccin .

DX DE ENFERMERA
Necesidad: seguridad y
proteccin .

Deterioro de la integridad cutnea R/C alteracin de la

circulacin M/P necrosis de injerto.
Planeacin.
Se realizaran tcnicas de asepsia ,cuidados especficos
para una pronta cicatrizacin y continuar con la
inmovilizacin ,para dar paso ala rehabilitacin.

FRACTURA EXPUESTA.
EJECUCION
ACCIN

FUNDAMENTACIN

Todas estas acciones son de real

1. Elevar la zona del
importancia y alcance ya que de esto
injerto .
depende que el injerto quede adherido en
2. Utilizar sistema VAC en
su totalidad y sin problemas .
zona del injerto
3. Evitar friccin en la zona Tambin es importante la cooperacin del
del injerto.
paciente y la inmovilidad del miembro ya
4. Limitar la actividad del
que de esta manera ayudamos a una
paciente en cama.
mejor adherencia
del mismo, sin
5. Ensear al paciente a
descuidar otros factores, que no ayuden a
mantener tan inmovilizada
que sea un xito.
como sea posible la parte
Fumar disminuye el aporte sanguneo y
afectada.
6. Controlar el color, la
aumente las posibilidades de que NO
temperatura
y
llenado
funcione y por tanto ayuda a dejar de
2
capilar.
fumar

EVALUACION
El paciente refiere mayor seguridad al movimiento, pudindose
trasladar de un lugar a otro.
Se mantienen los mienbros toracicos y pelvicos sin lesiones
cumpliendo con ello la meta 5 y evitamos ulceras por presin,
disminuyendo puntos de presion.
Refiere mas comodidad y confianza con el vendaje.

LEUCEMIA
Necesidad:
SEGURIDAD

Riesgo de cadas R/C mareos , sensacin de debilidad en

miembros plvicos.
Planeacin
Se colocaran los barandales en alto de la cama.
Acompaada de familiar las 24 horas del da.
Se colocara el timbre a la mano para solicitar ayuda en caso que
lo requiera.
EJECUCION
ACCIN

FUNDAMENTACIN

Se colocaron los
barandales en la cama en
alto.

Cumplir con
establecido
cumpliendo
internacional

el protocolo de cada
en esta institucin
con ello la meta
nmero 6.

LEUCEMIA
EJECUCION
ACCIN

FUNDAMENTACIN

Permanece 1 familiar con La presencia de un familiar, da

la paciente las 24 horas mayor seguridad a la paciente,
del da.
favoreciendo
con
ello
la
comunicacin efectiva, evitando
con ello una cada ya que cualquier
cosa que necesite la paciente el
familiar nos ayudara o nos avisara
Se coloco el timbre a la de ello.
mano de la paciente por si Es una herramienta para asistirlo y
requiera
ayuda
le acudir lo
mas pronto posible
asistamos oportunamente. cuando sea requerida nuestra
ayuda.
Se mantiene bajo cuidados
y
observacin
de Tarea primordial en la atencin de
2
enfermera.
enfermera, dar cuidado, evitando

LEUCEMIA
EVALUACIN
Paciente refiere comodidad y confort.
El paciente se encuentra en un rea segura
disminuyendo el riesgo de cadas
favoreciendo una mejor recuperacin.

BIBLIOGRAFA

Zhou GB, Li G, Chen SJ, Chen Z. "From dissection of disease pathogenesis to elucidation of
mechanisms of targeted therapies leukemia research in the genomic era." Acta Pharmacol Sin. 2007
Sep;28(9):1434-49.
Hoffbrand AV, Moss PAH, Pettit JE (ed). "Essential Haematology" 5th Edition. Blackwell Publishing,
Oxford: 2006. Pg. 189
NANDA

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DOCENTE DE PRACTICA CLINICA

E.E.C. GILBERTO LPEZ BALTAZAR