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PERFIL BIOFISICO

FETAL

Definicin

Prueba que evala el


bienestar fetal
combinando cinco
variables biofsicas
fetales.

Perfil biofsico fetal


Se basa en el principio que ante la
hipoxia tisular de los centros
reguladores del SNC, el feto
manifestar una disminucin de la
actividad funcional regulada por dichos
centros neurolgicos.

Perfil biofsico fetal


Pretende evaluar estados Agudos y
crnicos de hipoxia fetal.
Movimientos
Movimientos respiratorios

Agudas

Tono
Tono fetal
Movimientos
Movimientos corporales
corporales
Reactividad
Reactividad cardaca
cardaca

Crnicas

Lquido
Lquido Amnitico

Variables biofsicas
TONO FETAL
Flexin - deflexin. ( 7 semana )
MOVIMIENTOS FETALES
3 o + mov. En 30 . (7-9 semanas)
MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
Aumenta peridicamente con gestacin. (21
semanas)
REACTIVIDAD CARDIACA FETAL
NST. ( 28 semanas )

Variable biofsica
LQUIDO AMNITICO

250-800 ml entre las 16 y 32 semanas del


embarazo
hasta la semana 39.
a 500 ml en la semana 42.

Ultrasonido de tiempo real

Equipo

Aparato Doppler

Duracin

Registro de la FCF

30 a 60 min.

Edad gestacional

Desde la semana
26-28

Se debe realizar 1-2 vez por semana

Indicaciones
En todos las
gestantes
Insuficiencia feto
placentaria

Contraindicaciones

Ninguna

Frecuencia cardiaca fetal

Componentes
biofsicos

Movimientos respiratorios fetales


Movimientos fetales
Tono corporal
Volumen de lquido amnitico

Valores de las variables


Normal: 2
Anormal: 0

Puntuacin

MF

MRF

TF

3 movimientos
corporales o de las
extremidades en 30 min
de observacin.

1 episodio que dure


30 s en 30 min de
observacin.

1 episodio de extensin
activa de extremidades
o tronco seguida de
flexin, abrir y cerrar
manos.

SI

SI

NO
2

NO
2

SI

NO
2

Puntuacin

RFC

Vol del LA

2 episodio de aceleracin
de la FCF > 15 latidos por
min y de 15 seg de
duracin, asociado con MF
de 30 min.

SI

SI

NO
2

Presencia de un lago
que mide por lo menos
2cm en 2 planos
perpendiculares.

NO
2

Perfil biofsico fetal


Qu mide de manera directa
puntuacin del perfil biofsico fetal?

la

Normal ( 8/10): Oxigenacin de tejidos


Anormal (6/10 o menos) :Medida de
probabilidad de Hipoxia de tejidos y acidemia
central.
Secundariamente medida del grado o
severidad de hipoxemia/acidemia (asfixia).

Interpretacin

Puntuacin

Interpretacin

10

Feto normal,
sin asfixia

Con lquido normal


8

Con oligohidramnios

Sospecha de
asfixia fetal
crnica

Posible
asfixia fetal

Probable
asfixia fetal

0-2

Asfixia fetal
casi segura

Medidas recomendadas
Puntuacin

Medidas recomendadas

10

No existe indicacin fetal para


intervenir, repetir la prueba segn
protocolo..

Con liquido
normal
8

Con
oligohidramnios

Parto si el producto tiene 36 semanas o


+;en otras circunstancias repetir la
prueba

Inducir parto si el Vol. de LA es anormal


o la puntacin de la prueba repetida es
6 o <. Si el LA es normal se induce al
parto despus de las 36 semanas. Si la
repeticin de las prueba es > de 6
punto , se observa y repite la prueba
segn protocolo.

Repetir la prueba el mismo da y si la


puntacin es < de 6 inducir el parto.

0-2

Emprender el parto

Perfil biofsico modificado


Mtodo magnifico de vigilancia
prenatal.
Se realiza dos veces por semana
NST

Evalua reactividad
( principal
comprometido )

Calculo del indice de LA

ILA <5cm es
anormal

GRACIAS

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