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DE DESACONDICIONAMIENTO Y
REINSERCIN EN AVD.
HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN ESSALUD
Servicio Geriatria
Lic. Enf. Jos OSORES MAITA
Lima , Febrero 2014
SOCIAl
FUNCIONAl
MENTAl
ESPIRITUAl
BIOLOGICOS
DISMOVILIDAD
DESACONDICIONAMIENTO
Desacondicionamiento
Inactividad
y desuso
Resistencia
Fuerza
Flexibilidad
medicacin
enfermedad
insidiosa
subclnica
edad
PROGRAMA DE REVERSIN
DEL DESACONDICIONAMIENTO
Y REINSERCIN EN AVD
A. EPIDEMIOLOGIA: .
- 18% : 65 a: dificultades
para movilizarse sin
ayuda.
- 50% : > 75 a: problemas
para salir domicilio.
- 59% : ingresados UGA;
inician dependencia.
B. PROBLEMA:
Posibilidad de perpetuar un
deterioro funcional agudo (motora,
mental y social) post hospitalizacin
en UGA y otros servicios.
C. OBJETIVO:
Revertir el deterioro funcional del
paciente de UGA y otros servicios.
C. OBJETIVOS ESPECFICOS:
1. Identificacin del paciente
desacondicionado en UGA y otros
servicios ( escala / criterios).
2. Intervencin en reversin del
desacondicionamiento y reinsercin
en AVD.
D. INSTRUMENTOS DE
MEDICION:
1. Indice Katz
2. Escala Lawton y
Brody
E. ACTIVIDADES:
1. Identificacin mediante
escala en el H.N.G.A.I.
2. Coordinacin con anexo
44305, 44264,42640 para
programacin de evaluacin
(V.G.I).
3. Programacin de
Intervencin.
4. Programacin Reevaluacin.
Flujograma de Atencin:
H.N.G.A.I
V.G.I
HO.DI.GE.
INTERVENCIN
REEVALUACIN
ALTA,REF.
PROGRAMA REVERSIN
F. ESCALA INGRESOS:
KATZ BASAL ACTUAL
LAWTON BASAL ACTUAL.
G. PERIODOS:
a. EVALUACIN.- VGI con diagnstico
basal de desacondicionamiento.
b. INTERVENCIN.- a cargo del
profesional de Enfermera.
H. REQUISITOS:
-Adulto mayor frgil hospitalizado
en riesgo de desac. fsico, mental y
social.
-Estabilidad
clnica
y
hemodinmica.
- Estado de conciencia adecuada.
- Estabilidad en silla de ruedas
- Usuario no dependiente de
oxigenoterapia
o
tratamiento
parenteral.
- Participacin de familiar/cuidador.
I. OPERATIVIZACION:
Coordinacin da previo a nivel de
Enfermera (anexo 44305 44264
- 42640)
- Participacin de familiar
acompaante.
- Otros servicios: I/C Geriatra el da
previo.
- Asistencia: 2 v. /sem.por 2 meses
(16 intervenciones).
- Dias: Lunes y Jueves.
- Horarios: 9 12 m. ; 11 1pm.
J. ACTIVIDADES:
1ra. Sesin : Cambios: envejecimiento.
Autoestima.
2da.
: Ejercicios de inicio.
Conceptos: ABVD AIVD.
3,4 y 5ta
: Intervencin: ABVD.
5 10
: Intervencin: AIVD.
11 12
: Reforzamiento.
13 - 16
: Reevaluacin.
K. REEVALUACIN:
- 2 meses de intervencin ptima.
- Usuario con participacin activa.
-Familiar
acompaante
y
educacin al cuidador para el
seguimiento, identificacin y
prevencin de complicaciones
posteriores.
L. SEGUIMIENTO:
Se efectuar
luego de
los 6 meses
de la
reevaluacin.
(P)PUEDE.
ASIST.
BAO
VESTIDO
TRANSFERENCIA
USO RETRETE
CONTINENCIA
ALIMENTARSE
TELFONO
SALIR / COMPRAR
PREPARAR COMIDA
TAREAS DEL HOGAR
LAVAR ROPA
USO TRANSPORTE
MEDICACIN
DINERO
SESIN
(I )IMPOSIBLE
LAWTON . INGRESO
7
10
11
12
13
14
15
16
ingesta
CONCLUSIONES
1.El desacondicionamiento es un sndrome que se revierte
con una intervencin oportuna.
2.La capacidad funcional es un indicador del estado de
salud en adultos mayores.
3.Existe una relacin entre la capacidad funcional y la
presencia de enfermedades crnicas
4.El deterioro de la capacidad funcional durante un
ingreso hospitalario es predictor de institucionalizacin
5.Favorecer la autonoma e independencia.
6.Integrar a la familia en el cuidado del adulto mayor.
7.Promover hbitos y estilos de vida saludable