MANEJO ADECUADO DE

RESIDUOS SLIDOS
HOSPITALARIOS Y DE
LABORATORIO
DISERTANTE: Ing. Cecilia Roca C.

INTRODUCCION
Todo establecimiento (Hospitales, Clnicas, postas etc.)
debe implementar un Sistema de Gestin para el
Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios, orientado no
solo a controlar los riesgos sino a lograr la
minimizacin de los impactos que causan los residuos
slidos desde el punto de origen.
La Alta Direccin de los establecimientos tiene la
responsabilidad de implementar un
Sistema de
Gestin para el Manejo de los Residuos (Certificacin)
La gestin interna de todos los centros de salud deben
estar dentro del marco jurdico de la ley 1333
(reglamento
de
residuos
slidos
peligrosos),
reglamento municipal de residuos slidos hospitalarios
y en las Normas Bolivianas 69001 a 69009.

CONCEPTOS BASICOS
Residuos slidos: Material que pierde
utilidad al haber cumplido su misin o
servicio para lo q fue creado.
Residuos hospitalarios: Son aquellos desechos generados en los
procesos y en las actividades de atencin e investigacin mdica
en los establecimientos como hospitales, clnicas, postas,
laboratorios, veterinarias y otros.
Gestin
de
Residuos
Slidos:
Conjunto
de
procedimientos para el manejo adecuado de los residuos
slidos, para proteger la salud humana, los recursos
naturales el medio ambiente.
Separacin en origen: Se refiere a la
diferenciacin de los residuos slidos en el lugar
donde son generados, segn su potencial de
reciclado.

OBJETIVO

Implementar un sistema organizado del manejo

de los residuos para que sean debidamente
separados y tratados antes de llegar a su
disposicin final para proteger la salud humana y
el medio ambiente.

NECESITAMOS
Contar con un comit de
manejo de residuos slidos
hospitalarios (R.S.H.)

CAPACITACIONES
EFECTIVAS
Identificando la
clasificacin de los
RSH

IMPACTOS EN EL MANEJO DE
RESIDUOS
Riesgo de infeccin por algn
agente patgeno o
infeccioso.
Mala imagen
institucional.
Accidentes del personal de
limpieza por manipulacin
inadecuada.
Generacin de vectores (ratas,
ratones, moscas etc.)
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Malos olores y riesgo a la

salud

SEGN EL REGLAMENTO
MUNICIPAL DE RESIDUOS SLIDOS
HOSPITALARIO

CLASIFICACION DE RESIDUOS
SOLIDOS
(Clase
A)

CLASE

RESIDUOS PATGENOS (CLASE A): SON

AQUELLOS QUE SE ENCUENTRAN
CONTAMINADOS POR MICROORGANISMOS O
TOXINAS POTENCIALMENTE CONTAGIOSAS

Residuos Biolgicos (A1): son

aquellos que provienen de
laboratorios clnicos, vacunas
vencidas, cajas petri.
R. de Sangre y Hemoderivados
(A2): por ejemplo sangre, suero,
plasma y otros hemocomponentes
provenientes de bancos de sangre,
bolsas de sangre y equipos de
transfusin.
R.Quirurgicos, Anatmicos
(A3): comprenden tejidos,
rganos, fetos, placentas
resultantes de cirugas,
necropsias y otros.

R. Corto punzantes (A4):

Compuesto por agujas, hojas de
bistur, ampollas de vidrios,
pipetas que han estado en
contacto con agentes infecciosos o
residuos anatmicos.
Restos y animales muertos
contaminados (A5): se
consideran a cadveres o partes
de animales expuestos a
microorganismos patgenos o a
residuos contaminados.
R. Contaminados (A6):
Materiales descartables y
similares destinados a la
asistencia a pacientes con
enfermedades infecto contagiosas.
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CLASIFICACION
(Clase B)

CLASE

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RESIDUOS ESPECIALES (CLASE B):

PROVIENEN DE FARMACIAS, DROGUERAS,
LABORATORIOS, RAYOS X, ECOGRAFAS; SON
CORROSIVOS, EXPLOSIVAS, INFLAMABLES,
TOXICAS.

R. Radioactivos (B1): son

aquellos contaminados con
niveles de radioactividad,
son los que provienen de
anlisis qumicos, servicio
de medicina nuclear,
oncologa y radiologa.
R. de Frmacos (B2): son
los medicamentos vencidos,
no utilizados o de
experimentacin ya sea que
estn en cualquier estado o
presentacin.

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R. de Sustancias
Qumicas (B3):
comprenden a
sustancias, reactivos o
materiales
contaminados por
materiales txicos,
corrosivos, explosivos
como pilas, bateras,
termmetros de
mercurio y placas
radiogrficas.
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CLASIFICACION

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RESIDUOS COMUNES:
Estos no tienen ninguna caracterstica de los
residuos anteriores por lo tanto no presentan
riesgos adicionales a su manejo, son similares a
los residuos domsticos y provienen:
- oficinas
- cocina
- cafeteras
- garajes
- espacios abiertos
- jardines

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SELECCIN DE LOS RESIDUOS EN

ORIGEN:
Toda persona que genere
residuos dentro de un
establecimiento de salud deber
ejecutar la fase de seleccin en
origen y no mezclarlos se deben
depositar selectivamente en
recipientes de acuerdo a su
clase o sub-clase.
Todos los ambientes donde se
generen residuos deben contar
con recipientes y/o contenedores
para recolectar selectivamente
las diferentes clases de
residuos, deben contar con el
logotipo y nombre de la
clase del residuos

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RECIPIENTES/ CONTENEDORES
Estos deben ser
RESISTENTES y contar con
las sgtes caractersticas:
Material solido
Lavable
Impermeable
Sup. Interna lisa
Tapa
Logotipo
Deben contar en su interior
con una bolsa plstica
descartable para recibir los
residuos

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COLOR, ETIQUETA Y LOGOTIPO

COLOR

ROJO: Residuos bio infecciosos.

AMARILLO: residuos infecciosos, clase
A3 y A5 (Quirrgicos, anatmicos y
patolgicos restos de animales).
AZUL: Residuos peligrosos y/o
especiales
NEGRO: Residuos comunes,
domsticos
Cuando no se disponga de bolsas de color
se deber sealar con etiquetas la
clase del residuo.

ETIQUETA Y LOGOTIPO

Podr ser impreso o etiquetado y sera

fijado en la bolsa de acuerdo a la clase
o sub-clase

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ALMACENAMIENTO
ALMACENAMIENTO
INICIAL

El almacenamiento temporal de residuos puede

realizarse en diferentes niveles de acuerdo al
tamao y complejidad del mismo.

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ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO

Es el lugar ambiente en donde

se acopian temporalmente los
residuos generados por las
diferentes fuentes de los
servicios cercanos. Este
almacenamiento se
implementar de acuerdo al
volumen de residuos generados
en el establecimiento de salud.
En el caso de volmenes
menores a 130 litros se podr
prescindir de este
almacenamiento.
Son pequeos centros de acopio
temporal y solo se establecern en
grandes establecimientos de salud.

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ALMACENAMIENTO
FINAL
Debe estar en un lugar
exclusivo y accesible
para el recolector
externo, debe ser
iluminado y ventilado
as como tambin debe
ser cercada y restringida
al personal de servicio.
Son depositados
temporalmente para
ser transportados a
disposicin final en el
relleno sanitario.

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SISTEMAS DE TRATAMIENTO
CLASE A: R. infecciosos

DESINFECCIN
QUIMICA: los residuos
biocontaminados
se
depositan en un recipiente
donde son mezclados con el
desinfectante
lquido
(hipoclorito de sodio en
una concentracin de 25%)
Esta solucin debe estar con
menos de 24 horas de
preparacin y permanecer
por lo menos 20 minutos con
los objetos a desinfectar.

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CLASE A

INCINERACIN :
Proceso de oxidacin trmica a alta temperatura
mediante el cual los residuos son incinerados bajo
condiciones controladas.
ESTERILIZACIN A VAPOR:

Tcnica que utiliza vapor a presin en una cmara, con

los residuos slidos dentro de ellos.

TRATAMIENTO POR MICROONDAS:

Proceso por el cual se aplica una radiacin

electromagntica causando la desinfeccin de los
residuos.

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CLASE B
CLASE B2:
FARMACEUTICOS

INERTIZACION
quieto o inactivo):

(dejar

Proceso orientado a transformar

el residuo por reaccin qumica,
destruyendo su principio activo
(soluciones
quimicas
glutaraldehido al 2%
ENCAPSULAMIENTO
Implica inmovilizar los residuos
provenientes de los productos
farmacuticos en un bloque
slido, dentro de un recipiente
rgido..
SOLIDIFICACION
Emplea aditivos destinados a
reducir la movilidad de los
residuos
previamente

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PERMANENCIA
CLASE A: BIOINFECCIOSOS

CLASE C (COMUNES)

No deben permanecer mas de 12 horas desde

su generacin hasta su tratamiento interno y
24 horas hasta su disposicin final

CLASE B (PELIGROSOS)
o

En caso de que tengan

caractersticas de
corrosividad, explosivos,
inflamables el recojo deber
ser dentro de las 24 horas.

No deben exceder las 24 horas

desde su generacin hasta la
entrega al operador externo

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RESPONSABILIDADES Y OBLIGACIONES DEL

ENCARGADO DEL ALMACENAMIENTO FINAL
RESPONSABILIDADES

OBLIGACIONES
A) Llevar un registro diario de la
recepcin de los residuos.

El establecimiento de salud debe designar un

personal responsable, permanente,
capacitado y supervisado por el comit de
bioseguridad para la recepcin de los
diferentes tipos de residuos, as como la
entrega al operador externo (EMACRUZ)

B) Se consignara el origen, peso y

estado de las bolsas de los residuos y
la bioseguridad del personal que lo
transporta.
C) Potestad de rechazar las bolsas o
envases que no cumplan con las
especificaciones establecidas.
D) Realizar la limpieza, desinfeccion
diariay el mantenimiento del
contenedor.

E) Enviar un informe diario al

comit de bioseguridad y residuos
solidos.

F) Notificar inmediatamente en caso

del no recojo del operador externo.

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EPP PARA EL PERSONAL DE RECOJO

DE RESIDUOS SLIDOS

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CONDICIONES DE SEGURIDAD

Los lugares de
almacenamiento final de
los residuos Bio
Infecciosos (Clase A) y los
peligroso (B2) deben estar
dentro de los predios del
establecimiento; pero
SEPARADOS de los
ambientes de los
pacientes, lugares de
esparcimientos, oficinas,
cocinas y otros. ADEMAS
de cumplir con lo sgte:

Ubicacin en lugares que reduzcan riesgos

ante emisiones, fugas o incendios.

Sealizacin con carteles.

Pisos impermeables, sistemas de canaletas.

Espacios necesarios para el acceso del

personal de seguridad.

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PROHIBICIONES (RMGRSH)
Mezclar residuos de distintas categorias en un recipiente.
Quemar, incinerar residuos dentro del establecimiento de
salud.
El almacenamiento de residuos a cielo abierto
(intemperie)
La salida de los residuos A1 y A4 sin previo tratamiento
Que el personal no capacitado por el establecimiento de
salud realice actividades de manejo de residuos.
Alterar las condiciones de envasado, identificacin y
etiquetado de las bolsas de residuos.
Recolectar residuos en envases abiertos, rotos o
deteriorados.
Arrojar residuos en areas publicas o cuerpos de agua.

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MUCHAS GRACIAS!
UNA PERSONA
RESPONSABLE CUMPLE
CON EL DEBER QUE SE LE
ASIGNO Y PERMANECE
FIEL AL OBJETIVO

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