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O sono

Katrine B. Cavalcanti

Nosso Roteiro

Sono: O que e para que serve?

O sono como ritmo biolgico

Existe relao entre o sono e longevidade?

Mitos do sono

Como reconhecer e lidar com os males do sono?

Interao sono X alimento X obesidade

O que Sono?

Suspenso natural e temporria da conscincia com


relativa ausncia de responsividade.

Como ns dormimos?

Uma noite normal de sono...

Sono paradoxal e sono de ondas lentas

Como nosso crebro sabe a hora certa de


dormir?
Tempo total acordado
X
Sinalizao do
relgio biolgico

Alternncia entre claro e escuro

Alimentao

Atividade fsica

Convvio social

Segredo: Regularidade

O relgio biolgico
Claro/Escuro
Claro
/ Escuro

Ritmos

Ncleos
Ncleos
Supraquiasmticos
Supraquiasmticos
http://publications.nigms.nih.gov/thenewgenetics/images/ch3_rythm.jpg

ZEITGEBERS

Vias
Viaseferentes
eferentes

Vias
Viasaferentes
aferentes

Temporizador externo
Claro-escuro
Durao do fotoperodo

rgo
rgo
fotossensvel
fotossensvel

Ritmos
RitmosBiolgicos
Biolgicos

Temporizador interno
Relgio biolgico
SNC

Trato
Tratoretinoretinohipotalmico
hipotalmico

NcleoNcleosupraquiasmtico
supraquiasmtico
(HIPOTLAMO)
(HIPOTLAMO)

Outras
Outrasreas
reasdo
doSNC
SNC
rgos
efetuadores
rgos efetuadores

Ritmos
Ritmos
circadianos
circadianos

Relgio Biolgico

Glndula
Glndula
Pineal
Pineal

Ritmos
Ritmos
infradianos
infradianos

Glndula pineal: sintetiza e libera a melatonina


GNGLIO CERVICAL SUPERIOR
(neurnio ps-ganglionar)

RETINA
Trato
retinohipotlamico

HIPOTLAMO
NSQ N. paraventricular
MEDULA TORACICA
Coluna intermdio lateral
(neurnio pre-ganglionar)

Durante o dia, a retina estimula o NSQ cujos neurnios so inibitrios. Como conseqncia, os
neurnios do ncleo paraventricular deixam de estimular os neurnios pr-ganglionares simpticos
da medula e a produo de melatonina baixa durante o dia (ou quando o fotoperiodo longo).
A noite, acontece o contrrio e a concentrao de melatonina aumenta. O seu aumento induz o
sono.

Ciclo viglia-sono
Por que dormimos?
- No sabemos direito mas a sua privao causa muitos
transtornos.

O que sono?
- Perda reversvel do estado de conscincia
- Estado de limiar reduzido aos estmulos ambientais,
postura estenotipada (deitado e de olhos fechados) e
perodo de reduzida atividade motora
- Experincias onricas = sonho

Caracterizao do sono
1) Comportamento
2) Atividade cerebral (Eletroencefalograma EEG)
3) Atividade muscular (Eletromiograma EMG)
4) Movimentos oculares (eletro-oculograma EOG)
5) Atividades viscerais (FC, Pa, FR, etc)

No dormir ou dormir mal: dificuldades para realizar atividades cognitivas


Medicina do trabalho

100%

Desempenho Comportamental

Nvel mximo
de ateno

Sono

Coma

Viglia

Nvel de atividade cortical

Euforia

Quando dormimos somos desligados de uma vez. E quando


acordamos tambm. Haver um sistema geral atenuador/ativador
do crtex?
SARA

Cerebelo
Impulsos
visuais
FORMAO Tronco
RETICULAR Enceflico

Impulsos auditivos
Medula

Vias ascendentes

Vias descendentes

Que mecanismos esto envolvidos no


processo de alternncia entre os estados
de viglia e sono?

J que dormimos de uma vez haveria um sistema


atenuador/ativador geral de todo o sistema nervoso
central?
H um sistema modulador das atividades corticais?

O sistema de modulao difuso

Participao no ciclo

O sistema de modulao difuso

ELETROENCEFALOGRAFIA (EEG)

O EEG revela a atividade eltrica cerebral


resultante de populaes de neurnios
corticais em atividade em funo do tempo.
Dois eletrodos pareados na superfcie do couro
cabeludo captam essa atividade eltrica.

Durante a viglia o EEG apresenta ritmos


de ondas dessincronizadas e bastante
rpidas.
Ritmo : Ondas de baixa amplitude e
freqncia entre 8-13Hz.
Rtmo : Ondas de amplitude mais baixa
de maior freqncia (14Hz)

Acordado de olhos fechados

Olhos abertos

Quando comeamos adormecer os rimos


EEG alteram-se profundamente,
apresentando 4 estgios distintos.

Tipos e estgios do Sono


O sono tem dois estados:
SONO NO-REM
b) SONO REM
a)

O sono No-REM apresenta 4


estgios, durante os quais as
ondas se tornam cada vez mais
lentas e aumentam a
amplitude. O EEG se torna
sincronizado e a profundidade
do sono aumenta.
O sono REM um tipo de sono
onde EEG fica dessicronizado
e ocorre movimentos rpidos
dos olhos (rapid eyes
movements).

Numa noite de sono (8horas), passamos por ciclos de sono que se repetem umas 5 vezes. Entre a
fase IV e a I ocorre o sono REM. A medida que o sono chega ao fim, a profundidade diminui e a
durao do sono REM aumenta.

Total de Sono
Estagio I: 4 a 5%
Estagio II: 45 a 55%
Estagio III: 4 a 6 %
Estagio IV: 12 a 15%

Quanto tempo ns passamos dormindo?

Tempo (horas)

Viglia

Sono

Idade (anos)

Por que dorminos? Quais as funes do sono?


Reforo da homeostasia do organismo: Equilbrio do
nosso meio interno

Memria

Reparo celular

Imunidade

Ateno

Equilbrio endcrino

Inflamao e dor

Outra forma de enxergar o sono...

Ritmo Viglia-Sono

Expresso do nosso
Relgio Biolgico

Linnaeus, 1751

Origem e desenvolvimento da Cronobiologia

De Mairan, 1729

Origem e desenvolvimento da
Cronobiologia
Observao da natureza

Isolamento temporal

Interao entre o ritmo viglia-sono e outros ritmos


sono

Almoo

viglia

COCHILO

Mitos do sono
Deus ajuda quem cedo madruga

Ou melhor seria...
Quem cedo madruga passa o dia com sono

Mitos do sono

Todos ns precisamos de oito


horas de sono por dia

Mitos do sono

A quantidade de sono depende da idade


Existem diferenas individuais importantes

Mitos do sono
O adolescente no dorme
devido ao computador
e acaba dormindo na escola!

Existem fatores biolgicos para isso ocorrer


...mas o ambiente tambm essencial
< Riscos Psicolgicos TDAH - Depresso >

Mitos do sono
O adolescente no dorme devido ao
computador
e dorme na escola!

dias de semana

4 - Tarde
a

finais de semana
dias de semana

5a - Manh

finais de semana

22

24

(horas)

Mitos do sono

O idoso dorme pouco


pois acorda muito cedo!

Ele no dorme muito menos, apenas muda a fase do sono


e usa o cochilo para eliminar a sonolncia.
Problema: Grau de fragmentao do sono

Mitos do sono

Posso compensar o dficit de sono na semana


durante o final de semana

Perturbao do sistema de temporizao


Crise da segunda feira

Dormir bem garante longevidade?


Devemos pensar em qualidade de vida
Dormir pouco no significa insnia

Privao crnica de sono diminui expectativa de vida


Quadros crnicos, como obesidade, diabetes e
hipertenso tem relao com insnia
O grau de fragmentao do sono pode ser usado como
prognstico de sucesso de tratamentos

O que fazer para dormir melhor?

Criana

Adolescente

Rotina - Ritual

Controle de estmulos

Claro e escuro

Horrio escolar

Famlia

Cochilos curtos

O que fazer para dormir melhor?


Adulto

Idoso

Rotina

Atividade fsica

Atividade fsica

Convvio social

Alimentao

Controle depresso

Controle Ansiedade

Cochilos curtos

Higiene do sono

O que fazer para dormir melhor?


Medidas de higiene do sono

Adote um ritual do sono

A cama o local para DORMIR

No use estimulantes antes de dormir

Planeje o prximo dia

No fique na cama tentando dormir

Cuidado com o cochilo

Cuidado com a atividade fsica noturna

A receita da vov

Sono e alimentao

Privao de sono leva ao consumo de alimentos ricos


em calorias, em especial gordura e accares
Alimentos ricos em protenas animais e gordura
podem atrasar o incio do sono
Insnia X obesidade = mais distrbios do sono!

Sono e alimentao

Menos Atividade
Cansao

Menos Leptina
Dbito de sono

Mais Fome
Seleo Alimentos

Mais Grelina

Obesidade

Sono e alimentao
Papel da temperatura e do efeito radiador
Para dormir importante tentar diminuir a nossa
temperatura central. A atividade gastro-intestinal
atrapalha esta diminuio, resultando em dificuldade
em iniciar ou manter a profundidade do sono.

Sono e alimentao

O que interessante comer aps anoitecer?

Como a alimentao sinaliza o relgio


biolgico?
O relgio precisa de eventos peridicos para
que funcione corretamente, algo como a
alternncia entre dia e noite, a modificao da
temperatura e a rotina alimentar.
importante mantermos horrios regulares
para a nossa alimentao!

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