Lactancia Materna

Dra. Bertha R.
Rodrguez Anzardo
Hospital Ginecobsttrico Ramn
Gonzlez Coro
La Habana, Cuba

Necesidades Nutricionales
Maternas durante la Lactancia
La

mujer
secreta
aproximadamente 700 Kcal de
leche, con aproximadamente
un 5% de protena, + 50%
como grasa y 38% como
lactosa; por lo que se deben
dar 85 kcal/100 ml de leche
producida.

Necesidades Nutricionales
Maternas durante la Lactancia
Sobre

la base de una secrecin

lctea promedio de 750 ml/da
en los primeros 6 meses y de
600 ml/da en los seis meses
siguientes los requerimientos
energticos

Necesidades Nutricionales
Maternas durante la
Lactancia
diarios pasan a ser de 640 kcal
y 510 kcal respectivamente.
Sin embargo, se remienda
que slo se aadan 500
kcal/da en toda la lactancia

Necesidades Nutricionales
Maternas durante la Lactancia

El
aporte
proteico
recomendado
para
la
lactancia es de
15 g/da en los
primeros
6
meses y de 12
g/da despus.

Recomendaciones
Nutricionales

Recomendaciones nutricionales
para embarazadas y mujeres que
lactan

Lactancia
(Instituto de Medicina, EE.UU. /
1991)
Adicionar: 500 kcal/da
Si la ganancia de peso
durante el embarazo fue
sub-normal: 650 Kcal/da

(Nunca < 1800 Kcal./

da)

Caractersticas de la
composicin de leche materna
durante la lactancia.
Protenas
1ros 10 das Calostro:
Volmenes pequeos (10-40 ml/da)

Protenas (3.5-4 g/Kg/da) *(180

ml/Kg/da)
(2-2,5 g/Kg/da)

Relacin Casena/Albmina 30/70 (Bovina

60/40)

Caractersticas de la composicin de
leche materna durante la lactancia.
Alfa Lactoalbmina
sintetizada por la
propia glndula mamaria.
Otros componentes
proteica:
-Lactoferrina
-Lisozimas
-IgAs

de

la

porcin

Funcin
Inmunolgica

Aminoacidograma:
Ricos en Taurina, Carnitina, Aminocidos
ramificados con de los a.a. aromticos.

Caractersticas de la composicin
de leche materna durante la
lactancia.
Lpidos :
-Constituyen el 50-60% de la distribucin
energtica.
-Digestin y absorcin facilitada tanto por:
1. Su estructura como por su contenido en
cidos grasos (palmtico, oleoico, linoleico y
linolnico).
2. Distribucin de las molculas de triglicridos.
3. Presencia de lipasas en la propia leche
(accin estimulada por las sales biliares)

Caractersticas de la composicin
de leche materna durante la
lactancia.
Contiene cidos grasos de cadena larga como:
Ac. Araquidnico
No se sintetiza
por el RN por falta de
enzimas
Ac. Docosahexanoico
(fosfolpidos de las membranas del S.N.C,
retina, eritrocitos)
-El contenido vara con el decursar del da y de
la mamada.

Caractersticas de la composicin
de leche materna durante la
lactancia.
Inicio de la mamada
Fraccin de
solucin (elemento inmunolgico)
Fraccin final de la mamada
Fraccin
de emulsin (tenor de grasa)

-La leche humana contiene aprox.

11%

de

cidos

grasos

alrededor de 2% de 3 (5:1).
-Evitar prdidas intermediarios.

Caractersticas de la composicin
de leche materna durante la
lactancia.
Hidratos de Carbono:

Representan aproximadamente el 40% de la

energa ingerida. Es la ms importante para el
metabolismo cerebral, otros tejidos nerviosos,
clulas rojas, mdula renal y retina.
Contiene
lactosa
y
oligosacridos
(Los
oligosacridos son polmeros de H.C. Por su
estructura atraen a bacterias antignicas y
protegen a la mucosa de la accin de las
bacterias)
La capacidad de absorcin de lactosa es mayor del
90% despus de las 28 semanas.

Caractersticas de la composicin
de leche materna durante la
lactancia.
Ca, P, Mg:
El calcio y fsforo de la leche materna parece
se absorbe mejor que el calcio de las leches
artificiales, sin embargo, no contiene
suficiente de esta
sustancia ni tampoco
vitamina D para el crecimiento adecuado del
sistema seo. Esto indica la necesidad de
adicionar a la leche materna estos elementos
cuando ya se est creciendo adecuadamente.

Caractersticas de la composicin
de leche materna durante la
lactancia.
Sus necesidades despus de las 34 semanas
de edad gestacional debido al aumento de la
mineralizacin sea.

Fe:
La leche materna contiene de 57 a 460 g.

COMPONENTES DE LA
LECHE MATERNA
ELEMENTOS

Leche
Materna

Caloras/100 mL

72

Protenas/100 mL

1.05

Fuente de protena
Lactoalbmina

70%

Casena

30%

Carbohidratos g/100
mL

7.2

Fuente

Lactosa

COMPONENTES DE LA
LECHE MATERNA
ELEMENTOS

Leche
Materna

Grasa g/100 mL

3.9

Fuente de grasa

Humana

Osmolaridad mOsm/Kg

290

Sodio mEq/L

7.8

(mg/L)

179

Potasio mEq/L

13.4

(mg/L)

524

Cloro mEq/L

11.8

(mg/L)

419

COMPONENTES DE LA
LECHE MATERNA
ELEMENTOS

Leche
Materna

Calcio (mg/L)

280

Fsforo (mg/L)

140

Relacin Ca/P

2/1

Hierro mg/L

Vitamina A UI/L

1100-3300

Vitamina D UI/L

30-70

Vitamina E UI/L

3.8-8

Vitamina K UI/L

<2

Zinc mg/L

0.5-2.5

UNICEF

Conductas Optimas
para Mejorar la Nutricin

Infancia temprana: Lactancia materna

exclusiva hasta los seis meses

Conductas Optimas para Mejorar

la Nutricin Materna
Lactancia:
Aumentar la ingesta de
alimentos
Tomar una megadosis

UNICEF/C-105/N.McGitt

de Vit. A tras el parto

Reducir

laboral

la

carga

VENTAJAS LECHE MATERNA

Nutricin

adecuada desde el
nacimiento.
Mejor crecimiento y desarrollo.
No necesita tomar agua.
El bebe se enferma menos.
Es la primera vacuna.

Tiene todos los

Facilita
la
elementos
defecacin
del
necesarios para
beb.
nutrir.
Contiene
anticuerpos.
Protege contra
infecciones y otras Contiene
enzimas
que
facilitan
la
enfermedades.
digestin del beb.
Contiene vitamina A
Contiene otros
nutrientes.

Las diarreas y la
deshidratacin.
Infecciones
Respiratorias.
Alergias
Enfermedades de
la piel
Desnutricin

Poner el beb al pecho en

cuanto nazca.
Amamantar a libre demanda.
Colocarte cmodamente para
amamantar.

Amamantar al beb hasta que

est satisfecho.
No darle agua ni otros lquidos.
No tetes ni biberones.
Tomar abundantes lquidos.

Tu pecho sostenido
en forma de C .
La nariz del beb
libre para respirar.
Pezn
y
areola
dentro de la boca del
beb.
El mentn del beb
tocando tu seno.
La carita mirando al
pecho.

Consistencia de la leche en
cada mamada

La leche inicial es acuosa y quita

la sed.

La intermedia es ms espesa y
blanca. Es el plato fuerte.

La final es ms cremosa. Es el
postre y hace que el nio
engorde.

LA

BAJADA DE LA LECHE EN LAS

MAMAS
PUEDE ESTIMULARSE CON :

Masajes que deben comenzar en la

parte superior del seno
con
movimientos circulares en la misma
rea, luego pasar a otra area y as
sucesivamente
hasta
llegar
al
pezn.
Masajes
suaves desde la parte
superior de la mama hasta el
pezn, similar a un cosquilleo.

FACTORES QUE FACILITAN LAS

GRIETAS EN EL PEZN:

Cuando se coloca slo el

pezn en la boca del
beb.
Cuando la madre se lava
las mamas con agua y
jabn o cualquier otra
sustancia, antes de dar
de mamar.
Cuando retira al beb
bruscamente
de
la
mama.

CAUSAS DE QUE EL BEB NO

AUMENTE BIEN DE PESO:

Tetadas escasas
Succin dbil
Bajo
peso
al
nacer,
Vmitos, EDA o
infecciones.
Cardiopatas
congnitas.

EL BEB TOMA EL PECHO, PERO NO

HACE MOVIMIENTOS DE SUCCIN
IMPORTANTES:
Causas:
Pezn

no alargado
Medicamentos
Debilidad del beb
Enfermedad
infantil

EL BEB LLORA,TRATA DE TOMAR EL

PECHO, LO SUELTA, CUANTO MS
INTENTA TOMARLO MS LLORA
Causas:

Uso de bibern o
chupetes.
Dolor en alguna
zona
por
vacunas,
o
traumas.

LA LACTANCIA MATERNA
CONTRIBUYE
A:

Nios
ms
saludables
Mejor
crecimiento
y
desarrollo.
Nios
ms
inteligentes
y
seguros de si
mismos.

Muchas Gracias