Keluarga Berencana =Kontrasepsi

DEMOGRAFI
‡ PENDUDUK DUNIA : 6,6 MILYAR ‡ PENDUDUK INDONESIA (2005): 234693997 ‡ PERTUMBUHAN PEND : 1,2 % ‡ ANGKA KELAHIRAN : 47/1000 ‡ INFANT MORTALITY RATE : 32,1/1000 ‡ ANGKA KEMATIAN IBU : 370/100000

WHO : HEALTH = PHYSIAL, MENTAL & SOCIAL WELL BEING TUGAS DOKTER : TIDAK HANYA MENGOBATI ORANG SAKIT TETAPI JUGA MENDIAGNOSA DAN MENGOBATI PENYEBAB KEMATIAN DAN PENYAKIT YANG DISEBABKAN KARENA SOSIAL, EKONOMI DAN BIOLOGIS.

KESEJAHTERAAN KELUARGA
‡ ‡ ‡ KESEJAHTERAAN EKONOMI KESEJAHTERAAN KESEHATAN KESEJAHTERAAN SOSIAL - PENDIDIKAN KESEJAHTERAAN MENTAL - REKREASI

KONTRASEPSI
‡ KAPAN MEMPUNYAI ANAK ‡ MERENCANAKAN JUMLAH ANAK ‡ INTERVAL ANTARA ANAK 23 - 3 - 3

Metode Kontrasepsi
1 Metode Awam 2. Metode Tradisional 3. Metode Modern 4. Sterilisasi

Metode Awam
1. Coitus Interruptus 2. Post coital Douche 3. Prolonged Lactation

Metode Tradisional
1. Kondom 2. Vaginal diaphragma 3. Spermicida 4. Pantang Berkala

FEMALE CONDOM

DIAPHRAGM

MEMASUKKAN DIAPHRAGM

MEMASANG DIAPHRAGM

PANTANG BERKALA = RHYTHM METHOD

DASAR PANTANG BERKALA :
1. OVULASI TERJADI 14 HARI SEBELUM MENS YANG AKAN DAYANG 2. OVUM HANYA DAPAT DIBUAHI DALAM 48 JAM SETELAH OVULASI 3. SPERMA HANYA DAPAT MEMBUAHI SAMPAI 48 JAM SETELAH COITUS

SAAT OVULASI
‡ ‡ ‡ ‡ SUHU BADAN BASAL MITTELSCHMERZ (25%) SPINNBARKEIT FERNING (ARBORIZATION)

SUHU BADAN BASAL

SPINNBARKEIT

FERNING

MASA SUBUR
‡ ‡ SIKLUS TERPANJANG DIKURANGI 11 SIKLUS TERPENDEK DIKURANGI 19 (SIKLUS DICATAT MINIMAL 3 BULAN BERTURUT2) MISAL: HPHT. ADALAH TG. 1-5-2008 SIKLUS TERPANJANG : 32 HARI SIKLUS TERPENDEK : 27 HARI MASA SUBUR 8/5/2008 ± 21/5/08

PANTANG BERKALA TIDAK DAPAT DIPAKAI APABILA :

‡ ‡ ‡ ‡ VARIASI SIKLUS > 8 HARI SIKLUS < 25 HARI SIKLUS TIDAK TERATUR SETELAH MELAHIRKAN DAN SELAMA MENYUSUI

Metode Modern
1. KONTRASEPSI HORMONAL a. KOMBINASi : 1. Oral 2. Transdermal patch 3. Intravaginal ring 4. Injectables b. PROGESTERON 1. Injectables 2. Susuk KB (Implant) 2. ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM ( AKDR = IUD ) a. Mengandung Cu b. Mengandung levonorgestrel

MEKANISME KONTRASEPSI HORMONAL

‡ ESTROGEN : 1. MENCEGAH OVULASI (MENEKAN FSH) 2. MENCEGAH IMPLANTASI (PENGARUH PADA ENDOMETRIUM) ‡ PROGESTERON 1. MENCEGAH OVULASI ( MENEKAN LH) 2. MENCEGAH SPERMA MASUK KE CERVIX (PERUBAHAN LENDIR CERVIX) 3. MENCEGAH IMPLANTASI (ENDOMETRIUM)

KONTRA INDIKASI
‡ THROMBOPHLEBITIS ‡ PENYAKIT CEREBROVASKULER ATAU CORONARIA ‡ DIABETES DENGAN KELAINAN VASKULER ‡ HYPERTENSI ‡ KANKER BUAH DADA ‡ GANGGUAN FUNGSI HATI ‡ HAMIL

EFEK SAMPING PIL KB KOMBINASI

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. MUAL DAN PUSING MUNTAH MAMMAE TEGANG PERDARAHAN BREAKTHROUGH BERAT BADAN NAIK SAKIT KEPALA PUSING CHLOASMA GRAVIDARUM

KEUNTUNGAN TAMBAHAN
1. MENAMBAH KEPADATAN TULANG 2. MENGURANGI PENGELUARAN DARAH 3. MENGURANGI RESIKO HAMIL DILUAR KANDUNGAN 4. MENYEMBUHKAN DYSMENOREA KARENA ENDOMETRIOSIS 5. MENGURANGI KELUHAN PREMENSTRUAL 6. MENGURANGI RESIKO KANKER ENDOMETRIUM DAN OVARIUM

KEUNTUNGAN TAMBAHAN
6. MENGURANGI RESIKO KANKER ENDOMETRIUM DAN OVARIUM 7. MENGURANGI PENYAKIT MAMMAE JINAK 8. MENCEGAH HIRSUTISME 9. MERINGANKAN ACNE 10. MENCEGAH ATHEROGENESIS 11. MENGURANGI INSIDENS DAN KEPARAHAN SALPINGITIS AKUT 12. MERINGANKAN RHEUMATOID ARTHRITIS

TRIPHASIC ORAL PILL

NEVER ON SUNDAY

IMPLANT ETONOGESTREL 68 mg (implanon)

LEVONOGESTREL 6X36 mg
(norplant)

MACAM2 IUD

MEKANISME KERJA IUD

TERJADI REAKSI RADANG DI ENDOMETRIUM TERLEBIH OLEH RANGSANGAN TEMBAGA (Cu) ‡ REAKSI RADANG BERSIFAT : 1. SPERMICIDAL 2. MEMBUNUH BLASTOCYST 3. MENGHALANGI IMPLANTASI ‡

KOMPLIKASI IUD
‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Perforasi uterus Abortus Kram uterus Perdarahan Menorrhagia Infeksi

KONTRA INDIKASI IUD

‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Kehamilan Infeksi pelvis Kelainan Bentuk Uterus Genital actinomycosis Cervicitis dan vaginitis

STERILISASI (KONTRASEPSI PERMANEN)

1. Tubektomi : a. Laparotomy b. Laparoscopy
rule of 100 : 25 X 4 30 X 3 35 X 2

2. Vasektomi

UDAH ABIS GOBL« !!!