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ILUMINACIN
VIBRACIN
RUIDO
VENTILACIN
TEMPERATURA
FATIGA
Al estudiar los riesgos ergonmicos y psicosociales, nos encontramos
con una referencia constante a la fatiga, en sus distintas modalidades
fsica, mental, emocional, sensorial.
sta se hace presente bien como desencadenante de dificultades,
lesiones, enfermedades y va ligada habitualmente al esfuerzo,
puntual o sostenido.
La fatiga es un indicador de que algo debe ser atendido, bien en
nosotros, bien en las condiciones de trabajo o en su
organizacin.
Las consecuencias de no hacerlo pueden repercutir en nuestra salud
y bienestar y en la de otros; en la capacidad y eficiencia productivas;
en los costos sociales y econmicos. Con el cansancio llegan los
errores nos equivocamos ms y, en ocasiones, los accidentes.
ILUMINACIN
CONDICIONES NECESARIAS PARA EL CONFORT
VISUAL
TEMPERATURA
El calor se pierde por la radiacin, la conveccin y la
evaporacin, de manera que en condiciones normales
de descanso la temperatura del cuerpo se mantiene
entre 36.1 y 37.2 grados centgrados.
En condiciones de fro, cuando el cuerpo necesita
mantener
y
aun
generar
calor,
el
centro
termorregulador hace que los vasos sanguneos se
constrian y la sangre se desplace de la periferia a los
rganos internos, producindose un color azulado y una
disminucin de la temperatura en las partes dstales del
cuerpo. As mismo se incrementa el ritmo metablico
mediante actividades incontroladas de los msculos,
denominadas escalofros.
Controles administrativos:
Estos controles incluyen climatizacin al calor, rgimen de trabajo descanso diseado para
reducir los ndices de estrs, distribucin de la carga de trabajo y realizacin de estas en las
horas frescas del da.
Se debe ensear a los trabajadores las condiciones bsicas para prevenir un estrs calrico
as como sus causas, sntomas y tratamiento.
Debe asegurarse la existencia de agua potable y sal para la reposicin de lquidos perdidos
por la sudoracin.
Se recomienda administrar agua salada agregando un gramo de sal a cada litro de agua.
Aclimatacin al calor mediante exposiciones progresivas controlando los cambios
presentados en los trabajadores.
Se logra trabajando durante dos horas por da durante una semana o dos en ambientes
calientes y luego ir aumentando gradualmente durante una semana el trabajo realizado.
RUIDO
Efectos sobre la
salud
Fisiolgicos
Sordera profesional
Aumento frecuencia
respiratoria
Aumento ritmo cardaco
Dolor de cabeza,
nuseas,
vmitos
Aumento de la acide
estomacal
Prdida de control
muscular
Psicolgico
s
Nerviosismo
Irritabilidad
Falta de concentracin
Insomnio
Alteracin estado de
nimo
Trastornos del sueo.El ruido produce trastornos primarios durante las horas
de sueo y efectos secundarios al da siguiente; esto es,
los efectos primarios se presentan como dificultad o
imposibilidad para conciliar el sueo, interrupcin del
sueo y alteracin en la profundidad del sueo; y como
consecuencia de lo sealado, se pueden producir
cambios en la presin arterial y arritmia cardiaca,
vasoconstriccin, variacin en el ritmo respiratorio, y
sobresaltos corporales.
EFECTOS SOBRE LA
AUDICIN
La deficiencia auditiva o prdida progresiva de la audicin es el
riesgo ms grave que puede sufrir el ser humano expuesto a
elevados niveles de presin acstica.
La OMS seala que las personas con mayor riesgo de sufrir
deficiencia auditiva son las expuestas a niveles de ruido por
arriba de 75 dB, en ambientes laborales y con periodos de
exposicin superiores a ocho horas.
Se considera que las personas expuestas al ruido ambiental por
periodos hasta de 24 horas y un nivel menor de 70 dB, no
sufrirn prdida de la audicin. No obstante, todava no existe
una confirmacin de los efectos aqu indicados basada en hechos
experimentales, dado que los efectos perjudiciales de la
exposicin a niveles de ruido elevados se detectan a largo plazo.
VIBRAC
VIBRACIONES
VENTILACION
VENTILACIN
CONCEPTO:
Es el movimiento de aire en un espacio cerrado producido por su circulacin o
desplazamiento por si mismo. La ventilacin puede lograrse con cualquier combinacin
de medios de admisin y escape. Los sistemas empleados pueden comprender
operaciones parciales de calentamiento, control de humedad, filtrado o purificacin, y en
algunos casos enfriamiento por evaporacin.
Las necesidades higinicas del aire consisten en el mantenimiento de unas condiciones
definidas y en el aprovechamiento del aire libre. Para asegurar el bienestar de los
trabajadores, las condiciones del aire respirable deben ajustarse al tipo de trabajo que
se vaya a efectuar; ligero, medianamente pesado y pesado.
Los procesos de produccin pueden ir acompaados de la emisin de gases, vapores,
polvo, o calor que modifican el estado y composicin del aire , lo cual puede ser nocivo
para la salud y bienestar de los trabajadores e igualmente provocar unas condiciones de
trabajo incomodas que repercuten en el rendimiento personal. Se debe tener en cuenta
las normas de higiene para establecer la concentracin mxima permisible de estos
factores en las zonas de trabajo.
EFECTOS EN LA
SALUD:personal del trabajador por la
Disminucin en el rendimiento
presencia de un ambiente incomodo y fatigable.
Alteraciones respiratorias, drmicas, oculares y del sistema
nervioso
central, cuando el aire esta contaminado, principalmente por
factores
de riesgos qumicos.
Posible riesgo de intoxicaciones ocupacionales por sustancias
qumicas, cuando estas, por defectos en los sistemas de
ventilacin,
sobrepasan los valores lmites permisibles
FUENTES GENERADORAS:
Calentadores de aire: funcionan continuamente
proporcionando un volumen constante de aire a una
temperatura uniforme.
Unidades para calentamiento y ventilacin: mezclan
aire del exterior y de recirculacin; son indicados para
ambientes institucionales
Unidades con serpentn de vapor: necesitan una
buena fuente de vapor limpio a presin confiable. Cuando
han sido correctamente diseados, elegidos e instalados ,
resultan confiables y seguros.
Evaluacin objetiva.
Evaluacin subjetiva
Cuestionario de fatiga de Yoshitake
Escala de 4 puntos de Luke
FACTORES DE RIESGO
FACTORES DE RIESGO
Tipo de actividad.
Levantar.
Inclinarse.
Empujar.
Jalar.
Cargar.
Sostener.
Uso de
herramientas.
Fuerza Excesiva. Haciendo una tarea que pone
presin o esfuerzo adicional en una parte particular
del cuerpo.
FACTORES DE RIESGO
Posturas Inadecuadas
Realizando una funcin que pone
al cuerpo en una posicin no
natural.
La postura o posicin afecta la
cantidad de fuerza ejercida por un
trabajador.
FACTORES DE RIESGO
Vibracin segmentada
La vibracin trasmitida a travs
de la mano y se dispersa
mientras viaja por el cuerpo.
El uso continuo de herramientas
que causan vibracin a las
manos y muecas incrementa el
riesgo de lesin.
FACTORES DE RIESGO
Concentraciones de estrs
mecnico
Ocurren sobre estructuras de
tejido suave. Este tipo de estrs
frecuentemente ocurre sobre la
mano. Puede ser causada por
herramientas
manuales
pobremente diseadas.
ESTADSTICAS DTAS
92,576 Lesiones por movimientos repetitivos, incluyendo actividades de
digitar o presionar teclas, del uso de herramientas de mano y por
actividades de colocar, agarrar, o mover objetos. De estos daos, el 55%
afect la
mueca, 7% el hombro y 6% la espalda.
83,483 Lesiones se debieron a eventos por sobreesfuerzo.
INCAPACIDAD
DESRDENES O LESIONES
QUE REQUIEREN
INTERVENCIN MDICA
Fuente: Kroemer, K; Et al., Ergonomics. How to Design for Ease and Efficiency
BURSITIS:
Inflamacin de la cavidad que existe entre la
piel y el hueso o el hueso y el tendn. Se
puede producir en la rodilla, el codo o el
hombro.
SNTOMAS:
Inflamacin en el lugar de la lesin
CAUSAS TPICAS:
Arrodillarse, hacer presin sobre el codo o
movimientos repetitivos de los hombros.
www.apmsurgery.com
DEDO EN GATILLADO:
Inflamacin de los tendones y/o las
vainas de los tendones de los
dedos.
SNTOMAS:
Incapacidad de mover libremente
los dedos, con o sin dolor.
CAUSAS TPICAS:
Movimientos repetitivos. Tener que
agarrar objetos por mucho tiempo,
con excesiva fuerza o con
demasiada frecuencia.
www.healthlibrary.epnet.com
www.orthoinfo.aaos.org
EPICONDILITIS:
Inflamacin de la zona en que se unen el
hueso y el tendn. Se llama "codo de
tenista" cuando sucede en el codo.
SNTOMAS:
Dolor e inflamacin en el lugar de la
lesin.
CAUSAS TPICAS:
Tareas repetitivas, a menudo en empleos
agotadores como ebanistera, enyesado
o colocacin de ladrillos. Jugadores de
Tenis, Golf y beisbolistas, montaje de
pequeas partes, atornillar, ...
SNTOMAS:
Hormigueo, dolor y entumecimiento de los
dedos, sobre todo de noche.
CAUSAS TPICAS:
Trabajo
repetitivo
con
la
mueca
encorvada. Utilizacin de instrumentos
vibratorios. A veces va seguido de
tenosinovitis.
METODOS DE EVALUACIN
SUBJETIVOS
Escala de Sntomas
Subjetivos de Fatiga (ESSF)
de Yoshitake
En Mxico, el mtodo mas conocido para la evolucin de la fatiga es la
Escala de Sntomas Subjetivos de Fatiga (ESSF) de Yoshitake (1978),
adaptada y validada con trabajadores cubanos, en 1982 por Almirall y
Reyes, y ms tarde, validada por Barrientos y cols, (2003), con trabajadores
mexicanos.
Segn Yoshitake (1978), el concepto de fatiga es un efecto comn a todas
las actividades que requieren esfuerzo y tensin y aparece cuando la
cantidad de esfuerzo que se requiere excede la posibilidad de respuesta del
individuo, las cuales se traducen en una serie de disfunciones fsicas y
psquicas, acompaadas de una percepcin subjetiva de fatiga y una
disminucin del rendimiento.
Escala de Sntomas
Subjetivos de Fatiga (ESSF)
de
Yoshitake
A partir de este concepto el comit para la investigacin de la Fatiga
industrial, de la Asociacin de Salud Industrial del Japn en 1954 desarrollo
la Prueba de sntomas subjetivos de fatiga (PSSF); la cual consta de 30
reactivos que exploran la presencia de sntomas que originalmente fueron
clasificados en tres grupos fsicos, mentales y neurosensoriales. Saito, Kogi
y Kishigawi, en 1970 sometieron a validez factorial el instrumento
obteniendo tres factores: somnolencia y pesadez, proyeccin de malestar
fsico y dificultad para concentrarse (Yoshitake, 1978).
Escala de Sntomas
Subjetivos de Fatiga (ESSF)
de
Yoshitake
Esta prueba tiene por objetivo medir fatiga al inicio y al final de la jornada de
trabajo y se emplea para el estudio de los efectos negativos del trabajo
(Karasek, 1990) y como se refiri anteriormente consta de 30 preguntas, las
cuales exploran sntomas generales de fatiga, fatiga mental y fatiga fsica,
las cuales estn caracterizadas de la forma siguiente:
Escala de Sntomas
Subjetivos de Fatiga (ESSF)
de Yoshitake
El cuestionario de sntomas
subjetivos de Yoshitake el cual consta de 30
preguntas, las dividen en tres boques de preguntas que identifican los
sntomas de fatiga de la siguiente manera: Bloque 1, Somnolencia y
Monotona; Bloque 2, Dificultad en la concentracin mental y Bloque 3,
Proyeccin del deterioro o dao fsico. En donde los participantes
responden s o no al momento de la entrevista, despus de ello, se calcula
la frecuencia de queja de fatiga, presentada en porcentaje, donde se divide
el nmero de si contestados entre el nmero de preguntas totales y se
multiplica por cien (Orrantia, 2003).
El grado de fatiga se denomina a travs del puntaje de 0 a 30 respuestas
afirmativas, de 0 a 7 puntos corresponde a presencia de fatiga, de 8 a 13
puntos fatiga moderada y de 14 a 30 fatiga excesiva (Tovalin, 2004;
Orrantia, 2003).
Escala de Sntomas
Subjetivos de Fatiga (ESSF)
de
Una de las ventajas de
este Yoshitake
mtodo, es que podemos analizar por bloques
o conjunto de bloques.
El tiempo ideal de estudio para este mtodo es de 4 a 8 semanas,
considerando adecuado de 3 a 4 semanas y para fines pedaggicos
podemos optar por realizarlo en 1 semana. Lo ideal es poder comparar
entre mnimo 2 semanas para ver las diferencias, si se toman 4 semanas,
comprar la semana 2 y 3.
La frecuencia de quejas de fatiga se calcula de la siguiente manera:
Escala de Sntomas
Subjetivos de Fatiga (ESSF)
Yoshitake
Es importante tomarde
en cuenta
el porcentaje que genere el estudio, pero
cuando vemos que los resultados de si estn aumentando conforme pasa
la semana, podemos llegar a la conclusin de que esa persona esta siendo
afectada por alguno de los sntomas de los bloques que veremos a
continuacin.
Das
Lunes
Martes
Mircole
s
Jueves
Viernes
Entrada
NO
NO
NO
NO
SI
Salida
NO
SI
SI
SI
SI
Lunes
Martes
Mircol
es
Jueves
Viernes
Sbado
Entrada
--
--
--
--
--
--
Salida
Das
Lunes
Martes
Mircol
es
Jueves
Viernes
Sbado
Entrada
--
--
--
Salida
DTA
4 Puntos de Luke
Luke y Col. (1999), utilizaron una escala para determinar el nivel de fatiga.
En esta escala, llamada los 4 puntos de Luke, se catalogan los niveles de
fatiga despus de un da normal de trabajo, en donde la escala de medicin
es la siguiente: nada cansado 1 punto, cansado 2 puntos, muy
cansado
puntos y extremadamente cansado 4 puntos.
Es una herramienta bsica pero efectiva para detectar si hay fatiga en
alguna actividad de trabajo.
La forma de determinar en cual de los puntos se considera que esta el
estudiado, es utilizando la estadstica descriptiva y ver cual es el valor de la
media de los datos.
4 Puntos de Luke