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Dr Marcelo Benedet Tournier

Médico Fisiatra
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6 esões Sunderland I ou II ² Recuperação rápida
² Manutenção de ADM e trofismo muscular
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raus III, IV, V
² esões graves ² reab até 5-
5-6 anos após
 
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6 nquanto aguarda remielinização
² ADM / trofismo / analgesia
² Órteses
6 esões de membro dominante
² AVD / AVP / dominância
6 Tipóias
² Após fase aguda
² Função ² Dim. Ação da gravidade, reduzir estresse na
glenoumeral
² Uso prolongado - encurtamentos
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6 TS
6 Acupuntura
6 Analgésicos simples
6 Tricíclicos
6 BZ
6
abapentina
6 DRZ, Bomba de morfina
 
 

6 Dos grupos mais proximais para os distais
6 Sequência da reinervação
6 Tinnel +
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6 x passivos
6 Isometria
6 Isotônicos c/ sling (F=2)
6 Reeduc. Motora (Kabat)
6 Bastão
² Mov horários e anti
anti--horários
² ixa ou plaina
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6 Força > 3 ² iniciar carga
6 Bíceps ² 200 a 300g inicialmente
² 3 séries de 5x, 2min repouso
6 Pesos com polias
6 Facilitação neuromuscular proprioceptiva
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6 rientar movimentos pelo comando de voz
² x T2-
T2-T6 p/ M ou . mediano

6 ISPIR  DBR  TV 

6 ISPIR  DBR S DDS
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6 FS
6 Auxílio do membro não lesado
6 omando verbal
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6 Fortalecimento máximo no pré-
pré-op
6 Fortalec pós-
pós-op demorado
6 oordenação e reaprendizado motor
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6 o-contrações complicam o movimento efetivo
o-
6 Reabilitação é pouco eficaz
6 Tx muscular
6 TBA
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6 Proteção, posicionamento e prevenção de
deformidades
6 Prescrição Individualizada
6 Órteses mioelétricas
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6 Avaliação funcional
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² Força (Shepherd):
6 0 ² Sem mov
6  ² Sem ADM total
6 2 ² ADM completa
² Sensibilidade: Difícil
6 stereognosia
6 5a ² pick up test
² Postura
6 Red. ADM rotação cervical ipsilateral = ncurtamento do trapézio
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6 BJTIVS:
² Proporcionar condições p/ melhora funcional
² Recuperação/manutenção da FM de mm
reinervados
² Treinar controle motor
² Treinar função residual dos mm remanescentes ao
máximo
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6 Manter criança sentada durante as atividades
6 bjetos atraentes e de fácil preensão
6 inha de visão da criança
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6 Falta de uso aprendida
² Melhora da função, mas continua sem usar o
membro
² ão adequação do membro ao esquema corporal
6 Risco de queimaduras / Traumas /
Automutilação
6 Splints e órteses p/ proteção
6 Jogos sensoriais
  
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6 Uso controverso
6 Melhora de força / ADM / estimulação
sensorial e biofeedback
 
  
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6 esões do n frênico
6 VPP
6 Prevenção de atelectasias
6 ado do hemitórax afetado para cima ² melhora
ventilação pulmonar
6 Drenagem postural
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6 Posicionamento e proteção adequado de
cotovelo / punho / mão
6 Restringir membro são
6 Prescrição deve ser individualizada

 
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