El Consejo Superior de Salud Pblica y

la Regularizacin de Establecimientos
que Prestan Servicios de Salud
22/abril/2016 Mdulo 4
Facilitadora: Licenciada Anabella
Menjvar

Corporacin de Derecho Pblico creada el

da 24 de Agosto de 1956.

Con fundamento legal en el art. 68 de

la Constitucin: Un Consejo
Superior de Salud Pblica velar por
la salud del pueblo.

Los representantes de las distintas

profesiones dentro del Consejo Directivo
tienen la obligacin legal de velar por la
salud del pueblo, anteponiendolo ante
cualquier otro inters.

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Derecho Humano a la Salud

La salud en la legislacin salvadorea es considerada un
bien pblico y un derecho fundamental del ser humano,
por lo que prima sobre otros derechos.
Nuestro actual gobierno se basa en la filosofa del Buen
Vivir que busca que todas las acciones del Estado se
dirijan hacia garantizar a los seres humanos el alcance
del bienestar y de la felicidad de todas las personas.

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Facultad del CSSP para Registrar Establecimientos de Salud Privados

Art. 14 literal d) del Cdigo de Salud

Autorizar previo informe favorable de la Junta de Vigilancia
respectiva, la apertura y funcionamiento de laboratorios
biologicos, laboratorios clnicos-biologicos, gabinetes radiologicos,
hospitales, clnicas de asistencia social, gabinetes pticos,
laboratorios de prtesis dental y los dedicados al servicio y
atencin de la salud; y a su clausura por infracciones a este
Cdigo o sus reglamentos;

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Otras Razones Legales

Constitucin de la Repblica
Art. 235.Todo funcionario civil o militar, antes de tomar posesin de su
cargo, protestar bajo su palabra de honor, ser fiel a la Repblica,
cumplir y hacer cumplir la Constitucin, atenindose a su texto
cualesquiera que fueren las leyes, decretos, rdenes o
resoluciones que la contraren, prometiendo, adems, el exacto
cumplimiento de los deberes que el cargo le imponga, por
cuya infraccin ser responsable conforme a las leyes.

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Diferencia entre Autorizacin de Ejercicio

Profesional y Autorizacin para Operar un
Establecimiento de Salud

Identificacin de Situacin Irregular

INTRES PRIVADO
Derecho del Profesional a operar un
establecimiento de salud.

INTRES PBLICO
Derecho del pueblo a recibir servicios
de salud de calidad supervisados por
el Estado.

Constitucin: Art. 246.- inciso segundo. La Constitucin prevalecer sobre todas

las leyes y reglamentos. El inters pblico tiene primaca sobre el inters
privado.

Anlisis Comparativo en la Regin

CONSULTORIOS PRIVADOS EN LA REGION CENTROAMERICANA
GUATEMALA

COSTA RICA

HONDURAS

NICARAGUA

EL SALVADOR

Consultorio Mdico

SI

SI

SI

SI

NO

Consultorio
Odontologico

SI

SI

SI

SI

NO

MINSAL

MINSAL

MINSAL

MINSAL
(Dir. Gral. de
Regulacin
Sanitaria)

CSSP

Informan a
MINSAL

Rinden Informe
a MINSAL

Informan a
MINSAL

Llevan un
Registro

NO

Entidad Competente

Informacin
Epidemiologica
Registrada

Resultados obtenidos del Censo a

Establecimientos de Salud
- Ms de 8,000 establecimientos censados.
- 2,500 de estos se encuentran debidamente registrados
en el CSSP.
- Ms de 6,216 establecimientos se encuentran operando
sin registrarse.
- No se garantiza que se consignen datos epidemiologicos
relevantes en los establecimientos no registrados, lo que
genera un subregistro.

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RESULTADOS DEL CENSO

TIPO
Establecimiento de Salud
Farmacias
Agroservicios

TOTAL

Diplomado Legislacin en Salud

CANTIDAD

6, 216 *

79.24

1,287

16.4

342

4.36

7,845

100

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Resultados obtenidos del Censo a Establecimientos de Salud

- Algunos profesionales no registran sus atenciones
en un expediente clnico.
- No se puede garantizar a la poblacin, que un
establecimiento sin vigilancia presta atencin
conforme a los protocolos emitidos por el MINSAL.
- Se identifican personas ejerciendo ilegalmente las
profesiones de salud y en condiciones
inadecuadas.
- Se identifican ofertas de servicios que no
corresponden con la competencia tcnica del
profesional (Ej: consulta pediatrica ofertada en un
consultorio general)

Definicin del Trmino Consultorio

Un establecimiento de menor complejidad, operado por un profesional
de la rama correspondiente individualmente, en el que se cuenta con
un espacio y equipo bsico y una oferta de servicios limitada a:
consulta, diagnstico y prescripcin.

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Argumentos
No deben
Registrarse
Histricamente
nunca
se
ha
hecho.

Son
establecimientos
pequeos.

Si deben
Registrarse
El Cdigo de Salud en el art. 14 literal d)
otorga la facultad al CSSP de registrar todo
establecimiento que presta servicios de salud
y por tanto genera la obligacin de los
funcionarios a cargo de la institucin de
cumplir con esta facultad.
El Cdigo de Salud no establece excepciones
tales como tener un solo silln, el tamao del
consultorio o la cantidad de personal que lo
atiende.

Argumentos
No deben
Registrarse

Si deben
Registrarse

El profesional recibe una

autorizacin de la JVPS, en
la que se garantiza su
capacidad tcnica y eso es
suficiente.
Afecta
los
econmicos
Profesionales
Odontologicos
Veterinarios

intereses
de
los
Mdicos,
y Mdico

La
autorizacin
de
un
establecimientos regula aspectos
como infraestructura, oferta de
servicios, equipamientos y recurso
humano.
Si no se registra se vulnera el
Derecho Humano a la Salud,
pues no se garantiza por parte
del Estado la calidad de la
prestacin de Salud que recibe la
poblacin.

Resolucin de Consejo Directivo

Habiendose
comprendido
que
registrar
a
todo
establecimiento que presta servicios de salud es una facultad
legal y obligacin del Consejo Superior de Salud Pblica; El
pleno del Consejo acord en la Sesin Ordinaria 28 del 26 de
agosto de 2015, en el Punto Cuatro, iniciar el Proceso de
Regularizacin de los Establecimientos de Salud que
funcionan de hecho, aprobando para el caso de los
Consultorios Mdicos, Odontolgicos y Veterinarios un
procedimiento especial, para dejar de incumplir con las
obligaciones que la Ley les mandataba.
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Establecimientos a Inscribir

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Procedimiento Especial
Se inici a partir del 1 de Enero de 2016 con la
regularizacin de los establecimientos de salud
comprendidos en las categoras de Clnicas y Consultorios
Mdicos, Odontolgicos y Veterinarios que estn
funcionando en el pas sin autorizacin del Consejo
Superior de Salud Pblica, y finalizar el 30 de Junio del
presente ao.

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MEDIDAS TOMADAS POR EL CSSP PARA FACILITAR

EL PROCESO
Se estableci el rango ms bajo de
Se estableci el rango ms bajo de
inscripcin dentro del margen que la ley
permite.
Se
un

aprob por Acuerdo de

Procedimiento Especial

Consejo Directivo
ms expedito.

Se ha posibilitado el pago en seis cuotas

mensuales por el costo del Registro el cual
se cancela una vez en la vida del
establecimiento. $28.57 en el Caso de
Consultorios.
Se elimin el Requisito de la Solvencia de la
PNC.

MEDIDAS TOMADAS POR EL CSSP PARA FACILITAR

EL PROCESO
Se ha diferido el requisito del Permiso de la
UNRA para establecimientos odontolgicos
que poseen equipo de rayos X, hasta el ao
2017.
Se han hecho adecuaciones en los RTA de
Consultorios.
Se ampli el plazo
establecimientos hasta

para inscripcin de
el 30 de Junio de 2016.

Extensin de TRES MESES entre la 1 y la 2

Inspeccin.

OBJETIVOS DEL PROCESO

Tener un Registro vlido de los EDS en cumplimiento del Art. 14
literales d) y e) del Cdigo de Salud.
Evitar o contrarrestar dao, fraude, engao, error y cualquier otra
circunstancia que pudiera poner en riesgo la salud de la poblacin.
Reducir el ejercicio ilegal de las Profesiones de Salud.

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OBJETIVOS DEL PROCESO

Contribuir a mejorar la calidad de los datos epidemiologicos del
pas.
Garantizar a la poblacin salvadorea el Derecho Humano a la
Saldu a travs de atencin sanitaria de calidad.
Cumplir con las funciones misionales establecidas para la
institucin en la Constitucin y las dems leyes.

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Cmo Registrar un Establecimiento?

- Leer la Gua del Usuario

- Llenar la solicitud de forma electrnica.
- Presentar Contrato de Desechos Bioinfecciosos cuando
aplique
- Presentar Contrato de Regente cuando aplique.

AUTOEVALUACIN

Identifique el tipo de
Requerimiento Tcnico
que coincide con su
establecimiento de salud.

Descargue el documento
de la pgina web.

Diplomado Legislacin en Salud

Realice una autoevaluacin

en su establecimiento

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Procedimiento Especial.
Primera Etapa

Anlisis de la
Documentac
in
Presentada

Recepcin
de
Documentac
in con Visto
Bueno de
Unidad
Diplomado
Legislacin en Salud
Jurdica.

Resolucin
de
Autorizacin
y Emisin de
Licencia.

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Procedimiento Especial.
Segunda Etapa

Primera
Inspeccin.

Tres meses
para
corregir
observacio
nes

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Segunda
Inspeccin

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Tabla de Ingresos por Derechos

Creada en Noviembre de 1992 por Decreto Legislativo 373.
Establece los Aranceles Mnimos y Mximos que se pueden cobrar a
establecimientos que prestan servicios de salud.
Se puede exonerar de tal cobro a aquellos establecimientos que prestan
servicios gratuitos a la poblacin.
La Corte de Cuentas de la Repblica no permite la exoneracin fuera de lo
contemplado en el Decreto.

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Costos del Registro de Consultorio

Pago por

Descripcin del Pago

Consultorios

Derecho de Inscripcin Inicial

Derecho

de

Autorizacin

Pago de Anualidad 2016

Derecho por autorizacin de Sello
de

Licencia

Apertura
* Una vez en la vida del est.

Mximo
de Ley

$114.29

$114.29

$28.57

$114.29

$17.14

$57.14

$5.71

$5.71

$5.71

$5.71

$171.42

$297.14

de

Establecimiento

Certificacin

Pago

de

Pago del Registro en 6 cuotas

$28.53

$28.53

$28.53

Diplomado Legislacin en Salud

$28.53

$28.53

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$28.49

Pago de Anualidad de un Consultorio

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Diplomado Legislacin en Salud

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Inspeccin y Requerimientos Tcnico Administrativos

Definicin:
Herramienta que determina los pasos a seguir por parte del solicitante y
de la autoridad reguladora en el cumplimiento de los requisitos para la
apertura, funcionamiento o traslado de un establecimiento de salud. Se
denominan tcnicos porque recogen aspectos relacionados a los servicios
y recursos en materia de salud; y administrativos porque para ello el
solicitante debe de realizar ante la autoridad competente, trmites que
concluyen en la consecucin de un expediente de registro, el cual servir
de base para dar seguimiento y garanta de los servicios ofertados.

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Tipos de Requerimientos Tcnico Administrativos

Crtico
100%

Mayor
80%

RTA
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Definiciones
Requerimiento Crtico:
Es aquel cuyo incumplimiento pueden poner en riesgo la salud
de la poblacin; por su naturaleza y complejidad es
indispensable para el buen funcionamiento del establecimiento,
ya que con l se garantiza que la prestacin de los servicios
sea de calidad.

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Definiciones
Requerimiento Mayor:
Es complementario a los crticos, es considerado de menor
complejidad, pero que por su naturaleza es necesario para el
buen funcionamiento del establecimiento.

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Requerimientos de un Consultorio Mdico

Oferta de Servicios
Recursos Humanos
Infraestuctura
Recurso Material
Documentos

Portafolio de Servicios
Horario de Atencin (no puede ser de 24 horas )

Regente debe ser Mdico General, no requiere contrato.

Estar al da con sus obligaciones para con la JVPM

Espacio de espera
Espacio para resguardo de expedientes
Consultorio 2 x 2 metros con lavamanos

Escritorio, silla, telefono y sillas de espera

Archivero mtalico o de madera para expedientes

Normas escritas para control de infecciones en la atencin sanitaria

Sistema de Archivo Clnico

Diplomado Legislacin en Salud

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En la actualidad la gente slo se preocupa
por sus derechos. Recordarle que tambin
tiene deberes y responsabilidades es un
acto de valor que no corresponde
exclusivamente
a
los
polticos.
Mahatma Gandhi
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