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MEDICINA
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE
CHIRIQU
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
Linfoma de
Hodgkin:
Generalidades,
Estados Clnicos,
etiologa y patogenia.
Univ. Kenny
Correa
4-764-672
Linfoma de Hodgkin
L INFOMA
DE
HODGKIN
FACULTAD DE
MEDICINA
Factores de riesgo
FACULTAD DE
MEDICINA
Ambiente y nivel
socioeconmico
Inmunosupresin
Desordenes
autoinmunes
L INFOMA
DE
HODGKIN
Linfoma de Hodgkin
FACULTAD DE
MEDICINA
L INFOMA
DE
HODGKIN
Linfoma de Hodgkin
L INFOMA
DE
HODGKIN
Clasificacin histolgica:
1. Predominio linfoctico:
FACULTAD DE
MEDICINA
2. Esclerosis nodular:
3. Clularidad mixta:
4. Deplecin linfocitaria:
Clasificacin
L INFOMA
DE
HODGKIN
FACULTAD DE
MEDICINA
La OMS reconoce 5
subtipos de LH Formas clsicas: las
1- Esclerosis nodular
234 5-
Celularidad mixta
Rico en linfocitos
Las clulas de ReedSternberg tienen un
Con deplecin de linfocitos
inmunofenotipo de
Predominio linfoctico
clulas B caracterstico,
distinto del de los
subtipos de LH clsico
Estadios clnicos
(Ann arbor)
FACULTAD DE
MEDICINA
Estadio
L INFOMA
DE
HODGKIN
Distribucin de la enfermedad
II
III
IV
FACULTAD DE
MEDICINA
Etiologa y
patogenia
L INFOMA
DE
HODGKIN
FACULTAD DE
MEDICINA
* La mayora de los casos individuales las clulas de ReedSternberg albergan genes de inmunoglobulinas reordenados
idnticos, con indicios de hipermutacin somtica lo que establece
el origen desde una clula B de centro germinal o poscentro
germinal.
* En una pequea proporcin hay reordenamiento del receptor de
clulas T, lo que sugiere que el LH procede en casos raros de
clulas T transformadas.
* Indicio: presencia frecuente de episomas de VEB en las clulas
Reed-Sternberg en casos de LH tipo celularidad mixta. Indica que
la infeccin ocurre antes de la transformacin celular.
* Caracterstica acumulacin de clulas reactivas ocurre en
respuestas a citosinas segregadas por las clulas de ReedSternberg, como IL-5, IL-6, IL-13, TNF y GM-CSF. Infiltrado
proporciona soporte al crecimiento y la supervivencia de las
clulas tumorales.