ANIMALES TERESTRES

VENENOSOS
SERPIENTES DE COLOMBIA

CONCEPTOS

 Accidente ofdico: es la inoculacin de veneno causado

por la mordedura de una serpiente venenosa.
Neurotoxinas:son una clase extensa de sustancias
qumicas exgenas neurolgicamente dainas que pueden
causar efectos adversos en la funcin tanto deltejido
nervioso
Hemotoxinas: son toxinas que destruyen
glbulos rojos de la sangre ( es decir,
producen hemlisis), interrupcin del
Flujo sanguneo por coagulacin, y/o
producen degeneracin de rganos y
dao generalizado en los tejidos.

 Miotoxinas: son pequeospptidosencontrados en el veneno

de determinadas serpientes como en el de lasserpientes de
cascabel.Se trata de un mecanismo no-enzimticoque conduce
a severanecrosismuscular.
Antisuerooantiofdicoes un producto biolgico utilizado en
el tratamiento de picaduras o mordeduras venenosas. El
antisuero se crea mediante la inyeccin de una pequea
cantidad
de
veneno
en
un
animal,
como
uncaballo,oveja,cabra,conejo,
etc;
el
animal
sufrir
unarespuesta
inmunepara
el
veneno,
produciendoanticuerposcontra el veneno que pueden ser
cosechados a partir de la sangre del animal y se usa para tratar
envenenamientos en otros. Internacionalmente, el antisuero
debe cumplir las normas de lafarmacopea y laOrganizacin
Mundial de la Salud(OMS)

CLASIFICACION

Reino: Animalia

Phylum: Cordados

Grupo: Vertebrados

Clase: Reptiles

Orden: Squamata (Escamosos)

Suborden: Serpientes u Ofidios

 En el pas existe gran cantidad de serpientes

identificndose 225 especies distribuidas en 8 familias. 40
especies (17,7%) son venenosas y se agrupan en dos
familias: familia Viperidae a la cual pertenecen las vboras
verdaderas y familia Elapidae que rene a las serpientes
de coral.
Serpentario nacional de Colombia
https://www.google.com.co/url?sa=t&rct=j&q=&
esrc=s&source=web&cd=3&cad=rja&uact=8&ved=0CDAQFjACahUKEwiQxpqPjr7IAhUDlx4
KHWR8CGw&url=http%3A%2F%2Fserpientesdecolombia.com%2F&usg=AFQjCNHlQumQtIsq
AoAB6sqbW9RSIWY1QA&sig2=FhqHFFdE_yj7Qg_GtF1oWA

Incidencia de accidente ofdico por gnero de la serpiente persona

Bothrops:

94,64%

Micrurus:

3,30%

Crotalus:

2,06%

Nombres vulgares: Las serpientes del grupo Bothrops (Gneros Bothrops,

Bothriechis, Bothriopsis, Bothrocophias y Porthidium) son conocidas vulgarmente
como:

mapan, mapanare, taya equis, pudridora, boquidor, cuatronarices, mapana prieta,

rabiseca, cabeza de candado, cabeza de lanza, cabeza de flecha, vbora, guacamaya,
granadilla, colgadora, rabiseca, rabiblanca, rabo de chucha, rabo de ratn, patoco,
patoquilla, equis veinticuatro, sapa, vbora de pestaa, mataboga, barbamarilla, lora,
gata, jergn, macabrel, birr, pelo de gato, terciopelo, yaruma, vbora rayo, mortiera,
grano de oro, entre muchos otros. Las especies Bothrops asper, Bothrops atrox y
Bothriechis schlegelii son las causantes de ms del 90% de los accidentes ofdicos en el
pas.

FISIOLOGIA

 Las serpientes son vertebrados poiquilotermos (su temperatura corporal

vara con la del ambiente)
pertenecientes a la clase de los reptiles y, al grupo de los escamosos (que
incluye asimismo a los saurios ) y al suborden de los ofidios.
Las serpientes son carnvoras,
Su caracterstica fundamental, que los diferencia a simple vista de la
inmensa mayora de los otros reptiles , es su carencia de apndices
locomotores; en ciertas boas se observan restos vestigiales de cintura
pelviana, lo que revela su descendencia a partir de antepasados provistos de
patas, que se habran perdido en el curso de la evolucin.
Una serpiente puede tener hasta 400 vrtebras, lo que le da gran flexibilidad
de movimientos. Las vrtebras permiten tambin la fijacin de sus poderosos
msculos, responsables de la locomocin, la captura de presas y su
ingestin.

reproduccion

Las serpientes son ovparas, o sea que nacen a travs de huevos, en unos casos
durante la incubacin no interviene la madre, pues los oculta entre grietas del
terreno o en troncos podridos de rboles. Otras serpientes retienen los huevos en
los oviductos y las cras salen vivos del vientre materno. Estas se denominan
ovovivparas.

Diferencia entre serpientes

venenosas y no venenosas

SERPIENTE NO VENENOSA

SERPIENTE VENENOSA

DIFERENCIAS

Caractersticas anatmicas de una

a. Foseta loreal
vbora
b. Pupila
verticalmente
Cabeza Triangular elptica

Diferencias entre las falsas corales y las

corales venenosas.
En nuestro pas existen serpientes completamente inofensivas
para los seres humanos (Familia Colubridae) conocidas como
falsas corales que debido a que presentan anillos del mismo
color que las corales verdaderas suelen ser asesinadas. La
diferencia entre estas especies radica en la disposicin de los
anillos.

Falsa coral (Lampropeltis

triangulum): anillos en el
siguiente orden: rojo, negro
y blanco (R.N.B.)

Coral verdadera
(Micrurus alleni):
anillos en el siguiente
orden: rojo, amarillo y
negro (R.A.N.A.).

Diferencias anatmicas
entre una falsa coral y una
coral venenosa

Una coral se identifica por las siguientes

caractersticas:
La cabeza NO se diferencia del cuerpo
(observe imagen inferior).
Sus ojos son pequeos y de color
oscuro (observe imagen inferior).
Los anillos rodean el cuerpo por
completo: dorsalmente (arriba) y
ventralmente (abajo). El anillo de color
blanco (o anillo amarillo) rodea siempre
al anillo negro y al anillo rojo.
El tamao de las corales no es superior
a 60 cm.
Nunca
se
observan
escamas
superpuestas de un color sobre otro en
la regin de la cabeza (observe imagen
superior). Sus anillos son de color
uniforme (observe imagen inferior).

patologa

 Accidente Bothrpico El signo clsico del envenenamiento

local es el edema presente en ms del 95% de los pacientes,
es inmediato y progresivo. El dolor es intenso e inmediato y
presente en ms del 90% de los pacientes. Hay hemorragias
por el sitio de la mordedura, eritema y equimosis, formacin
de flictenas hemorrgicas, vesculas y ampollas, necrosis y
gangrena de piel, tejido celular subcutneo y msculo. Las
manifestaciones generales son nauseas, vmito, diarrea,
cefalea, fiebre, lipotimia, mareo, palidez, sensacin de
cuerpo extrao en garganta, desorientacin, diaforesis,
hipotensin, shock y

arritmias; las convulsiones y el coma son de mal pronstico. El signo clsico

del envenenamiento sistmico es el sndrome de desfibrinacin manifestado
por hemorragias locales y sistmicas como gingivorragia, epistaxis,
hematemesis, melenas, hemorragia pulmonar, sangrado por heridas recientes
y hematuria que progresa a falla renal

 Accidente Micrrico: (Mordedura por serpientes de

coral). Es un accidente poco frecuente pero grave dado el
potente veneno neurotxico y nunca se debe subestimar la
gravedad del accidente por la ausencia local de sntomas;
puede haber un periodo asintomtico que puede durar de
30 minutos a 24 horas o ms; pueden existir leves
molestias locales. Todos estos accidentes deben
considerarse severos y debe manejarse en cuidado
intensivo con observacin del paciente por un mnimo de
36 horas. Las manifestaciones locales generalmente son
mnimas y consisten de dolor leve o ausente, no hay
inflamacin, no hay hemorragias, puede haber parestesias
locales o ardor y leve eritema.

El examen fsico puede no mostrar huellas o heridas en la

piel por el pequeo tamao de los colmillos de la
serpiente. 30

 Las manifestaciones sistmicas consisten en diplopa, visin borrosa,

oftalmopleja, ptosis palpebral, debilidad de los msculos de la nuca,
sialorrea, dolor mandibular, disfagia, disfona, disartria, protrusin de
la lengua, parlisis flcida progresiva con disminucin de la fuerza
muscular y falla respiratoria por parlisis bulbar; las convulsiones son
de mal pronstico.

tratamiento

SUEROTERAPIA EN ACCIDENTE
OFDICO
El accidente ofdico siempre es una urgencia mdica as en
un principio no parezca grave, el nico remedio eficaz es la
aplicacin oportuna de suero antiofdico y en dosis
suficiente. Nunca es tarde para la aplicacin del anti
veneno as hayan pasado horas o incluso das; si existe
clnica de envenenamiento y hay manifestaciones
hemorrgicas, significa que aun hay veneno circulando
que debe ser neutralizado. Dos aspectos muy importantes
se deben tener en cuenta al momento de elegir el suero
antiofdico a utilizar: la especificidad y la concentracin o
titulo de anticuerpos que tiene el suero.

 Especificidad: Utilizar el suero apropiado: - Polivalente

anviprido. - Antielapdico (antimicrrico o Anticoral).

 Otros Sueros Antiofdicos disponibles en Colombia. El otro

aspecto a tener en cuenta en sueroterapia es el ttulos de
anticuerpos (concentracin) que contiene el suero, es decir, la
cantidad de veneno que puede neutralizar (en mg) cada
ampolla de Suero.

Por esta razn la dosis mnima inicial de SAP debe ser:

En accidente bothropico: 4 o 5 ampollas.
En accidente crotlico: 10 a 12 ampollas.
En accidente lachesico: 12 a 15 ampollas.

La necesidad de nuevas dosis se determina por evolucin clnica

del paciente

TRATAMIENTO DEL ACCIDENTE OFIDICO

ABC. Vigilancia de Signos vitales.
Exmen general.
Historial y antecedentes.
Hidratar.
Oxigenar.
Lavado del sitio de inoculacin.
Sangrado para exmenes y hemoclasificacin.
Canalizar una o dos venas.

PRUEBAS DE LABORATORIO
Hemograma completo y grupo sanguneo.
TP. TPT. Tiempos de coagulacin.
Parcial de orina.
Electrolitos y pruebas de funcin renal.
Fibringeno srico.
Otros paraclnicos: dependen del estado de cada paciente y de la
disponibilidad del recurso:

recomendaciones

El accidente ofdico es un evento ligado con el trabajo en el

campo como agricultura, ganadera o minera representando
ms del 50% de los accidentes en estas circunstancias. .
Incidencia por oficio u ocupacin de las vctimas.
Labores agrcolas y ganaderas.
Pescadores y mineros.
Estudiantes.
Amas de casa, labores de hogar.
Otros.

45%
20%
15%
10%
10%

Consejos tiles y necesarios para minimizar las

probabilidades de una
mordedura:
Utilice pantalones gruesos, botas de cuero o hule y guantes al
trabajar en reas boscosas.
NO coloque las manos ni pies directamente en los huecos de los
rboles, cuevas, debajo de las piedras y de ramas cadas. Es mejor
usar algn instrumento para remover escombros.
Nunca manipule las serpientes. Conoce usted bien las especies
venenosas y cul es su comportamiento natural?
Mantener el rea de trabajo y zonas aledaas limpias.
En caso de mordedura de una serpiente deber implementar el
procedimiento de seguridad establecido por MPSA.

Qu hacer en caso de mordedura?

En caso que se haya capturado la serpiente, llevarla a la instalacin
de salud para buscar asesora en su identificacin.
Calmar a la vctima y ponerla en reposo rpidamente.
Quitar los anillos y otros objetos que ejerzan presin o constriccin,
tales como torniquetes.
Limpiar la herida con abundante agua y jabn.
Inmovilice el miembro afectado.
Traslade lo ms pronto posible a la vctima a la instalacin de salud
ms cercana.

Qu NO hacer en caso de mordedura?

NO aplicar torniquetes, ya que algunos envenenamientos pueden
afectarse por el sangrado y el edema. El torniquete dificulta la irrigacin
sangunea y por consiguiente causa dao del tejido muscular.
NO realizar incisiones, cortadas, cauterizacin o succin, ya que el
riesgo de infeccin y el sangrado se ven favorecidos.
NO aplicar hielo localmente, porque empeorara las lesiones locales
ocasionadas por el veneno.
NO aplicar suero alrededor de la herida.
NO administrar bebidas alcohlicas ni ningn medicamento a la vctima.
NO administre ninguna sustancia qumica ni extractos de plantas o
animales por ninguna va al paciente, porque hasta el momento no se ha
demostrado cientficamente su eficacia en el tratamiento.

GRACIAS