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ALIMENTACIN

INFANTIL
Recomendaciones de 0 a 3 aos
Hbitos saludables
MIGUEL ACEITUNO PREZ
Pediatra Atencin Primaria
Centro Salud Polgono Guadalquivir

Objetivos de la alimentacin
peditrica

Edades en Alimentacin Infantil ?


EL PRIMER
6 - 12 meses
AO
EL PRIMER
0 - 6 meses
AO
0 - 12
6
6 meses
meses

HBITOS
SALUDABLES

ALIMENTACIN EN
EL PRIMER AO
DE VIDA

Alimentacin en el
primer ao de vida

RITMO DE CRECIMIENTO
MUY ELEVADO

INMADUREZ FUNCIONAL
DE SISTEMAS ORGNICOS

RIN
APARATO DIGESTIVO
SISTEMA NERVIOSO

ELEVADAS NECESIDADES
ENERGETICAS

Lactancia Materna

ESPECIALMENTE ADAPTADA A
NECESIDADES DEL RECIEN NACIDO

A DEMANDA

ECOLGICA, HIGINICA, ECONMICA

ALIMENTO IDEAL EXCLUSIVO EN LOS


PRIMEROS 6 MESES DE VIDA

COMPLEMENTADO HASTA QUE MADRE Y


NIO / NIA QUIERAN

VENTAJAS A CORTO Y LARGO PLAZO PARA


HIJO Y MADRE

Lactancia Materna
BENEFICIOS PARA EL NIO

Contiene todo lo que el nio necesita durante los primeros 6 meses


de la vida : NUTRICION PTIMA (en nio sano nacido a trmino y
madre bien nutrida)

Vnculo materno - infantil

Protege al nio frente a muchas enfermedades tales como catarros,


bronquiolitis, neumona, diarreas, otitis, meningitis, infecciones de
orina, enterocolitis necrotizante o sndrome de muerte sbita del
lactante, mientras el beb est siendo amamantado.

Le protege de enfermedades futuras como asma, alergia, obesidad,


enfermedades inmunitarias como la diabetes, la enfermedad de
Crohn o la colitis ulcerosa y arterioesclerosis o infarto de miocardio
en la edad adulta.

Lactancia Materna
BENEFICIOS PARA LA MADRE

Recuperacin uterina postparto y


disminucin del sangrado

Mejora de la anemia y aumento de


las reservas de hierro

Prdida de peso y recuperacin de silueta

Metabolismo del calcio ptimo

Disminucin de riesgo de cncer (mama, ovarios)

Ventajas psicolgicas - emocionales

Lactancia Artificial

UNICA ALTERNATIVA ADECUADA


CUANDO LA LACTANCIA MATERNA NO
ES POSIBLE

DERIVADA DE LECHE DE VACA PERO


APROXIMADA CADA VEZ MS A LA
LECHE MATERNA.

FORMULAS DE INICIO (0 - 6m)


CONTINUACIN (6 12m)

ADECUADA RECONSTITUCIN Y
PREPARACIN

Lactancia Artificial
1 mes :
1-2 meses:
2-3 meses:
3-4 meses:
4-5 meses:
5-6 meses:

7-8 tomas de 60-90 cc.


7-8 tomas de 90-120 cc.
6-7 de 120-150 cc.
6-7 tomas de 150-180 cc.
5-6 tomas de 180-210 cc.
5 tomas de 210-250 cc.

Estas cantidades son orientativas.


Hay que permitir que cada beb tome la cantidad que
necesite, sin forzarle a que acabe los biberones, y
permitindole que coma cada vez que lo
pida, aunque no sea la hora.

Alimentacin en el primer ao de vida

Lactancia Artificial

LA LECHE DE VACA SIN MODIFICAR


NO ES ADECUADA DURANTE EL
PRIMER AO:

Efectos adversos sobre el hierro


(Anemia ferropnica)

Hiperproteica

Elevada carga renal de solutos

Bajo contenido en determinados


componentes (hierro, ac grasos,
vitaminas)

Efectos sobre el perfil lipdico

Alimentacin complementaria

Orden Alimentacin Complementaria

SIN NORMAS RGIDAS

RESPETO A CIRCUNSTANCIAS SOCIO FAMILIARES Y


HBITOS SIN PERMITIR TRANSGRESIONES
PERJUDICIALES

ORDEN SEGN ALIMENTACIN HASTA ESE MOMENTO


LM: FRUTA / CARNE, VERDURAS A PARTIR DEL 6 MES
LA: CEREALES SIN GLUTEN A PARTIR DEL 4 MES

INDIVIDUALIZAR

NUEVOS ALIMENTOS DE UNO EN UNO, SEPARADOS 1-2


SEMANAS, NUEVOS SABORES Y TEXTURAS

La textura de los nuevos alimentos

Se piensa que existe un PERODO CRTICO en la


introduccin de alimentos grumosos, que puede
extenderse desde los 5-6 meses hasta el final del
primer ao en el cual el nio debe APRENDER A
MASTICAR.

Si en ese tiempo no se introducen esas texturas


despus ser ms difcil hacerlo.

Alimentacin en el primer ao de vida

Alimentacin Complementaria
Cereales

Cereales

Son harinas o productos extrados de ciertas SEMILLAS DE


GRAMNEAS (arroz, maz, trigo)

Suelen ser el PRIMER PASO de la alimentacin complementaria:


- consistencia fluida (bibern / papillas)
- buena aceptacin
- fcil deglucin

Representan una importante FUENTE DE ENERGA


- ricos en carbohidratos complejos.
- cierta cantidad de cidos grasos poliinsaturados
- tiamina, sales minerales y algo de protenas.

Alimentacin Complementaria
Cereales

Sin gluten (maz, arroz): a partir del 4 mes

Con gluten (trigo, avena, cebada, centeno):


No antes de los 4 m, no ms tarde de los 7 m
Mientras an se da pecho
Pequeas cantidades, incremento gradual

Bibern o papilla

No enriquecidos con cacao o miel

Alimentacin Complementaria

Frutas

Alimentacin Complementaria
Frutas

Son ricas en vitaminas (en vitamina C especialmente los


ctricos), azcares, agua, sales minerales y fibra.

Pueden administrarse
en forma de papillas de confeccin domstica
en forma de preparados industriales.

Suelen usarse pltanos, manzana, naranja, pera


Retrasar aquellas potencialmente alergnicas (melocotn,
fresa)

Pueden darse a partir del 5 - 6 mes

Alimentacin Complementaria

Verduras y
hortalizas

Alimentacin Complementaria
Verduras y hortalizas

Aportan VITAMINAS, SALES MINERALES, HIDRATOS DE CARBONO,


ALGO DE LPIDOS, PROTENAS Y AGUA. Significan adems un notable
suministro de FIBRA.

Se emplean en forma de purs caseros, sin aadir sal, o en forma de


productos industriales. Suelen integrar la dieta del nio ASOCIADOS A
CARNES, LEGUMBRES O PESCADOS a partir de los 6 meses

Evitar al principio alimentos que pueden contener muchos NITRATOS


(remolacha, espinacas, zanahoria) la col, nabos y esprragos.
Puede usarse patata, juda verde, puerro, calabacn

Aumento progresivo de textura

Alimentacin
Complementaria
Carnes,
pescados
huevo
legumbres

Alimentacin Complementaria
Carnes, pescados y huevo

Las carnes, fuente de PROTEINAS, VITAMINAS Y HIERRO, deben contener


POCA GRASA (POLLO SIN PIEL, TERNERA, etc.) y suelen mezclarse con los
purs vegetales a partir del 6 mes.

Los pescados aportan CIDOS GRASOS nutricionalmente importantes y


contienen tambin PROTENAS DE BUENA CALIDAD pero, como las del huevo,
son muy antignicas, por lo que estos dos alimentos suelen ser los ltimos que se
incluyen en la dieta del beb. Los pescados se administran en cantidades
similares a la carne, y alternndolas con ella. (9 -12mes)

Huevo completo a partir del ao

Las vsceras (hgados, sesos, etc) no deben formar parte de la alimentacin


complementaria (elevado contenido en grasas saturadas).

Alimentacin Complementaria

Legumbres
Ricas en PROTEINAS, HIDRATOS DE CARBONO COMPLEJOS,
FIBRA Y HIERRO
LENTEJAS, JUDIAS, GARBANZOS
MUY ADECUADOS PARA PURS
PUEDEN DARSE A PARTIR DE LOS 6 MESES

ALIMENTACIN EN
EL NIO DE 1 a 2 AOS

ALIMENTACIN EN EL NIO DE 1 A 2 AOS

Etapa de transicin

Periodo madurativo: desarrollo de funciones psicomotoras

Aproximacin a dieta de nio mayor y adulto

Objetivos:
Crecimiento y desarrollo ptimos
Evitar carencias nutritivas
Prevenir enfermedades de adulto: cardiovasculares, obesidad

ALIMENTACIN EN EL NIO DE 1 A 2 AOS

Textura mas gruesa: chafado, troceado

Galletas, yogures, pasta, gajos de naranja, pan,


trocitos de fruta blanda, pescado desmigado, queso,
jamn cocido...

Leche de vaca. Yogures


Leches de crecimiento ?

Tarritos espordicos

Necesidades nutricionales variables, apetito


diferente, ANOREXIA FISIOLOGICA

ALIMENTACIN EN EL NIO DE 1 A 2 AOS

ADQUISICION DE HBITOS
Beber de un vaso
Progresivo abandono de bibern
Comer con cuchara o con los dedos
Manipular y roer alimentos slidos
Flexibilidad horaria (1/3 malos comedores, picotean)

ALIMENTACIN EN EL NIO DE 1 A 2 AOS

OPORTUNIDAD PARA LA COMUNICACIN


o Sentarse junto al nio o nia al que se est alimentado.
o Ofrecer los alimentos de forma calmada y positiva.
o Permitir que experimente con ellos, que utilice sus manos o
intente manipular los utensilios.
o Estar atentos a sus seales de saciedad (escupe la comida,
vuelve la cabeza, quiere jugar,se duerme, ...).
o Favorecer que el nio o nia pequeo se siente a la mesa con el
resto de la familia.
o Sin televisin

En relacin a la alimentacin
OBLIGACIONES DE PADRES Y CUIDADORES

PADRES Y CUIDADORES
Elegir y preparar alimentos variados.
Ofrecerlos.
Ayudar con paciencia.

NIO
NIO
Decidir
Decidir si
si quieren
quieren comer
comer oo no.
no.
Decidir
Decidir los
los alimentos
alimentos que
que quiere
quiere comer.
comer.
Decidir
Decidir cunta
cunta cantidad
cantidad quiere
quiere comer.
comer.

ALIMENTACIN EN EL NIO DE 1 A 2 AOS

LO QUE NO DEBERAMOS HACER


El abuso del consumo de alimentos azucarados tales como
zumos o refrescos o batidos, especialmente entre
horas. Es un riesgo para sus dientes, puede impedir que
coma
otros alimentos ms nutritivos y puede producir trastornos
nutricionales.
Premiar con dulces, regalar chucheras. Para los nios y
nias de cualquier edad, el mejor regalo o premio es la
atencin solcita y sincera de un adulto, que le dedica unos
minutos, un poco de charla, un cuento, una broma, le
ensea un juego, o le muestra cmo es el mundo de su
alrededor.

RESUMEN ALIMENTACIN EN EL NIO


DE 1 A 3 AOS

ALIMENTACIN EN
EL NIO MAYOR
DE 3 AOS
Hbitos alimentarios
Preguntas y respuestas

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

QU ES UNA ALIMENTACIN
SALUDABLE?
Es equilibrada y variada
Los alimentos de origen vegetal
(proceden de la tierra) son los que
se deben consumir en mayor
cantidad: CEREALES (pan, pastas,
arroz), patatas, LEGUMBRES,
FRUTAS y VERDURAS.
PESCADO (azul) y ACEITE DE
OLIVA

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

QU ALIMENTOS HAY QUE


CONSUMIR CON MODERACIN?
Los lcteos (enteros hasta 2-3 aos)
Alimentos de origen animal (carnes,
embutidos..)
Salsas (ketchup, mahonesas, nata...)
y alimentos de sabor muy dulce
(pasteles, bollera, dulces,
refrescos, helados...)
Alimentos preparados

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

COMER GRASAS PERJUDICA LA SALUD?

La ingesta de grasas es fundamental para la vida.


El consumo excesivo de grasas en general y de
grasas saturadas en particular es perjudicial.
GRASA SALUDABLE: Aceite de oliva y pescados
GRASA NO ADECUADA:
Grasa animal terrestre (crnicos, mantequillas,
margarinas)
Grasa vegetal saturada (Bollera)

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

QU PUEDEN HACER LOS PADRES Y


CUIDADORES PARA QUE LOS NIOS Y NIAS
COMAN FRUTAS Y VERDURAS?
Dar ejemplo
Variada presentacin
Puede comerse algo de fruta fresca o algo de
verdura cruda (zanahoria, rbano) antes del
resto de la comida (con sensacin de
hambre)
Tener paciencia

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

POR QU ES IMPORTANTE COMER


LEGUMBRES? CUNTAS VECES A LA
SEMANA?
Alto valor nutricional
Mejor preparadas con arroz, patatas,
hortalizas y verduras (mejor que con
carne o embutidos)
Ingesta 2-3 veces / semana alternando
garbanzos, lentejas y judas

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

QU ES LA FIBRA? QU BENEFICIOS PROPORCIONA?


QU ALIMENTOS LA CONTIENEN?
Son hidratos de carbono complejos, de origen vegetal no
digeribles.
Facilitan el transito intestinal (evitan estreimiento),
Aumentan la sensacin de saciedad
Previenen patologas (hipercolesterolemia, cncer de colon)
Se deben consumir a diario alimentos ricos en fibra (piel y
pulpa de fruta, verduras, legumbres, cereales integrales.)

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

CULES SON LAS VENTAJAS E


INCONVENIENTES DE INGERIR ZUMOS
DE FRUTAS?
Son fuente de vitamina C
Desde un punto de vista nutricional y de
adquisicin de hbitos saludables de alimentacin
es preferible comer la FRUTA A BOCADOS Y
MASTICADA, ms que bebida
Clara relacin entre ingesta de zumos y desarrollo
de obesidad y hbitos de alimentacin poco
variados

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

ES ADECUADO EL CONSUMO HABITUAL DE


REFRESCOS ACOMPAANDO A LA COMIDA?
Valor nutricional casi nulo
Aporte calrico elevado
Relacin con obesidad
Refrescos bajos en caloras? Mal hbito

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

POR QU ES
IMPORTANTE
DESAYUNAR?
QU ALIMENTOS?
Buen rendimiento laboral
y escolar
No llegar con apetito
excesivo al almuerzo
Fruta, leche o derivados
(yogur), cereales (pan)

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

A LOS NIOS Y NIAS QUE COMEN POCO Y CON


LENTITUD ES CORRECTO OBLIGARLES A COMER?
NO. Se pierde un hbito fundamental: que los nios
disfruten comiendo
No todos los nios de la misma edad necesitan comer la
misma cantidad de alimentos para mantenerse sanos
Alimentacin variada y equilibrada, no compensatoria.
Mi nio no me come

Alimentacin en el nio mayor


Preguntas y respuestas

EXISTE UN ESTILO O FORMA DE COMER QUE AYUDE A


SEGUIR UNA ALIMENTACIN SALUDABLE?
SI Importante qu se come y cmo se come
Ingesta fraccionada: 3 comidas principales, 1-2 ligeras
Horarios regulares
No prescindir del desayuno, no comer entre comidas
Agua con la comida
Disfrutar comiendo
Comer despacio, sin TV
Comer en compaa
Papel fundamental de padres
y cuidadores

INTERNET

PARA SABER MS

www.alimentacionyvida.org
www.fundacionalimentum.org

LIBROS DE
INTERS

www.nutricioncomunitaria.org

Manual prctico de Nutricin


en Pediatra
Comit de Nutricin de la AEP

www.aeped.es/lac-mat/index.htm

www.aeped.es/nutricion/manual2007.htm

www.exponao.info

www.aepap.org/familia/famiped/index.htm
www.msc.es/ciudadanos/proteccionSalud/infancia/alimentacion/home.htm
www.comedoressaludables.org
www.naos.aesan.msps.es/csym

www.juntadeandalucia.es/salud/library/plantillas/externa.asp?
pag=\salud\contenidos\ciudadano/actividad\GUARDES%20PDF.pdf

LA EPIDEMIA DEL SIGLO XXI:


La Obesidad infantil

Mensajes de ALARMA
ante el incremento de esta patologa

La obesidad en las sociedades desarrolladas es, junto con la


caries dental, el trastorno nutricional ms frecuente en la
infancia y la adolescencia

La obesidad tiene una etiologa multifactorial:

La libre disponibilidad de alimentos


Los cambios en los hbitos alimentarios
El sedentarismo (TV, ordenador, consolas), poco ejercicio
Factores psicolgicos y sociales

Resulta una de las enfermedades ms frustrantes y difciles


de tratar.

LA EPIDEMIA DEL SIGLO XXI:


La Obesidad infantil
Escaso ejercicio fsico
Factores genticos

LA EPIDEMIA DEL SIGLO XXI:


La Obesidad infantil : PREVENCIN

EL TRATAMIENTO ES DIFCIL
educacin nutricional
restriccin diettica
el aumento de la actividad fsica
la modificacin de conductas

La

PREVENCIN

de la obesidad es una

ESTRATEGIA PRIORITARIA DE SALUD PBLICA que debe


comenzar desde la infancia y que requiere la participacin activa
y comprometida de padres, pediatras y otros sectores

Gracias !

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