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AFASIAS

PS. MERCEDES QUISPE HERRERA

QU SON LAS AFASIAS?


Afasia

es una alteracin en la capacidad para utilizar el


lenguaje(Bein Ovcharova, 1970)
Un dficit en la comunicacin verbal resultante del dao
cerbral (Hecaen, 1977)
Las afasias se definen como una perdida o alteracin en
la capacidad de producir o comprender el lenguaje
debido a lesiones cerebrales (SNC) producidas despus
de la adquisicin del lenguaje o en el transcurso del
mismo.

ETIOLOGA
La lesin cerebral se produce generalmente en las reas
fronto-temporo-parietales del hemisferio dominante,
normalmente el izquierdo, por:

Encefalopata
Enfermedad cerebral, dao o mal funcionamiento.
Puede presentar un amplio espectro de sntomas, que
van desde leves, como la prdida de memoria o sutiles
cambios de personalidad, a graves, tales como
demencia, convulsiones, estado de coma o la muerte.

Accidente cerebrovascular
Se considera como tal cuando el flujo de sangre que va a
una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se
denomina "ataque cerebral.

Traumatismo craneoenceflico
Es la alteracin en la funcin neurolgica u otra
evidencia de patologa cerebral a causa de una fuerza
traumtica externa que ocasione un dao fsico en el
encfalo).

Tumor del SNC

Un tumor del sistema nervioso central (SNC) comienza


cuando clulas sanas del cerebro o de la mdula espinal
cambian y crecen sin control, formando una masa. Un
tumor puede ser canceroso o benigno.

TIPOS DE AFASIA
Es posible sealar distintos tipos de afasia, de
acuerdo a la modalidad de expresin afectada, las
cuales casi nunca se encuentran en forma pura:
oral, escrita, gestual y de
recepcin.

AFASIA DE BROCA
La ms caracterstica de las afasias no fluentes.
El lenguaje es no fluido (tartamudeo). Se caracteriza por
la imposibilidad para articular o articular con esfuerzo, el
empleo de frases cortas, es decir, que el lenguaje es pobre
y telegrfico. Aprosodia.
Puede quedar algo de lenguaje, palabras como "s" o
"no", pueden ser pronunciadas por el paciente, en
contexto apropiado, o en contexto no apropiado.
La comprensin es mejor que la expresin.

Topografa lesional
La lesin mnima que
puede producir la afasia de
Broca se sita en el
oprculo frontal (reas 44
y 46 de Brodmann). Suele
haber tambin lesin del
crtex premotor inferior,
sustancia
blanca
subcortical
y
estriado
lateral.

AFASIA DE WERNICKE
Se produce por lesin de reas temporo-parietales (rea de Wernicke).

AFASIA DE WERNICKE
Se caracteriza por:
Dficit en la comprensin y el habla fluida, que est
completamente desprovista de sentido.
Hablan con oraciones largas (logorrea), que no tienen ningn
significado.
Agregan palabras innecesarias yneologismos.
Cambian unas palabras por otras (parafasias).
En algunos casos el nmero de sustituciones puede ser tan
grande que hace el habla ininteligible (jergafasia).

Esto hace que su habla alguna vez haya sido


denominada como "de ensalada de palabras".

AFASIA DE CONDUCCIN
Se produce por una lesin delfascculo arqueado, que conecta
elrea de Brocay deWernicke. Su principal caracterstica es una
incapacidad para la repeticin.

AFASIA DE CONDUCCIN
Eloutput es parafsico y
ms fluido que en la afasia
de Broca, pero menos que en
la de Wernicke.
El
individuo
realiza
muchas pausas en un
intento de encontrar las
palabras adecuadas.
Un paciente con afasia de conduccin emite frases de 3, 4 y 5
palabras, una meloda ms o menos normal, con poco esfuerzo
al hablar y buena articulacin. No suelen mostrar dficits
sintcticos.
La lectura en voz alta y la escritura estn alteradas, pero la
comprensin lectora suele estar conservada.
La afasia de conduccin suele acompaarse deapraxia.

AFASIA GLOBAL
Tipo de afasia en el que la comprensin y la expresin estn
alteradas, compartindose por tanto rasgos de la afasia de Broca
y de la afasia de Wernicke. Se produce por la interrupcin
temporal del riego sanguneo en laarteria cerebral media.

ACM

AFASIA GLOBAL
Primero suele aparecer un mutismo total, y pasa luego
a cierta verbalizacin. Estas suelen ser estereotipias
verbales repetitivas y pueden presentarse como slabas
sueltas.
La comprensin, aunque permanece siempre muy
deficitaria, puede recuperarse ms que la expresin,
evolucionando tras la recuperacin (especialmente con
rehabilitacin).

AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA


Aparece por lesiones en
la
sustancia
blanca
inmediatamente anterior al
asta frontal del ventrculo
lateral izquierdo, o por
lesiones corticales y de
sustancia blanca en las
regiones prefrontales y
premotoras que rodean el
oprculo frontal.
El paciente con afasia transcortical motora sufre una reduccin
importante del habla espontnea: es dificultosa, escasa, disprosdica y
generalmente compuesta de frases cortas. Es por tanto, similar a la
afasia de Broca, aunque ms leve y con la repeticin conservada.

AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL

En
la
afasia
transcortical
sensorial
eloutputverbal
es
fluido (frecuentemente parafsico
y de contenido irrelevante)
la comprensin es muy limitada,
pero la repeticin, como en el
resto de afasias transcortical,
est conservada.
Es por tanto, similar a una
afasia de Wernicke, pero de
carcter ms leve y con la
repeticin conservada. La lectura
y escritura estn alteradas.

AFASIA ANMICA
La afasia anmica es uno de los sndromes clsicos de la afasia.
Sinnimo de un trastorno en la denominacin, proceso complejo
en el que se puede distinguir o percibir (reconocimiento,
codificacin)
El lenguaje espontneo es fluente, bien articulado y
gramaticalmente correcto. No hay parafasias.
Empobrecimiento de los nombres y sustantivos.
Lenguaje poco informativo; Fluente, pero con pausas y falta de
especificidad.
La comprensin es normal.
La repeticin es excelente

GRACIAS POR SU
ATENCIN

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