Prevencion Cancer

PREVENCIN DEL CNCER
ESTMAGO, MAMA, PRSTATA Y

PULMN
MD. Percy Daz Morn
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
Hospital Regional Lambayeque
percymedico2015@gmail.com
Departamento Ciencias Clnicas

MEDICINA PREVENTIVA
Chiclayo, 19 de Agosto del 2016
Tomado
Tomado de.
de. V
V CONGRESO
CONGRESO INTERNACIONAL
INTERNACIONAL DE
DE CONTROL
CONTROL DE
DE CNCER
CNCER NOV
NOV 2013
2013
-- MD.
MD. Willy
Willy Csar
Csar Ramos
Ramos Muoz,
Muoz, Responsable
Responsable Nacional.
Nacional. Vigilancia
Vigilancia Epidemiolgica
Epidemiolgica de
de Cncer
Cncer
-- MD.
MD. Tatiana
Tatiana Vidaurre
Vidaurre Rojas
Rojas Directora
Directora INEN
INEN
MEDICINA HUMANA UNPRG
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
ndice o tabla de contenidos

1 Objetivos, Introduccin,
2 Qu es el Cncer,
3 Factores de Riesgo del Cncer,
4 Vigilancia Epidemiolgica del Cncer,
5 Medidas de Prevencin del Cncer
6 Cncer de Estmago, Mama, Prstata, Pulmn
7 Conclusiones.
8 Fuentes de Informacin
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MD. Percy Daz Morn.
Objetivos
1 Conocer la importancia de la Prevencin de los tipos
de Cncer ms frecuentes en el Per: Estmago,
Mama, Cacu, Prstata, Pulmn, etc.
2 Conocer los principales factores de riesgo asociados
al cncer.
3 Reconocer los sntomas y signos que determinan la
presencia de los tipos de cncer ms frecuentes en el
pas.
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Introduccin
C
NC
ER
Los cambios en el estilo de vida de la poblacin

consecuencia del modernismo y el avance han
influenciado en los hbitos de consumo, ambientes
laborales y psquicos dando lugar al rpido incremento en
la morbilidad por daos no transmisibles como: el cncer,
la diabetes mellitus, hipertensin arterial y ceguera
El cncer es uno de los mayores problemas de salud
pblica a nivel mundial, su incidencia es mayor en pases
desarrollados, aunque ms del 50 % de los casos y
muertes en nmeros absolutos se producen en los pases
en desarrollo (Essalud, Octubre 2012)
En nuestro pas el cncer se ha convertido en la
segunda causa de muerte, pero es limitada la informacin
de la carga de la enfermedad que esta produce a nivel
local y nacional
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Qu es el Cncer?
19, de Agosto 2016
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Factores de Riesgo del Cncer

Nacionalidad, medio
ambiente y estilo de vida
Inactividad fsica y obesidad
Historia familiar
Tabaquismo
Gentico
Ocupacin
Virus
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19, de Agosto 2016
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Determinantes Sociales del Cncer
TRANSICIN
RAZA
Y
DEMOGRFICA
ETNIA
TRANSICIN
RAZA
YEPIDEMIOLGICA
DEMOGRFICA
ETNIA
TRANSICIN
GNERO
TRANSICIN
GNERO
EPIDEMIOLGICA
DIETA
NO
SALUDABLE
DIETAURBANIZACIN
URBANIZACIN
NO
SALUDABLE
POBREZA
POBREZA
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El Cncer:
Un Problema de
Salud Pblica en el Per
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Cncer en el Per
Ms de 46,560 casos nuevos al ao (1):
Diagnstico avanzado en un 75%.
Pobre acceso alto costo.
Prdida Econmica:
US $ 900 millones (AVISA) por ao.
Neoplasias ms frecuentes (1):
Estmago
Crvix
Mama
Prstata
Pulmn
Cada da:
42 peruanas y
37 peruanos mueren
por cncer
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El Cncer en el Per
Desde el ao 2000: Segunda causa de muerte
(17%)
Fuente: Ministerio de Salud

Oficina de Estadstica e Informtica
INEI Minsa Compendio de Estadsticas de Hechos Vitales . Per 2009 - 2010
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Vigilancia Epidemiolgica del Cncer

Directiva
Sanitaria 042006-DGEMINSA
VEC 2006:
Propuesta
de DGE e
INEN
Implementacin
Hospitales y
Regiones con
Capacidad
Diagnstica
VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICA
CANCER
VEC
Hospitales
FAP, PNP,
EsSalud y
Privado
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Vigilancia Epidemiolgica del Cncer

Mujeres
2000-2010
Hombres
2000-2010
Legend
Male_Avg
F14
4.9 - 26.5
26.6 - 47.0
47.1 - 102.6
102.7 - 151.5
151.6
+
MEDICINA
HUMANA
UNPRG
Mapa de Distribucin del Cncer en el Per
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Casos de Cncer Notificados Per, 2012
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LOCALIZACIN
Crvix
Estmago
Mama
Piel
Prstata
Sist. hematopoytico
Pulmn
Colon
Ganglios linfticos
Hgado
Otros
TOTAL
MASCULINO
6356
69
3297
6359
3060
FEMENINO
16 374
5861
11 271
3945
2501
TOTAL
16 374
12 217
11 340
7242
6359
5561
2669
1637
1872
1536
2375
2034
1491
1446
5044
3671
3363
2982
15 221
42 076
20 540
67 838
35 761
109 914
%
14.9
11.1
10.3
6.6
5.8
5.1
4.6
3.3
3.1
2.7
32.6
100.0
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Casos de Cncer Lambayeque, 2012
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Ambos Sexos
INEN 2000 - 2011
1800
1600
1400
1200
1000
Axis Title
800
600
400
200
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
FUENTE:
Departamento de Epidemiologa y Estadstica del Cncer, INEN
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MUJERES
CERVIX
MAMA
ESTOMAGO
TIROIDES
LINFOMA NO
HODGKIN
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
FUENTE:
Departamento de Epidemiologa y Estadstica del Cncer, INEN
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Casos de Cncer Lambayeque,

2014
Morbilidad por tipo de cncer Lambayeque 2009 -
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MD. Percy Daz Morn.

2014
22
34
36
28
33
23
30
35
29
25
38
32
31
LEYENDA
21
26
24
27
11
0.696961 - 6.110369
6.110370 - 12.515645
12.515646 - 19.958706
Sin Casos
17
37
12
14
18
20
10
19
6
13
8
4
15
16
9
3
7
Incidencia de Cncer de Mama por distritos
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

2014
22
34
36
28
33
23
30
35
29
25
38
32
31
LEYENDA
21
26
24
27
11
0.696961 - 7.570544
7.570545 - 13.330417
13.330418 - 31.531532
Sin Casos
17
37
14
18
12
20
10
19
6
13
8
4
15
16
9
3
7
Incidencia de Cncer de Prstata por distritos
19, de Agosto 2016
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2014
22
34
36
28
33
23
30
35
29
25
38
32
31
LEYENDA
0.893176 - 1.968892
1.968893 - 6.444856
6.444857 - 12.518256
12.518257 - 22.522523
21
26
24
27
11
17
37
12
14
18
20
10
19
6
13
8
4
15
16
9
3
7
Incidencia de Cncer de Estmago por distritos
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

2014
22
34
36
28
33
23
30
35
29
25
38
32
31
LEYENDA
21
26
0.268183 - 2.086376
2.086377 - 4.504505
4.504506 - 10.298661
10.298662 - 38.558159
24
27
11
17
37
14
18
12
20
10
19
6
13
8
4
15
16
9
3
7
Incidencia de Cncer de Pulmn por distritos
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MD. Percy Daz Morn.
Mortalidad por Cncer en el Per
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MD. Percy Daz Morn.
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19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Prevencin del Cncer en el Per

EL CONOCIMIENTO DE LA POSIBILIDAD DE PREVENCIN
DEL CNCER Y TRATAMIENTO SI ES DETECTADO A
TIEMPO
CONCLUYE QUE LOS ESFUERZOS DESTINADOS A ESTO
ES UNA INVERSIN EN LA SALUD Y POR LO TANTO EN
LA ECONOMA DEL PER.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Prevencin del Cncer

EL CONOCIMIENTO DE LA COALICIN MULTISECTORIAL EL
PER CONTRA EL CNCER
SE INTENTA INSERTAR EDUCACIN SOBRE ESTILO DE

VIDA SALUDABLE Y SOBRE PREVENCIN MEDIANTE EL
MANEJO DE FACTORES DE RIESGO SIN DESCUIDAR EL
TRATAMIENTO NI LA REHABILITACIN
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Prevencin del Cncer

Hombres:
A partir de los 50 aos
debern tener un examen
clnico urolgico.
Endoscopa digestiva alta
Mujeres:
Papanicolaou Regular.
(programas de deteccin de
cncer de cuello uterino)
Autoexamen peridico de
mamas.
Entre 35 (antecedentes
familiares) y 40 aos de edad,
mamografa
Resolucin Ministerial N 710 - 2003-SA/DM., que declara a la

tercera semana del mes de octubre de cada ao como la
Semana Per Contra el Cncer, incluyndolo en el programa
de actividades oficiales del Ministerio de Salud.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
CNCER: Polticas Pblicas en

Per
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
CNCER: Programa Estratgico 2011

Plantea como resultado final disminuir la tasa de
morbimortalidad por cncer en la poblacin mayor
de 18 aos
CANCER DE CUELLO
UTERINO
Focaliza
Focaliza la
la
Prevencin
Prevencin de
de
5
5 tipos
tipos de
de
cncer
cncer
CANCER DE MAMA
CANCER DE PULMON
CANCER DE ESTOMAGO
CANCER DE PROSTATA
Mediante RM N 178- 2011 MINSA, el 15 de Marzo 2011, se aprueba el Documento Tcnico
Definiciones Operacionales y Criterios de Programacin de Prevencin y Control del Cncer.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
CNCER: Financiamiento en el
Per
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
PLAN ESPERANZA
2%
1%
FISSAL
PPR CANCER
0%
2009
2010
HEALTH BUDGET/
NATIONAL BUDGET
2011
CANCER BUDGET/
HEALTH BUDGET
2012
2013
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
CNCER: Financiamiento en el
Per
MD. Percy Daz Morn.
CNCER: Financiamiento en el Per
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer
de
Estmago:
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico
No existe un adecuado registro de cncer gstrico
nacional
Registros de cncer poblacionales de Lima, Trujillo y

Arequipa se ha estimado que en el ao 2011 haban
ocurrido 7,541 casos nuevos.
En Lima, Trujillo y Arequipa el cncer de estmago es la

segunda causa de cncer en el hombre
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Epidemiologa del Cncer

Gstrico
Cncer gstrico
segunda causa de
muerte por
neoplasia en el
mundo
En Per igualmente es
segunda causa sobre todo
en varones mayores de 40
aos
De las cinco regiones en que

predomin el cncer de
estmago
(sobre
el
de
crvix), 3 se caracterizaron
por ser regiones con alta
proporcin
de
pobreza
extrema segn FONCODES
(Ayacucho, Huancavelica y
Hunuco).
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico: Factores de

Riesgo
Ingesta de sal
Alimentos ahumados
Nitritos y tocino
Poseer parientes de primer grado con
historia de cncer
Grupo sanguneo A
Antecedente de gastrectoma parcial
Helicobacter Pylori
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico: Factores Etiolgicos
Wanebo HJ, Kennedy BJ, Chmiel J, et al: Cancer of the stomach. A patient care
study by the American College of Surgeons. Ann Surg 1993; 218:583-92
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico: Edad, Sexo y Localizacin

El cncer gstrico se puede desarrollar en la regin
proximal y distal.
Cncer distal predomina en pases en vas de desarrollo.
Factores dietticos y el Helicobacter Pylori son los mayores
factores de riesgo.
Cncer proximal predomina en pases
desarrollados.
El reflujo gastroesofgico y la obesidad son los
mayores factores de riesgo.
La incidencia se incrementa con la edad.

Incidencia pico ocurre a los 60-80 aos.
Casos en pacientes menores de 30 aos son
raros.
Preponderancia en el sexo masculino.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico: Clasificacin

Metaplasia intestinal
Se desarrolla en la mucosa
con metaplasia intestinal
Predomina en las personas
de mayor edad
Sexo masculino
Epidmico (predomina en
reas geogrficas de alta
incidencia)
Secuencia de Correa
(metaplasia -displasiaadenocarcinoma)
Diseminacin va sangunea
Difuso
Se origina en la mucosa
gstrica normal
Jvenes
Similar hombres y mujeres
Endmico (zonas de bajo
riesgo)
Formas agresivas.
Diseminacin linftica.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico: Clasificacin

El 95% de los tumores gstricos son epiteliales.
La OMS y la clasificacin de Lauren describen dos
tipos histolgicos que son clnica y

epidemiolgicamente distintas entidades:
Tipo intestinal
Tipo difuso
El tipo intestinal, ms comn en hombres, gente mayor en
regiones de alto riesgo es del tipo epidmico.

Se origina a partir de condiciones precancerosas como la
atrofia gstrica y la metaplasia intestinal.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico: Patogenia

Secuencia
carcinognica
propuesta en el
adenocarcinom
a gstrico distal
GH CONTINUADA. julioagosto2011. Vol. 10 N. 4
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico: Clnica

Sntomas de
tipo
dispptico
Cncer
Gstrico
avanzado
Dolor
Dolor
epigstrico
epigstrico
leve,
leve, recurrente
recurrente
Dolor
Dolor
abdominal
abdominal
recurrente
recurrente
Pirosis
Pirosis c/sin
c/sin
distensin
distensin
abdominal
abdominal
Anemia
Anemia //
Prdida
Prdida de
de peso
peso
Nuseas
Nuseas o
o
vmito
vmito
Vmitos
Vmitos
anorexia
anorexia
Y
Y de
de acuerdo
acuerdo a
a
la
la situacin
situacin del
del
tumor,
tumor, disfagia
disfagia
Sndrome
Sndrome
Pilrico
Pilrico
En trminos generales, el
antecedente con mayor asociacin,
junto al grupo de edad(> 40 aos),
es el dolor epigstrico, que aumenta
o disminuye con las comidas, que se
mantiene por 15 das y que no
responde a medidas teraputicas
simples habituales, no
farmacolgicas, como el rgimen de
alimentacin.
Sntomas de un cncer de estomago

https://www.youtube.com/watch?v=sgxEppPhlco
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico: Diagnstico
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

TEST DE LA REA EN ALIENTO:
Detecta la actividad de la enzima ureasa del H. pylori.
Urea CO2 y amonio.
Usando molculas de carbono marcadas (13C, 14C), el CO2
puede ser detectado en el aire espirado.

No se recomienda el uso de 14C en nios y gestantes.
Sensibilidad: 88% a 95%.
Especificidad: 95% a 100%.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

SEROLOGA
Detecta anticuerpos IgG o IgA contra el H. pylori en el suero, sangre
total u orina del paciente, mediante la tcnica de ELISA.
Cuantitativa o cualitativa (kits).
Sensibilidad: 90% a 100%. Especificidad vara entre 76% a 96%.
Bajo costo y de fcil y rpida realizacin / No diferencia entre una
infeccin activa y una pasada.
DETECCIN DEL ANTGENO EN HECES,
Mediante la tcnica de inmunoensayo enzimtico, con anticuerpos
policlonales.
Sensibilidad: 94%. Especificidad: 86% a 92%.
REACCIN EN CADENA DE LA POLIMERASA
Permite diferenciar recurrencia versus reinfeccin determina el
ndice de fracaso.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

TEST DE LA UREASA EN TEJIDO GSTRICO BIOPSIADO
Sensibilidad: 90% a 95%
Especificidad entre 95% - 100%.
HISTOLOGA:
Diagnstico de la infeccin e informacin sobre la presencia
de gastritis, metaplasia intestinal y malignidad.
Tinciones especiales como Giemsa, Warthin-Starry, Wayson y
tinciones de inmunohistoqumica.
CULTIVO:
Ms especfico; sin embargo carece de buena sensibilidad.
Medios: Skirrow, agar Mueller Hinton, agar infusin cerebrocorazn o agar Wilkins Chalgren. Tiempo: 10ds.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Realizacin de
Endoscopia digestiva
alta en grupos de riesgo
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

Cromo endoscopa
Identifica ms fcilmente la lesin y sus

bordes.
Ayuda en la clasificacin macroscpica

de lesiones polipoideas
Facilita el diagnstico diferencial y

establece con ms seguridad sus lmites.
Colorantes ms usados para colon son:

ndigo Carmn, Cresil Violeta, Azul de
Toluidina, y el Azul de Metileno.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer Gstrico: Tratamiento Quirrgico
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer
de
Mama:
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Mama
Es una enfermedad que se caracteriza por un
crecimiento anormal y desordenado de las
clulas de la mama.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Mama
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Mama: Estados
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Mama: Factores de Riesgo
ES TODA SITUACIN QUE

AUMENTA EN UNA PERSONA
LA POSIBILIDAD DE
DESARROLLAR UNA
ENFERMEDAD
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

Ser mujer, es mas frecuente
Tener ms de 40 aos
Tener un familiar de primer grado
(madre, hermana, hija), que haya
tenido cncer de mama
Haber tenido cncer de mama
Primera menstruacin antes de los 12

aos
Menopausia despus de los 50 aos
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

Uso Prolongado de anticonceptivos
hormonal
Consumo de alcohol y/o tabaco
Tener exceso de peso
No haber tenido hijos
Primer embarazo despus de los 30
aos
No haber dado de lactar
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Mama: Gentica

Estos genes presentan
mutaciones y son causa
del 80% de los cncer
de mama asociados a
transmisin gentica.
(autosmica dominante)
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

Cncer Hereditario de Mama y Ovario
Mayora de casos son causados por mutaciones en BRCA1 y BRCA2
Espordico
Hereditario
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Mama: Signos de

Alerta
ASIMETRIA MAMARIA
RETRACCION DE LA PIEL O DEL
PEZON
FLUJO POR EL PEZON
PROTUBERANCIAS NODULOS
ANORMALES
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Mama: Signos de

Alerta
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Mama: Prevencin

1. Primaria: Estilos de Vida, Quimioprevencin, BCRA 1
BCRA 2
2. Secundaria: Mamografa, Autoexamen, Examen clnico.
3. Terciaria: Tratamiento oportuno, Seguimiento y
Diagnstico precoz de metstasis.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

Estilos de Vida:
Actividad Fsica
Dieta saludable
Tabaco
Alcohol
Quimioprevencin:
Tamoxifeno, Raloxifeno
Mastectoma Profilctica: BCRA 1 BCRA 2
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
Alimentos
saludables, ricos
en fibra
Consumir mas de 8
vasos de agua al
da
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

Evitar el
tabaquismo
Evitar el alcohol
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

Mantener un peso
optimo
Hacer ejercicio 30
minutos diarios
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

PREVENCIN SECUNDARIA
1. Mamografa
2. Autoexamen de la mama
3. Examen clnico
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

PREVENCION SECUNDARIA
Deteccin
MAMOGRAFA
1. Siempre bilateral
2. Complementar con ecografa
3. En duda Resonancia Magntica Nuclear
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
AUTOEXAMEN DE MAMA
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.

PASO N 1
Con buena iluminacin y frente a
un espejo coloque sus manos
detrs de la cabeza y eleve los
codos. Observe ambos senos, su
forma, tamao, si hay masas
hundimientos,
cambios
en
la
textura y coloracin de la piel y

posicin del pezn.
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PASO N 2
Luego ponga las

manos en sus
caderas, observando
lo mismo.
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PASO N 3
Despus
ponga
los
brazos extendidos, para

realizar una vez ms la
misma observacin.
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PASO N 4
Examen mama derecha, coloque

su mano derecha detrs de la
cabeza elevando el codo, Con su
mano izquierda, con la yema de los
dedos, presione suavemente con
movimientos circulares, contine
dando vuelta a la mama como las
agujas del reloj. Palpe toda la
superficie en completando toda la
mama, determine la presencia de
masas o dolor.
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PASO N 5
Examine el pezn, en la
misma
dedo
posicin
pulgar
presinelo
con
su
ndice,
suavemente,
observe si hay salida de

secrecin o sangrado.
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PASO N 6
Examine la axila con la
yema de los dedos y
movimientos circulares
tratando de determinar
la presencia de masas.
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PASO N 7
Examine
su
mama
izquierda,
coloque
su
mano izquierda detrs de

la
cabeza
codo,
siga
anteriores
elevando
los
el
pasos
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PASO N 8
Acustese
coloque
una
almohada o un trapo grueso

doblado,
bajo
su
hombro
derecho.
Para
examinar
derecha,
coloque
su
su
mama
mano
derecha detrs de la cabeza

elevando el codo.
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PASO N 9
Con la mano izquierda, con la
yema de los dedos, presione
suavemente con movimientos
circulares.
Palpe toda la superficie en
busca de una masa o zona
hundida.
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PASO N 10
Para examinar su mama
izquierda, coloque su mano
izquierda
detrs
de
la
cabeza elevando el codo,

siga los pasos anteriores.
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Cncer de Mama: Recomendaciones
Realice el autoexamen una vez al mes, una semana despus del

inicio de su menstruacin, si no menstra (menopausia), elija un
da fijo de cada mes para realizarlo.
Este examen le permite conocerse mejor, detectar cualquier cambio.

Si encuentra cambios en la forma, tamao de las mamas, masas, hundimientos, pezn hundido o torcido, salida de
sangre o alguna secrecin del pezn, consulte a su mdico inmediatamente.
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Cncer de Mama: Examen

Clnico
QUE ES UN EXAMEN CLINICO ?
ES EL EXAMEN REALIZADO
POR EL ESPECIALISTA EN
MASTOLOGIA.
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Clnico
QUE MUJERES DEBEN TENER
EXAMEN CLINICO ?
TODA MUJER MAYOR DE 30

AOS O MAS DEBE TENER
UN EXAMEN CLINICO POR
AO.
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Clnico
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Cncer de Mama:
Tratamiento
MASTECTOMIA
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Cncer de Mama:
Tratamiento
QUIMIOTERAPIA
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Cncer de Mama:
Tratamiento
RADIOTERAPIA
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Cncer de Mama:
Tratamiento
BRAQUITERAPIA
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Cncer
de
Prstata:
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Cncer de Prstata
Es el desarrollo de
clulas
indiferenciadas
(malignas) dentro de
la prstata
Pueden localizarse
en cualquier lugar
> En la regin
posterior
DEFINICIN
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Cncer de Prstata:
Epidemiologa
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Cncer de Prstata: Etiologa

Factores genticos
Gen especfico del
cromosoma 1 gen HPC1
Factores ambientales
Dieta alta en grasas

animales.
Exposicin al humo del
escape de los
automviles.
Polucin del aire, cadmio,
fertilizantes y sustancias
qumicas en las industrias
de la goma, imprenta,
MEDICINA
HUMANA y
- naval.
pintura
UNPRG
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Cncer de Prstata
Factores hormonales
Valores elevados de
andrgenos.
Valores elevados del
factor de crecimiento
insulnico tipo 1.
Agentes infecciosos
Mayor nmero de
compaeras sexuales.
Historia previa de
enfermedad de
transmisin sexual.
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Cncer de Prstata: Factores de Riesgo
Edad
> 50 aos
Raza
70% ms a menudo en hombres
afroamericanos que en hombres blancos
americanos.
Hombres de ascendencia asitica o los
habitantes de las islas del Pacfico,
tienen las tasas ms bajas de incidencia
y mortalidad.
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Cncer de Prstata : Factores de Riesgo

Nacionalidad, medio
ambiente y estilo de
vida
Suecia > riesgo ms elevado

Valores intermedios:
Norteamrica y Europa.
Valores bajos: Taiwn y
Japn.
Inactividad fsica y
obesidad
Historia familiar
Tabaquismo
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Cncer de Prstata: Clnica

Las manifestaciones son ms
evidentes a medida que el
cncer avanza, y en sus etapas
iniciales es totalmente
asintomtico
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Dificultad con comenzar o terminar de
orinar.
Fuerza reducida del chorro de orina.
Goteo al final de la miccin.
Miccin dolorosa o con ardor
Polaquiuria especialmente por la noche.
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Eyaculacin dolorosa
Hematuria
Hemospermia
Incapacidad para orinar
Dolor continuo en parte baja de la espalda,
pelvis, o en la zona superior de los muslos
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Cncer de Prstata:
Diagnstico
TACTO
RECTAL
Presencia
de ndulo
prosttico
de
consistenci
a dura
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Cncer de Prstata:
Diagnstico
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Cncer de Prstata:
Diagnstico
PSA
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Cncer de Prstata:
Diagnstico
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Cncer de Prstata:
Diagnstico
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Prstata: Estadios
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19, de Agosto 2016
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Cncer de Prstata:
Clasificacin
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Cncer de Prstata:
Tratamiento
Individualizado, deben
considerarse muchos factores:
Etapa de la enfermedad
Antecedentes mdicos
Edad
Estado general de salud
Esperanza de vida
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Cncer de Prstata:
Tratamiento
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Cncer de Prstata:
Radioterapia
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Cncer de Prstata:
Tratamiento
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Cncer de Prstata: Ciruga
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Cncer de Prstata:
Tratamiento
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Cncer de Prstata:
Tratamiento
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Cncer
de
Pulmn:
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Cncer de Pulmn
El cncer de pulmn es una neoplasia maligna

que se origina a partir del epitelio de los
bronquios o de las clulas alveolares.
Proveniente de clulas epiteliales, este
crecimiento maligno, puede derivar en
metstasis e infiltracin a otros tejidos del
cuerpo.
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Cncer de Pulmn: Etiologa

El
consumo de cigarrillo es inequvocamente el
factor de riesgo ms importante para presentar cncer

de pulmn, pero tambin existen otros factores
ambientales que predisponen:
-
Asbesto
Arsnico
Cromo
Nquel
Radn
Otras sustancias industriales
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Cncer de Pulmn:
Epidemiologa
De todos los tipos de cncer, el que ms muertes produce es
el cncer de pulmn.
Incidencia mxima en la 6 y 7 dcada de vida.
Hay 4 tipos histolgicos de carcinoma.
carcinoma escamoso
adenocarcinoma*
carcinoma de cel pequeas
carcinoma de cel grandes
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Cncer de Pulmn:
Patogenia
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Cncer de Pulmn:
Patogenia
19, de Agosto 2016
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Cncer de Pulmn:
Clasificacin
Adenocarcinoma
Ms Frecuente.
Carcinoma Escamoso
Mxima correlacin con el tabaquismo.
Carcinoma de Clulas
Pequeas
Carcinoma de Clulas
Grandes
Ms maligno.
Asociacin con tabaquismo.
Producen la mayora de Sndromes
Paraneoplsicos.
Carcinomas mal diferenciados.
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Cncer de Pulmn: Clnica
19, de Agosto 2016
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Cncer de Pulmn: Clnica
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Pulmn:
Diagnstico
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Pulmn:
Diagnstico
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Pulmn:
Tratamiento
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
Cncer de Pulmn: Complicaciones

Metstasis.
Deficiencias de la Inmunidad.
Edema Pulmonar.
Obstruccin de Vas Areas.
Alteraciones del Flujo Sanguneo.
Sndromes Paraneoplsicos.
10, de Junio 2016
MD. Percy Daz Morn.
Conclusiones
1 Se logro determinar que los Estilos de vida
inadecuados son parte del quehacer diario actual
en este mundo globalizado y guardan relacin con
la presencia del cncer.
2 Se identificaron los determinantes sociales de la
salud como factores de riesgo presentes en el
cncer.
3 Se pudo reconocer los niveles de prevencin
primaria, secundaria y terciaria en el cncer para
aplicarlo en os pacientes y as mejorar su calidad de
vida.
19, de Agosto 2016
MD. Percy Daz Morn.
GRACIAS
percymedico2015@gm
ail.com

Prevencion Cancer

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PREVENCIN DEL CNCER

ESTMAGO, MAMA, PRSTATA Y

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Los cambios en el estilo de vida de la poblacin

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Factores de Riesgo del Cncer

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Factores de Riesgo del Cncer

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Factores de Riesgo del Cncer

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Factores de Riesgo del Cncer

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Factores de Riesgo del Cncer

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Determinantes Sociales del Cncer

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Fuente: Ministerio de Salud

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INEI Minsa Compendio de Estadsticas de Hechos Vitales . Per 2009 - 2010

19, de Agosto 2016

MD. Percy Daz Morn.

Vigilancia Epidemiolgica del Cncer

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Vigilancia Epidemiolgica del Cncer

Mapa de Distribucin del Cncer en el Per

19, de Agosto 2016

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Casos de Cncer Notificados Per, 2012

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