UNIVERSIDAD PRIVADA

TELESUP
FACULTAD DE SALUD Y
NUTRICIN
EAP de ODONTOLOGA
TEMA

DEBERES DEL ODONTLOGO

Expositor
Dr. Johan Dymar Garca De La Cruz
Esp. en Odontologa Forense
johandymar@gmail.com

DEBERES DEL
ODONTLOGO

INTRODUCCI
N

Cuando se atiende a un paciente en el ejercicio

de la profesin, en la mayora de los casos slo
se piensa que se tiene un deber moral con l por
el tema econmico.
Muy pocos piensan que aparte de ello, tambin
se tiene DEBERES (Art. 5 Cdigo de tica y
Deontologa 2016) desde el punto de vista legal
que es lo que vamos a detallar en este tema.

RESPONSABILID
AD
PROFESIONAL

GENERALIDADES
RESPONSABILIDAD, obligacin de reparar, resarcir
o responder de los daos causados a otros.
El Diccionario de la RAE define: deuda, obligacin
de reparar o satisfacer, por s o por otro, a
consecuencia de delito, de una culpa o de otra causa
legal.
Dentro de la responsabilidad cabe distinguir la R.
PROFESIONAL.

GENERALIDADES
Durante
largos
perodos
histricos,
muchos
consideraron que en el ejercicio de la profesin de la
salud
en
general
no
era
posible
exigir
responsabilidad.
Con el transcurso del tiempo, los daos a los
pacientes fueron generalizndose y
hoy, los
profesionales de la salud deben estar sujetos en su
prctica profesional al control jurdico, al igual que
en cualquier otra actividad humana.

RESPONSABILIDAD
PROFESIONAL

ES LA OBLIGACIN QUE TIENE LOS DISTINTOS

PROFESIONALES, Y ENTRE ELLOS EL ODONTLOGO DE
REPARAR, RESPONDER Y RESARCIR LOS DAOS QUE
HAYAN GENERADO A LOS PACIENTES COMO
CONSECUENCIA DE FALTAS COMETIDAS EN EL EJERCICIO
DE SU PROFESIN.
CDIGO CIVIL
ARTCULO 1969. AQUEL QUE POR DOLO O CULPA CAUSA
UN DAO A OTRO EST OBLIGADO A INDEMNIZARLO. EL
DESCARGO POR FALTA DE DOLO O CULPA CORRESPONDE
A SU AUTOR.

CLASES DE RESPONSABILIDAD
1.R. CIVIL
2.R. PENAL
3.R. ADMINISTRATIVA
4.R. LABORAL
5.R. COLEGIAL

RESPONSABILIDAD CIVIL:
Indemnizacin

Es la obligacin de reparar
los daos que se hayan
producido
como
consecuencias de actos
ilcitos normados por el
Cdigo Civil

ARTCULO
1321. Queda
CDIGO
sujeto a la
indemnizacin
CIVIL
de daos y perjuicios quien
no
ejecuta
sus
obligaciones por dolo o
culpa.
El resarcimiento por la
inejecucin
de
la
obligacin
o
por
su
cumplimiento
parcial,
tardo
o
defectuoso,
comprende tanto el dao
emergente como el lucro
cesante, en cuanto sean
consecuencia inmediata y
directa de tal inejecucin.

Lucro cesante. El lucro cesante hace referencia al lucro, al

dinero, a la ganancia, a la renta que una persona deja de
percibir como consecuencia del perjuicio o dao que se le ha
causado.
Si una persona no hubiera sufrido de un dao o perjuicio, se
hubiera seguido lucrando sin problemas, lucro que se pierde,
que cesa por culpa del dao o del perjuicio.
Y por supuesto que el responsable ser quien caus el dao
y el perjuicio, y en algunos casos tendr que indemnizar a la
vctima del dao o perjuicio.

Dao emergente. El dao emergente corresponde al valor

o precio de un bien o cosa que ha sufrido dao o perjuicio.
Cuando el bien o la propiedad de una persona ha sido
daada o destruida por otra, estamos ante un dao
emergente, y la indemnizacin en este caso ser igual al
precio del bien afectado o destruido.

RESPONSABILIDAD PENAL: Sancin

Punitiva
La obligacin de responder ante los delitos y faltas
cometidos en el ejercicio profesional.

Estos delitos y faltas, pueden tener

dos orgenes:
Segn la intencionalidad

Doloso:
Existe en estos supuestos
intencionalidad o malicia para la
comisin del delito.
Culposo:
No se da la intencionalidad o
malicia, pero en el origen del
delito o falta esta la impericia,
negligencia e imprudencia del
profesional.

CASUSTICA DE ACTO
ODONTOLGICO CULPOSO

IMPERICIA

No saber

Es una falta de conocimientos

(Desconocimiento injustificable)

de

pericia.

Falta de habilidad o destreza normalmente requerida.

Actuar con desconocimiento o ignorancia de lo que
exigiblemente se debe saber.
Falta de capacitacin o tcnica para la ejecucin de
una labor determinada. El odontlogo no cuenta con
los conocimientos, ni experiencia ni destreza para
planear y ejecutar un tratamiento.

Impericia de Origen
Nunca lo conoci

Impericia de Olvido
Aprendi, aplic y se
olvid

Impericia de Prctica
Sabe la teora
LOS FUNDAMENTOS SON IGNORANCIA o INHABILIDAD. Inexperiencia.
Torpeza. Insuficiencia. Incompetencia

IMPERICIA
Ejemplo de actos mdicos de impericia:

- Falta de preparacin profesional

- Falta de actualizacin profesional
- Error de diagnstico
- Error teraputico por falta de
capacitacin.
- Frmacos mal recetados.

Odontlogo general que hace un implante u ortodoncia

Efectuar un acto quirrgico sin
conocimiento de la tcnica requerida

NEGLIGENCIA

Descuido, omisin

De latn NEGLIGO: descuido y

NEC LEGO: dejo pasar

Falta de empeo necesario.

Es una falta grave por descuido, omisin o falta de
cuidado.
Es el incumplimiento de un deber, falta de atencin
con el debido cuidado, ausencia de preocupaciones o
indiferencia por el acto que se realiza.
Es una culpa de tipo pasiva Es ms por omisin que
por acciones.

Ejemplos de actos mdicos

negligentes:
- Falta de diagnstico o diagnstico tardo.
- Inadvertencia de situaciones riesgosas.
- No informar al paciente de los riesgos que puede
involucrar el tratamiento.
- Olvidos
- Falta de exmenes.
- Abandono del paciente.
- Falla en la asepsia.
- Dosificacin farmacolgica insuficiente.

Implante oseointegrado
rechazado por el
organismo debido a que
durante la ciruga no se
refrigero adecuadamente.

Superficie de Implante
Oseointegrado totalmente
rallada, dicho implante se
encuentra perdido.

Remocin de estructura
metlica de cromo cobalto
utilizada como implante
subperistico. Paciente
grave con riesgo vital por
flemn de piso de boca y
compromiso de mediastino.

Estructura metlica
de cromo cobalto
retirada de boca.

Instrumento utilizado en
rehabilitacin oral sobre
implantes (destornillador),
deglutido por el paciente.

La utilizacin de
instrumental
incomodo y poco
prctico determina
la aparicin de este
tipo de accidentes.

Se recomienda
tomar todas las
precauciones
necesarias

Se
recomienda
el uso de
instrumenta
l fcil y
cmodo de
utilizar

Aspiracin de un puente de prtesis fija a un

pulmn,
esta situacin es sumamente grave, dado que el
paciente deber ser operado para eliminar el
cuerpo extrao.

rx

IMPRUDENCIAArriesgar demasiado
Es la falta de prudencia, cordura, sensatez, de buen
juicio.
Acto impulsivo que lleva implcito el concepto de
irreflexin, ligereza, ausencia de precauciones
bsicas.
Accin que el autor debi de abstenerse por
ser capaz de ocasionar dao o peligro.
Apresuramiento u omisin de medios
necesarios.

Ejemplo de actos odontolgicos

imprudentes:
Uso de frmacos no suficientemente ensayados.
Ejecucin de tcnicas teraputicas no claramente
efectivas.
Sobredosis de frmacos.
Procedimientos teraputicos peligrosos.
Realizar intervenciones innecesarias, a fin de
reparar lesiones insignificantes donde podran
utilizarse acciones de menor compromiso.
Reseccin quirrgica excesiva.

LOS
FUNDAMENTOS
APRESURAMIENTO.

SON:

TEMERIDAD

Irreflexin. Descuido. Impremeditacin.

Ligereza. Atolondramiento. Temeridad.
Inoportunidad. Alocamiento

Pasta de para-formaldehdo ubicada en el

interior del conducto dentario inferior, esto
sucedi durante el sellado del segundo molar
inferior izquierdo, el paciente quedo con

Cuando en una extraccin de 3 M retenida no

tenemos el cuidado adecuado (fuerza).

Fractura mandibular durante la extraccin del

tercer molar inferior derecho.

Seccin del nervio dentario inferior izquierdo

durante la colocacin de Implantes
Oseointegrados.

Reabsorcin de los tercios

apicales de los incisivos
superiores por una exagerada
aplicacin de fuerza por
motivos ortodoncicos.

Material de relleno
endodontico ubicado en
gran cantidad al interior
del seno maxilar
izquierdo.

IMPLANTE DE TITANIO
ENVIADO AL SENO MAXILAR
IZQUIERDO DURANTE LA
CIRUGA.

Inobservancia de deberes
y reglamentos

Menosprecio a las normas

Se define como el incumplimiento de las obligaciones
que dicta la funcin o cargo, que en ese momento y
lugar desempea el profesional.
Los cargos de jefatura,
tienen como obligacin normar las
acciones de salud, los protocolos mdicos, quirrgicos, etc. que se
deben respetar.
Puede un jefe de equipo o de servicio ser llamado a responder en
el mbito civil o penal, por no haber cumplido las obligaciones
que le dictaba su cargo y esto puede haber acarreado dao o
muerte de un paciente.

INOBSERVANCIA DE DEBERES Y
REGLAMENTOS
-Violacin de normas expresamente dispuestas y
formalmente sancionadas para evitar resultados dainos.

-El odontlogo es responsable tambin cuando no cumple

con los deberes que le impone el ejercicio de su
profesin.

 Artculo 111 del cdigo penal. El que por

culpa, ocasiona la muerte de una persona, ser
reprimido con pena privativa de libertad no
mayor de 2 aos o con prestacin de servicio
comunitario de 52 104 jornadas.
Cuando son varias las vctimas del mismo
hecho o el delito resulte de la inobservancia
de reglas tcnicas de profesin, de
ocupacin o industria, la pena privativa de
libertad ser no menor de dos ni mayor de
seis aos e inhabilitacin conforme al artculo
36, incisos 4, 6 y 7.

Artculo 124.- Lesiones culposas. El que por culpa

causa a otro un dao en el cuerpo o en la salud, ser
reprimido, con pena privativa de libertad no mayor
de un ao y con sesenta a ciento veinte das-multa.
Cuando son varias las vctimas del mismo hecho o el
delito resulte de la inobservancia de reglas
tcnicas, de profesin, de ocupacin o de industria, la
pena privativa de libertad ser no menor de dos ni
mayor de cuatro aos e inhabilitacin conforme al
Artculo 36 incisos 4), 6) y 7).(*)

CRITERIOS JURIDICOS CUANTITATIVOS

(CRONOLGICOS) PARA LA
TIPIFICACIN DE LAS LESIONES CORPORALES

NTS N 045-MINSA/ DGSP- V.01 - Norma Tcnica de Salud para el Uso del Odontograma