You are on page 1of 14

HEMANGIOMA

Oleh :
Teriany Widjaya
11.2015.282
Pembimbing :
dr. Ardiyasa Dharma Gita

KEPANITERAAN KLINIK ILMU BEDAH RS. RAJAWALI BANDUNG


Periode 15 Agustus 22 Oktober 2016
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA
JAKARTA

Definisi
Hemangioma adalah tumor jinak atau
hamartoma yang terjadi akibat gangguan pada
perkembangan dan pembentukan pembuluh
darah yang dapat terjadi di segala organ,
seperti hati, limpa, otak, tulang, dan kulit.

Epidemiologi
Hemangioma sering terjadi pada masa kanak
kanak, 5 10% pada bayi.
Predileksi biasanya pada bagian kepala dan
leher
Lesi ini lebih sering terjadi pada wanita
dibanding pria
Lebih sering muncul pada bayi prematur.

Etiologi
Idiopatik

KLASIFIKASI HEMANGIOMA BERDASARKAN BESARNYA


PEMBULUH DARAH

Hemangioma kapiler

KLASIFIKASI
HEMANGIOMA
BERDASARKAN
BESARNYA PEMBULUH
DARAH

Hemangioma
campuran

Sumber : Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin, FKUI 2011

Hemangioma
kavernosum

HEMANGIOMA KAPILER /Hemangioma superfisial/


STRAWBERRY HEMANGIOMA
Terdapat pada waktu lahir atau beberapa
hari sesudah lahir
Tampak sebagai bercak merah yang
semakin lama makin besar
Warna merah menyala, tegang, berbentuk
lobular, berbatas tegas, keras pada
perabaan
Involusi spontan ditandai oleh memucatnya
warna di daerah sentral, lesi menjadi
kurang tegang dan lebih mendatar

Sumber : Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin, FKUI 2011

HEMANGIOMA KAVERNOSUM / HEMANGIOMA


PROFUNDUS

Lesi tidak berbatas tegas, dapat berupa


makula eritematosa atau nodus yang berwarna
merah sampai ungu
Bisa ditekan mengempis dan akan cepat
menggembung lagi apabila dilepas

Sumber : Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin, FKUI 2011

HEMANGIOMA CAMPURAN

Jenis ini terdiri atas campuran antara


jenis kapiler dan jenis kavernosum
Gambaran klinisnya juga terdiri atas
gambaran kedua jenis tersebut
Sebagian besar ditemukan pada
ekstremitas inferior, unilateral
Dapat terjadi sejak lahir atau masa
anak anak
Lesi berupa tumor yang lunak
berwarna merah kebiruan yang
kemudian dapat memberi gambaran
keratotik dan verukosa
Hemangioma Campuran pada Bibir
Atas

Sumber : Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin, FKUI 2011

Gejala Klinis
Bercak merah yang timbul sejak lahir atau
beberapa saat sesudah lahir.
Pertumbuhannya relatif cepat dalam beberapa
minggu atau beberapa bulan.
Warnanya merah terang bila jenis strawberry atau
biru bila jenis kavernosa.
Bila besar sudah maksimum, biasa pada umur 912 bulan, warnanya menjadi merah gelap.

Medikamentosa
Topikal / injeksi
Kortikosteroid topikal
-

Clobetasole propionate 0,05%


Diberikan 1-2x/hari

Kortikosteroid injeksi
- Dosis 2 3mg/kgBB/hari tiap suntikan, seminggu
1x, selama 1-2 bulan
Triamcinolon 3 5mg/kgBB/kali
Dapat diberikan 3 5 kali
Interval 6 8 minggu
Sumber : current management of hemangiomas and vascular malformations

Sistemik
Kortikosteroid
- Prednison 2 3mg/kgBB/hari
- 1x sehari, pada pagi hari
- Pemberian 6-8 minggu, jika berat lanjut
hingga 12 minggu

Bleomisin
- Dosis intralesi 2mg (diberikan dalam larutan
0,4mg/ml)
- Suntikan dapat di ulang sebanyak 6-10 kali
dengan interval 4-6 minggu.

Interferon
- Pemberian dengan subkutan
- Dosis 3 juta unit per m2 permukaan tubuh per
hari di ulang tiap minggu selama 6 bulan

Propanolol
Dosis : 1 3mg/KgBB/hari
Diberikan 2 3x/hari

Vinkristin
- Dosis 1,5 mg/m2 per kali suntikan, jika di
perlukan dapat diulang satu kali lagi
dengan interval 2-3 bulan setelah suntikan
pertama

Non Medikamentosa
1. Vascular-specific Pulse Dye Laser
- Pada hemangioma ulceratif
- Rasa sakit menghilang setelah pengobatan awal
- Dari dua kasus, mengatakan sembuh dalam 3 kali pengobatan
- Terapi laser menunjukan keunggulan jika dihubungkan dengan
masa panjangnya pengobatan

2. Bedah Eksisi

You might also like