Professional Documents
Culture Documents
VIONA APRILIA
030.11.301
Osteomielitis = ( osteo + mielitis ) adalah radang
tulang yang disebabkan oleh organisme piogenik,
walaupun berbagai organ infeksi lain juga dapat
menyebabkannya.
ETIOLOGI
Pada bayi baru lahir : S. aureus, Enterobacter Sp, dan
Stretococcus Sp group A dan B.
SUPPURATION
SEQUESTRUM
INVOLUCRUM
INVOLUCRUM
Excessive bone formation around a space(Involucrum) which
contains a piece of bone(sequestrum).
Diagnosis: Chronic pyogenic osteomyelitis. X-ray left femur
PREDILEKSI
Osteomielitis akut
Osteomielitis subakut
Brodies Abscess
Osteomielitis kronik
Osteomielitis Akut
Gambar 1. Proyeksi lateral pada tibia terlihat Gambar 2. Proyeksi AP pada tibia terlihat gambaran
gambaran sklerotik di diametafisis tibia sklerotik di lateral diametafisis tibia.
Gambar 3. Tampak destruksi tulang pada tibia dengan
pembentukan tulang subperiosteal
Osteomielitis subakut
sequestrum kecil dengan formasi involucrum minimal. Mungkin lesi awal, mungkin 10-14 hari durasi sejak trauma
sequestrum (panah hitam) agak panjang dan mudah diidentifikasi
karena mempertahankan opasitasnya. Involucrum (panah putih)
berkurangnya opasitas sehinga dan menciptakan rongga agak
besar.
Formation of a sequestrum:
(A), sound bone;
(B), new bone;
(C), granulations lining involucrum;
(D), cloaca;
(E), sequestrum.
Osteomyelitis
Black arrow points to bone
destruction.
White arrow points to
sequestrum.
Arrowhead points to area
of sclerosis indicating
chronicity.
PENATALAKSANAAN
M = Metastasis jauh
M1 tidak ditemukan metastasis jauh
M2 ditemukan metastasis jauh
Osteoid Osteoma
Terutama pada pria muda berumur antara
10-25 tahun
Keluhan utama : nyeri pada tulang yang
bersangkutan
Nyeri (ringan-berat) bersifat menetap yang
tidak hilang oleh istirahat dan makin terasa
pada malam hari
Dapat hilangkan dengan pengobatan aspirin
Lokasi : biasanya pada tulang panjang
seperti Femur dan Tibia. Caput femur
(tersering).
Radiologi : Tampak sebagai daerah radiolusen yang dikelilingi oleh pinggir
sklerotik. Lesi terletak di bagian tengah dari garis tulang. Ukuran lesi tidak
lebih dari 1-2 cm
Osteoblastoma
Ukuran yang berukuran lebih besar dari osteoid Osteoma,
lebih jarang dan paling sering di tulang vertebra.
Perbedaan dengan osteoid osteoma adalah
osteoblastoma tidak memproduksi
prostaglandin/prostacyclin yang menyebabkan reaksi
jaringan.
Klinis : terutama pada dewasa muda, dengan keluhan
nyeri pada tulang yang bersangkutan tetapi tidak didapat
riwayat keluhan nyeri seperti osteid osteoma.
Lokasi : Dapat mengenai tulang panjang dan pendek
dengan predileksi pada tulang vertebra.
Radiologi : Tampak daerah osteolitik dengan pinggir yang
tidak/sedikit sklerotik. Gambaran mirip dengan abses tulang. Lesi
radiolusen ditemukan matriks tipe radiodensities.Ukuran lesi lebih
besar dari 2 cm.Foto MRI menunjukkan lokasi yang eksentris dan
ekspansi jaringan kortikal.
Osteoma
Merupakan masa tumor tulang jinak, pada
permukaan tulang, tidak mengandung
tulang rawan. Paling banyak ditemukan di
tulang tengkorak. Bila tidak ada keluhan
tidak perlu diobati.
Osteosarkoma/Sarkoma
Osteogenik
- Merupakan neoplasma tulang ganas primer yang paling sering.
- Pria lebih banyak daripada wanita dengan perbandingan 2 : 1
- Didapat terutama pada usia muda, berusia 10-20 tahun
- Bersifat sangat ganas, cepat bermetastase ke paru-paru
dengan melalui aliran darah
Merupakan lesi jinak. Lesi ini bersifat self limiting didapat pada anak-
anak dan dewasa muda usia antara 5 sampai 20 tahun. Lesi yang
besar mencakup sebagian dari diameter tulang yang ditunjukkan
dengan adanya fraktur patologis.