Principales hormonas

gastrointestinales
Regulacin nerviosa del
Aparato Digestivo
Presentado por:
Mg. Ral Fernando Ortiz Regis
 Celulas enteroendcrinas
Las clulas
enterocromafines, son un
tipo de clulas
entereoendocrinas
presentes en el epitelio que
cubre el lumen del tracto
gastrointestinal.
 Las clulas enterocromafines se derivan
de las mismas clulas madre como el
resto del epitelio, y no se derivan de la
Origen fuente de la cresta neural migratoria
que proporciona el sistema nervioso
entrico.
 Significado "entero" relacionado con
Etimologa
el intestino y "cromafines" a causa
de una reaccin de sal de cromo que
comparten con las clulas
cromafines de la mdula adrenal.
 El sistema APUD es un sistema hormonal paralelo al sistema
endocrino comn, que se caracteriza por conformarse a
partir de epitelios, ya que la produccin hormonal de este
sistema no proviene de glndulas, sino de clulas epiteliales
en su conjunto
El nombre APUD es derivado del acrnimo ingls "Amine
Precursor Uptake Descarboxilase",que podra traducirse
como "Captacin y Descarboxilacin de los Precursores de
grupos Amino".
 Sistema APUD del Aparato
Digestivo
Gastrina, clulas G del antro gstrico transportada
a las glndulas del fondo gstrico y se une a los
receptores de las clulas parietales y clulas
enterocromafines que secretan histamina, que tambin
activa a las clulas parietales
Somatostatina, hormona inhibidora tanto de las clulas G,
como de las clulas enterocromafines y de la secrecin
por las propias clulas parietales
 Secretina: acta sobre los conductos pancreticos y
produce un jugo pancretico alcalino, rico en bicarbonato
y pobre en enzimas. Tambin estimula la secrecin de bilis
Colecistocinina: acta sobre las clulas acinares y causa la
liberacin de grnulos de zimgeno, obtenindose un jugo
pancretico ricon en enzimas, siendo su efecto mediado
por la fosfolipasa C.
 CONTROL HORMONAL DE LA MOTILIDAD
GASTROINTESTINAL
GASTRINA
Secretada por
Las clulas G del antro gstrico

En respuesta a
La distensin gstrica
Productos proteicos
Pptido liberador de gastrina

Acciones
Estimulacin de la secrecin de cido gstrico
Estimulacin del crecimiento de la mucosa gstrica
 COLECISTOCININA

Secretada por
Las clulas I de la mucosa del duodeno y yeyuno
En respuesta a
Presencia de productos de degradacin de las grasas
Acciones
Potencia la motilidad de la vescula biliar
Inhibe de forma moderada la contraccin gstrica
retrasando su vaciamiento
 SECRETINA

Secretada por
Las clulas S de la mucosa del duodeno
En respuesta a
Jugo gstrico cido
Acciones
Leve efecto sobre la motilidad del tubo digestivo
Aumenta la secrecin de bicarbonato por las clulas del
conducto del pancreas y de los conductos biliares
 PEPTIDO INHIBIDOR GASTRICO

Secretada por
Las clulas K de la mucosa de la parte alta del intestino delgado

En respuesta a
Glucosa y lpidos presentes en duodeno

Acciones
Efecto reductor de la actividad motora del estmago
Retraso del vaciamiento gstrico
 MOTILINA

Secretada por
La primera parte del duodeno

En respuesta a
Ayuno

Acciones
Aumento de la motilidad gastrointestinal
CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCION
GASTROINTESTINAL

SISTEMA
NERVIOSO
ENTERICO

PLEXO PLEXO
EXTERNO, INTERNO,
MIENTERICO O SUBMUCOSO O
DE AUERBACH DE MEISSNER
Movimientos Secrecin
CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCION
GASTROINTESTINAL

NEURONAS
EPITELIO SENSITIVAS

SISTEMA
NERVIOSO
ENTERICO

GANGLIOS
PREVERTEBRAL
ES MEDULA SN
ESPINAL
TRONCO DEL A
ENCEFALO
Regulacin Nerviosa del Aparato
Digestivo
 Motilidad
Plexo mienterico intestinal

Secrecin
gastrointestinal y
Plexo submucoso
flujo sanguneo
local
 LA ESTIMULACION DEL PLEXO MIENTERICO PRODUCE

Aumento de la contraccin tnica (tono) de la pared intestinal

Aumento de la intensidad de las contracciones rtmicas

Ligero aumento de la frecuencia de las contracciones

Aumento de la velocidad de conduccin de las ondas de

excitacin a lo largo del intestino
TIPOS DE NEUROTRANSMISORES SECRETADOS POR
LAS NEURONAS ENTERICAS

Acetilcolina Sustancia P

Noradrenalina Polipptido intestinal

Trifosfato de adenosina vasoactivo (inhibidor)

Serotonina Somatostatina
Dopamina Leu-encefalina
Colecistocinina
Met-encefalina

Bombesina
 CONTROL AUTONOMO DEL APARATO
GASTROINTESTINAL

INERVACION
PARASIMPATICA

PARASIMPATICA CRANEAL PARASIMPATICA SACRA

Consta de axones preganglionares principalmente Consta de axones

preganglionares de las
de los nervios vagos races anteriores de los nervios sacros
S2 a S4

Esfago, estmago, pncreas, intestino

delgado, primera mitad del intestino Colon sigmoide, recto, ano
grueso
 Fase ceflica de la secrecin: Impulsos vagales eferentes
hacia el estmago liberan:
Pptido liberador de gastrina
Acetilcolina
Iniciando la funcin secretora.
La estimulacin de los vagos genera secrecin de un jugo
pancrtico rico en enzimas
INERVACION SIMPATICA

Las fibras nerviosas del TD se originan en la mdula espinal a

nivel de T5 y L2. Despus de abandonar la mdula las fibras
penetran en las cadenas simpticas paravertebrales y las
atraviesan hasta llegar a los ganglios celaco y mesentrico en los
que se hallan gran cantidad de neuronas simpticas
posganglionares de los que emergen los nervios simpticos que
se dirigen a todas las zonas del tubo digestivo sin mostrar
preferencia.
Las terminaciones nerviosas simpticas liberan , sobre todo
noradrenalina.
Inhibe la actividad del tubo digestivo y la mayora de sus efectos
son contrarios a los del Sistema Parasimptico
 SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO

Las terminaciones nerviosas simpticas liberan noradrenalina y en pequea

cantidad adrenalina.

Su estimulacin produce inhibicin del tubo digestivo en dos formas:

Mediante un discreto efecto directo de la noradrenalina sobre el msculo

liso

Mediante un efecto inhibidor ms potente de la noradrenalina sobre el

sistema nervioso entrico
 REFLEJOS GASTROINTESTINALES
REFLEJOS
INTEGRADOS POR EL
SISTEMA ENTERICO
Secrecin digestiva
Peristaltismo
Contracciones de mezcla
Efectos de inhibicin local
REFLEJOS QUE VAN DEL REFLEJOS QUE VAN DEL
INTESTINO A LOS GANGLIOS INTESTINO A LA MEDULA
SIMPATICOS ESPINAL O AL TRONCO DEL
PREVERTEBRALES Y ENCEFALO PARA VOLVER AL
REGRESAN AL TUBO TUBO DIGESTIVO
DIGESTIVO Reflejos que controlan la
Gastroclico actividad motora y secretora
Enterogstrico Dolorosos
Clicoileal Defecacin