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Centro De Investigaciones Psiquitricas, Psicolgicas

Y Sexolgicas De Venezuela
Maestra En Ciencias Mencin Orientacin De La Conducta
Cohorte 2015 LOC San Cristbal, Ncleo Tchira
FORMACION DE APTITUD DEL ORIENTACION IV

PROTOCOLOS DE CASO

MAESTRANTES:

Astrid C. Villar L. C.I: 20.366.172

FACILITADORA: Mairy C. Lozano V. C.I: 17.886.941


Mercedes Y. Carretero CH. C.I: 12.299.167
MsC. Gladys E. Chacn Tarazona.
Miryam E. Lozano V. C.I: 18.208.533
Raza D.Tarazona M. C.I: 20.938.989

San Cristbal, Junio 2016


CASO: 1 CONDUCTUAL
CONDUCTA: RABIETAS Y PATALETAS
IDENTIFICACION:
Apellido y Nombre del Nio(a): A.S.N.A
Fecha de nacimiento: 22/12/2013
Edad: 2 AOS Y 5 MESES
Sexo: FEMENINA
Estado Civil: SOLTERA
Profesin: ---------
Nivel de Instruccin: ---------
Religin: CATOLICA
Direccin: No aplica
Telfono: No aplica
REFERENCIA: La conducta de la nia fue referida por la madre y la docente especialista.

DATOS SUMINISTRADOS: Los datos fueron suministrados por la madre y la docente especialista.

MOTIVO DE LA CONSULTA: La madre de la orientada S. N de 27 aos, manifest lo siguiente: A.S.N.A es


una nia que cuando no se le da lo requerido por ella inmediatamente se lanza al piso, tira todo lo que tiene
en sus manos, llora y grita, aunado a eso muerde y pellizca, sin importarle el sitio donde este, no obedece
cuando se encuentra molesta, en reiteradas ocasiones la madre le ha pegado (a aplicado correccin fsica)
observando que dicha conducta aumenta, no le gusta compartir. Esa misma conducta es manifestada cuando
esta con su padre quien la consiente mucho y l no le pega porque le parte el alma y cuando ellos la
regaan, la nia los abraza y les da besitos y con eso me mata se me arruga el corazn dicen ambos padres,
acata y obedece ordenes cuando esta de humor pero cuando amanece con el genio atravesado no le para a
nadie. Esta conducta la viene presentando desde hace ao y medio y a veces me da pena los lleva al Centro
de Desarrollo Infantil El Viga, desde los 9 meses por presentar Retraso Psicomotor e Hipotona hasta la
actualidad.
Por su parte la docente especialista del Centro de Desarrollo Infantil expresa que la nia A.S.N.A ingreso a
los 9 meses de edad, presentando Retardo Psicomotor e Hipotona, Osteogenesis imperfecta en estudio y
Sndrome Gentico en estudio, al momento de su ingreso atiende al llamado, se estaba iniciando en los
juegos de toma y dame, a pesar de haber el llanto diferenciado lo utiliza para manipular y llamar la
atencin, dorma con los padres, acata ordenes sencillas, no comparte con otros nios de su grupo etario, en
muchas ocasiones no se ha podido trabajar la estimulacin temprana debido a los berrinches que forma por
cualquier juguete que se le quite o porque se le llame la atencin.
PROBLEMA ACTUAL: A.S.N.A de 2 aos y 5 meses de edad, es atendida por el Centro de
Desarrollo Infantil El Viga y es referida por presenta conductas de Pataletas y Berrinches, ya que
llora, grita, se tira al piso, muerde y hala el cabello cuando sus padres u otras personas no le dan
lo que quiere.

CUANDO SE INICIA: Cuando sus padres se enteran de la condicin de la nia hace


1 ao y medio.

COMO SE INICIA: Cuando no le dan lo que pide de inmediato.

CON QUE FRECUENCIA OCURRE: Constantemente cuando no se accede a sus


peticiones.

SITUACIONES EN LA QUE OCURRE: Mayormente en el hogar y en cualquier parte

A QUE SE LE ATRIBUYE: para llamar la atencin y a la falta del principio de


autoridad ya que hay un incorrecto manejo de lmites.
ANTECEDENTES:
FAMILIARES.

CONSTITUCION DE LA FAMILIA: A.S.N.A proviene de un hogar monogamico (compuesto por los


padres la nia y su hermana) en condicin de concubinato, ambos padres vienen de una primera
relacin sentimental en las cuales ambos tuvieron hijos. La madre en su primera relacin
sentimental tuvo una hija (N.Y 8 aos) y el padre de su primera unin tiene dos (2) hijos (S.A de
10 aos y E.A de 6 aos).

RELACIONES INTRAFAMILIARES: En cuanto a las relaciones intrafamiliares, la madre manifest


que ella trata de corregir dicha conducta. Sin embargo, ha sido difcil ya que ella los manipula,
ambos padres tratan de ser comprensivos, en vista de la situacin que padece y le permiten
hacer lo que quiere para que no llore. Es una nia cariosa, pero en ciertas oportunidades
desobediente y caprichosa. Con su hermana de 6 aos comparte en ocasiones, juega y se distrae
la cual eso la hace sentirse tranquila.

FUNCIONAMIENTO DEL BINOMIO AUTORIDAD/ AFECTO: En el hogar de la orientada quien


establece las normas es el padre, pero lo hace con mucha permisividad, a pesar de la situacin
vivida actualmente ambos padres brindan un cario excepcional a su hija, sin embargo la
autoridad ha disminuido, ya que no exigen que se cumplan las normas, lo que se resume que
existe carencia del binomio autoridad-afecto.
ANTECEDENTES:
FAMILIARES.

ENFERMEDADES QUE HAN PADECIDO O PADECEN LOS ANTECEDENTES: La madre de la orientada


manifiesta que de la abuela materna desconoce datos, ya que la abandono cuando tena 4 aos y
el abuelo materno de 54. sufre de cataratas. La abuela paterna sufre de artritis, hipertensin
arterial y catarata y el abuelo paterno padece de gastritis y asma.
ANTECEDENTES:
PERSONALES.

PUESTO QUE OCUPA: A.S.N.A, es nica hija de ambos padres, sin embargo, por parte de su
madre es la segunda de dos hermanas y por parte del padre es la tercera hija de tres hermanos

RELACIONES INTERPERSONALES: Ha demostrado ser una nia cariosa, no obstante, cuando


necesita un objeto u otra cosa lo hace de manera dominante. Realiza cosas para llamar la
atencin y cuando no la recibe se muestra agresiva.
ANTECEDENTES:
PERSONALES.

EXPRESIONES DE RECEPTIVIDAD DE AFECTO: A.S.N.A le expresa cario a todos los miembros de


su familia pero cuando est molesta evade los carios que le ofrecen.

ANTECEDENTES MEDICOS: La nia fue hospitalizada a los 9 meses durante 15 das por presentar
Bronconeumona y naci con la esclertica azulada.

SALUD ACTUAL: Actualmente, es evaluada por Gentica, Neurologa, oftalmologa y


Endocrinologa del IAHULA ya se descart Osteogenesis imperfecta, segn estudio de cariotipo,
mas no se descarta que presente Mosaicismo o alteraciones microscopias muy pequeas ya que
presenta falla ponderal, acidosis tubular y dismorfias faciales (un mosaico gentico o
mosaicismo es una alteracin gentica en la que, en un mismo individuo, coexisten dos o ms
poblaciones de clulas con distinto genotipo (dos o ms lneas celulares), supuestamente
originadas a partir de un mismo cigoto). Actualmente en buenas condiciones generales.
GENITOGRAMA
Condiciones Socioeconmicas de
la familia de la nia A.S.N.A

Tipo y
Profesin del Jefe condiciones de la
de Familia vivienda

Ingreso Familiar

Nivel Socioeconmico
Historia biogrfica del Orientado (a)

Desarrollo rea Socio afectiva


Historia Laboral
Psicomotor

Relaciones
Historia Sexual Interpersonales

Diagnostico
Historia biogrfica del Orientado (a)

DIAGNOSTICO

A.S.N.A es una nia de 2 aos y 6 meses de edad cronolgica, quien es


referida por su madre y la docente especialista por presentar conductas de
pataletas o berrinches manifestadas en llanto excesivo, gritos, tirarse al piso,
hala el cabello, pellizcar, morder, lanzar los objetos que tiene en sus manos,
inicindose desde hace ao y medio y se atribuye a la permisividad y falta de
autoridad de los padres, haciendo referencia a los enfoques la orientada se
ve afectada en el enfoque A: modelo fisiolgico Vs Modelo Sociocultural ya
que es una conducta fisiolgica socialmente rechaza, en lo que respecta al
enfoque B: Criterios de la Normalidad se altera la variable psicolgica porque
su comportamiento no le permite relacionarse con su grupo etario y con las
dems personas; de igual forma se altera el enfoque E: Roles, ya que el rol de
hija se encuentra afectado
ANLISIS CONDUCTUAL
A.S.N.A

AMBIENTE FISICO DONDE OCURRE EL DEFICIT Y EXCESOS CONDUCTUALES-


PROBLEMA EMOCIONALES

CONDUCTA CONDUCTA
AUSENTE CONDUCTA QUE
DISMINUIDA CONDUCTAS
SE QUIERE
AUMENTADAS
MODIFICAR

RESPETO
REGISTRO DE CONDUCTA TASA DE RESPUESTA T = f
N
f Sumatoria de la
Tirarse al Piso. cantidad de veces que se
TR1: 12 / 5 = 2,4 presenta la conducta
N Nmero de las
Lanzar los Objetos. conductas observadas
TR2: 11 / 5 = 2,2

Llanto.
TR3: 14 / 5 = 2,8

Gritos.
TR4: 10 / 5 = 2

Morder.
TR5: 6 / 5 = 1,2

Pellizcar
TR6: 7 / 5 = 1,4

LINEA DE BASE CONCURRENTE TRIPLE RELACION
DE CONTINGENCIA
4

ESTIMULO CONSECUENCIA
3
RESPUESTA

Tirarse al Piso
Lanzar Objetos
2 Llorar
Gritar
Morder
Pellizcar

0
dia 1 dia 2 dia 3 dia 4 dia 5

Nota: La lnea de base es concurrente porque registra ms


de dos conductas simultneamente.
CASO: 2 COGNITIVO CONDUCTUAL
CONDUCTA: BAJA AUTOESTIMA
IDENTIFICACION:
Apellido y Nombre del Nio(a): P. F.G.M

Fecha de nacimiento: 26/11/2006

Edad: 9 AOS Y 6 MESES

Sexo: MASCULINO

Estado Civil: SOLTERO

Profesin: ESTUDIANTE

Nivel de Instruccin: 3er. Grado Seccin A

Religin: CATOLICO

Direccin: NO APLICA

Telfono: NO APLICA
REFERENCIA: La conducta del nio fue referida por la docente de aula.

DATOS SUMINISTRADOS: Los datos fueron suministrados por docente


de aula y el padre biolgico del nio.

MOTIVO DE LA CONSULTA: La docente de aula expresa que el nio P.


F.G.M, es un nio que manifiesta las siguientes conductas es introvertido,
inseguro, tmido, no presta atencin a su apariencia fsica, baja la mirada,
manifiesta tristeza con frecuencia, asiste irregularmente a sus actividades
escolares, no le motiva realizar actividades planificada por la docente en
el aula de clase, asi mismo, su tono de voz se caracteriza por ser bajo, es
poco participativo, juega en grupo por episodios muy cortos y a la hora
del recreo se asla, no expresa sentimientos y emociones, se muestra
desafiante cuando algunos miembros de su familia lo corrigen y persiste
el no en su vocabulario.
PROBLEMA ACTUAL: P. F.G.M, de 9 aos y 6 meses de edad cronolgica, cursante de
3er. Grado seccin A quien a sus cuatro aos perdi la visin de su ojo derecho
debido a un descuido familiar, a su vez en ese mismo ao sufre la prdida de su
madre biolgica quien padeca de cncer en tero. El nio es referido por la docente
de aula por presentar baja autoestima, a su vez en la entrevista realizada a su padre
biolgico y madrastra coinciden con la docente que en el hogar el nio es poco
afectuoso, distrado, poco comunicativo y le manifiesta que no quiere vivir con ellos
sino con su abuela paterna con la que ha vivido desde que naci ya que su madre
resida con ella.

CUANDO SE INICIA: Desde hace 5 aos.

COMO SE INICIA: Cuando perdi su ojo y empezaron a burlarlo.

CON QUE FRECUENCIA OCURRE: Constantemente

SITUACIONES EN LA QUE OCURRE: En cualquier parte


A QUE SE LE ATRIBUYE: A la prdida de su ojo derecho y la situacin
que desencadena la muerte de su madre.
ANTECEDENTE
S:
FAMILIARES.
CONSTITUCION DE LA FAMILIA: P. F.G.M, proviene de un hogar disfuncional ya que al morir su
madre, el padre continua viviendo en casa de la abuela paterna durante 3 aos, desde hace 2
aos mantiene una relacin sentimental con S.R de 23 aos, quien se encuentra embarazada y
residen en el sector cao azul parte alta del este mismo municipio, pero el padre continua
cubriendo los gastos econmicos del hogar donde reside el nio

RELACIONES INTRAFAMILIARES: En cuanto a las relaciones intrafamiliares, el padre manifest


que el nio da y recibe poco afecto de parte de ellos y hacia ellos, que solo es afectuoso con su
abuela con la que reside, quien es una persona permisiva y se deja manipular fcilmente de l

FUNCIONAMIENTO DEL BINOMIO AUTORIDAD/ AFECTO: En el hogar del orientado


no se establecen normas, la abuela es permisiva, lo trata diminutivamente (pobrecito
el nio, le hace falta su mama, esta solito), tomando l esta actitud para no cumplir
sus deberes, a pesar que la abuela es que ejerce la autoridad en el hogar, en el nio
esta autoridad no se estable, lo que se resume que actualmente existe carencia del
binomio autoridad-afecto.
COMUNICACION: Para la presente fecha, el orientado esta carente de expresividad, ya que no
siente seguridad para interactuar con otras personas y cuando habla no se le entiende porque su
tono de voz es muy bajito.
ANTECEDENTE
S:
FAMILIARES.

ENFERMEDADES QUE HAN PADECIDO O PADECEN LOS ANTECEDENTES: Segn


informacin aportada por el padre biolgico, desconoce los datos actualmente de los
abuelos maternos, por parte de los abuelos paternos, el abuelo falleci de un paro
cardiaco y la abuela presenta catarata en ambos ojos lo que le ocasion prdida visual
en el ojo Derecho
ANTECEDENTE
S:
PERSONALES.

PUESTO QUE OCUPA: P. F.G.M, es el mayor de dos hermanos.

RELACIONES INTERPERSONALES: Es un nio callado, tmido, poco comunicativo,


poco afectuoso, muy pasivo.
ANTECEDENTE
S:
PERSONALES.

EXPRESIONES DE RECEPTIVIDAD DE AFECTO: P. F.G.M le expresa


cario a su abuela paterna y hacia su hermano de 5 aos.

ANTECEDENTES MEDICOS: El nio estuvo hospitalizado en


el IAHULA por la prdida de su ojo derecho a los 4 aos,
cuando su prima le pullo el ojo con una aguja.

SALUD ACTUAL: Actualmente presenta discapacidad visual


de ojo derecho. Se evidencia en buenas condiciones
generales.
GENITOGRAMA
GENITOGRAMA ACTUAL
Condiciones
Socioeconmicas de la
familia del nio P.F.G.M.
Tipo y
condiciones de
la vivienda
Profesin del Jefe
de Familia

Ingreso Familiar

Nivel Socioeconmico
Desarrollo Historia
Psicomoto Estudiant
r il
rea Socio-
afectiva

Historia Diagnostic
laboral, Militar, o
Marital, Sexual

Historia biogrfica del Orientado


(a)
Historia biogrfica del Orientado
(a)
DIAGNOSTIC
O

P. F.G.M, es un escolar de 9 aos y 6 meses de edad cronolgica, cursante de 3er.


Grado seccin A, quien es referido por la docente de aula por presentar baja
autoestima manifestada en: timidez, aislamiento, mutismo selectivo, descuido en la
apariencia personal, poco inters en las actividades acadmicas, bajo rendimiento
escolar, esto se inicia aproximadamente a los 4 aos de edad, cuando pierde su ojo
derecho y sufre el fallecimiento de su madre, en tal sentido, se encuentra afectado en
el Enfoque A: Modelo fisiolgico Vs. Modelo Sociocultural ya que la baja autoestima del
escolar es una conducta fisiolgica socialmente aceptada, en relacin al Enfoque B:
Criterio de la Normalidad, se encuentra alterada la variable Psicolgica, ya que dicho
comportamiento no le permite estar seguro de s mismo, por otro lado en el Enfoque
E: Roles, esta alterado el rol de persona ya que se siente psicolgicamente afectado
por dicha situacin, incidiendo en su autovaloracin y asi mismo el Enfoque F:
Objetivos y metas en l se ve alterado porque impide que realice algunas labores
acadmicas en total normalidad afectando sus objetivos y metas.

ANALISIS COGNITIVO
CONDUCTUAL
P. F.G.M

AMBIENTE FISICO DONDE


OCURRE EL PROBLEMA
ANALISIS COGNITIVO
CONDUCTUAL (CASO 2)

DEFICIT Y EXCESOS
CONDUCTUALES- EMOCIONALES
CONDUCTA DISMINUIDA
EMOCIONES AUSENTE EMOCIONES DISMINUIDA
CONDUCTA AUSENTE

Alegria
ANALISIS COGNITIVO
CONDUCTUAL
P. F.G.M

DEFICIT Y EXCESOS
CONDUCTUALES- EMOCIONALES

CONDUCTA QUE SE
QUIERE MODIFICAR
EMOCIONES AUMENTADAS EMOCIONES QUE SE QUIEREN
MODIFICAR
CONDUCTAS AUMENTADAS
FECHA Y HORA SITUACION PENSAMIENTO EMOCION ERROR COGNITIVO RESPUESTA
AUTOMATICO EXPERIMENTADAS DESADAPTATIVA
21/06/2016 CUANDO SALIO AL No quiero jugar con Tristeza Generalizacin: el AISLAMIENTO
HORA estudiante cree que
RECREO SE SENTO nadie, quiero estar
9:00 A los nios lo van
9:30 AM
SOLO solo despreciar
AUTOREGISTRO ANTES DEL

21/06/2016 La profesora le No quiero ir ms a Miedo y desanimo Abstraccin selectiva: Desinters


7:50am. ya que el escolar
pregunta: Por qu no clase, para que si no
exagera lo negativo
asisti a clase ayer? voy a aprender de el obviando lo
positivo.

22/06/2016 Durante la clase la No quiero, no s Miedo y pena Generalizacin: Evade la intervenci


10:20am. porque l cree que lo
profesora pidi su qu decir
va a hacer mal y se
intervencin van a burlar de l.
23/06/2016 Antes de comer la No quiero me da Miedo y Pena Razonamiento Bajo la mirada y n
TRATAMIENTO

emocional: acta de obedeci.


maestra le pidi que
pena, no soy capaz acuerdo a las

dirigiera la oracin de emociones de miedo y
de hacerlo
accin de gracia pena
11:40am.
27/06/2016 En la visita a su hogar, Que vienen a ser Miedo Visin Catastrfica: Indiferencia.
4:00pm. siempre antepone los
se le saludo. aqu, que hice mal
hechos de forma
negativa, culpndose
por algo que no ha
cometido.

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