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vacunas

e
Inmunizaciones
INMUNIDAD
Son procesos mediante los cuales el
organismo sintetiza o adquiere ya
sintetizados anticuerpos en respuesta a
una gran cantidad de molculas
extraas al organismo.
Natural: absoluta, existe riesgo.
Relativa: especfica: activa y pasiva.
CLASIFICACIN DE TIPOS DE INMUNIDAD

Inmunidad

Activa Pasiva

Artificial Natural Artificial Natural


Inmunogenos enfermedad Antisuero Calostro
INMUNIDAD PASIVA:

los anticuerpos se
sintetizan en el
organismo y se
transfieren
directamente a
otro:
I.P. Natural:
calostro al I.P. Artificial:
recin Inyeccin de
nacido. anticuerpos.

(Proteccin (Proteccin
inmediata de inmediata de
corta corta
duracin) duracin)
INMUNIDAD ACTIVA:
Es de larga
los anticuerpos duracin, no
son sintetizados inmediata, se hace
por el organismo efectiva de 2 a 3
semanas despus
como resultado
de la exposicin al
del estmulo antgeno.
antignico.

NATURAL:
Desarrollada en
el organismo Artificial:
cuando un agente Antgenos
causa la preparados que al
enfermedad. administrarse
Duracin: larga, estimulan la
algunas veces respuesta inmune.
toda la vida.
ANTGENOS
Cualquier sustancia que causa la
estimulacin del sistema inmune del
individuo: produccin de anticuerpos.
Son extraos al organismo.
Naturaleza proteica.
Bacterias, virus, parsitos, protenas como
polen, albmina de huevo, productos
metablicos, clulas sanguneas.
ANTICUERPOS DETALLE DE LOS
DOMINIOS DE UN
ANTICUERPO Y MODELO
MOLECULAR
Molcula de
inmunoglobulina
que se sintetiza
tras la exposicin
a un antgeno, y
que puede
combinarse
especficamente
con el.
PARTES DE UNA INMUNOGLOBULINA:
RELACIN ESTRUCTURA /FUNCIONES
Cadena
Punto de ligera
unin al Ag

Enlaces
disulfuro
Cadena
pesada
Punto de unin al
complemento
Punto de unin al
receptor Fc
Transferencia a la
placenta
COMO MEDIMOS LA PROTECCIN?
La respuesta del
organismo a una
vacunacin o
exposicin de campo
con el agente se
puede realizar
mediante pruebas de
laboratorio utilizando
suero del paciente:
se les llama pruebas
serolgicas.
VACUNA
Es una sustancia
formada por un
microorganismo
capaces de
inducir una
respuesta inmune
protectora y
duradera frente
al dicho
microorganismo La finalidad de las
vacunas es de
virulento. prevenir y controlar
futuras infecciones
MECANISMO DE
ACCION
La vacunacin es
el proceso que
permite generar
resistencia a una
enfermedad
Tipos de vacuna
Vacunas vivas atenuadas
consiste en que los agentes inmunizantes
pueden replicarse en el organismo sin
causar la enfermedad
-Ventajas
Larga duracin
Inmunidad intensa
-Desventajas:
posible reversin de la virulencia del
patgeno
Vacunas inactivadas
son aquellas que contienen microorganismos
enteros o toxinas
los microorganismos que forman parte de la vacuna
estn muertos, y tan solo se mantienen intactas las
subunidades proteicas responsables de la inmunidad

-Desventajas: es memos intensa y duradera


escasa respuesta celular
Vacunas de
subunidades
Son aquellas que contienen un preparado
de subunidades antignicas que pueden
ser de distinta naturaleza,
lipopolisacaridos, extractos ribosmicos o
protenas purificadas o sintetizadas
qumicamente.
-VENTAJAS:
Menos efectos secundarios, bajo costo de
produccin
-DESVENTAJAS:
posible reversin a la toxicidad
Vacunas
recombinantes
son producidas
insertando material
gentico de un
organismo causante de
una enfermedad dentro de
clulas inocuas que
replican las protenas del
organismo causante de la
enfermedad. Las protenas
son luego purificadas y
usadas como vacuna.
Nuevas vacunas y
tecnologas
La disponibilidad de una
nueva vacuna puede ser
limitada durante los
primeros aos luego de
introducida, tal como ha
sucedido con las nuevas
vacunas combinadas.

La retirada progresiva de
la vacuna antigua y la
introduccin de la nueva
vacuna combinada
tienen que ser
programadas
Cuidadosamente.
Nuevas vacunas y vacunas
subutilizadas en la
regin de las Amricas
Cuando se considera la introduccin de nuevas vacunas se
deben abordar los siguientes temas: carga de la enfermedad,
grupos de riesgo, estudios de costo-efectividad, disponibilidad
de la vacuna, posibles eventos adversos atribuibles a la vacuna
nueva, impacto de la vacuna en el presupuesto nacional y en la
cadena de fro, efectos en el calendario de vacunacin, lo
adecuado del sistema de vigilancia para incluir otra
enfermedad, compromiso poltico y sostenibilidad financiera.
Estas son las consideraciones fundamentales para todos los
pases que estn haciendo planes para introducir vacunas
nuevas.
Nuevas
tecnologas
Los servicios de inmunizacin
dependen de la tecnologa para
almacenar,
hacer el monitoreo, administrar
vacunas y destruir desechos. Como
lo ha
demostrado la introduccin del
Sensor de Viales de Vacuna (SVV),
incluso
aparatos relativamente simples
pueden crear grandes desafos en
la provisin de servicios. Algunas
de estas tecnologas se describen a
continuacin.
Inyectores sin agujas
Inyectan la vacuna en un torrente de
alta presin que penetra la piel cuando
el inyector se coloca sobre la
misma. El uso de estos inyectores
elimina la tarea de descartar objetos
punzo-cortantes. Se est trabajando
en reducir el riesgo de contaminacin
cruzada que su uso sucesivo pudiera
ocasionar.
Vacunas atenuadas mediante
modificacin gentica
Patgenos modificados genticamente de
manera que sus genes relacionados con la
patogenia se encuentren mutados, o bien
que posean antgenos modificados que
desencadenen la respuesta inmune
protectora (en desarrollo)
Vacunas de pptidos sintticos

Copia de las secuencia aminocdica


de las protenas antignicas
procedentes de patgenos.
Vacunas anti-idiotipo

Anticuerpos que reproduce la


morfologa del antgeno,
induciendo inmunidad
Vacunas de protenas y
pptidos recombinantes
Produccin de grandes cantidades
de protenas por medio de la
incursin de ADN en sistemas de
expresin (plantas y bacterias)
Vacunas genicas

Administracin de material
gentico procedente del patgeno
-vectores vricos y bacterianos
vivos
- vacunas de ADN desnudo
Vacunas comestibles

Produccin de protenas
antignicas en plantas comestibles
PERSPECTIVAS FUTURAS
PARA EL DESARROLLO DE
LAS NUEVAS
VACUNAS
Segn los expertos
consultados, aquellas
tecnologas que reciben una
mayor valoracin respecto a
las perspectivas futuras son
las vacunas genticas, las
vacunas combinadas en las
que sea posible la
vacunacin simultnea
frente a varias
enfermedades, y los nuevos
adyacentes e
inmunomoduladores.
NUEVOS SISTEMAS DE
PRODUCCIN DE
VACUNAS
La modificacin del
contenido gentico de
los microorganismos, y
su utilizacin como
vacuna, estn
permitiendo el
desarrollo de
prometedoras vacunas
que sustituirn a las
vacunas tradicionales,
las cuales presentan
un problema en cuanto
a su seguridad
FORMULACIN DE LAS
NUEVAS VACUNAS
Consiste en recubrir antgenos
vacunales mediante polmeros
biodegradables que produzcan una
MICROENCAPSULA
MICROENCAPSULA
CION
liberacin lenta y prolongada de estos
CION antgenos en el organismo, lo que
permitira obviar la necesidad de
dosis adicionales de vacunas
Algunos antgenos generalmente no
proteicos como los polisacridos
capsulares de las bacterias,
NUEVOS
NUEVOS
desencadenan una respuesta ms
ADYUVANTES
ADYUVANTES E
E pobre que carece de menora
INMUNOMODULADO
INMUNOMODULADO inmunolgica. Para mejorar la
RES
RES inmunogenicidad de las vacunas de
polisacridos capsulares, estos se
conjugan con protenas
transportadoras como el toxoide del
ADMINISTRACIN SIMPLE DE
VACUNAS

Permite
Permite combinacin
combinacin dede mltiples
mltiples antgenos
Vacunas permite
la
la mxima
mxima eficacia
eficacia
de
antgenos
permite disminuir en nmero de inyecciones con
disminuir en nmero inyecciones con

combina se
se inmuniza
inmuniza contra
sola vez
sola vez
contra varias
varias enfermedades
enfermedades en en una
una

das reduccin
reduccin de
vacunacin
de los
al
los costos
costos de
disminuir
de los
el
los programas
programas de
material de
de
inyeccin
vacunacin al disminuir el material de inyeccin

El
El empleo
empleo de
de varias
varias vacunas
vacunas consecutivas
consecutivas de de
diferente
diferente naturaleza
naturaleza es es una
una estrategia
estrategia que
que est
est
demostrando buenos resultados en
demostrando buenos resultados en estudiosestudios
recientes.
recientes. La
La respuesta
respuesta inmune
inmune que
que proporciona
Vacunas
proporciona
una
una primera
primera vacunacin
vacunacin es es a
a menudo
menudo insuficiente
insuficiente
para
para generar una proteccin duradera, mientras
generar una proteccin duradera, mientras
Mixtas que
que la combinacin de distintos tipos de vacunas
la combinacin
administradas
administradas enen un
de distintos
un intervalo
intervalo de
tipos
de tiempo
de
tiempo
vacunas
Inmunizacin mucosa
La mayora de los agentes
infecciosos llegan al cuerpo a
travs de las mucosas una de las
maneras ms directas de facilitar la
administracin de vacunas es el
desarrollo de vacunas aplicables
por va mucosa, tales como las vas
respiratorias, digestivas y
genitourinarias.
Vacunas teraputicas

Estas vacunas se administran una


ves que la infeccin se a establecido
y estn diseadas para mejorar una
respuesta inmune inadecuada,
particularmente en el caso del
herpes simple, infeccin por H.
pylori, y enfermedades crnicas y
recurrentes, como es el caso del
SIDA, las enfermedades
autoinmunes, alergias, o incluso el
cncer.
EVOLUCIN FUTURA DE LA
INVESTIGACIN DE NUEVAS
VACUNAS
Las poblaciones se
encuentran e constante
cambio, por lo que existe
en la actualidad una nueva
tendencia por un lado
hacia el desarrollo de
vacunas especficas para
un tipo de poblacin, y por
otro lado, hacia el diseo
de vacunas con alta
efectividad entre
poblaciones heterogneas
Hepatitis B: informar pero no confundir

Al introducir una nueva vacuna, los programas de inmunizacin deben


brindar la informacin esencial que el pblico necesita para poder
tomar decisiones con conocimiento de causa. Sin embargo, brindar
informacin tcnica excesiva no es necesario y hasta puede confundir
a la gente.
En el caso de la hepatitis B, la evolucin clnica es bastante
complicada. La infeccin frecuentemente se adquiere a edades
tempranas, y generalmente es asintomtica durante la niez. Algunos
nios se pueden convertir en portadores crnicos. De esos nios, el
25% desarrollarn alguna forma clnica de la enfermedad, lo que en
general sucede dcadas despus. Adems, si la publicidad alrededor
de la introduccin de la vacuna de la Hep B menciona ictericia, cncer
y otros sntomas asociados con hepatitis, el pblico puede tener
expectativas de que la vacuna puede prevenir todas estas condiciones.
Debido a las dificultades para explicar claramente una informacin tan
complicada
como sutil, se recomienda que los programas de inmunizacin brinden
solamente informacin general sobre la enfermedad en la
comunicacin al pblico. Por otro lado, a los trabajadores de salud se
les debe preparar en forma cabal para que puedan responder a las
preguntas ms detalladas que las personas puedan hacerles.
Hepatitis B
La hepatitis B es una infeccin viral del hgado. Si la infeccin
aguda no resulta fatal, la misma puede resolverse o puede
progresar hacia una infeccin crnica, que a su vez puede
causar cirrosis o cncer heptico varias dcadas ms tarde.
Cuando la infeccin aguda se resuelve, los pacientes desarrollan
una inmunidad de por vida.
En pases en vas de desarrollo, la infeccin por hepatitis B
generalmente ocurre durante la niez, al momento del
nacimiento, durante el primer ao de vida o en la edad pre-
escolar. Los sntomas generalmente no son evidentes en
personas jvenes infectadas, pero la probabilidad de que un
nio infectado desarrolle una infeccin crnica de por vida es
mayor que cuando la infeccin ocurre en nios mayores o
adultos.
El virus de la hepatitis B puede ser la causa de hasta el 80% de
los casos de cncer de hgado en todo el mundo y ocupa el
segundo lugar despus del tabaco entre los carcingenos
conocidos.
Tratamiento :

Los medicamentos interfern o lamivudine son usados


para tratar casos de hepatitis B crnica, pero son
moderadamente efectivos, cuestan miles de dlares por
paciente y no son opciones realistas para la mayora de las
personas en los pases en vas de desarrollo.

Vacuna de hepatitis
B.
Forma y presentacin :

est disponible en forma lquida en formulaciones


monovalentes y combinadas. Las vacunas de hepatitis B estn
disponibles en frascos de vidrio de dosis nicas y dosis
mltiples. Los frascos de dosis mltiples contienen dos, seis,
10 20 dosis por frasco.
ACIAS

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