MTODOS DE

ESTERILIZACIN

NOMBRES: Ma ykol lva rez

Juan Astorga
Ta mara Cabrera
Yamilet Choque
Mara Jos Lefi ma n
 INTRODUCCIN

En la siguiente presentacin se ver enfocada hacia

los mtodos de esterilizacin que existen; el mtodo
fsico donde se clasifi can en Calor Hmedo
(autoclave) que es el de menor costo para esterilizar
la mayora de los objetos de uso hospitalario; la
segunda clasifi cacin es el calor hmedo (pupinel)
donde este sistema acta eliminando los
microorganismos por coagulacin de las protenas de
estos, debido a las altas temperaturas es inapropiado
para algunos materiales.
 ESTERILIZACIN

Qu es?
Procedimiento que permite la eliminacin de toda
forma de vida microbiana, incluso las esporas, que
puedan existir en un objeto.

Clasifi cacin de instrumental para atencin

directa del paciente
1.Crticos
2.Semicrticos
3.No crtico
MTODOS DE ESTERILIZACIN

Mtodo Medio Opciones

Fsicos Calor Hmedo Autoclave a vapor saturado

Calor seco Pupinel

Lquido Inmersin en glutotaldehido al

2%
Inmersin en perxido de
hidrgeno al 6%

Qumicos Gas cido paractico 0,2 al 30%

Gas de xido de etileno
Gas de formaldehido
Vapor de perxido de hidrgeno

Plasma Plasma de perxido de hidrgeno

Plasma de cido paractico.
MTODOS DE ESTERILIZACIN A
ALTAS TEMPERATURAS
Esterilizacin por calor hmedo: Elimina
microorganismos por desnaturalizacin de las
protenas que es acelerado por presencia de agua,
por lo que requiere de menor exposicin a
temperaturas y calor seco.
Ciclo de esterilizacin en autoclaves

1. Se abre la vlvula de admisin de vapor a la camisa

precalentando la cmara
2. Al terminar d e salir el aire de la camisa, se abre la
vlvula que comunica camisa y cmara permitiendo
la entrada de vap or a la cmara.
3. Cu and o el vap or ocupa totalmen te la cmara y el
termmetro marca la temperatura establecida
empieza el ciclo de esterilizacin.
4. Al terminar el ciclo se exp ulsa el vapor de acuerdo a
necesid ad es: lentamente si se trata de lq uidos para
evitar una descomp resin rp id a o rpidamente si se
trata de otras cargas.
5. Un a vez expulsado el vapor se abr e la vlvu la q ue
comu nica la camisa con la atmsfera. Se produce
presin negativa y se realiza el secado p or med io d e
la succin de aire en la cmar a.
 CLASIFICACIN DE LOS
AUTOCLAVES

Autoclaves de desplazamientos por gravedad

El aire es removido por gravedad, cuando entra el vapor en
la cmara, el aire fro que se encuentra en ella tiende a salir
por el conducto localizado en la parte inferior de la cmara.

Autoclaves con vaco previo

Poseen una bomba de vaco que retira rpidamente todo el
aire de la cmara, de modo que el vapor se introduce a
mayor velocidad dentro de la cmara.

Autoclaves de sistema pulsante

Equipo diseado con sistema de pulso
para crear una condicin dinmica en
la cmara y facilita la penetracin del
vapor en carga.
 Equipos con control a travs de
microprocesadores:

Existen equipos fabricados que

tienen incorporados microprocesadores
y son comandados computacionalmente.

Parmetros de esterilizacin:
Tiempo desde que Temperatura Presin
alcanza la T y presin
15 minutos 121C 1,5 Atm

10 minutos 126C 2,0 Atm

3 minutos 134C 2,9 Atm

 ESTERILIZADORES FLASH

Son equipos que poseen una modifi cacin en la bomba de vaco

de alta velocidad.
La norma para la utilizacin de esterilizadores fl ash que se
pueden usar son en las siguientes condiciones:
Cuando la necesidad del equipo es de extrem adamente urgencia
y no existe la posibilidad de contar a tiempo con el material
esterilizado por mtodos convencionales.
Cuando existe una fa lla transitoria en la central de esteriliza cin
y no hay otras alternativas pa ra esterilizar.
Cuando el material es solicitado para una
emergencia y la central de esterilizacin est
cerrada o no responden a los requerimientos.
ESTERILIZACIN POR CALOR
SECO EN PUPINELES

Este mtodo destruye los microorganismos por

coagulacin de las protenas, su efectividad depende
la difusin de calor, ca ntida d de ca lor y los niveles de
prdida del calor.

Equipamiento:
Para esta esterilizacin se usan estufas llamadas
pupineles, existen dos tipos conveccin gravitatoria
y otros de conveccin mecnica ambos obtienen el
calor por medio de la energa elctrica.
 Equipos de conveccin gravitatoria:
El aire circula a diferentes temperaturas en el
interior de la cmara.

Equipos de conveccin mecnica:

Este equipo contiene un motor que mueve
grandes volmenes de aire caliente dirigindolo
hacia la carga de temperaturas.
Parmetros para la esterilizacin

Temperatura Tiempo desde que se alcanza la

temperatura:

180C 30 minutos
170C 60 minutos
160C 120 minutos
150C 150 minutos
140C 180 minutos
121C 360 minutos
ESTERILIZACIN A BAJA
TEMPERATURA
ESTERILIZACIN POR OXIDO DE
ETILENO (ETO)
El xido de etileno es un agente qumico con alto poder
microbicida que puede ser utilizado para esterilizar
artculos sensibles al calor y a la humedad. Su accin
microbicida se produce por alquilacin de la pared celular
del microorganismo que inhabilita a la clula para tener un
metabolismo normal o reproducirse.

Parmetros de esterilizacin

Temperatu Tiempo una vez alcanzada la

ra temperatura, humedad sobre el
40% y presin del gas entre 450 y
740 mg/lt
35C 5 hrs.
55C 2.5 hrs.
 Toxicidad
El ETO representa un riesgo potencial para personal y
pacientes. Es considerado como un producto toxico para piel,
mucosas y aparato respiratorio.

Equipamiento
La e s te r iliza c in p o r ETO d e be s e r r ea liza da e n eq uip o s q ue r e n en lo s
pa r me tr os pa r a log ra r la es te riliza c in .
La ins ta la c i n de lo s e qu ip o s d e ETO y el almac en amien to d el a g en te
re q uie re c ie r ta s c o n dic io ne s qu e min imic e n el r ies g o d e ex po s ic in a l g as
al p er s on al q u e lo s o p er a y lo s rie s go s de l inc e n dio a s o c iad os a s u
flamab ilida d :
Debe estar en una zona ventilada que asegure los lmites permitidos de
ETO ambiental y alejadas de la circulacin del personal y pblico.
Su instalacin debe ser accesible al servicio de mantencin
El agente se debe almacenar con medidas de seguridad de acuerdo a
instrucciones del fabricante y su cumplimiento debe sr supervisado en
forma permanente.
ETAPAS EN LA ESTERILIZACIN POR
ETO:
Acondicionamiento y Humidifi cacin
Despus de introducida la carga y cerrada la puerta se
produce un vaco inicial para extraer el aire de la cmara,
este ltimo impide que es gas llegue a todas las zonas de la
carga.

Exposicin al Gas
Se activa la vlvula de entrada del gas permitiendo que
ingrese a la cmara hasta alcanzar la concentracin
adecuada.

Extraccin del Gas

El gas es eliminado de la cmara mediante varios vacos
sucesivos y se abre el ingreso de aire fi ltrado hasta igualar
las presiones llevndolas a presin atmosfrica.
ESTERILIZACIN POR OXIDO DE
ETILENO (ETO)
Aireacin
La aireacin en el ambiente abierto, se considera
inefectiva por el bajo control que se tiene del
proceso, el riesgo de exposicin del personal y
porque es posible que no permita totalmente la
salida del gas de los materiales.

Monitoreo de los equipos de xido de

etileno:
En ambientes donde se manipula oxido de etileno
deben hacerse mediciones peridicas al menos
cada seis meses tanto de oxido de etileno
ambiental como residual en los materiales.
AIREACIN OXIDO DE ETILENO
 ESTERILIZACIN POR PERXIDO DE
HIDRGENO EN ESTADO DE PLASMA

E l Pe r x id o d e H idr g e n o (H 2 O2 ) e s un a ge n te q um ic o q ue s e h a
u til iz ado po r m u ch o s a o s co m o d e s inf e ct ant e d e alto n iv e l. E l
p las m a co n st itu y e u n cu ar to e stad o d e la m ate ri a d ife r e n te al
l qu id o , s l ido o g as e o s o. E s t c o m p ue st o p o r io n e s r e ac tiv os,
e le ct r on e s y p ar tc ul as at m icas n e u tr as.

Vac o in ic ial: D e s p u s qu e lo s ar tcu lo s s o n c ol ocad os e n la

c m ar a se ex tr ae e l aire , d e jn d o la a un a pre si n u n iform e e n
c ada u no de su s p un to s . Tie n e u n a d ur aci n ap roxim ad a d e 25
m in ut o s.
I n ye cc i n d e P e r x id o d e H idr ge n o ( H 2 O2 ) : El ag e nt e
q u m ic o se lib e r a d e u n a am p o lla q u e c o n tie n e 1 ,8 c c a u na
c o nc e n tr aci n d e 58 % e n e sta do lq ui do y se v a por iz a e n la
c m ar a.
D ifu s i n: Co ntac to d e H 2O 2 co n l a ca rga a e s te r iliz ar.
P l as m a : S e acti v a un c am p o m ag n tico (r ad io fre cu e n cia), q u e
t ran sf o rm a la m ol cu la de H 2O 2 e n p las m a.
ESTERILIZACIN POR PERXIDO
DE HIDRGENO
ESTERILIZACIN POR CIDO
PARACTICO
El cido paractico es un agente qumico oxidante
soluble en agua, tiene poder bactericida, fungicida y
esporicida no deja residuos txicos, se utiliza como
desinfectante de alto nivel, elimina los
microorganismos por accin oxidativa.
 EST E RILI ZA C IN C O N C IDO PA RA C T ICO
LIQ UIDO

El mtodo est diseado para la

esterilizacin de artculos mdicos
sumergibles tales como los endoscopios y
laparoscopios. El equipo para estos efectos
controla automticamente el ciclo y enjuaga
el material con agua estril.
Tiempo Requisitos Toxicidad Compatibilidad NO Aireacin
temperatur instalacin compatibles
a
30 minutos Red de S Artculos Artculos no No
50 a 56C agua sumergibles sumergibles
Energa Endoscopios
elctrica Laparoscopio
Drenaje
ESTERILIZACIN CON FORMALDEHDO:

El formaldehdo esteriliza a temperatura

entre 60 y 80C. La esterilizacin se produce
por accin de formaldehdo en presencia de
vapor saturado (El vapor es indispensable
para que se produzca la esterilizacin).
Toxicidad: El formaldehido es un producto toxico
considerado cancergeno potencial y mutagnico
que es contacto con la conjuntiva puede causar
dao permanente en la cornea.

Tiempo Requisitos Toxicidad Compatibilidad NO Aireacin

temperatur instalacin compatibles
a
2 hrs. A 65C Energa S Instrumental Nylon / Pvc No
elctrica. plstico Polipropileno
Fuente de Lquidos
vapor.
Drenaje.
 R E Q U E R I M I E N T O S Y C A R A C T E R S T I C A S D E LO S
DISTINTOS MTODOS DE ESTERILIZACIN
Calor seco Autoclave a Oxido de etileno Formaldehido plasma Acido Paracetico
vapor liquido

Parmetros Tiempo Tiempo Tiempo Tiempo Tiempo Tiempo

Temperatura Temperatura Temperatura Temperatura Temperatura Temperatura
Presin del vapor Concentracin Humedad Concentracin Concentracin
Humedad Concentracin
Tiempo/ 30min a 180C 15min a121C 2,5hrs a 55C ETO 2hrs a 65C 45 a 55min a 47C 30min. 50 a 56C
temperatura 10min a126C 100%
60min a 170C 7min a 134C
120min a 160C

Requisitos de Energa elctrica Energa elctrica. Energa elctrica. Energa elctrica. Energa elctrica. Red de agua.
instalacin Fuente de vapor. Recambio de aire. Fuente de vapor. Energa elctrica
Red de agua Pieza aislada. Drenaje Drenaje.
tratada. Compresor de aire.
Drenaje.
Compresor.

Toxicidad NO NO SI SI NO SI
Compatibilida Metales Instrumental Instrumental Instrumental Metales Artculos
d Vidrios Algodn plsticos plsticos Polmeros sumergibles
Aceites Lquidos Artculos Vidrios Endoscopio
Vaselina Algunos plsticos. Elctricos. Ltex Laparoscopios
Polvos Gomas Gomas. Siliconas
Petrolados
No Plsticos Aceites Lquidos Nylon Derivados de la Artculos no
compatibles Gomas Petrolados Polvos PVC celulosa. sumergibles.
Lquidos Polvos Vaselina Vaselinas Polipropileno Lquidos
Papel Aceites Lquidos Polvos
Aireacin NO NO SI NO NO NO
Requisitos Guantes aislantes Guantes aislantes Mascarillas con filtro NO NO NO
especial y guantes
de polivinilo

Guantes de
polivinilo
Tiempo aprox. 1,5 horas 45 minutos 11 horas 4 horas 55 horas 30 minutos
del proceso
 CONTROLES DE
ESTERILIZACIN
Los controles aseguran el buen funciona miento tanto
del esterilizador como de la s condiciones internas de
la cmar a y que alcancen los par metros de la
esterilizacin.

Monitores fsicos: Indicadores

qumicos:

Indicadores biolgicos:
 CONCLUSIN

Como futuros profesionales del rea de la enfermera

creemos que es sumamente importante y de carcter
obligatorio, conocer todos los mtodos existentes
para la esterilizacin, ya que estas tcnicas
contribuirn a la prevencin de la transmisin de
patgenos que se desarrollan o se pueden encontrar
en los diferentes centros de salud, hospitales,
clnicas, etc. sobre todo en lo que respecta al rea
quirrgica, grandes quemados y en el combate
contra las infecciones, en especial las
intrahospitalarias.
 CONCLUSIN

Luego de una revisin bibliogrfi ca adems

concluimos que el mtodo de esterilizacin fsico por
medio del calor hmedo por autoclave a vapor es el
mtodo de esterilizacin ms efectiva, econmica y
rpida disponible en la actualidad, por lo tanto, debe
ser la primera opcin si el material lo permite.
 MUCHAS GRACIAS !